冬季呼吸道传染病预防宣传知识专栏

PAGEPAGE1冬季呼吸道传染病预防宣传知识专栏流行性感冒一、流行性感冒和感冒是一种病吗？流行性感冒和感冒不是一种病。流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，而感冒是由普通细菌或病毒引起的上呼吸道感染。流感病毒的传染性强，毒力大，病人发病比较急，症状重，主要是头痛，高烧，乏力等全身症状，而鼻咽部症状如咳嗽、喷嚏等比较轻微。感冒与流感相反，一般发烧，头痛症状比较轻，而咳嗽流涕、打喷嚏等症状较重。另外，流感传染性较强，能在短时间内使很多人得病，发病率高；普通感冒没什么传染性，在一个单位或一个地区，可能只有零星散发病人，这些病人也不一定是同一种细菌或病毒引起的。二、流感病毒的毒性有多大？流感病毒有很强的感染力和毒性。通过动物实验证明，仅用10个甲0型流感病毒颗粒感染小白鼠即可感染成功。若把病毒注射到缺乏抵抗力的人肌肉内，即使病毒不繁殖，但这个人照样高烧，头痛，全身无力等中毒症状。因此，流感病毒的感染力和毒力很强，因而流感的发病率很高。同时，因流感病毒可使一些慢性病人的病情加重或并发中毒性肺炎、支气管炎等，因而病死率也相应增高。三、流感的传染源和传播途径是怎样的？流感的传染源是流感病人和隐性感染者。流感病毒寄生在人的鼻咽部粘膜上，并且不断繁殖。流感病人都有咳嗽、打喷嚏症状，这就大大促进了流感病毒的排放，所以流感病人是重要的传染源；同时流感的隐性感染者没什么症状，不能引起人们的注意，因此在传播流感上起着一定的作用。流感由一个人传给另一个，是通过空气传播，经呼吸道进入人体的。我们平常说话、呼吸，特别是咳嗽、打喷嚏时，会喷出许多唾沫星子，有人对唾沫星子进行过专门研究：大声谈笑时，唾沫星子每秒钟可飞16米；打喷嚏时，鼻腔分泌物每秒钟可飞行40米；一般情况下，唾沫星子也能喷出4.6米，这些唾沫星子也叫“飞沫”。据统计，咳嗽和说话可喷出几十个至几百个飞沫，甚至多达2万个。而打一次喷嚏大约可喷出100万个大小不等的飞沫，流感病毒就是通过这种飞沫传播的。因而说话，咳嗽，喷嚏切记别面对别人。四、人得了流感会产生免疫力吗？人的一生为什么会反复得流感？人得了流感，可以产生免疫力，但体内形成的特异免疫力保持时间短，一般半年左右免疫力就消失了。人的一生可反复感染流感病毒，这是因为流感病毒的感染力很强，同时流感分型中的甲型病毒很容易发生变异，体内的流感病毒抗体对变异后的流感病毒及其它型别的流感病毒没有免疫力。因此，感染了一个型别的流感后还可能得其它型别的流感，加之流感形成的特异免疫力保持时间短，所以人的一生可反复得流感。五、流感的易感人群和流行季节是什么？流感的传染性很强，发病率很高，人群普遍易感。但流感流行的时侯有些人得病，有些人不得病。因此，流感的易感人群主要有：（一）少年儿童：因为少年儿童免疫力尚末发育完全，形成免疫力的能力较低，体内没有抵抗流感病毒的抗体，故易感染流感病毒而发病。（二）服务行业人员：因为服务行业人员每天接触的人较多，其中难免有轻型流感或隐性病毒携带者。这两种人群都可排出大量流感病毒而传给服务行业人员（人群聚集的地方易感染）（三）老年人：因其免疫功能衰退，故易传染上流感，且症状较重。流感的发生一年四季皆可发生，但以冬春季节为主，因为冬春季节气候寒冷，人们多集中在室内，人们为了防寒，很少开窗通风换气，室内的空气很难交换，因而室内空气中的细菌病毒较多，在室内呆长了自然易患流感；其次，气候寒冷也会使人发生生理变化，如鼻粘膜遇冷血管收缩，使呼吸道抵抗力下降，而感染流感病毒而发病。六、流感病人有哪些症状？流感的潜伏期很短，一般1-2天，最短仅几小时，最长3天。流感病毒侵犯人体的部位不同，所以其症状也多种多样，按症状性质分为呼吸道的局部症状和全身中毒症状两大部份。流感病毒在鼻咽部生长繁殖，使局部组织发炎，而出现一系列的反射症状，如喷嚏，咳嗽，咽痛，分泌物增多等局部症状。同时，流感病毒死亡后放出的毒素及组织细胞破坏后产生很强的毒性，这些毒素随血循环跑到全身各个地方，引起全身中毒症状，如剧烈头痛，高烧，浑身疼痛乏力，白细胞下降等。按病人症状和轻重类型，可分单纯型流感，轻型流感肺炎型流感，胃肠型流感，中枢神经型流感。七、流感的预防：（一）隔离流感病人是防止流感流行的关键性措施，目的使传染源不能往外环境排放病毒。一般发现病人马上隔离至烧退后24-48小时解除隔离。（二）把排出的病毒杀死，可进行空气消毒。（三）搞好室内外环境卫生，扫地时洒些水，以免尘土飞扬使降落到地面的流感病毒重新飘扬起来。（四）经常开窗通风换气，保持空气新鲜。（五）注意个人卫生，勤换衣服被褥，养成不随地吐痰，擤鼻涕，咳嗽打喷嚏，用手绢捂住口鼻的良好卫生习惯。