2024年度医疗机构定点体检服务合同范本

2024年度医疗机构定点体检服务合同范本本合同目录一览第一条：合同主体及定义1.1甲方（医疗机构）名称、地址、联系方式1.2乙方（体检者）名称、地址、联系方式第二条：体检服务内容2.1体检项目及标准2.2体检时间安排2.3体检报告交付时间及方式第三条：体检费用及支付方式3.1体检费用金额3.2支付方式及支付时间第四条：体检服务质量保障4.1甲方应提供的服务标准4.2甲方对乙方个人信息的保护4.3甲方对体检结果的真实性、准确性的保证第五条：违约责任5.1甲方未按约定提供服务的责任5.2乙方未按约定支付费用的责任第六条：争议解决方式6.1双方协商解决6.2向医疗机构所在地人民法院提起诉讼第七条：合同的生效、变更和解除7.1合同生效条件7.2合同的变更7.3合同的解除第八条：保密条款8.1双方对合同内容保密8.2双方对体检结果保密第九条：甲方对乙方的健康宣传和教育9.1甲方提供的健康宣传材料9.2甲方健康教育活动的安排第十条：合同期限10.1合同的有效期限10.2合同续签的条件和方式第十一条：甲方对乙方的服务承诺11.1甲方对乙方提供优质服务的承诺11.2甲方对乙方提供个性化体检方案的承诺第十二条：乙方对甲方的反馈和建议12.1乙方对甲方服务的满意度评价12.2乙方对甲方服务的建议和反馈第十三条：合同的附件13.1体检项目清单13.2体检费用明细第十四条：其他约定14.1双方对合同未尽事宜的补充约定14.2双方对合同条款的修改和补充第一部分：合同如下：第一条：合同主体及定义1.1甲方（医疗机构）是指依法成立并取得医疗机构执业许可的单位，具有提供体检服务的资质和能力。甲方地址位于___________，联系方式为___________。1.2乙方（体检者）是指与甲方签订本合同并接受甲方体检服务的个人。乙方姓名为___________，地址为___________，联系方式为___________。第二条：体检服务内容2.1体检项目及标准：甲方应根据乙方的年龄、性别、职业等基本情况，为乙方提供符合国家医疗机构体检标准的项目。具体体检项目包括但不限于：内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、心电图、B超、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖等。2.2体检时间安排：甲方应根据乙方的需求和甲方的实际情况，为乙方安排体检时间。体检时间安排应提前通知乙方，并确保乙方在规定时间内完成体检。2.3体检报告交付时间及方式：甲方应在体检完成后七个工作日内，将体检报告以书面形式交付给乙方。甲方也可提供电子版的体检报告，供乙方在线查询和。第三条：体检费用及支付方式3.1体检费用金额：根据乙方的体检项目及标准，甲方报价体检费用为人民币____元整（大写：____________________元整）。3.2支付方式及支付时间：乙方应在本合同签订后七个工作日内，通过银行转账的方式向甲方支付体检费用。支付账号为：____________________________，户名：____________________________。第四条：体检服务质量保障4.1甲方应提供的服务标准：甲方应按照国家和行业的相关规定，为乙方提供安全、正规、专业的体检服务。甲方的体检设施、设备和环境应符合国家医疗机构的标准，确保乙方的体检安全。4.2甲方对乙方个人信息的保护：甲方应对乙方提供的个人信息保密，不得泄露给第三方，除非法律有明确规定。甲方应对体检过程中的个人隐私进行保护，确保乙方的个人信息安全。4.3甲方对体检结果的真实性、准确性的保证：甲方应对乙方的体检结果进行真实、准确的记录和报告。甲方不得篡改、伪造或者隐瞒体检结果，确保乙方的体检结果的真实性和准确性。第五条：违约责任5.1甲方未按约定提供服务的责任：如甲方未按约定提供体检服务，甲方应向乙方支付体检费用两倍的违约金，并承担因此给乙方造成的其他损失。5.2乙方未按约定支付费用的责任：如乙方未按约定支付体检费用，乙方应向甲方支付体检费用两倍的违约金，并承担因此给甲方造成的其他损失。第六条：争议解决方式6.1双方协商解决：双方在合同履行过程中发生的争议，应通过友好协商的方式解决。双方在协商过程中应本着公平、公正、互利的原则，达成一致意见。