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文档简介

临床实习小讲课教案科室：儿科授课人：陈波职称：副主任医师授课对象：肇庆医专临床实习生授课日期：2013年4月10日授课地点：示教室讲授内容：流行性腮腺炎目的与要求：1.了解流行性腮腺炎的病因与流行病学。2.掌握流行性腮腺炎的临床表现（腮腺肿大的特征）和诊断要点。3．熟悉流行性腮腺炎的常见并发症和鉴别诊断。4．了解流行性腮腺炎的治疗原则和预防。重点与难点：重点：流行性腮腺炎腮腺肿大的特征流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎的鉴别。2.难点：流行性腮腺炎的鉴别诊断。教学内容提要：时间病原学(ETIOLOGY)分类腮腺炎病毒属于副粘病毒，仅一个血清型。理化特性对物理、化学因素很敏感。存在部位病人的唾液、尿液、血液、脑脊液中。流行病学(EPIDEMIOLOGY)传染源传染期患者及隐性感染者传播途径呼吸道易感者人类普遍易感,感染后具有持久免疫流行特征冬春多见发病机理(PATHOGENESIS)及病理改变(PATHOLOGY)腮腺炎病毒入侵部位、病毒血症、病毒在腮腺中的增殖复制，二次病毒血症。累及器官、腮腺非化脓炎症的病理特征。腮腺的非化脓性炎症腮腺导管卡他性炎症腮腺周围水肿其他脑组织呈病毒性脑膜脑炎改变胰腺充血水肿睾丸曲精管上皮细胞充血，出血点、淋巴细胞浸润，间质水肿，浆液纤维蛋白性渗出临床表现CLINICALMANIFESTATIONS并发症神经系统脑膜脑炎、脑炎腺体组织胰腺炎睾丸炎其它肾炎、心肌炎实验室检查(LABSTUDIES)血清和尿淀粉酶脂肪酶血清学检查特异性IgMIgG诊断(DIAGNOSIS)流行病学资料临床表现实验室检查鉴别诊断(DIFFERENTIALDIAGNOSIS)肿大腮腺化脓性腮腺炎其他病毒引起的腮腺炎症状性腮腺肿大肿大的颌下腺颈部、颌下淋巴结炎预后(PROGNOSIS)大多数良好治疗(TREATMENT)一般治疗中医中药抗病毒治疗并发症治疗其他治疗预防(PREVENTION)自动免疫腮腺炎减毒活疫苗麻风腮三联疫苗总结流行性腮腺炎以腮腺肿大及疼痛为特征，各种唾液腺体及其他器官均可受累，系非化脓性炎症。病原体为腮腺炎病毒，通过直接接触、飞沫、唾液污染食具和玩具等途径传播。腮腺肿大的特点。治疗完全是对症治疗。隔离病人直至腮腺肿胀完全消退为止，集体机构的易感儿应检疫3周。3分钟5分钟3分钟5分钟2分钟2分钟教学设计：（包括教学环境、教具、教学参考资料、教学活动过程、实践能力培养方法、课件结构设计）：构建大纲式的内容、框架，力求简练，图文并貌，突出重点、难点，并使之生动、形象，便于理解和记忆。课后思考题、参考图书等：思考题：流行性腮腺炎的腮腺肿大特点是什么？流行性腮腺炎有什么并发症，最常见的是哪一种并发症？如何治疗？流行性腮腺炎并发胰腺炎时应做何种检查？参考图书:1.沈晓明王卫平主编儿科学第7版人民卫生出版

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