【社会工作介入城市社区居家养老探究综述8400字】

社会工作介入城市社区居家养老研究综述—基于近十年的资料分析目录TOC\o"1-2"\h\u1720关键词:老年社会工作；社区居家养老；社会工作介入 175501.引言 147011.1背景及问题的提出 1285111.2研究意义 2122651.3研究方法 321202．研究概括及基本概念 338712.1研究概括 3289112.2基本概念 3138103.近十年社会工作介入社区居家养老的相关研究 5325793.1社会工作介入社区居家养老的必要性 549163.2社会工作介入社区居家养老的角色及方案 773973.3社会工作介入社区居家养老的困境及对策 9122111.研究内容 1098182.研究角度 10146283.研究方法 1020665五．总结 10摘要：近年来，随着中国人口老龄化的加剧，养老成为重要的社会问题。在家庭养老功能的弱化和老年人日趋增长带来的养老需求无法被机构养老满足的情况下，兼具了传统家庭养老和机构养老的优点的新的养老模式——社区养老应运而生，成为了中国养老服务的动向。社区居家养老模式是应对我国人口老龄化问题的重要方式，全国各地正在广泛地开展实践。本论文总结了近十年社会工作介入居家养老研究的有关160余篇文献，总结了一些主要研究成果，包括社区居家养老的内容界定、社会工作介入社区居家养老的必要性及可行性、介入方法，以及社会工作介入社区居家养老的现状，面临的困境及其对策，对已有研究做出评述，指出现有研究的不足，展望社会工作介入社区居家养老研究的方向。关键词:老年社会工作；社区居家养老；社会工作介入1.引言1.1背景及问题的提出人口老龄化是社会发展的重要趋势，也是今后较长一段时期我国的基本国情。第七次人口普查的结果显示，我国60岁及以上人口的比重达到18.7%，2010年至2020年，增加5.44个百分点；其中65岁及以上人口的比重达到13.5%，2010年至2020年增加4.63个百分点。与上个十年相比，上升幅度分别提高了2.51和2.72个百分点。国家统计局.国家统计局.2021年5月11日.第七次全国人口普查公报（第五号）人口年龄构成情况.北京：国务院第七次全国人口普查领导小组办公室.依靠子女的家庭养老是我国的传统养老模式。随着经济社会的发展，持续的大规模人口迁移流动，生活水平的提高以及家庭观念的改变，家庭规模日益小型化，空巢、留守、独居现象日益明显，一人户、丁克族的比例在增加，传统家庭养老功能逐渐弱化，养老服务体系亟待完善。在老龄化形势日益严峻、养老服务需求扩大、传统家庭养老功能弱化的背景下，政府与学术界开始探索研究社区居家养老这一养老模式。李克强总理指出“居家养老既符合中国人的传统养老习惯，也符合我国现阶段的发展水平”。目前，社区养老正处于转型发展的关键期，如何加快推进社区居家养老服务社会化、专业化和可持续发展成为养老工作的重要议题。社会工作作为一门以“助人自助”为核心价值观的助人学科参与到社区养老服务中已经成为老龄化背景下解决中国养老问题的重要共识。国家政策与法律法规也呼吁专业的社会工作机构等社会组织参与到社区居家养老服务当中。基于此，本文对在2011至2021年的十年间，我国学界关于社会工作介入城市社区居家养老的主要研究成果进行总结，试图理清有关在社会工作介入社区居家养老的必要性及可行性，社会工作介入的方式、困境和对策等内容的研究进展。1.2研究意义随着我们国家进入老龄化社会,老年人口飞速增长,人口老龄化程度逐步加深,老年人的养老缺位现象日益严重,传统的家庭养老模式不能有效解决老年问题和满足老年人的需求，社区居家养老成为我国解决老龄问题的重要方法，社区需要承担更多的养老服务工作。我国关于社区居家养老服务的研究从20世纪80年代开始，近年来随着养老需求的增大，社区居家养老服务得到突发猛进的发展。作为新时代背景下社会服务的重要力量,社会工作正积极探索社区养老的老年社会工作服务理论及实务。