6.2向医疗机构所在地人民法院提起诉讼：如双方协商未果，任何一方均有权向医疗机构所在地人民法院提起诉讼，解决合同争议。第八条：保密条款8.1双方对合同内容保密：除非依法应当向行政机关、司法机关提供本合同外，双方应对本合同的内容和签订过程予以保密，不得向任何第三方披露。8.2双方对体检结果保密：甲方应对乙方的体检结果予以保密，不得向任何无关的第三方透露乙方的个人健康信息，除非得到乙方的书面同意或者依法应当向行政机关、司法机关提供。第九条：甲方对乙方的健康宣传和教育9.1甲方提供的健康宣传材料：甲方应向乙方提供健康宣传材料，包括健康知识手册、健康讲座通知等，以帮助乙方了解健康知识，提高健康意识。9.2甲方健康教育活动的安排：甲方应定期举办健康教育活动，如健康讲座、健康咨询等，乙方有权参加。甲方应提前通知乙方活动的时间、地点和内容。第十条：合同期限10.1合同的有效期限：本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为一年。10.2合同续签的条件和方式：合同到期前一个月，双方均可提出续签申请。续签需双方协商一致，并签订新的合同。第十一条：甲方对乙方的服务承诺11.1甲方对乙方提供优质服务的承诺：甲方承诺按照本合同约定，为乙方提供安全、正规、专业的体检服务，确保乙方的体检权益。11.2甲方对乙方提供个性化体检方案的承诺：甲方应根据乙方的年龄、性别、职业等基本情况，为乙方提供个性化的体检方案，以满足乙方的体检需求。第十二条：乙方对甲方的反馈和建议12.1乙方对甲方服务的满意度评价：乙方应对甲方的服务进行客观、真实的评价，以帮助甲方改进服务质量。12.2乙方对甲方服务的建议和反馈：乙方有权向甲方提出服务建议和反馈，以促进甲方提高服务水平。甲方应对乙方的建议和反馈予以重视，并及时采取改进措施。第十三条：合同的附件13.1体检项目清单：甲方应提供体检项目清单，详细列明体检项目的名称、费用等。13.2体检费用明细：甲方应提供体检费用明细，详细列明体检费用的构成和计算方式。第十四条：其他约定14.1双方对合同未尽事宜的补充约定：对本合同未尽事宜，双方可签订补充协议，以明确双方的权利和义务。14.2双方对合同条款的修改和补充：合同履行过程中，双方如需修改或补充合同条款，应签订修改协议，经双方签字（或盖章）后生效。本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。第二部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：体检项目清单详细列出甲方应提供的所有体检项目，包括项目名称、项目描述、检查方法、费用等。例如：项目名称：血常规项目描述：检查血液的一般情况，包括血红蛋白、白细胞、血小板等指标。检查方法：静脉采血费用：人民币元附件二：体检费用明细详细列出体检费用的构成和计算方式，包括基础套餐费用、自选项目费用、优惠折扣等。例如：基础套餐费用：人民币元自选项目费用：人民币元优惠折扣：如有优惠政策，详细说明折扣计算方式。附件三：健康宣传材料提供甲方提供的健康宣传材料，包括健康知识手册、健康讲座通知等。例如：健康知识手册：包含饮食健康、运动健康、心理健康等方面的知识。健康讲座通知：列出讲座的时间、地点、主题等。附件四：健康教育活动安排详细列出甲方举办的各项健康教育活动的的时间、地点、内容等。例如：健康讲座：于2024年X月X日举行，主题为“如何预防心血管疾病”。健康咨询：于2024年X月X日至X月X日期间，提供现场健康咨询服务。说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1.甲方未按约定提供服务：如甲方未按照本合同约定的服务标准、时间安排提供体检服务。2.乙方未按约定支付费用：如乙方未按照本合同约定的时间、方式支付体检费用。违约责任认定：1.甲方未按约定提供服务的责任认定：甲方应向乙方支付体检费用两倍的违约金，并承担因此给乙方造成的其他损失。2.乙方未按约定支付费用的责任认定：乙方应向甲方支付体检费用两倍的违约金，并承担因此给甲方造成的其他损失。示例说明：若甲方未能在约定时间内完成乙方的体检，导致乙方未能按时获得体检报告，甲方属于未按约定提供服务，应承担违约责任。说明三：法律名词及解释：1.医疗机构：指依法成立并取得医疗机构执业许可的单位，具有提供医疗服务的能力。2.体检服务：指医疗机构为个人提供的健康检查服务，包括各项