广东麻醉学模拟题2021年(一)-真题无答案

广东麻醉学模拟题2021年⑴

（总分93.93,考试时间120分钟）

多项选择题

1.嗜铭细胞瘤患者高血压危象可发生在哪个时期？

A.硬膜外穿刺时

B.气管插管时

C.静脉穿刺时

D.切除肿瘤时

E.切除肿瘤后

2.麻醉手术期间，一般应限制使用葡萄糖，下列哪些情况可考虑输注葡萄糖

A.术前空胃的儿童，尤其是婴幼儿

B.术前低糖饮食或者应用胰岛素者

C.术前应用-受体阻滞药或钙通道阻滞药

D.以葡萄糖为主的静脉高营养病人

E.嗜铭细胞瘤切除术后及有低糖倾向者

3.有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉待点，下列哪些是正确的？

A.气管内全麻为首选的麻醉方法

B.为防上术中脊髓损伤，在放置好Harrington支架后，需做唤醒试验

C.手术损伤胸膜造成气胸的危险

D.术中选用下肢大隐静脉穿刺置管，以便快速输血

E.术前应检查心功能

4.某35岁男性患者胸部刀刺伤，休克急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述，其中哪些是正

确的

A.有拟交感神经作用，有利于维持循环功能的稳定

B.作用快

C.对哮喘患者有支气管解痉作用

D.和其他手术一样,术后病人苏醒时有精神症状

E.单肺通气时能抑制HPV

5.张口度正确的是

A.正常为3.5〜5.6cm

B.I度为2.5~3.Ocm

C.H度为1.2〜2.0cm

D.HI度为0.5~1.0cm

E.IV度为0.1〜0.4cm

6.气管套囊充气过量可能导致哪些并发症：

A.气管粘膜缺血、气管炎

B.气管粘膜溃疡

C.气管狭窄

D.气管软化、坏死、破裂

E.声带麻痹

7.大量输血即是指：

A.24小时内输入1倍或以上的血容量

B.3小时内输入50%全身血容量

C.需要输血＞1500ml

D,每分钟输血量＞150ml

E.3小时输入80%全身血容量

8.普鲁卡因可用于

A.浸润麻醉

B.表面麻醉

C.静脉麻醉

D.硬膜外麻醉

E.腰麻

9.有关DIC下列哪项正确：

A.有高凝状态

B.小血管中广泛血栓形成

C.有消耗性低凝状态

D.有原发性纤溶存在

E.有低纤维蛋白血症

10.快通道心脏手术麻醉可采取下列哪项措施？

A.可用咪达哇仑消除术中记忆

B.可吸入七氟烷维持麻醉和降压

C.CBP应超滤

D.芬太尼总量达50ng/kg可避免过度应激反应

E.术后1〜6小时可拔除气管导管

11.阿托品的抗胆碱作用可用于治疗

A.胃十二指肠溃疡病

B.胆绞痛

C.房室传导阻滞

D.心跳骤停

E.有机磷中毒

12.控制性降压常见并发症：

A.血管栓塞

B.急性肾功能障碍

C.呼吸功能障碍

D.脑缺氧、栓塞或水肿

E.心肌梗死

13.下列哪些因素可导致术中心肌氧供需平衡失调

A.麻醉过浅

B.氧浓度不足

C.血压过高

D.血压过低

E.病人精神紧张

14.下列描述正确的是

A.舐管位于撕骨正中

B.舐管上通椎管

C.下口为舐管裂孔

D.舐角为进行舐管麻醉的标志

E.舐管裂孔形状部整齐

15.区域麻醉原指或包括：

A.神经丛于神经节阻滞

B.神经干阻滞

C.脊椎麻醉

D.局部麻醉

E.硬模外麻醉

16.关于低流量吸入麻醉说法正确的是

A.新鲜气体流量小于2L/min

B.紧闭式麻醉属于低流量吸入麻醉