总结国内近10年来学者关于社会工作介入社区居家养老的研究,了解城市社区养老的背景需求、政策支持与服务递送机制，梳理社会工作介入社区养老服务的方法途径、实践现状,以及实际问题,以及产生这些问题的原因，提出现有研究的不足，以探索今后社会工作介入城市社区养老研究的方向，为我国的社区居家养老研究提供一定的参考。1.3研究方法文献研究指通过对现存的文字、数字、符号、画面等信息形式的文献资料的搜集、鉴别和整理，以此来对社会现象、社会行为和社会关系进行探讨分析，形成科学认识的研究方式。本研究围绕研究主题，通过中国知网、万方数据、社会工作专业教材、大学图书馆学术期刊等途径，查阅大量关于近十年来有关社会工作介入城市社区居家养老的文献资料，了解学者对有关领域的研究，结合我国民政部近年来出台的各项涉及老年人居家养老方面的方针政策，在国家有关政策方针的指导下对研究问题进行深入的分析和思考。2．研究概括及基本概念2.1研究概括2011-2021年内，我国学者对社区居家养老的重视程度越来越高。在社会工作介入社区居家养老的研究领域，社工介入模式的探索、社区居家养老服务的现状及其问题分析成为研究的重要内容。通过中国知网文献检索，以“社区居家养老”为关键词，自2011年至2021年，共有5586篇文献；以篇名“社会工作介入社区居家养老”为关键词，自2011年至2021年，共有167篇文献；总体上呈现出逐年增多的趋势。2011年-2013年的文献中，学者们主要对“社会工作介入社区居家养老服务的必要性与优势”进行了研究分析。2014年-2018年，“社会工作介入社区居家养老服务的实现路径以及服务模型研究”成为研究重点。2018年-2021年，学者们对“社区居家养老中社会工作介入的实践及其困境”的关注逐渐增加。2.2基本概念2.2.1社区居家养老社区居家养老，是指不改变老人居家生活环境的情况下，由社区为老年人提供所需的养老服务。该模式主要分为上门服务和社区照顾两种方式，服务种类包括日常照料、医疗保健、心理疏导、文娱活动等。社区居家养老以老年人自己的家庭为核心，以老人所居住的社区为依托，既让老人留在原有社会环境，又弥补家人照顾的不足，是传统家庭养老的有力依托会让社会化形式。龚关（2013）说道：“社区居家养老服务是以老年人生活的社区为依托平台，是家庭养老和社会养老的结合。”龚关.社区居家养老的社会工作介入研究模式选择——以广州D社区为例.[D]华中农业大学，2013.樊莉（2014）认为要把家庭放在基础上、社区作为依托、运用专业化方法链接社区多元化资源给居住在自己家的老年人提供显示生活一种社会化服务樊莉.社会工作在社区居家养老服务中的介入研究.[D]云南大学,2014.。景天魁（2015）提出我国的社区综合养老服务体系是借鉴西方发达国家社区照顾（communitycare）的养老服务经验，是基于我国的人口老龄化程度社会养老需求等提出的一种养老服务模式龚关.社区居家养老的社会工作介入研究模式选择——以广州D社区为例.[D]华中农业大学，2013.樊莉.社会工作在社区居家养老服务中的介入研究.[D]云南大学,2014.景天魁.创新和发展社区综合养老服务体系[J].苏州大学学报,2015,36(01):29-33.2.2.2社区照顾1990年，英国《国家卫生服务和社区护理法》（NationalHealthServiceandCommunityCare）中指出：“社区照顾的主要目标是使老年人或行动不便的人尽可能长时间维持社区的独立生活。”ChristinaR.Victor(1997)认为，社区照顾始终包括信息、实际支持（如辅助和适应）、家庭援助（帮助完成日常工作）、情感支持、身体护理（以帮助残疾或疾病）、收入维持、住房、交通和休闲娱乐ChristinaR.Victor.CommunityCareandOlderPeople[M].London:StanleyThornes(Publisher)Ltd.1997。