DB32T-健康县区建设指南

Q/LB.□XXXXX-XXXX前言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。本文件由江苏省卫生健康委员会提出并组织实施。本文件由江苏省卫生健康标准化技术委员会归口。本文件起草单位：江苏省疾病预防控制中心、南京市疾病预防控制中心、常州市疾病预防控制中心、连云港市疾病预防控制中心、盐城市疾病预防控制中心。本文件主要起草人：徐燕、季莉莉、朱琳、徐学鹏、甄世祺、曲晨、杨国平、陈旭鹏、赵晓军、王丽萍、孟曼。健康县区建设指南范围本文件提供了健康县区建设中组织管理、健康政策、健康环境、健康社会、健康服务、健康文化等方面的建设指导。本文件适用于设区市所辖区、县级市、县等县级行政区划整体开展健康促进工作。规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GBJ

4—73工业“三废”排放试行标准GB14881食品生产通用卫生规范GB18466医疗机构水污染物排放标准GB18483饮食业油烟排放标准术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

健康教育healtheducation在需求评估的基础上，通过信息传播、教育和行为干预等方法，帮助个体和群体树立科学的健康观念，掌握健康知识和技能，自觉采纳有利于健康的行为和生活方式的一系列活动及过程。[来源：GBZ/T296-2017，2.3，有修改]

健康促进healthpromotion运用行政或组织手段，广泛动员和协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人，使其履行各自对健康的责任，共同维护和促进健康的一种社会行动和社会策略。

健康县区healthcounty县（区）党委和政府将健康放在优先发展的位置，积极实践“将健康融入所有政策”，充分调动政府、部门、社会及个人的积极性，主动承担各自的健康责任，改善各类健康影响因素，提高人群健康水平，最终实现健康与经济社会的协调可持续发展。总体原则健康县区建设坚持“党委领导、政府主导、部门协作、社会参与、全民共建共享”，按照自愿参与原则开展。通过完善健康政策、建设健康环境、构建健康社会、优化健康服务、倡导健康文化等措施，促进县区治理和人的健康协调发展。组织管理工作网络建立由县区政府和相关部门组成的健康县区建设领导小组或推进机制，明确部门职责分工，建立工作推进机制。建立覆盖政府有关部门、乡镇（街道）、社区（村）以及学校、企事业单位的健康促进工作网络。各部门和单位有专（兼）职人员承担健康促进与健康教育工作，网络覆盖率达100%。建立以健康教育专业机构为核心、覆盖辖区所有医院、公共卫生机构、基层医疗卫生机构的健康促进专业网络。各单位有专职人员承担健康促进与健康教育工作,网络覆盖率达100%。对专业网络和工作网络分别开展人员培训，培训覆盖率达100%。技术评估开展基线调查，客观分析辖区人群健康状况及其影响因素，提交基线调查报告。开展由政府牵头、多部门参与的技术指导，宜提出有针对性的工作建议，调整优化建设措施。开展健康县区建设效果评价，撰写评估报告。鼓励引入人工智能和大数据应用技术，宜利用信息化手段促进健康县区建设水平的提升。健康政策公共政策宜将健康促进纳入县区发展规划，制定健康县区建设实施方案。宜面向政府各部门举办“将健康融入所有政策”讲座或培训。各部门宜结合职责分工，制订、完善有利于健康的公共政策。根据基线调查报告，确定优先项目和干预策略。针对辖区突出的健康问题，开展跨部门健康行动。宜有专项经费支持开展“健康素养提升行动”及健康教育专业人员能力建设。健康影响评估宜建立健康影响评估制度，成立专家咨询委员会。明确部门职责、评估范围，制定含有建设目标、工作内容、任务分工、时间进度等要素的实施方案。宜对政府及其部门拟定的政策和重大工程项目开展健康影响评估。健康环境环境质量巩固卫生城镇创建成果，开展城乡环境卫生整治行动。城镇规划科学合理，市政环卫设施完善。道路硬化、绿化、亮化、美化、净化，无障碍设施健全。公园、绿道、健康步道等满足居民休闲运动需求，人均公园绿地面积≥15平方米，建成区绿化覆盖率≥40%。人均体育场地面积达3平方米，实现县乡村三级公共健身设施和社区15分钟健身圈全覆盖。空气质量达到优良的天数≥300天或持续改善。按照《江苏省城市公共厕所运行管理规程（试行）》建设和管理城镇公共厕所，农村无害化卫生户厕普及率≥95%。开展病媒生物防制，“四害”密度达到国家病媒生物密度控制水平标准C级要求。城市主城区内农贸市场基本达到标准化建设要求，各级各类农贸市场和疏导点规范管理率达到100%。饮用水与食品安全集中式饮用水水源地水质达标率达100%，城乡居民生活饮用水水质达标率达100%。食品生产经营单位安装使用油烟净化装置，排放达到GB

18483要求。食品采购、贮存、加工制作、销售符合GB14881要求。食品安全评价性抽检合格率≥98%。污水和固体废弃物处置生活垃圾和粪便无害化处理率达100%。生活污水处理率≥95%。工业企业“三废”排放符合GBJ