C.可节约吸入麻醉药，减少手术室污染

D.可增加对患者情况的了解，较易发现回路故障

E.吸气浓度不易控制

17.对于有巨大甲状腺肿和呼吸道梗阻的病人，以下处理正确的是：

A.术前行颈、胸部X线及CT扫描确定气管压迫程度

B.术前用药避免过度镇静，以保持呼吸道通畅

C.气管插管前端应通过气管狭窄部分

D.在呼吸充分恢复，较为清醒的条件下拔管

E.拔管后应密切观察病人，以备气管软化塌陷

18.一38岁产妇，需行剖宫产术，术前2小时进大量牛奶和饮料，现胎心70次/分，下列哪

项处理正确？

A.可在局部麻醉下手术，术中保持产妇意识清醒，备好吸引设备。

B.违反医疗常规关于术前禁食的规定，应至少在2小时后再行手术。

C,可在硬膜外麻醉下手术，术中注意防止血压过低引起呕吐，备好吸引设备。

D.可先放置较粗的胃管，引流胃内容物后再手术。

E.可在不气管插管全凭静脉麻醉下手术，胎儿娩出如呼吸功能差可辅助呼吸，直至呼吸功

能恢复正常。

19.停体外循环的指征：

A.血气正常

B.减少动脉灌注流量动脉压不变

C.心律、心率正常

D.鼻咽温37〜38℃,肛温35〜36℃

E.辅助循环时间已够

20.下列哪些情况不宜在局麻药中加肾上腺素

A.同时吸入氟烷

B.趾指神经阻滞

C.阴茎神经阻滞

D.气管黏膜表面麻醉

E.甲状腺功能低下者

21.下列因素中，可增加术后心肌缺血发生率的是：

A.心动过速

B.低氧血症

C.镇痛不全

D.寒战

E.吸痰

22.FFP使用适应证包括

A.缺乏凝血因子的病人

B.华法令抗凝病人逆转替代治疗

C.大量输血并伴有出血倾向者

D.肝衰竭伴出血者

E.低蛋白血症

23.全麻外周性呼吸抑制的处理，哪些是正确的？

A.辅助或控制通气

B.停止使用肌松药

C.应用纳洛酮拮抗

D.使用新斯的明拮抗

E.查血气和电解质

24.新生儿心脏复苏的正确方法包括

A.两拇指放在胸骨中部，余四指在背后支持

B.加压深度1-2CM,频率100-200次/min

C.可间隙用电除颤

D.胸外心脏按压与人工呼吸之比为30：2

E.复苏用药时采取心脏穿刺途径

25.关于新生儿复苏术说法正确的是：

A.存在胎儿宫内窘迫时，应做好复苏准备

B.方案为Airway、Breathing＞Circulation,Drug、Evaluation五个步骤

C.应放于保暖台上，减少热量散失导致低体温

D.胸外按压采用拇指手掌法

E.当心率＞120次/分，血压＞80/20mmHg,瞳孔缩小并位于中间位，指示心脏复苏满意，否

则加用药物治疗

26.患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列

处理哪项恰当

A.平卧休息

B.使用镇痛药

C.积极输入10%葡萄糖

D.控制输液量

E.必要时硬膜外腔注入生理盐水等

27.II岁男童出现困难气道，下列哪项措施处理恰当？

A.插入喉罩，人工通气。

B.先充分预氧，在纤支镜引导下气管插管。

C.先充分预氧，用GEB引导气管插管。

D.插入气管-气管联合导管人工通气。

E.紧急环甲膜切开置管，用高频喷射呼吸机工人呼吸。

28.小儿氯胺酮麻醉特点：

A.眼内压升高

B.可增加呼吸道分泌物

C.术后精神异常不多见

D.颅内压增高

E.静脉诱导给药可能出现呼吸抑制

A1/A2题型

1.在严重创伤失血性休克救治过程中，大量输血输液最容易导致:

