医疗器械灭菌与消毒计划制度

医疗器械灭菌与消毒计划制度一、概述为确保医院环境卫生与患者安全，提高医疗器械的使用效果，订立本规章制度。本制度旨在规范医院医疗器械的灭菌与消毒工作，确保医疗器械的消毒质量和效果，减少医院内交叉感染的风险，保障患者和医务人员的健康安全。二、灭菌与消毒工作内容2.1灭菌与消毒分类依据医疗器械的不同特性和用途，将灭菌与消毒工作分为以下三类：高温高压灭菌：适用于耐高温、高压的器械，如针头、针管、手术器械等。化学消毒：适用于耐化学药剂的器械，如心电图导联线、血压计等。无菌包装：适用于一次性使用的器械，如手术刀片、纱布等。2.2灭菌与消毒计划订立医院应依据器械的使用频次、分类和特性，订立灭菌与消毒计划。计划应包含以下内容：灭菌与消毒的责任人：指定专人负责医院的灭菌与消毒工作。灭菌与消毒设备的选择与维护：确保灭菌与消毒设备的正常运行和有效性，定期进行设备维护和保养，及时更换损坏的设备。灭菌与消毒工作的流程与标准操作程序：订立认真的工作流程，包含器械接收、清洗、检查、包装、灭菌与消毒、质控等环节。灭菌与消毒的周期与频次：依据器械的用途和风险等级确定灭菌与消毒的周期与频次。灭菌与消毒效果的监测与评估：定期对灭菌与消毒效果进行监测和评估，确保灭菌与消毒工作的质量和效果满足要求。灭菌与消毒记录的保管：对灭菌与消毒工作中的紧要信息和记录进行保管，确保追溯和追责。2.3灭菌与消毒工作流程2.3.1器械接收接收新到医疗器械时，技术人员应依照规定的操作程序进行验收。对无法满足灭菌与消毒工作要求的器械，应及时退货或报废。对满足要求的器械，应依照行政部门规定的流程进行标识和登记。2.3.2清洗与检查技术人员应依据器械的不同特性和使用情况，采用适当的清洗方法和清洗剂进行清洗。清洗后，应进行外观检查和完整性检查，确保器械完好无损。2.3.3包装与组织技术人员应依照规定的包装方法和料子对器械进行包装，确保器械在灭菌与消毒过程中不受污染。包装后的器械应及时组织，避开暴露在不洁环境中。2.3.4灭菌与消毒依据器械的不同特性和要求，选择适当的灭菌与消毒方法进行处理。使用灭菌与消毒设备时，应坚持操作规程，设置合理的处理参数。灭菌与消毒过程中，技术人员应全程监控，确保灭菌与消毒的有效性和安全性。2.3.5质控与监测对灭菌与消毒工作进行定期的质控和监测，确保工作质量和效果符合要求。定期对灭菌与消毒设备进行验证和校准，确保设备的准确性和可靠性。2.3.6记录与报告对灭菌与消毒工作中的紧要信息和记录进行保管，确保追溯和追责。定期向上级部门报告灭菌与消毒工作的质量和效果。三、培训与考核3.1培训医院应定期组织灭菌与消毒工作的培训，包含理论培训和实际操作培训。对参加灭菌与消毒工作的技术人员，应进行专业知识和岗位技能培训。3.2考核对参加灭菌与消毒工作的技术人员，应定期进行知识和技能考核。对灭菌与消毒工作的质量和效果进行定期的评估和考核。四、责任与追责4.1责任分工医院应明确灭菌与消毒工作的责任分工和管理层级。各岗位人员应明确本身的责任和任务，确保灭菌与消毒工作的质量和效果。4.2追责机制对违反灭菌与消毒规章制度的行为，应及时进行追责。对灭菌与消毒工作中发生的事故