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文档简介

案例分析一

一年一度的暑假生活起先了,暑假是孩子们的一个重要调整期,在惊

慌学习一个学期后,利用这段时间使乏累的身心得到休息。然而,对于不

少中小学生来说,他们的暑假未必能获得欢乐的体验。假期各种补习班、

缺少与父母的沟通、没有一起玩乐的伙伴等等,这些都让他们很纠结。因

此,暑假反而成了中小学生心理危机的高发期。针对这一状况,健康管理

师应怎么帮助青少年?(40分)

答题要点:(至少述与孩子、家长两方面)针对儿童少年各种常见心

理、心情和行为的问题,探讨其发生、发展与个体心理素养、自然人文环

境、社会变革因素的相互关系,提出相应建议。

1.提示家长要敬重孩子的选择,培育良好的爱好爱好;家长应当是孩

子的亲密伙伴,尤其在暑假期间,家长要尽量多抽出一些时间,与孩子一

起聊闲聊,一起游泳、郊游、爬山、观赏音乐、制作手工作品……这样既

可以丰富孩子的阅历,增长见识,愉悦身心,又可以亲密亲子关系,使家

庭生活更加融洽和谐,有利于孩子健康成长

2.加强亲子沟通;多数中小学生表示父母只会帮他们烧饭、洗衣服,

即使间或闲聊,内容大多还是有关学习的,假如长期让孩子独自由家或者

不顾孩子的感受一味地让其上各类补习班,孩子很简洁患孤僻、愁闷、自

闭等心理疾病。

关注孩子心理成长是家长刻不待时的责任,作为家长,要关注孩子喜怒哀

乐的缘由,多进行亲子沟通。而且,孩子学习动力的激发也源于心理潜能

的挖掘。只有了解孩子的心理成长过程,驾驭了心理发展规律,才能真正

走进孩子的心灵,才能有效地与孩子沟通。亲子关系融洽了,很多问题可

以迎刃而解,而假期正是架起亲子关系桥梁的最佳时机。

案例分析二

某张先生,54岁,175cm,110kg,血压120/78mmHg,轻体力

劳动,喜甜食,间或吸烟,不喝酒,很少参与体育运动,无其他疾病。

(1)计算BMI指数,并做简洁分析。(10分)

(2)针对这种状况推断分析张先生潜在的健康危急因素(15分)

(3)制定出饮食指导和具体的减肥方案。(35分)

答题要点:

计算BMI:

肥胖,潜在危急为高血压、糖尿病、肺功能异样等;

饮食限制述与总能量、食物种类方面的改善建议,运动减肥(长期、

低强度、速度)或其他减肥方案可适当评分。

案例分析三

李某,男,30岁,170cm,75kg,血压140/90mmHg,公务员,

嗜盐(如咸鱼、腌菜等),爱吃油条、炸鱼、便利面等食品,不吸烟,常

饮酒,间或参与体育运动,平均每周1小时,无其他疾病。

1、请计算李某的BMI值,并对结果进行简要评价?(10分)

2、对李某的健康状况进行评估,指出存在的风险因素?(20分)

3、制定合理的健康管理方案?(30分)

答题要点:

计算BMI

超重,局血压病,

开展健康教化(高血压的主要危急因素、危害等),制定个人饮食(强调

钠盐摄入量、食物结构改善)、生活习惯(加强运动、烟酒限制)与定期

体检、生活方式指导评价等方面的管理具体方案。

案例分析四

对某鞋厂生产岗位或工种存在的职业病危害因素进行现场调查和检

测。结果发觉:工人未佩戴防尘口罩,打粗工、打磨工接触粉尘总尘浓度

符合国家职业卫生限值标准。工人也未佩戴防毒物的活性炭口罩、手套,

各工种接触毒物(丙酮、甲苯)浓度符合职业卫生限值标准。工作场所最

大噪声强度98.0dB(A),最小声强72.0dB(A),平均82.2dB(A),

其中5个岗位或工种噪声强度不合格,合格率25.0%0请你为该鞋厂设

计健康管理支配和干预方案。(40分)

答题要点:

1.针对粉尘,革新工艺,考虑机械自动化,加强密闭;粉尘清扫、个人防

护等;2.针对毒物,建立应急救援机构,完善救援设备和急救人员;在岗

位设置警示标识和说明(危害种类、后果、预防与救援措施等),加强空

气流通,监测,加强个人防护;

3.针对噪声,分区作业,个人防护;

4.确定高危、中危、低危人群,体检、教化,激励健康保险等。

案例分析五

刘女士,31岁,身高161cm,体重78公斤,单位体检时血压

122/72mmHg,企业职员,南方人,10年有腰部外伤史,偶有腰痛,无

烟酒嗜好,工作后很少参与体育熬炼。

(1)计算刘女士的BMI值,并针对计算结果进行简洁评估?(10

分)

(2)简述目前刘女士所存在的健康风险?(10分)

(3)刘女士对自己的体重很不满足,请为其制定具体的减肥方案?

