CRRT技能大赛理论考核附有答案

CRRT技能大赛理论考核[复制]一、选择题1.护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是（）[单选题]*A.预防感染B.保证饮食总热量C.严格控制水、钾摄入(正确答案)D.限制蛋白质的摄入2.患者有严重出血风险时应选择哪种封管液（）[单选题]*A.阿加曲班B.肝素钠C.低分子肝素D.枸橼酸(正确答案)3.用于封管的肝素盐水应为短管容量的多少为宜（）[单选题]*A.0.9倍B.1.2倍(正确答案)C.1.5倍D.2.0倍4.中心静脉导管推注封管液时以下哪种注射器更精准（）[单选题]*A.5ml(正确答案)B.20mlC.30mlD.50ml5.血液净化治疗中将滤器后钙离子浓度控制在多少可以起到抗凝作用（）[单选题]*A.0.25~0.35mmol/L(正确答案)B.0.45~0.80mmol/LC.0.80~1.00mmol/LD.1.00~1.20mmol/L6.4%枸橼酸钠溶液中枸橼酸含量是（）[单选题]*A.106mmol/LB.113mmol/LC.133mmol/LD.136mmol/L(正确答案)7.护理新型冠状病毒肺炎患者时，发生粘膜暴露时的正确处理方法（）[单选题]*A.用清水冲洗B.用75%酒精消毒C.用0.5%碘伏消毒D.用0.05%碘伏消毒(正确答案)8.血液透析滤过的透析液流速为（）[单选题]*A.300~400ml/minB.400~500ml/minC.500~800ml/min(正确答案)D.800~1000ml/min9.单纯超滤时应根据患者病情变化缓慢提升血流量，常要求血流量与超滤率之比为()[单选题]*A.4:1(正确答案)B.3:1C.1:4D.1:310.常用透析液钙浓度为1.25~1.75mmol/L，当iPTH水平过低时应选用钙浓度为（）[单选题]*A.1.25mmol/L(正确答案)B.1.5mmol/LC.1.75mmol/LD.2mmol/L11.与TMP高报警处理方法无关的是（）[单选题]*A.降低置换液流速B.降低病人脱水量C.增加血流速(正确答案)D.增加抗凝剂用量12.治疗中将双腔中心静脉导管和体外循环管路动静脉反接的影响是（）[单选题]*A.增加再循环率降低清除效率(正确答案)B.减少再循环率降低清除效率C.增加再循环率增加清除效率D.减少再循环率增加清除效率13.《血液净化标准操作规程》建议治疗结束拔出动静脉内瘘穿刺针后，需要压迫穿刺点多长时间（）[单选题]*A.3~5minB.5~10minC.15~30min(正确答案)D.30~60min14.血液净化标准操作规程（2020版）推荐血液净化治疗低分子肝素首剂量为（）[单选题]*A.10~30IU/kgB.30~60IU/kgC.60~80IU/kg(正确答案)D.80~100IU/kg15.无抗凝方案的弊端不包括（）[单选题]*A.治疗时间不可控B.无法做CVVH前稀释(正确答案)C.体外循环管路凝血风险高D.护理工作繁重16.下列哪项不属于碳酸氢盐置换液的特点（）[单选题]*A.不稳定，容易和钙、镁形成结晶B.碳酸氢根容易分解，需现配现用C.碳酸氢盐配方引起心血管事件发生率较高(正确答案)D.CRRT首选碳酸氢盐缓冲液17.一袋模式下，废液称测量的袋子及废液的重量超过()机器会提示更换废液袋。[单选题]*A.3000gB.5000g(正确答案)C.10000gD.4000g18.治疗中以下哪个报警不会使血泵停转?（）[单选题]*A.静脉压低B.滤器前压高C.除气壶丢失(正确答案)D.空气报警19.关机拆管路前应确保四个压力传感器数值低于（）mmHg[单选题]*A.200B.250C.300D.400(正确答案)20.由于灌流器吸附能力具有饱和度，故行HP治疗时间一般不超过()[单选题]*A.1-2hB.2-3h(正确答案)C.4-6hD.6-8h21.在HP治疗开始30分钟患者出现不适，有胸闷，寒战，发热等症状，一般考虑为()[单选题]*A.吸附剂生物不相容(正确答案)B.吸附颗粒栓塞C.发热D.空气栓塞22.CRRT中静脉压高报警提示()[单选题]*A．静脉壶凝血堵塞(正确答案)B．静脉端管路破裂C．滤器凝血堵塞D．