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文档简介

医疗循证管理制度第一章总则第一条目的与依据1.1本制度的目的是为了有效规范和管理医院的医疗循证明践，提升临床决策的科学性和准确性，保障患者的治疗效果和安全。1.2本制度依据国家相关法律法规和医院的管理要求，结合医疗循证的原则和方法，订立适用于医院的医疗循证管理制度。第二条适用范围2.1本制度适用于医院内全部临床科室的医疗循证明践和管理工作。2.2临床科室的负责人负责组织和落实本制度的实施。第二章基本原则第三条循证明践的紧要性3.1循证明践是指医院医生在临床决策过程中，以最新有效的科学证据为依据，结合临床经验和患者的价值偏好，科学决策和治疗。3.2循证医疗管理制度的目标是促进循证明践在医院临床工作中的广泛应用，提升临床治疗质量，降低医疗风险。第四条循证明践的基本原则4.1医院临床决策应基于最新的、可靠的医学科学证据。4.2医生应结合自身的临床经验，患者的个体特征和价值观，合理决策和订立治疗计划。4.3循证明践综合运用定性和定量的研究方法、临床实践指南、医学类数据库等可靠资源。第五条循证明践的组织和管理5.1医院应设立循证医学中心或循证明践部门，负责协调和推动医院的循证明践工作。5.2循证医学中心或循证明践部门应具备循证医学专业人员和必需的研究设备、数据库等资源。5.3循证医学中心或循证明践部门应定期组织和开展循证培训、学术沟通和研究活动，提升医院医生的循证明践本领。第三章循证明践的程序第六条循证明践的流程6.1确定临床问题和目标：医生应首先明确临床问题，并确定治疗目标和评估指标。6.2检索和筛选证据：医生应依据问题的特点和要求，从可靠的资源中检索和筛选最新有效的医学科学证据。6.3评估和分析证据：医生应对所检索到的证据进行评估和分析，包含证据的质量、可靠性和适用性等方面。6.4综合证据和决策：医生应结合所评估的证据，结合患者的个体特征和价值观，订立最适合的治疗方案。6.5实施和监测治疗：医生应依照订立的治疗方案进行治疗，并及时监测治疗效果和患者的安全情况。6.6评估和更新循证明践：医生应依据治疗效果和最新的研究证据，评估和更新循证明践的内容和方法。第四章质量掌控与安全保障第七条质量掌控和安全保障的要求7.1医院应订立和实施相关的质量掌控和安全保障措施，确保循证明践的有效性和安全性。7.2医院应建立健全的科研伦理委员会和审查机制，确保临床研究的合规性和道品性。7.3医生应依照相关规定和流程，保障患者的知情同意权和隐私权，确保患者的权益和安全。第五章绩效评估与改进第八条绩效评估与改进的意义8.1医院应建立和实施循证明践的绩效评估和改进机制，及时发现和解决问题，提升医院的医疗质量和服务水平。8.2医院应将循证明践的绩效评估和改进作为医院的紧要指标进行考核和奖惩。第九条绩效评估与改进的内容9.1医院应通过相关数据和指标，评估医院的循证明践水平和效果。9.2医院应定期组织和开展绩效评估和改进的活动，促进临床科室之间的沟通和学习。9.3医院应及时

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