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文档简介

内科主治医师题-基础知识

1、严重休克出现的发组属于

A.缺血性发组

B.心性混血性发组

C.肺性发组

D.淤血性发组

E.混合性发组

2、全心衰出现的发组属于

A.缺血性发组

B.心性混血性发组

C.肺性发组

D.淤血性发组

E.混合性发组

3、Fallot四联症出现的发组属于

A.缺血性发组

B.心性混血性发组

C.肺性发组

D.淤血性发组

E.混合性发组

4、阻塞性肺气肿出现的发组属于

A.缺血性发组

B.心性混血性发组

C.肺性发组

D.淤血性发组

E.混合性发组

5、肺气肿叩诊音为

A.空瓮音

B.实音

C.浊鼓音

D.过清音

E.鼓音

6、气胸叩诊音为

A.空瓮音

B.实音

C.浊鼓音

D.过清音

E.鼓音

7、大叶性肺炎实变期叩诊音为

A.空瓮音

B.实音

C.浊鼓音

D.过清音

E.鼓音

8、急性菌痢

A.腹泻伴腹部包块

B.腹泻伴重度失水

C.腹泻伴里急后重

D.腹泻伴关节痛

E.腹泻伴皮疹或皮下出血

9、红斑狼疮

A.腹泻伴腹部包块

B.腹泻伴重度失水

C.腹泻伴里急后重

D.腹泻伴关节痛

E.腹泻伴皮疹或皮下出血

10、霍乱

A.腹泻伴腹部包块

B.腹泻伴重度失水

C.腹泻伴里急后重

D.腹泻伴关节痛

E.腹泻伴皮疹或皮下出血

H、女性,25岁。发热,咳嗽,咳铁锈色痰。查体:左下肺叩诊浊

A.肺癌

B.支气管扩张

C.肺结核

D.大叶性肺炎

E.肺脓肿

12、女性,25岁。高热,咳嗽咳黄痰。查体:口唇发组,右下肺可

闻及支气管呼吸音。该患者的发组属于

A.心性混合性发组

B.缺血性周围性发组

C.肺性发组

D.淤血性周围性发组

E.混合性发组

13、6岁女童,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发组,可见吸气时

三凹征。该患者的呼吸困难属于

A.呼气性呼吸困难

B.心源性呼吸困难

C.血源性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.吸气性呼吸困难

14、男性,41岁。淋雨后畏寒,发热,咳嗽,左侧胸痛6天。查体:左

肺呼吸运动减弱,语音震颤增强,左下肺可闻管样呼吸音及胸膜摩擦

音。该患者最可能诊断为

A.左肺结核

B.左肺炎并胸腔积液

C.左气胸

D.左侧大叶性肺炎

E.左侧大叶性肺炎并胸膜炎

15、女性,34岁。查体见双下肢皮肤多个红色点状改变,直径小于

2mm,压之不褪色,不凸出表面。应诊断为

A.瘀点

B.蜘蛛痣

C.斑疹

D.小红痣

E.玫瑰疹

16、男性。查体见皮肤多个紫红色片状改变,压之不褪色,直径4nim。

应诊断为

A.瘀斑

B.血肿

C.紫瘢

D.瘀点

E.玫瑰疹

17、按病因学分类黄疸可分为以下几种,除外

A.胆汁淤积性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.药物性黄疸

D.溶血性黄疸

E.先天性非溶血性黄疸

18、溶血性黄疸的特征不包括

A.皮肤瘙痒

B.血红蛋白尿

C.有骨髓增生旺盛的表现

D.有脾大

E.尿中尿胆原增加

19、男性,26岁。查体见气管左移,可能是

A.左肺不张

B.右侧胸膜粘连

C.左侧胸腔积液

D.左侧气胸

E.心包积液

20、患者,女性。查体脾脏压痛,该患者可能是

A.肝硬化

B.白血病

C.脾梗死

D.骨髓纤维化

E.粟粒性肺结核

21、男性,28岁。查体见胸廓前后径不及左右径的一半。他的胸形

A.桶状胸

B.漏斗胸

C.正常胸形

D.鸡胸

E.扁平胸

22、女性,32岁。1个月前出现乳头血性分泌物,查体左乳房局部

皮肤橘皮样改变。首先应考虑

A.乳腺增生

B.哺乳期乳房

C.乳腺癌

D.乳腺纤维瘤

E.乳腺炎

23、患者女。结核性胸膜炎,左侧大量胸腔积液。此时叩诊心界的

变化是

A.向左侧移位

B.浊音界叩不出

C.向两侧扩大

D.左侧叩不出,右侧向外移

E.心底部浊音区增宽