滤器前管路凝血23.CRRT预冲好的管路需在多长时间内使用[单选题]*A.2小时B.4小时(正确答案)C.6小时D.8小时24.高钠血症的患者在进行血液净化治疗时，血钠下降的辐度应控制在每24H降低不超过()以内[单选题]*A.5%B.10%(正确答案)C.15%D.20%25.在血液透析滤过过程中，为防止跨膜压报警，置换量的设定需根据（）来调整。[单选题]*A.静脉压B.血流速度(正确答案)C.透析液流速D.动脉压26.关于CRRT剂量，以CVVH后置换模式为例，目前认为应达到()[单选题]*A.15~25ml/kg/hB.20~25ml/kg/h(正确答案)C.35~45ml/kg/hD.45~60ml/kg/h27.由于灌流器吸附能力和饱和度，故行血液灌流治疗时间一般不超过（）[单选题]*A.1小时B.2小时C.3小时(正确答案)D.4小时28.CRRT过程中发生凝血常见的部位除下列哪项（）。[单选题]*A.滤器B.静脉壶C.动脉壶D.CRRT导管(正确答案)29.CRRT导管留置者但暂不使用的患者应（）H封管一次。[单选题]*A.24B.48(正确答案)C.36D.7230.无法检测回输压力的原因不可能是()[单选题]*A.血液流速过低B.血液流速过高(正确答案)C.排气室监控管路没有牢固连接到回输管路D.管路脱开31.回输压力正值过大的原因不包括()[单选题]*A.病人正在移动B.回输管路扭结C.导管凝血D.血液流速设置过低(正确答案)32.以下对CRRT无肝素抗凝的描述错误的是()[单选题]*A.血液丢失风险多B.超滤未达标几率多C.出血风险小D.治疗时间可以保证(正确答案)33.后期导致血滤导管功能障碍最常见的原因是（）[单选题]*A.导管位置不当B.导管相关性血行感染C.低血容量D.血栓形成(正确答案)34.血液净化治疗中将滤器后钙离子浓度控制在多少可以起到抗凝作用（）[单选题]*A.0.25~0.35mmol/L(正确答案)B.0.45~0.80mmol/LC.0.80~1.00mmol/LD.1.00~1.20mmol/L35.血液净化治疗抗凝不足导致的并发症是（）[单选题]*A.患者体内出血B.患者低血容量休克C.体外循环管路和滤器凝血(正确答案)D.体外循环管路内溶血36.血液净化治疗使用无抗凝方案时以下哪种操作会增加凝血风险（）[单选题]*A.管路充分预冲B.CVVH模式选择前稀释C.滤过分数控制在30%以上(正确答案)D.快速处理报警防止血泵频繁和长时间停转37.血液净化治疗枸橼酸抗凝时枸橼酸输入位置为（）[单选题]*A.动脉引血端(正确答案)B.置换液输入端C.静脉回输端D.透析液输入端38.血液净化治疗枸橼酸抗凝时钙离子输入位置为（）[单选题]*A.动脉引血端B.置换液输入端C.静脉回输端(正确答案)D.透析液输入端39.使用输液泵连接CRRT设备做枸橼酸抗凝，超滤参数如何设置（）[单选题]*A.超滤量为患者体内多余水分B.超滤量包含患者体内多余水分、碳酸氢钠量、枸橼酸量、钙量(正确答案)C.超滤量包含患者体内多余水分、碳酸氢钠量D.超滤量包含患者体内多余水分、枸橼酸量、钙量40.造成溶血的原因不包括（）[单选题]*A置换液低渗B温度过低(正确答案)C有害物质残余D机械性损伤41.液体管理时需要评估的内容有（）*A.补液量(正确答案)B.肠内营养的剂量(正确答案)C.隐形失水(正确答案)D.每小时的尿量(正确答案)E.置换液量42.下列哪些是导致CRRT有效治疗时间降低的原因（）*A.CRRT运行报警未及时处理(正确答案)B.血滤管引血不畅(正确答案)C.抗凝剂的选择(正确答案)D.置换液袋空时，未及时更换液袋(正确答案)E.护士不熟悉CRRT报警的原因及处理方法(正确答案)43.CRRT治疗时动脉压极负报警原因（）*A.血流吸出不畅(正确答案)B.置管位置不佳，导管贴壁(正确答案)C.低血压(正确答案)D.血流速度慢E.管道脱开44.操作过程中引起凝血的因素有哪些?（）*A.透析器预充不充分或有气泡(正确答案)B.首剂肝素不足(正确答案)C.肝素泵启动延迟(正确答案)D.穿刺针或导管位置不佳或血流量不足(正确答案)E.由于血流量不足或机器故障频繁中断(正确答案)45.鱼精蛋白的不良反应包括?（）*A心动过缓(正确答案)B过敏反应(正确答案)C呼吸困难(正确答案)D血压下降(正确答案)E血小板减少46.