中职教育二年级全学期医药卫生大类《尿石症病人的临床表现》教学课件_第1页
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文档简介

尿石症病人的临床表现课程:《外科护理》模块:泌尿外科常见疾病病人的护理泌尿系统结石是泌尿系统常见病、多发病,是肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石的总称。该病多见于男性。上尿路结石肾、输尿管结石下尿路结石膀胱、尿道结石尿石症病人的临床表现课程:《外科护理》模块:泌尿外科常见疾病病人的护理案例分析病人,男,45岁,跳绳后突然发生左上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,大汗淋漓,疼痛向会阴和左侧大腿内侧放射,无发热。查体:腹软,无反跳痛和肌紧张,左侧肋脊角叩痛明显。问题:该病人的护理诊断是什么?病因流行病学因素:与年龄、性别、职业、经济状况、饮食习惯、气候及遗传等因素有关。代谢因素:①甲状旁腺功能亢进②吸收性及肾性高尿钙、高尿酸、高胱氨酸血症③尿液中抑制结石形成的物质减少④尿pH值改变。局部因素:尿路梗阻、异物、尿路感染。病理生理梗阻损伤感染恶变肾、输尿管结石膀胱结石尿道结石疼痛肾绞痛是输尿管急性完全性梗阻表现。突然发作,呈阵发性剧烈绞痛,伴放射痛、恶心呕吐。肾、输尿管结石膀胱结石尿道结石血尿多为镜下血尿。有时活动后镜下血尿是上尿路结石的唯一临床表现。肾、输尿管结石膀胱结石尿道结石并发症梗阻;感染。肾、输尿管结石膀胱结石尿道结石典型症状为排尿突然中断,改变姿势后可继续排尿。可伴有膀胱刺激征、血尿、脓尿;疼痛,放射痛。婴幼儿为排尿时哭闹、用手牵拉阴茎。肾、输尿管结石膀胱结石尿道结石肾、输尿管结石膀胱结石尿道结石典型临床表现为排尿困难,点滴状排尿及尿痛。查体可扪及前尿道结石,直肠指检可触及后尿道结石。案例分析病人,男,45岁,跳绳后突然发生左上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,大汗淋漓,疼痛向会阴和左侧大腿内侧放射,无发热。查体:腹软,无反跳痛和肌紧张,左侧

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