24、患者女,76岁。心脏查体心浊音界变小。该患者可能是

A.大量腹水

B.胸膜粘连

C.胸腔积液

D.肺实变

E.肺气肿

25、女性,34岁。查体见胸部触诊语音震颤增强。最可能是

A.慢性支气管炎

B.支气管肺炎

C.大叶性肺炎

D.胸壁皮下气肿

E.胸腔积液

26、男性,33岁。查体见胸部触诊语音震颤减弱。最可能是

A.肺脓肿

B.空洞型肺结核

C.气胸

D.大叶性肺炎

E.肺梗死

27、男性,21岁。发热,气短,查体见胸膜摩擦感,其与心包摩擦

感的鉴别在于

A.有无心脏病史

B.体位变化是否影响摩擦感

C.患者体质

D.咳嗽后摩擦感是否消失

E.屏气时摩擦感是否消失

28、女性,43岁。矮胖,查体肺下界在锁骨中线,腋前线,肩胛下

角线分别为5,7,9肋间隙,左右肺下界大致相同。最可能的诊断是

A.肺气肿

B.心包积液

C.胸腔积液

D.气胸

E.正常状态

29、女性。垫枕右侧卧位,左侧肩胛角尖端可叩得一相对浊音区,

撤去枕头浊音区消失。此浊音是由于

A.脊柱弯曲

B.空洞型肺结核

C.左肺炎

D.左肺脓肿

E.肺梗死

30、女性,60岁。查体见肺泡呼吸音的呼气期延长。首先考虑

A.代谢性酸中毒

B.支气管哮喘

C.胸膜炎

D.贫血

E.肋骨骨折

31、患者女。查体见左侧胸廓扩张受限。其原因不包括

A.左侧胸腔积液

B.左侧肺不张

C.腹痛

D.左侧胸膜增厚

E.左侧气胸

32、男性,62岁。查体见语音震颤无明显变化。其可能的疾病是

A.胸腔积液

B.肺气肿

C.慢性支气管炎

D.气胸

E.大片肺梗死

33、男性,26岁。肺部查体可闻及异常支气管肺泡呼吸音。其可能

的诊断不包括

A.肺结核

B.大叶性肺炎初期

C.大叶性肺炎初期

D.支气管肺炎

E.胸腔积液上方

34、下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是

A.霍乱

B.血管活性肽瘤

C.乳糖酶缺乏

D.胃泌素瘤

E.产毒素大肠埃希菌感染

35、心源性哮喘常见于

A.肺梗死

B.肺炎

C.尿毒症

D.心肌病

E.重症贫血

36、心悸伴发热见于下列疾病,除外

A.心绞痛

B.心包炎

C.心肌炎

D.急性传染病

E.风湿热

37、下列关于震颤与杂音的关系,正确的是

A.听到杂音一定能触到震颤

B.低频振动容易听到

C.震颤与杂音均提示心脏有器质性病变

D.一定条件下,杂音越响,震颤越强

E.震颤与杂音产生机制不同

38、二尖瓣狭窄患者可触及震颤的部位是

A.剑突下

B.胸骨右缘第2肋间

C.胸骨右缘第3〜4肋间

D.胸骨左缘第2肋间

E.心尖部

39、心浊音界呈靴形常见于下列疾病中的

A.扩张型心肌病

B.二尖瓣狭窄

C.高血压性心脏病

D.心包积液

E.肺源性心脏病

40、右心室显著增大,心浊音界可出现的改变是

A.相对浊音界向左右扩大,向左增大明显

B.心界如梨形

C.仅绝对浊音界扩大

D.相对浊音界向左右扩大,左界向左下扩大

E.相对浊音界向右扩大

41、二尖瓣狭窄时心浊音界出现的改变是

A.梨形

B.普大型

C.向右扩大

D.靴形

E.烧瓶形

42、关于心音的叙述,正确的是

A.第二心音标志着心室收缩开始

B.第四心音出现在心室收缩早期

C.第一心音标志着心室舒张开始

D.第三心音出现在心室舒张早期

E.心音有四个,通常能听到S,S和S

43、听诊时区别第一心音与第二心音很重要,下列支持前者的是

A.强度较低

B.历时较短

C.心尖部听诊最清楚

D.音调较高

E.心尖搏动后出现

44、临床上最常见的心音分裂是

A.S生理分裂

B.S分裂

C.S通常分裂

D.S固定分裂

E.S反常分裂

45、舒张早期奔马律常见于以下疾病,除外

A.扩张型心肌病

B.心力衰竭

C.重症心肌炎

D.急性心肌梗死

E.肥厚型梗阻性心肌病

46、关于肿瘤扑落音的特点,正确的是

A.在S后,较开瓣音出现早

B.为主动脉瘤常见体征

C.听诊部位在心尖部及胸骨左缘3,4肋间

D.不随体位改变而变化

E.音调比开瓣音响

47、下列属于医源性额外心音的是

A.人工瓣膜音

B.心包叩击音

C.开瓣音