凝血常见原因有（）*A超滤率过大(正确答案)B导管流量不足(正确答案)C肝素量不足(正确答案)D有效循环血量不足导致频繁动脉压报警(正确答案)E超滤分数过低47.CRRT机器报警指示灯（）*A.红色为警告性报警(正确答案)B.红色为建议性报警C.黄色为警示性报警(正确答案)D.黄色为建议性报警48.CVVH模式下需设置的参数有（）*A.血流速度(正确答案)B.每小时脱水量(正确答案)C.每小时置换液量(正确答案)D.肝素用量(正确答案)49.滤器凝血的标志（）*A.跨膜压进行性增高(正确答案)B.滤器外观颜色变深(正确答案)C.滤出液压极度负值(正确答案)D.压力降压进行性增高(正确答案)E.动脉压极度负值50.造成CRRT管路凝血的原因有（）*A.血管通路不通畅(正确答案)B.循环血量不足(正确答案)C.未及时处理报警(正确答案)D.机体处于高凝状态导致血液流速缓慢(正确答案)E.滤过分数设置合理。51.以下安装管路步骤中，哪一项是正确的（）*A打开双侧泵门，把相同颜色的管路安装在内，关门;(正确答案)B安装压力传感器时，需要用双手同时往下摁，保证整个传感器都安装在机器上(正确答案)C打开机器右侧加温器门，安装加温管(正确答案)D把静脉壶卡于静脉夹中;废液袋挂于废液秤上(正确答案)52.以下设置步骤中，哪一项是正确的（）*A常规）血流流速150ml/h;(正确答案)B脱水速率（ml/h）=SB（ml/h）+糖钙（ml/h）+枸橼酸钙（ml/h）+病人每小时脱水量（ml/h）;(正确答案)C脱水总量:可调至5000~8000之间(正确答案)D挂袋数量:0(正确答案)E（常规）前置换:1000ml/h;后置换:1000ml/h(正确答案)F温度:病人无发热可常规调至36.5°~37.5°;病人出现高热，可调至35°，甚至不加温53.点“压力测试”前，应该把动脉端（红）连接到机器右侧预冲液的Y型接头上，打开夹子（）[单选题]*A对(正确答案)B错54.若机器报警提示确认管路类型，则选择“成人管路”（）[单选题]*A对(正确答案)B错55.动脉管路（红）连接预冲袋，静脉管路（蓝）通过Y型接头连接1000mlNS预冲液，废液管路（黄）连接废液袋（）[单选题]*A对(正确答案)B错56.以下安装管路步骤中，哪一项是正确的（）*A打开双侧泵门，把相同颜色的管路安装在内，关门;(正确答案)B安装压力传感器时，需要用双手同时往下摁，保证整个传感器都安装在机器上(正确答案)C打开机器右侧加温器门，安装加温管(正确答案)D把静脉壶卡于静脉夹中;废液袋挂于废液秤上(正确答案)57.血流流速130ml/，置换总量:需要置换量+500ml，点“再循环”（）[单选题]*A对(正确答案)B错58.点“压力测试”前，应该把动脉端（红）连接到机器右侧预冲液的Y型接头上，打开夹子（）[单选题]*A对(正确答案)B错59.若机器报警提示确认管路类型，则选择“成人管路”（）[单选题]*A对(正确答案)B错60.动脉管路（红）连接预冲袋，静脉管路（蓝）通过Y型接头连接1000mlNS预冲液，废液管路（黄）连接废液袋（）[单选题]*A对(正确答案)B错61.以下封管液配置中，哪一项是正确的（）[单选题]*A肝素封管液:肝素与盐水的比例1:1，即肝素和盐水各1ml(正确答案)B肝素封管液:肝素与盐水的比例1:0.5，即肝素1ml，盐水0.5mlC肝素封管液:肝素与盐水的比例1:1.5，即肝素1ml，盐水1.5ml62.以下设置步骤中，哪一项是正确的（）*A打开治疗巾，分离病人端的动脉管路，于双腔管下垫无菌纱布（无菌面朝上），使用消毒棉球消毒管口，脉冲式推注5ml盐水后，回套针帽备用。(正确答案)B再次核对双腔管动脉端容量，推注相应封管液，酒精棉片清洁残余血迹，套上无菌盖帽。(正确答案)C静脉端封管方法同动脉端。(正确答案)D使用无菌纱布包裹双腔管及其夹子，用纱布固定稳妥(正确答案)63.打开治疗巾，分离病人端的动脉管路，于双腔管下垫无菌纱布（无菌面朝上）（）[单选题]*A对(正确答案)B错64.使用消毒棉球消毒管口，脉冲式推注5ml盐水后，回套针帽备用（）[单选题]*A对(正确答案)B错65.推注封管液时，应推双腔管动静脉端相应容量（）[单选题]*A对(正确答案)B错66.