4—73相关要求。医疗废弃物无害化处理率达100%，医源性污水排放符合GB18466要求。资源化利用农作物秸秆，无露天焚烧秸秆现象。健康社会健康场所宜开展健康镇村建设，健康镇村覆盖率不低于当年全省或设区市平均水平，或保持逐年提升。宜开展健康细胞建设，健康机关（单位）、健康学校、健康促进医院、健康企业、健康家庭的覆盖率不低于当年全省或设区市平均水平，或保持逐年提升。宜开展健康主题公园、健康步道、健康驿站等支持性环境建设。社会保障城乡基本医疗保险全覆盖。城乡基本养老保险参保率≥98%。构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。为留守、孤儿等特殊儿童群体提供照护服务。完善婴幼儿照护服务设施，每千常住人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达4.5个。社会安全无重特大安全事件，无社会影响恶劣的伤医案件和严重扰乱正常医疗秩序的案件。各单位和居民住宅消防设施齐全、完好，在易发生跌落、触电、溺水等伤害的区域设置安全标志和保护设施。控烟管理宜开展形式多样的控烟主题宣传活动。辖区室内公共场所、工作场所以及公共交通工具全面禁烟，无户外烟草广告。持续巩固无烟党政机关、无烟学校、无烟医疗卫生机构等无烟场所建设成果。医疗机构开设戒烟门诊或戒烟咨询门诊。临床医生向每位就诊者询问吸烟史，提供简短戒烟干预。成人吸烟率低于当年全省水平或较上一年下降10%。健康服务卫生资源完善医疗卫生服务体系，乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到国家服务能力推荐标准比例≥50%，二级以上医院中省级健康促进医院比例≥50%。加强疾控体系建设，促进医防融合，健全突发公共卫生事件和重大疫情联防联控机制。将健康教育工作纳入医疗卫生机构绩效考核，鼓励和规范医务人员主动开展健康科普。加强县级中医医院特色专科建设，乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置中医馆、配备中医医师。每万常住人口全科医生数4.5名，每千常住人口公共卫生人员数在2020年基础上增长50%，养老机构护理型床位占比≥70%。健康管理7岁以下儿童健康管理率≥95%。65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率≥65%。孕产妇系统管理率≥90%。35岁及以上高血压患者基层规范管理服务率≥65%。35岁及以上糖尿病患者基层规范管理服务率≥65%。社区在册居家严重精神障碍患者规范管理率≥95%。健康文化健康氛围宜倡导居民积极践行文明健康绿色环保生活方式。组织群众性体育赛事和活动，经常参加体育锻炼人口比例≥41%。学生体质健康合格以上等级比例≥95%。居民健康素养水平高于全省健康素养水平或保持逐年增长。鼓励居民积极参与健康领域的社会公益活动，注册志愿者比例逐年提升。健康传播宜建立健康科普信息发布和审核制度，规范健康科普信息传播。建立县域健康科普专家库，每年开展健康科普活动≥12次。辖区各类学校健康教育开课率100%，每学期≥6课时。本地或驻地媒体（电视台、广播电台、报纸等）宜开设健康类节目。县域新媒体宜开设健康栏目，积极传播《中国公民健康素养》相关知识。宜开展传播中医药特色文化活动。参考文献GB3838-2002地表水环境质量标准GB5749-2022生活饮用水卫生标准GB/T14848-2017地下水质量标准GB/T21720-2022农贸市场管理技术规范GB/T27770-2011病媒生物密度控制水平鼠类GB/T27771-2011病媒生物密度控制水平蚊虫GB/T27772-2011病媒生物密度控制水平蝇类GB/T27773-2011病媒生物密度控制水平蜚蠊GB/T27775-2011病媒生物综合管理技术规范城镇GB/T38353-2019农村公共厕所建设与管理规范GB39707医疗废物处理处置污染控制标准《中华人民共和国大气污染防治法》（中华人民共和国主席令第31号）《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》（中华人民共和国主席令第38号）《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》（中华人民共和国主席令第43号）《中华人民共和国水污染防治法》（中华人民共和国主席令第70号）关于印发《生产安全重特大事故和重大未遂伤亡事故信息处置办法（试行）（安监总调度〔2006〕126号）《全民健康生活方式行动健康支持性环境建设指导方案》（中疾控社发〔2013〕227号）全国爱卫会关于印发《关于开展健康城市健康镇村建设的指导意见》（全爱卫发〔2016〕5号）国家卫生计生委关于印发《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的通知（国卫基层发〔2017〕13号）市场监管总局关于印发餐饮服务明厨亮灶工作指导意见的通知（国市监食监二〔2018〕32号）健康中国行动推进委员会办公室关于印发推进实施健康中国行动2019年工作计划的通知（国健推委发〔2019〕1号）国务院关于深入开展爱国卫生运动的意见（国发〔2020〕15号）关于印发健康村等健康细胞和健康乡镇、健康县区建设规范（试行）的通知（全爱卫办发〔2021〕4号）全国爱卫会关于印发《国家卫生城镇评审管理办法》和《国家卫生城市和国家卫生县标准》《国家卫生乡镇标准》的通知（全爱卫发〔2021〕6号）关于印发乡镇卫生院服务能力标准（2022版）等3项服务能力标准的通知》（国卫基层函〔2022〕117号）国务院办公厅关于印发“十四五”国民健康规划的通知（国办发〔2022〕11号）关于建立健全全媒体健康科普知识发布和传播机制的指导意见（国卫宣传发〔2022〕11号）省住房城乡建设厅关于印发《江苏省城市公共厕所运行管理规程（试行）》的通知（苏建城管〔2019〕235号）省政府关于印发落实健康中国行动推进健康江苏建设实施方案的通知（苏政发〔2020〕12号）中共江苏省委江苏省人民政府关于深入推进美丽江苏建设的意见（2020年8月12日）省政府关办公厅关于印发江苏省“十四五”卫生健康发展规划的通知（苏政办发〔2021〕85号）省爱卫会关于印发江苏省深入开展爱国卫生运动实施方案的通知（苏爱卫〔2021〕2号