A.溶血反应

B.高热反应

C.全身水肿

D.电解质紊乱

E.凝血功能障碍

2.同步间歇指令通气（SIMV）常用于

A,呼吸停止的病人

B.已有自主呼吸，作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼

C.用于呼吸不稳定病人

D.用于治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症

E.用于各种需要机械通气的病人

3.下列哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗

A.缩窄性心包炎

B.室间隔缺损

C.二尖瓣关闭不全

D.高血压性心脏病

E.充血性心肌病

4.新生儿，男性，两天，其产热的主要方式是

A.寒战

B.交感神经兴奋

C.化学产热

D.外来热量

E.激素分泌

5.罗哌卡因的一次最大剂量是多少？

A.lOOOmg

B.500mg

C.300mg

D.200mg

E.150mg

6.速尿：

A.睡嗪类利尿药

B.髓祥利尿药

C.保钾利尿药

D.抑制碳酸醉醐利尿药

E.渗透性利尿药

7.如果以单一离子浓度估算渗透浓度，则以下哪一离子较合适：

A.钾离子

B.钠离子

C.镁离子

D.氯离子

E.钙离子

8.氟烷麻醉引起血压下降的原因，描述正确的是：

A.对心肌无明显抑制作用，对心排量影响甚微

B.有神经节阻滞作用，收缩血管

C.兴奋交感活性中枢

D.抑制压力感受器的敏感性

E.直接扩张血管平滑肌

9.下述有关全麻药作用的描述哪项是正确的：

A.抑制外周感受器产生传入冲动

B.抑制神经纤维的兴奋传导

C.在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导

D.抑制突触间的传递

E.与中枢GABA受体无关

10.下列哪项不是经鼻插管的禁忌症？

A,颅底骨折

B.鼻道畸形

C.严重凝血功能障碍

D.脑脊液漏

E.下颌骨骨折

11.有关药物的代谢和排泄的描述，错误的是：

A.药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式

B.肾脏是药物主要的排泄器官

C.吸入全麻药主要以原形从肾脏排出

D.结合作用是药物灭活，更易被排泄

E.有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄

12.长时间控制性降压现已较少单纯用氟烷，而多用其他降压药，原因是氟烷：

A.不能达到满意的降压幅度

B.长时间吸入可致肝毒性

C.常致麻醉过深，苏醒延迟

D,可使脑氧耗量升高

E.具有明显的剂量相关性心肌抑制，可致心肌收缩力减弱、心排血量减少，以致难以维持

血压恒定

13.属于钙通道阻滞剂的是

A.普鲁卡因胺

B.苯妥英钠

C.普蔡洛尔

D.维拉帕米

E.胺碘酮

14.以下哪项不是大量输血的并发症

A.凝血功能障碍

B.血pH升高

C.构椽酸中毒和低血钙

D.高血钾

E.血型交配困难

15.Guedel将全身麻醉分为几期？外科手术在第几期做合适？

A.四期，外科手术在第三期。

B.四期，外科手术在第二期。

C.四期，外科手术在第四期。

D.三期，外科手术在第三期。

E.三期，外科手术在第二期。

16.等渗液体急剧丧失会导致：

A.细胞内、外液按比例减少

B.以细胞内液减少为主

C.细胞外液容量快速减少，最后引起细胞内液减少

D.仅限于细胞外液减少

E.以上均不正确

17.当病人能咳嗽，睁眼，伸舌，抬头保持5秒表示

A.肌颤搐恢复＞20%,TOF＞2〜4次

B.肌颤搐恢复＜10%,TOFV3次

C.肌颤搐恢复＞70%,TOF＞4次

D.肌颤搐恢复＜5%,TOF＜2次

E.肌颤搐恢复=0%,TOF=1次

18.组成臂丛神经的脊神经前支是

A.C4〜C8、T1

B.C5~C7、T1

C.C5-C8、T1

D.C5〜C8、T1-2

E.C4-C7、T1

19.什么情况下左右两侧肺的通气大致相同：

A.清醒正常人坐位

B.清醒正常人仰卧位

C.清醒正常人侧卧位

D.清醒正常人直立位

E.上述均不对

20.女性，45岁，诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，拟行二尖瓣置换术：以下处理不正确