MartinBulmer(2015)认为，社区照顾是老年人、残疾人、精神病患者和社区中其他依赖群体在自己的家中，而不是在机构里，被非正式和正式照顾者进行护理支持ChristinaR.Victor.CommunityCareandOlderPeople[M].London:StanleyThornes(Publisher)Ltd.1997MartinBulmer.2015.TheSocialBasisofCommunityCare(RoutledgeRevivals)[M].London:UnwinHymanLtd.钱宁（2015），指出社区照顾是指社区中的各方面成员--家人、亲属、朋友、邻居、志愿者和社区领袖等组成的非正式网络，协同各种正式的社会服务机构，在社区内对需要照顾的人提供服务的过程。居家养老正式将家庭养老和社区照顾相结合的产物。以社区为依托的居家养老服务体系，就是按照社区照顾的理念和方法，对那些有意愿居家养老或者没有能力入住养老院的家庭和老年人提供社会服务，让他们能够在自己所熟悉的、亲情化、社区化的环境中，以较低的费用提供的服务。这不仅满足老人基本生活照料的需要，也能够获得更为丰富的娱乐和精神文化满足。2.2.3社会工作介入社会工作介入使指社会工作者在确定服务对象并建立起专业关系之后，在社会工作专业的助人理念指引下，运用社会工作的方式方法帮助服务对象解决问题，提升潜能的过程。王慧.2018.社会工作介入社区养老服务的路径研究--以西安市C社区“社工+志工”项目为例[D]西北大学.在本文中，社会工作介入是指一线社会工作者在专业价值理念和价值观的指导下，以科学的社会工作专业知识为基础，运用社会工作专业的三大工作方法，个案工作、小组工作和社区工作介入到实际的养老服务工作中去，在实际工作中，社会工作者将社区内有需要的老年人当作专业服务对象，以社会工作的包容，接纳、自决和同理心的专业价值去帮助老年人，为老年人提供治疗性、预防性和发展性服务，解决老年人遇到的各方面的问题，改善老年人的社会功能，提高老年人的生活质量和对生活的满意度。王慧.2018.社会工作介入社区养老服务的路径研究--以西安市C社区“社工+志工”项目为例[D]西北大学.3.近十年社会工作介入社区居家养老的相关研究3.1社会工作介入社区居家养老的必要性社会工作参与社区居家养老成为必然趋势，这不仅仅是养老形式的需要，也是社会工作本身的特性所决定的。老龄化进程的加速使得中国将面临一系列的挑战。虽然催生了丰富的养老需求，但中国养老资源供应出现严重短缺。传统的家庭养老模式已经不适应现代社会的发展，其他养老模式利用养老资源能力有限，在这种情况下，社区居家养老模式走入公众视野并为老年人所钟爱，成为一种养老的理性选择。决定社区居家养老水平的一个重要因素是养老资源的供给，因此社区居家养老需要多元主体的参与以获取多种养老资源。社会工作强调专业理念和技术的助人职业，在老年工作领域已经有了比较完善的理论和比较充实的实践经验。社会工作不仅能够提供专业化的为老服务，还能够合理的协调安排资源供给主体供给养老资源。社会工作的参与为社区居家养老的更上一层提供支持。3.1.1养老需求中国的老龄化与其他国家相比，其速度和规模都是空前的。老龄化人口语迅速增多，养老服务体系不健全，导致全社会养老服务需求和供给之间存在着严重的失衡，使社会的养老压力不断增加，养老问题已经成为社会上迫切需要解决的问题（徐璐，2017）。李凤琴和陈泉辛（2012）认为解决老年人的养老问题会同时影响到其自身福利和家庭与社会稳定，因此需要提供积极的养老服务，在传统的家庭养老功能逐渐弱化以及机构养老的弊端越来越明显的情况下，学者们纷纷就养老方式的选择，社区居家养老，社区居家养老的现状、优缺点、影响因素等方面做了大量研究，“我国正在探索形成以居家养老为基础，社区服务为依托，机构养老为补充的养老社会服务体系”。李凤琴，陈泉辛.2012(01).城市社区居家养老服务模式探索.[N]西北人口.在养老资源供给机制中，社会工作充当重要的角色。社会工作秉持助人理念、运用专业手法，协同联动政府、市场、社区、学校、家庭、个人以及非盈利组织，挖掘整合养老资源，实现社区居家养老资源的有效供给，满足老年人需求，从此意义上来讲，社会工作本身的特质决定介入社区居家养老的必要性，尤其是对养老资源供给环节的干预。