(30分)

答题要点:

计算BMI

肥胖与其引发的健康风险、既往腰部外伤史,长期伏案工作带来的脊椎健

康风险

开展健康教化(肥胖的危害等),制定个人饮食(强调食物结构改善)、生

活习惯(上下班途中快走,每日累计30分钟,周末或饭后步行)、制订运

动方案(了解有无运动禁忌、强化胸、腰、背、腹部、下肢的肌肉练习,

每次6。分钟以上、塑身操、瑜伽等)、生活方式指导评价等方面的管理具

体方案。

案例分析六

某张先生,男,56岁,轻体力劳动者,5年内未参与过任何体检,近

期感觉视力减退,视物模糊,偶有头晕、恶心,多饮、多尿、尿频,偶有

尿急、尿不尽感。

(1)依据高先生自述症状,其可能存在什么疾病风险?(10分)

(2)请给高先生做一次体检来精确评估其身体状况,结合患者自

觉症状,请问需检查些什么项目?(15分)

(3)如体检结果提示的确为你所考虑的疾病,请为其制定具体的

健康管理方案。(25分)

答题要点:

可能存在尿路感染、高血压与其并发症、糖尿病与其并发症等

常规物理体检(含身高、体重、腹围、血压、脉搏、视力、眼底裂隙灯检

查等)、尿常规、血糖(空腹)、血脂、泌尿系B超等

从高血压病、糖尿病的角度制定健康支配,调整饮食结构,适度的活动,

定期体检,按时服药限制异样指标,建立良好的生活习惯。

问答题

试述我国目前糖尿病流行特征与发展趋势,糖尿病健康管理的关键是

什么?在限制糖尿病的同时,为降低心血管疾病的综合风险,还应考虑哪

些因素?(40分)

答题要点:1.流行特征(城市高于农村、逐年上升、目前患病率不高),

趋势(随空腹血糖受损、超重、肥胖等因素,预料出现糖尿病高峰),2.

管理的三项关键(合理的养分与膳食指导、减肥、增加体力活动与运动),

3.述与糖尿病共存的各种代谢异样(脂代谢、肥胖、胰岛素反抗、糖代谢

异样等)加大心血管病患病与死亡危急。

案例分析

吴大妈,55岁,汉族,广西人,中专文化,现退休在家,曾为国企

长期坐班人员。身高156厘米,体重66公斤,血压134/82mmHg,总

胆固醇178mg/dl,餐后两小时血糖9.2mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,

爱吃油腻和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,爱上网打麻将,不爱运动。直系

亲属无高血压或糖尿病史。

(1)依据吴大妈的状况,用相关的健康风险评估工具进行分析,

她存在的哪种疾病的危急?并简述该种疾病高危人群的特

征。(20分)

(2)作为一名健康管理师,你认为应着重从哪些方面对吴大妈

进行健康管理和预防?(40分)

答题要点:目前,吴大妈超重、IGT、IFG稍高、体力活动不足、饮

食结构不合理。

据此推断,吴大妈存在糖尿病的危急。

高危人群特征为:

1)曾有轻度血糖上升(IFG和IGT)者。

2)有糖尿病家族史者(双亲或同胞患糖尿病)。

3)肥胖和超重者(体重指数BMI>24kg/m2)。

4)妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿(诞生体重>4kg)的妇女。

5)高血压患者(血压>140/90mmHg)和/或心脑血管病变者。

6)有高密度脂蛋白胆固醇降低(W35mg/dl,即0.91mmol/L)和/或高

甘油三酯血症(>250mg/dl,即2.75mmol/L)者。

7)年龄45岁以上,且常年不参与体力活动者。

A合理的养分与膳食指导。糖尿病的发生与摄入能量过多、动物性脂

肪摄入量过多等养分不平衡因素有亲密关系,因此,科学合理的养分与膳

食指导是糖尿病预防与健康管理的基本手段

B应遵循的原则是:合理限制总能量,合理安排碳水化合物、脂肪和

蛋白质的比例,每日进食足够的蔬菜和食量的水果,补足够够的维生素

和矿物质,高纤维、减肥。

C超重和肥胖是糖尿病最重要的危急因素,肥胖的主要危害是产生

胰岛素反抗性,导致胰岛素作用不足,结果使全身肌肉组织(尤其是骨骼

肌)、脂肪组织和肝脏对葡萄糖的利用与处理发生障碍,引起血糖上升。

问答题

作为健康管理师,常常须要通过调查问卷进行信息采集工作,关于调

查问卷,请回答以下的问题:

(1)调查问卷的设计包括哪几方面的内容?(10分)

(2)依据调查结果在分析是要留意几个要点?(10分)

(3)请你做一份高血压调查问卷的设计(不列表)(15分)

(4)高血压调查问卷的目的和意义?(10分)

答题要点:

1拟定封面信:包括举办单位,目的意义,承诺,感谢,所需时间等;

2编写指导语:填写说明,供调查者学习与调查时查阅;

3拟定调查问卷内容(类别项目)包括一般状况,健康状况,生活方式与

行为,家族史,相关学问和看法,体格检查,试验结果;

4拟定问卷题目

答题要点:

健康管理服务一般由特地的健康管理中心或医疗服务机构会同人群的管

理部门如人力

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