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文档简介

肝硬化健康教育质量改进项目计划肝硬化健康教育质量改进项目计划篇一1、根据疾病病情,制定健康教育计划由护士长和护士共同制定出我科常见疾病,如急、慢性胃炎;胃、十二指肠溃疡;肝硬化;急、慢性胰腺炎等的标准健康教育计划,各位护士根据患者具体情况参照执行。2、健康教育贯穿于患者的整个住院过程2.1入院时的健康教育内容患者入院时,护士首先要热情接待,安置床位,并扶患者上床休息,向患者做自我介绍,说明护士将为患者提供的服务及护士的职责,并向患者介绍病区环境、入院须知、医院规章制度、管床医师、护士长、责任护士、病室病友、提供饭菜、热水的时间、床单位及相关设备的使用方法、指导常规标本的留取方法、时间及注意事项等内容。通过介绍使患者尽快熟悉医院的环境,患者之间互相认识、帮助,创造良好的人际关系,消除患者的陌生和不适感。在接触患者的过程中,以自己的行动和语言消除患者的不安情绪,增强患者的安全感和对护士的信任。患者和家属遵守院规有利于管理。2.2住院期间健康教育的重点内容2.2.1患者和家属初入院后都会问:患者患的是什么病?病因是什么?能否治疗好?护士应深入浅出,用通俗易懂的语言讲解患者所患疾病的病因、诱因、病理、临床表现、治疗方案、预后、所用药物的作用、不良反应等内容,教给他们疾病有关的预防保健知识,消除对疾病的误解而引起的紧张、忧虑心理,调动患者的主观能动性,配合治疗和护理。2.2.2根据病种不同,对患者和家属进行营养知识方面的教育,指导患者正确、合理的饮食。科学、合理的饮食是治疗消化科患者的重要措施。如胃溃疡患者,应指导患者规律定时进食,以便维持正常的消化活动的节律。在溃疡活动期间,适宜少食多餐,每天可进食4~5次,还应避免餐间进食和睡觉前进食,是胃酸分泌有规律。当病情得到控制,应该逐步恢复正常的饮食。饮食不要吃太饱,以免胃窦部过度扩张而增加胃泌素的分泌。进餐时要注意细嚼慢咽,不要快吃,咀嚼能够增加唾液分泌,后者能够促进食物消化及稀释、中和胃酸的作用。应吃营养丰富、清淡无刺激、易消化的软食,避免暴饮暴食。急性消化道大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者,可进食温凉、清淡流质,这对消化性溃疡患者尤为重要,因进食可减少胃收缩运动并可中和胃酸,促进溃疡愈合。出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食,少量多餐,逐步过渡到正常饮食。2.2.3胃镜与肠镜检查是消化内科常见的特殊检查。做胃镜检查,可以直接观察食管、胃、十二指肠炎症、溃疡、肿瘤等病变的性质、大小、部位及范围,同时进行组织学及细胞学的病理检查,对疾病诊断提供强大的依据,这些检查非常必要。但这些检查操作过程中,能引起患者一定的不适,甚至痛苦,也能出现检查引起的消化道穿孔、出血、感染等并发症。术前给予健康宣教,患者对此项检查存在顾虑和恐惧,我们针对患者的心理反应,耐心解释此项检查的目的和方法,强调检查的重要性、必要性,交代检查前、后的注意事项,教会患者如何配合检查,以及可能出现的不适反应,对恐惧心理严重者请做过相同检查的患者谈体会,解除患者的心理负担,使得患者检查时放松,能够主动配合检查,以提高疾病诊断的准确性,以利于今后的治疗。术后健康教育,交代饮食宜流食、半流食,有咽喉不适为正常反应,嘱咐其不要用力咳嗽,以免损伤咽喉部黏膜,告诉患者检查后几天内有腹痛、呕血、便血、发热等不适,要及时就诊,可能有出现消化道穿孔、出血等检查并发症,以免延误诊治。