的是：

A.术前存在快速型房颤时，选择普蔡洛尔控制

B.防止心动过速

C.术前已有房颤病人应持续使用洋地黄类药物至术前

D.注意控制输液，保持适量血容量

E.防止心动过缓

21.患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg,心率112次/分，拟

行断腕再植术。麻醉方法首选：

A.全麻

B.局麻

C.腕管阻滞

D.臂丛阻滞

E.颈硬膜外阻滞

22.预防蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛的最佳方法是

A.静脉输液

B.无枕平卧

C.硬膜外腔注射盐水

D.选用细腰穿针穿刺

E.麻醉后立即注射吗啡

23.细胞内液相对较小的人群为：

A.新生儿

B.婴幼儿

C.儿童

D.青壮年

E.老年

24.既有非特异性免疫作用，也参与特异性免疫效应的物质是：

A.前列腺素

B.补体

C.I型干扰素

D.IgG

E.IgE

25.有关右主支气管叙述正确的是

A.细而长

B.粗短而较直

C.异物不易进入

D.食管通过其后方

E.以上均不对

26.由垂体前叶（腺垂体）分泌：

A.抗利尿激素（ADH）

B.催产素（OXT）

C.促肾上腺皮质激素（ACTH）

D.皮质醇

E.心钠素（ANP）

27.下列哪种情况对肾血流量产生明显变化：

A.肾平均动脉血压为80〜lOOmmHg

B.肾平均动脉血压为110〜130mmHg

C.肾平均动脉血压为40〜80mmHg

D.肾平均动脉血压为140〜160mmHg

E.肾平均动脉血压为120〜140mmHg

28.青年男性病人，在臂丛麻醉下行断指再植术，下列哪些药物应避免使用

A.咪哒哇仑

B.晶体液

C.全血

D.阿拉明

E.芬太尼

29.肠系膜血管反射：

A.血压下降B.心率减慢

C.两者均有D.两者均无

30.关于麻醉前用药哪一种说法是错误的：

A.甲亢病人须用较大剂量的镇静剂

B.高热病人宜用抗胆碱药东莫若碱

C.叶咻病病人应常规使用鲁米那

D.体重小于10kg的小儿一般不用镇静药

E.迷走张力高的病人应常规使用阿托品

31.患者男性，60岁，体重105kg。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史8年，准备行

胆囊切除术。术前血压190/105mmHg,心电图检查左心室肥大，心率68次/分。胆囊切除

术中，出现血压下降，首选应考虑：

A.全麻药的抑制作用

B.低血容量

C.心律失常

D.缺氧

E.胆、心反射

32.监护仪所测量的参数分为电量和非电量两种，以下何种参数是电量信号？

A.血压B.血氧

C.心电D.呼吸

E.体温

33.用于抗癫痫的治疗

A.尼莫地平

B.卡马西平

C.澳化新斯的明

D.美多巴

E.盐酸氟桂嗪

34.心脏病人的麻醉原则，哪项最正确：

A.平稳诱导

B.多项监测

C.心血管稳定

D.通气满意

E.以上均是

35.产科麻醉的特点错误的是：

A.针对妊娠妇女的生理变化研究麻醉处理措施

B.妊娠合并症在分娩过程中易于恶化，同时给麻醉带来困难

C.产科急症手术无需了解产程

D.呕吐误吸是产妇死亡的主要原因之一

E.避免使用对胎儿有抑制作用的药物，麻醉方法力求简单、安全

36.甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是

A,手足抽搐

B.喉上神经损伤

C.喉返神经损伤

D.呼吸困难和窒息

E.甲状腺危象

37.1kg钠石灰的有效吸收时间约有：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.10小时