以下安装管路步骤中，哪一项是正确的（）*A打开双侧泵门，把相同颜色的管路安装在内，关门;(正确答案)B安装压力传感器时，需要用双手同时往下摁，保证整个传感器都安装在机器上(正确答案)C打开机器右侧加温器门，安装加温管(正确答案)D未安装配套之前，秤上不可悬挂任何东西(正确答案)67.未安装配套之前，秤上不可悬挂任何东西，更换任何液袋都要将秤拉出（）[单选题]*A对(正确答案)B错68.报警发生时请勿直接按“断连接”键（）[单选题]*A对(正确答案)B错69.若无法由机器自动回血，请改成手动回血（）[单选题]*A对(正确答案)B错70.随时注意排气室液面是否维持在正常位置，如需冲洗管路，必须严格预防空气进入管路（）[单选题]*A对(正确答案)B错71.以下安装管路步骤中，哪一项是正确的（）*ATPE1000需要2个循环2000ml肝素盐水;(正确答案)BTPE2000需要3个循环3000ml肝素盐水(正确答案)C预冲时如置换液使用瓶装盐水请务必打开蓝色小帽排气(正确答案)D未安装配套之前，秤上不可悬挂任何东西(正确答案)72.治疗时通过PBP输注的液体将不计算在机器的平衡系统内（）[单选题]*A对(正确答案)B错73.PBP输注的液体需要计算在病人的补液量中（）[单选题]*A对(正确答案)B错74.150g鲜冻血浆（连袋子重量）x0.8=120ml容量，实际输入“置换液容量”=120ml（）[单选题]*A对(正确答案)B错75.在输入“置换液容量”时要注意输入量必须小于或等于置换液的实际容量（）[单选题]*A对(正确答案)B错76.以下安装管路步骤中，哪一项是正确的（）*A如PBP不用可夹闭，点“预冲”;(正确答案)B反复预冲3次共2500ml预冲液(正确答案)C预冲第一周期“输入管预冲完成”后将动静脉管路连接碳罐(正确答案)D预冲第二周期开始使用肝素盐水(正确答案)77.治疗时通过PBP输注的液体计算在机器的平衡系统内（）[单选题]*A对(正确答案)B错78.PBP输注的液体需要计算在病人的补液量中（）[单选题]*A对(正确答案)B错79.严格按照先糖后盐的顺序预冲灌流器配套（）[单选题]*A对(正确答案)B错80.先用葡萄糖溶液预冲灌流器是为了预防患者低血糖的发生（）[单选题]*A对(正确答案)B错。81、枸橼酸抗凝的主要原理是[单选题]*A.阻止血小板的凝聚(正确答案)B.加强抗凝血酶Ⅲ的作用，阻止凝血酶形成C.去除纤维蛋白原82.肝素抗凝常见的并发症（）[单选题]*A.凝血(正确答案)B.出血(正确答案)C.高钾D.低钠83.下列哪项抗凝剂可以用鱼精蛋白拮抗（）[单选题]*A.枸橼酸(正确答案)B.肝素(正确答案)C.阿加曲班D.低分子肝素84.CRRT体外循环常见的凝血部位（）[单选题]*A.静脉壶(正确答案)B.动脉壶C.滤器(正确答案)D.以上均是85.CRRT使用枸橼酸抗凝，患者出现唇周、四肢发麻、肌肉抽搐、痉挛等，可能发生（）[单选题]*A.低钠血症(正确答案)B.低钙血症(正确答案)C.高钙血症D.高钠血症86.选择枸橼酸抗凝时，选择从以下哪个部位输入枸橼酸效果最好？（）[单选题]*A.动脉端(正确答案)(正确答案)B.静脉端C.滤器后D.以上均不是87.肝素在血液中与哪个凝血因子结合，干扰凝血活酶的形成，使凝血过程中止（）[单选题]*A.抗凝血酶Ⅰ(正确答案)B.抗凝血酶ⅡC.抗凝血酶Ⅲ(正确答案)D.抗凝血酶Ⅴ88.CRRT治疗过程中，患者不慎发生空气栓塞，应给患者取什么体位（）[单选题]*A、右侧头低足高位(正确答案)B、凹位C、左侧头低足高位(正确答案)D、端坐卧位89.CRRT中跨膜压的计算公式为（）[单选题]*A、【(滤器压+静脉压)/2-废液压(实际值)】(正确答案)(正确答案)B、【(滤器压+动脉压)/2-废液压(实际值)】C、【(滤器压-动脉压)/2-废液压(实际值)】D、【(滤器压-静脉压)/2-废液压(实际值)】90.CRRT中静脉压高报警提示（）[单选题]*A、血泵后血管堵塞(正确答案)(正确答案)B、血泵后血管破裂C、血泵前血管堵塞D、血泵前血管破裂91.CRRT预冲好的管路需在多长时间内使用（）[单选题]*A、2小时(正确答案)B、4小时C、6小时(正确答案)D、8小时92.血浆置换液治疗，置换液补入方式选择（）[单选题]*A、前稀释(正确答案)B、后稀释(正确答