D.肿瘤扑落音

E.喀喇音

48、下列病变的杂音为全收缩期杂音的是

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

E.动脉导管未闭

49、左侧卧位时,可使杂音更明显的是

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

50、GrahamSteel杂音见于下列疾病中的

A.二尖瓣关闭不全

B.高血压性心脏病

C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

D.主动脉瓣关闭不全

E.心包炎

51、Duroziez双重杂音最常见于

A.肺动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

52、类风湿关节炎的自身抗体不包括

A.抗角蛋白抗体

B.抗dsDNA抗体

C.类风湿因子

D.抗环瓜氨酸多肽抗体

E.抗核周因子抗体

53、功能性收缩期杂音最常见部位是

A.主动脉瓣区

B.三尖瓣区

C.肺动脉瓣区

D.主动脉瓣第二听诊区

E.二尖瓣区

54、水肿不包括下列

A.下肢水肿

B.肺水肿

C.心包积液

D.腹水

E.胸腔积液

55、下列激素不是由腺垂体合成的是

A.ADH

B.CRF

C.LRH

D.ACTH

E.SS

56、关于抗利尿激素,下述错误的是

A.沿视上垂体束和视旁垂体束运输

B.参与血压,血容量和血浆渗透压的调节

C.由下丘脑前部视上核和室旁核合成

D.贮存在垂体后叶

E.损伤下丘脑的视上核室旁核时,可发生部分性尿崩

57、下列是类风湿关节炎关节受累特点的是

A.大关节游走性疼痛

B.足关节红肿热痛

C.下肢大关节非对称性肿

D.小关节持续性对称性肿

E.负重关节疼痛

58、缺铁性贫血的预后取决于

A.影响铁剂吸收因素的有无

B.原发病是否能够治疗彻底

C.铁剂应用时间的长短

D.铁剂应用途径

E.铁剂用量大小

59、自我复制能力最强的细胞是

A.前体细胞

B.造血干细胞

C.定向组细胞

D.网织红细胞

E.淋巴细胞

60、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是

A.1周

B.4周

C.8周

D.12周

E.2周

61、关于血行播散型肺结核,下列错误的是

A.患者免疫力下降时易发病

B.结核菌进入肺间质,侵入肺实质后形成粟粒大小的结节

C.多由原发型肺结核发展而来

D.大量结核菌在较短时间内多次侵入血液循环

E.急性血行播散型肺结核多见于老年人,儿童和青少年少见

62、下列引起的呕吐为神经性呕吐的是

A.梅尼埃综合征

B.脑炎

C.糖尿病酮症酸中毒

D.瘠症

E.洋地黄中毒

63、呕吐物少但有粪臭者可见于

A.肠梗阻

B.肝炎

C.急性中毒

D.幽门梗阻

E.急性肠炎

64、引起呕血的病因不包括

A.血液疾病

B.急性传染病

C.食管疾病

D.心脏疾病

E.肝胆疾病

65、下列是引起便血的结肠疾病是

A.阿米巴性痢疾

B.肠套叠

C.肠伤寒

D.急性出血性坏死性肠炎

E.空肠憩室炎

66、慢性腹痛临床应注意以下几点,除外

A.病史

B.伴随症状

C.腹痛的部位

D.腹痛的性质

E.与遗传的关系

67、粪便呈果酱样应考虑

A.霍乱

B.肠结核

C.Crohn病

D.溃疡性结肠炎

E.肠阿米巴病

68、下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是

A.瘀点

B.蜘蛛痣

C.血肿

D.瘀斑

E.紫瘢

69、引起黄疸的疾病中,下列是先天性溶血性疾病的是

A.蚕豆病

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.新生儿溶血

D.海洋性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

70、肝硬化并发自发性腹膜炎的腹水是

A.漏出液

B.血性

C.介于渗,漏之间

D.渗出液

E.乳糜性

71、下列关于正常淋巴结的描述错误的是

A.有压痛