（六）有流感流行时，不举行大型集会活动，不到公共场所串门，外出戴口罩等。（七）积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫力。（八）预防接种流感疫苗，免疫球蛋白等。（九）药物预防。如金刚烷脘等抗病毒药效很好，以及抗病毒冲剂，板兰根冲剂等亦有效。甲型HINI型流感的防治甲型H1N1型流感，是甲型流感病毒引起的猪或人的一种急性人畜共患呼吸道传染性疾病。这种病在猪中经常发生，但很少导致猪的死亡。人类很少感染猪流感病毒，人类感染猪流感的病列大多与直接接触病猪有关。一、传染源：病猪和携带病毒的猪，感染甲型H1N1型流感病毒的人也被证实可以传播病毒。感染这种病毒的动物均可传播二、传播途径：跟流感传播有类似，可以通过咳嗽或喷嚏中的小液滴传播。小液滴可被直接吸入呼吸道，或者通过握手，接触物件等方式，经手将病毒带至呼吸道。而且，病毒可以在笔，书本，茶杯乃至键盘上存活数小时之久，直至人通过接触这些物件而最终受到感染。与患者近距离接触也有可能导致新的感染或发病。三、易感人群：青少年四、症状感染甲型H1N1型流感早期症状和普通流感相似：包括发热咳嗽、喉咙痛，身体痛、头痛，发冷，疲劳等。有些还会出现腹泻或者呕吐重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。潜伏期一般1至7天左右，较流感、禽流感潜伏期长。（一）临床症状。人感染甲型H1N1型流感后的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃（二）体征。肺部体征常不明显，部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。（三）预后。感染H1N1者预后较差，病死率约为6%。五、预防甲型HINI型流感,目前尚未出现治疗疫苗。也无证据表明它能通过食物传播。因此，食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。将猪肉烹制内部温度达到71℃，可杀死细菌和病毒。主要个人防护措施有:（一）避免接触流感样症状(发热，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人。（二）注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后。（三）避免接触病猪（四）避免前往人群拥挤场所。（五）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。（六）如在境外出现流感样症状(发热，咳嗽，流涕等)，应立即就医(就医时应戴口罩)，并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。六、治疗：目前接受“达菲”治疗的病人，都有比较好的效果，金刚烷胺也可以。说明甲型H1N1型流感病毒对于“达菲”类药物还没有产生耐药性，还是可以控制的，因此不必产生恐慌。验方推荐桑叶12克、菊花12克、杏仁10克、枇杷叶12克、葛根15克、生薏仁15克、芦根15克、桔梗12克、连翘12克、大青叶15克、银花12克、甘草6克肺结核一、概念结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。二、结核病的传播途径肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗、使带有结核菌飞沫（医学上称微滴核）喷出体外，健康人吸入后而被感染。三、结核病的病状结核病的病状比较隐匿，不典型，归纳起来全身结核病中毒症状有低热、盗汗、疲劳、食欲不振、体重减轻、女性月经不调。肺结核的局部症状如：咳嗽、胸痛、气短、咯血。而其他肺外结核依其侵犯器官、系统的不同而各有不同的局部症状，个别病人无任何症状、偶尔体检时才发现。结核病是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若不及时、不规范、不彻底治疗，最终导致复发、恶化、产生耐药，形成难治性肺结核，形成慢性传染源，危害家庭、社会，最终因反复发作引发多种并发症而死亡。四、肺结核病人的家庭隔离肺结核病人在家中要实行隔离。隔离是指控制病原体防止疾病传染给其他人的技术措施。肺结核病人是散布结核病的根源。所以要把病人安置在一定环境中，病人的分泌物，用具等均须与健康人分开。由于各种传染病的病原体排出的途径和传染的方式不同，其隔离的方法也不同，肺结核是通过呼吸系统排出病原体，又经过呼吸道侵入健康人体而传染的疾病。