与此同时，社会工作的介入也为追求更高质量、更持续的养老服务提供了创新途径和保障。张敏（2012）认为新的介入机制是解决中国养老家庭向社会转型过程中存在问题的必然趋势，社会工作介入社会化养老可以缓解中国养老模式转型过程中养老资源供需紧张形式以及解决部分功能确实的问题。3.1.2社会工作的专业优势刘入硕（2018）指出：社会工作是一种专业的助人工作方法，以助人自助为理念，运用科学的助人方法与技巧帮助弱势群体、改善社会功能，解决生活适应问题。社会工作介入居家养老服务中，以社区服务中心为平台，针对社区中有需求的老年人开展社会工作专业服务，满足各类老年人的多样化需求，提高老年人对社区的归属感以及幸福感。赵丽宏（2011）认为，社会工作介入居家养老服务的必要性体现在：能够强化家庭养老服务功能、提高养老社会化水平、提升老年人的生活质量。赵丽宏.2011.社会工作介入居家养老服务的必要性[J].经济师,第5期：59-60.吕萌（2016）认为社会工作介入社区居家养老不仅能够提高老年人的幸福感，并且能够加快养老服务的社会化进程。赵丽宏.2011.社会工作介入居家养老服务的必要性[J].经济师,第5期：59-60.吕萌.2016.社会工作介入社区居家养老社会支持体系研究[D].兰州大学.3.1.3与社会工作有关的政策支持。目前社会工作人才建设逐渐被纳入政策导向。有关政策的相继出台为社工机构参与社区养老营造了规范有序的环境。2011年由我国中央组织部、中央政法委、民政部等18个部门发布的《关于加强社会工作专业人才队伍建设的意见》，指出到2020年，建立较为完善的社会工作专业人才队伍建设运行机制和工作格局，使社会工作专业人才队伍的数量、结构和素质能力适应构建社会主义和谐社会的需要，满足广大人民群众不断增长的服务需求。2015年3月5日，国务院总理李克强在第十二届全国人民代表大会第三次会议上作出的政府工作报告中指出，要“支持群团组织依法参与社会治理，发展专业社会工作、志愿服务和慈善事业”，这是首次在政府报告中提及社会工作，对于加强社会工作在社会建设中的重要作用，推进社工机构的有序发展知名方向，注入了强大动力。十三五规划中再次强调要加强养老服务队伍建设，逐步建立“社工+义工”养老服务模式。从以上可见，国家对社会工作的重视，尤其是老年社会工作的政策支持，社会工作未来的发展会愈加规范化和专业化。3.2社会工作介入社区居家养老的角色及方案3.2.1社会工作者的角色在社区养老服务中，社会工作者承担着重要的角色：1.服务的提供者。为老年人提供解决问题的多种信息，提供专业的知识和心理咨询以及搜索社会资源，帮助老人提高他们的生理和心理健康水平。2.倡导者。当老年受助者必须采取新的行动才能走出困境时，社会工作者应该向其倡导某种合理行为，并指导他们以使成功。3.支持者。社会工作者面对老年求助者时，要鼓励他们在可能的情况下自强自立，即“助人自助”。4.管理者。社会工作者应该对社会工作过程进行有效控制，了解社区的具体情况，做好规划，让活动能真正体现老人的需求。5.政策的建议者。社会工作者根据自己在社区中的工作经验和社会实地调查得到的有效信息，给有关政府部门提供政策上的建议，影响有关政府部门在老年社会保障政策的决策。3.2.1社会工作的介入方案社会工作者介入社区居家养老，可以通过三个方法为老人直接提供服务，分别是个案工作、小组工作和社区工作。通过个案工作，可以为社区中特殊老人提供“一对一”的个性化帮扶，满足老人特殊需求；小组工作可促进老人之间的交流，帮助他们构建社区互助网络，缓解他们的孤独感；社区工作可大大提高老人的社区参与医院，增加社区归属感，从而提升幸福感。社工也可以间接为老人服务，比如加大社区居家养老服务的宣传力度，加深老人对居家养老服务的理解，发掘培育社区老年群体领袖骨干，帮助他们在社区中形成互助小组，培育互相帮困的精神，如”低龄老人“帮助”高龄老人“王玉影.2014.社会工作介入社区居家养老服务研究[J].湖南社会科学.第6期：121-124.，最终很大程度上减轻社区工作人员的压力，同时在一定程度上降低养老服务的成本。