B.表面光滑

C.质地柔软

D.直径多为0.2~0.5cm

E,与毗邻组织无粘连

72、脾轻度肿大见于下列各项,除外

A.急性白血病

B.急性感染

C.骨髓纤维化

D.骨髓增生异常综合征

E.结缔组织病

73、患者女,查体见肝浊音界扩大,该患者不可能的疾病是

A.多囊肝

B.肝癌

C.肝炎

D.肝脓肿

E.肝硬化

74、女性,44岁。规律性上腹痛2年,为烧灼样痛,规律为进食-

疼痛-缓解。该患者所得疾病的并发症不包括

A.恶性贫血

B.幽门梗阻

C.穿孔

D.癌变

E.出血

75、患者女。肝硬化失代偿期,大量腹水,与腹水无关的体征是

A.脐疝

B.蛙腹状

C.移动性浊音

D.振水音

E.液波震颤

76、患者女。腹胀,腹膨隆,查体可触及液波震颤。该患者的腹水

量至少有

A.1000ml

B.1800ml

C.600ml

D.1500ml

E.3000ml

77、患者男。1天前大量饮酒后出现腹痛,恶心,呕吐。查体:左上

腹有横行呈带状压痛及肌紧张,左腰部皮下淤血而发蓝。该患者的诊

断是

A.胆总管结石

B.胰头癌

C.急性坏死型胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性胃炎

78、男性,72岁。查体见右肾肿大,质地坚硬,表面不平。该患者

可能是

A.多囊肾

B.肾盂积水

C.游走肾

D.肾脏积脓

E.肾肿瘤

79、女性,23岁。瘦高,查体可见肾下垂,该体征是指

A.深呼气时能触到1/2以下的肾

B.深吸气时能触到1/2以下的肾

C.深呼气时能触到1/2以上的肾

D.深吸气时能触到1/2以上的肾

E.深吸气时能触到肾下缘

80、少尿是指每日尿量少于

A.600ml

B.400ml

C.200ml

D.500ml

E.1000ml

81、关于尿频,尿急,尿痛的概念,下列错误的是

A.尿频,尿急,尿痛与尿不尽感合称尿路刺激征

B.尿痛指患者排尿时伴有下腹部疼痛

C.尿频指排尿次数明显增加

D.尿急指患者一有尿意即尿急难忍,常出现尿失禁

E.尿频指尿量也明显增加

82、深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是

A.对各种刺激无反应

B.大小便失禁

C.深浅反射均消失

D.无自主运动

E.意识丧失

83、引起头痛的颅脑病变是

A.神经衰弱

B.中毒

C.脑肿瘤

D.三叉神经痛

E.颈椎先天性畸形

84、急性起病伴发热的头痛是下列疾病中的

A.三叉神经痛

B.脑肿瘤

C.蛛网膜下腔出血

D.血管性头痛

E.脑膜炎

85、下列引起意识障碍的疾病,其中属颅内占位性病变的是

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.脑脓肿

D.脑出血

E.脑缺血

86、男性,67岁。头痛头晕病史20年,查体:BP170/100mmHg,心

尖区抬举性搏动。该患者查体还可见

A.右心房增大

B.左心室肥厚

C.右心室肥厚

D.左心房增大

E.全心增大

87、女性,92岁。心悸,气短,查体可触及心尖区舒张期震颤。该

患者的诊断是

A.主动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

88、男性,41岁。查体胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤。该患者

的诊断是

A.肺动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

89、女性,26岁。查体胸骨左缘第3,4肋间触及收缩期震颤。该患

者的诊断是

A.肺动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

90、女性,65岁。劳力性呼吸困难,叩诊心界为梨形。这是由于以

下原因所致

A.左,右心房增大

B.左房,右室增大

C.左,右心室增大

D.左房,左室增大

E.左房,肺动脉段扩大

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