因此要采取呼吸道隔离。具体措施为：（一）最好给病人一间空气流通，阳光充足的房间。如无条件者，病人可单独睡一床，经常注意开窗通风。（二）病人被服要经常用日光暴晒消毒，病人痊愈后，房间要进行彻底消毒。可将艾卷点燃或将、米醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏，再用3%漂白粉上清液或3%的来苏水向空间、地面喷雾、关闭门窗1-2小时。（三）病人应减少与他人接触，不要到公共场所去。（四）病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里，进行焚烧或消毒后倒去。（五）结核病人隔离最好方法是去肺结核专科医院住院隔离，减少对家中人员及其他人的传染机会，有益于家庭，也有益于社会五、反复感冒咳嗽当防肺结核据卫生部“全国传染病季报”统计：在发病率和死亡率连续同居前五位的传染病中，就有肺结核病。几千年来肆虐人类的肺结核病，在上个世纪被基本控制之后，为何能重出“江湖”，故伎重演地威胁人们健康的呢？其原因，一是近二三十年放松了对此病的预防和普查普治；二是此病的发生，临床症状已不再具典型性和特异性，常“混迹”于上感、流感、支气管炎、大叶性肺炎等常见病中，致使误诊、漏诊率增大。其中，以老年结核漏诊最为常见。肺结核病的典型症状是，低热、乏力、盗汗、食少、咳嗽、痰多、咯血等，按理说应该不难诊断。但是，近些年来，人们营养增加，体质较好，加上上世纪抗痨药物的广泛应用，故在发生肺结核病后，其临床症状并不典型。尤其是那些轻微局限性感染的，以及曾患结核病经治疗病灶已钙化的老年人，感染后仅有反复感冒、咳嗽的表现，最易造成漏诊。那么，中老年人怎样才能及时发现患上了肺结核病呢？凡感冒发烧、头痛咳嗽、周身乏力、食欲不振者，经用抗病毒药物及抗生素药物一周以上，不见明显好转，或是用药后发烧基本消失，其他症状（特别是咳嗽吐痰、疲乏食少）依旧时，应作胸部X片检查；曾经患过肺结核者，一旦有前述症状，或反复出现迁延性感冒症状，更应及时作胸部X片检查。胸片检查无其它疾病又不能确诊结核病时，应作胸部CT检查，仍不能确诊时，最好去当地疾病控制中心做痰检、痰培养或结核抗体检测。倘若确诊为肺结核病，也不必惊慌。因为，现在使用的多种抗结核药，疗效比较理想。只要遵照医生所嘱，按时足量满疗程服药，肺结核病是完全可以治愈六、预防A：控制传染C：保护易感人群注射疫苗源隔离病人B:切断传播途径空气消毒；经常开窗通风换气；不随地吐痰流行性脑脊髓膜炎一、流行性脑脊髓膜炎是怎样一种病？流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是脑膜炎双球菌引起的急性传染病。主要症状为突然发热、头痛、呕吐、皮肤、粘膜有暗红色的瘀血点，瘀血斑及颈项强直（脑膜刺激征）等。二、流脑是怎样得的？引起流脑的病原菌是脑膜炎双球菌。这种菌为卵圆形，成队排列或四个相联。它对寒冷、干燥、湿热极为敏感，离开人体极易死亡。该菌存在于带菌者的鼻咽部及病人的鼻咽部、血液、脑脊液及皮肤的瘀血斑点中，并能释放内毒素，引起一系列病变。流脑病人及带菌者是流脑的唯一传染源。而带菌者常常是本病传播的主要因素。脑膜炎双球菌通过呼吸道借咳嗽、喷嚏、说话等飞沫直接从空气中传播。由于该菌在体外生存力极弱，因此通过间接传播的机会极少。对2岁以下的婴幼儿可通过亲密接触（同睡、怀抱、喂奶、亲吻等）传播本病。三、什么季节易发生流脑？哪些人容易感染？无论是流脑的散发或流行，冬季发病率逐渐增加，1月份开始上升，至3、4月份达高峰（约占80%），5月份开始下降。流脑在新生儿少见，发病年龄大多在15岁左右。四、诊断流脑要作哪些检查？腰椎穿刺能让人变傻吗？（一）作血象检查：白细胞总数明显增高，一般在2万至4万以上，中性白细胞80%--90%。（二）脑脊液检查：人颅腔和脊髓腔内有一种流动的液体叫脑脊液，遇到脑子有病，常常需作腰椎穿刺取脑脊液化验。“抽脊髓”能使人变傻的说法是错误的，病人能不能变傻与抽脊髓毫无关系，有的人得了严重的脑病，如脑炎、脑膜炎等，若积极治疗保证了性命，但脑组织已受伤，常会遗留耳聋、傻呆、肢体不能活动，不会说话等后遗症，这是由病造成的，并不是腰椎穿刺造成的，脑子患病时，做腰椎穿刺放出脑脊液，还能减轻颅内压力，减少头痛，对病人有好处，因此，腰椎穿刺不会使人变傻。五、患流脑的预后如何？流脑可有严重后遗症。其中常见的为耳聋、失明、动眼神经麻痹、瘫患，智力低下，精神异常及脑积水等。近年流脑的治愈率已达95%以上，死亡者多为爆发型。普通型的病儿早期进行抗菌药物彻底治疗，并发症及后遗症均少。六、流脑的预防措施？（一）搞好室内和环境卫生，注意经常开窗通风，常晒被褥，