王玉影.2014.社会工作介入社区居家养老服务研究[J].湖南社会科学.第6期：121-124.魏捷（2014）认为，在社会工作介入养老社区的过程中，小组工作法具有较好的发展前景。根据我国社区居家养老的现状和老年人的特点，相比个案和社区介入模式，小组介入模式有着覆盖面广、针对性强等优势。龚关.2013.社区居家养老服务的社会工作介入模式选择--以广州D社区为例[D].华中农业大学.小组介入居家养老，首先通过需求调查评估老年人群体的需求，然后将同质性的老年人组成小组开展小组活动，利用社工的专业技能和小组的团队力量，促进老年人的发展，最终达到社区居家养老服务效果的目的。高莹、董静宜和刘入硕均采用小组工作的方法对社会工作介入社区居家养老进行了研究，其中，高莹(2012)通过对社区居家养老现状的分析，并结合其研究的案例，针对老年人孤独问题，主要运用小组工作的方法对社区居家养老的老人进行了介入；董静宜(2013)则经过对样本社区的老年人养老现状分析，并发现现有社区居家养老模式中存在的问题后，以项目的形式，建立社区老年人成长小组，并进行社会工作的介入；刘入硕（2016）在问卷调查和实地访谈了解该社区老人存在的问题，分析其需求，基于优势视角理论，采用小组介入社区。赵星舟(2013)和姜守诚(2015)则分别从个案管理和个案工作应用的角度，灵活运用个案工作方法，对社区居家养老的服务和社会支持网络进行了介入。蒋佳宁(2020)运用文献法、问卷法和非结构访谈法，结合互助养老模式，运用小组工作和社区工作，挖掘独居老人的潜能，解决老人的养老困境，满足老人的养老需求，漏依凡（2015）综合运用个案工作、小组工作、家庭结构治疗三种方法，对社区居家老年人中的“宅老族”这一群体的心理、行为、社会互动问题，分为预防、补救、发展三个阶段进行干预。范珍珍(2012)则主要采取政府购买服务的方式为社会工作者介入社区居家养老赢得“入场券”，探讨社会工作介入社区居家养老服务所起到的具体作用和意义。龚关.2013.社区居家养老服务的社会工作介入模式选择--以广州D社区为例[D].华中农业大学.3.3社会工作介入社区居家养老的困境及对策社会工作介入社区居家养老取得一定成绩，比如拓宽了社区养老的服务范围，满足了老年人的多样化需求；提升了社区养老的力量；培养了社区自助互助一是，营造了良好的社会养老氛围，但是必须承认的是也存在许多困境。杨晓季（2016）杨晓季.2016.浅析社会工作介入居家养老的必要性.[J].科技经济市场.第1期：129-130.提出社会工作介入居家养老还存在养老设施方面、服务人员和社会环境方面的问题。针对社会工作介入社区居家养老存在的问题，刘兵、张洪英（2015）刘兵，张洪英杨晓季.2016.浅析社会工作介入居家养老的必要性.[J].科技经济市场.第1期：129-130.刘兵，张洪英.2015.社会工作介入城市社区居家养老服务经验探析——以J市某项目为例[J].牡丹江大学学报.卷24：98-100.纵观近十年学者的研究，问题主要有：政策制度不完善，社区养老的资金支持不足，从业人员缺乏且整体素质偏低，社会工作认可度低等。这些问题的存在不仅阻碍了社会工作参加城市社区养老的服务的发展，而且直接影响到了为老服务的质量。对此，学者提出了加大政府对社会工作的支持力度，完善政策制度建设；增加资金投入，拓宽资金来源渠道；建设专业人才队伍，提升慰劳服务质量；提升薪酬待遇水平，建立健全激励机制；加大对社会工作宣传，提高社会认可度；完善教育与岗位开发，推进专业化职业化进程等可行性建议，以使社会工作在参与城市社区养老服务方面发挥其应有的作用。四.研究成果评述综上可知，现今国内对于社会工作介入社区居家养老的服务，学者们从不同层面和角度进行了研究，包括：社会工作介入社区居家养老的可行性和必要性，社会工作介入其中的方法，存在的困境，并提出对策等，虽然已经取得了一定成果，但仍存在不足。具体表现在：第一，由笔者在知网上检索的结果可知现今社会工作介入社区居家养老相关研究成果相对较少，且研究质量不高；第二，相关研究具有低于局限性，绝大多数都是研究城