38.羟乙基淀粉的取代级（MS）代表

A.扩充血容量的效果

B.该制剂的平均分子量

C.支链淀粉上羟乙基与碱性基团的比值

D.支链淀粉上羟乙基与糖基结合的比值

E.该制剂的浓度

39.下列哪个参数与颅内压的变化无关：

A.颅内顺应性

B.脑脊液的生成率

C.脑脊液的吸收阻力

D.静脉窦的压力

E.门静脉压

40.糖原的1个葡萄糖残基酵解时净生成几个ATP:

A.1B.2

C.3D.4

E.5

41.患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg,心率112次/分，拟

行断腕再植术。不利于该病人断指恢复的因素不包括：

A.疼痛

B.输液输血反应

C.缩血管药

D.发热

E.局麻药中毒

42.诊断甲亢最为敏感的指标是

A.TT3

B.TT4

C.FT3

D.FT4

E.TSH

43.患者，女,35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿

无明显下降，近3个月来肌首快速上升，已达360mmol/L下一步将采取何种诊治方案

A.抗核抗体谱检查

B.C3、CH50检查

C.肾脏穿刺病理检查

D,利尿等对症治疗

E.中医、中药治疗

44.移植心脏病人的血钾应不超过：

A.3.0mmol/L

B.3.5mmol/L

C.4.0mmol/L

D.5.0mmol/L

E.6.0mmol/L

45.嗜金各细胞瘤手术切除时，最常见的是：

A.血压急剧升高

B.心律失常

C.低血容量休克

D.左心衰竭

E,右心衰竭

46.肺的有效通气量是指

A.肺活量

B.每分肺泡通气量

C.时间肺活量

D.肺通气量

E.潮气量

47.新生儿脊髓下端在：

A.S2下缘

B.L3下缘

C.T11下缘

D.L1下缘

E.L2下缘

48.临床最常用防治脑水肿的是：

A.50%葡萄糖液

B.20%甘露醇液

C.25%山梨醇溶液

D.30%尿素溶液

E.浓缩血清白蛋白

49.应用巴比妥类药物后仍继续惊厥：

A.地西泮

B.硫喷妥钠

C.城珀胆碱

D.哌替陡

E.肾上腺素

50.急性麻醉性镇痛药中毒时，首选下列哪种药物拮抗:

A.纳洛酮

B.布托啡诺

C.喷他佐辛

D.烯丙吗啡

E.纳布啡

51.一男性病人，患有急性阑尾炎，需急诊行阑尾切除术，病人要求全身麻醉，而值班麻醉

医师只熟悉硬膜外麻醉，不熟悉全身麻醉，下列哪种处理是正确的？

A.向病人解释硬膜外麻醉也是安全有效的，说服病人接受硬膜外麻醉

B.先用安定或咪哒嘤仑等使病人安静后行硬膜外穿刺，进行硬膜外麻醉

C.先用丙泊酚或吸入七氟烷，待病人意识消失后，再行硬膜外穿刺，进行硬膜外麻醉

D.拒绝给病人麻醉，手术改日进行

E.请示上级医生，请熟练掌握全身麻醉的麻醉医师到场给该病人进行全身麻醉

52.先天性髅脱位骨盆截骨术的麻醉不正确的是：

A.骨盆截骨术通常在3~6岁进行

B.手术的特点是创面大、范围广，渗血凶猛且不易止血

C.椎管内麻醉，平面与T12以下既可

D.应严密检测脉搏、血压、CVP、尿量

E.术毕需行股人字石膏固定，耗时较长，不宜过早停止麻醉

53.患者女性，30岁。经停45天，突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血

压90/80mmHg、心率110次/分，腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查

术。最好的麻醉方法是：

A.局麻

B.针麻

C.气管插管全麻

D.腰麻

E.腰麻合并硬膜外麻醉

54.