2.2.4讲解消化疾病的诱因及预防,如饮食的不合理,药物应用不当,情绪不稳定,过度疲劳等,均可导致疾病复发,应采取相应的预防措施。2.3出院时的健康教育内容2.3.1根据病情不同,指导患者休息,避免劳累,受凉,要让患者了解稳定的情绪和良好的休息是疾病康复的首要条件,也是预防疾病复发的关键。2.3.2指导患者正确、合理的饮食,消化系统是食物摄取、转化、消化、吸收以及代谢的重要场所,消化系统疾病影响上述功能,而不当的饮食又会加重疾病过程,因此科学合理的饮食在这里占相当重要的地位。一些不当的饮食会诱发疾病,也会加重疾病,在一些疾病中应避免食用。因此,饮食健康宣教对消化道系统疾病恢复、防治至关重要。消化道系统疾病应避免食用机械性和化学性刺激强的食物。机械性刺激强的食物指生、硬、粗纤维多的蔬菜、水果,如洋葱、韭菜、芹菜等。化学性刺激强的食物有浓肉汤、咖啡、浓茶和辣椒、酸醋等调味品等。2.3.3指导患者院外用药:对胃肠道刺激性大的药物避免应用或少用。以免诱发或加重原有消化道系统疾病。非甾体类抗炎药(简称NSAID)是引起胃溃疡的一个常见病因。研究表明,服用NSAID患者发生胃溃疡技巧并发症的危险性显著高于普通人群。NSAID是当今世界各国广泛应用的一类药物,每天全世界约有3千万人使用,每年的处方量达5亿。常用的NSAID药,如阿司匹林、布洛芬、芬必得、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)、奇诺力(舒林酸)、甲灭酸、氯灭酸、双氯灭酸和氟灭酸、双氯芬酸钠(扶他林)等。应尽量避免应用此类药物,如病情需要必须应用此类药物,应选择对胃肠道刺激性小些的药物剂型,如阿司匹林肠溶片、布洛芬的缓释剂芬必得等药物。2.3.4指导患者疾病恢复后,应加强体育锻炼,如散步、慢跑、打太极拳等,以增加机体抵抗疾病的能力。2.3.5指导患者定期复查的时间、内容、注意事项,指导患者如出现腹痛、腹胀、大便量、颜色、形状、次数、气味的改变等其他不适,应及时就诊。3、健康教育的方法3.1个别指导:根据患者的具体情况作针对性指导,如对年老、记忆力差的患者,需要反复多次讲解,对文化素质低者,语言应尽量通俗易懂。3.2集体讲解:将能起床活动的患者和家属召集起来,每周二由专业护士进行一次小讲课,请管床医师参加。课后患者和家属互相交流经验,提出问题,由医师、护士给予解答。3.3举办宣传栏:每隔半月更换一期有关保健知识的内容。3.4书面材料:将各种消化内科疾病的预防、保健的知识以及常见的发热、腹泻、感冒等疾病的预防与治疗方面的知识,编辑成知识小册子,发给患者,让患者反复阅读,增加基础知识。4、效果4.1通过我们的健康教育,患者能够清楚了解所患疾病的病因、诱因、预防、治疗、用药,合理饮食等内容,掌握了自我护理的方法,提高了自身保健能力。4.2提高了患者对护理人员的满意度,在每月的护理质量检测中,患者的满意率均在97%以上。通过对患者实施整体护理健康教育,使我们体会到不管哪一层次的患者,他们都非常关心自身状况及由于自己身体变化对工作、家庭、社会所产生的影响,希望能承担一些社会、家庭的责任。因此,他们对健康保健知识的需求也较多,根据这些特点,我们在护理工作中用科学的护理知识来帮助他们解决困难。通过对患者实施健康教育,让患者掌握一定的疾病的相关知识,掌握了自我护理的方法,使患者能够配合医师、护士的工作,使患者更加重视健康,注意自我保护,提高自身保健能力,让患者多受益,以促进疾病更快恢复,尽快投身于正常的学习、工作中去,实现个人的社会价值。健康教育被越来越多的住院患者所认可,使越来越多的住院患者的受益,住院患者已逐步意识到健康教育的重要意义。肝硬化健康教育质量改进项目计划篇二消化内科主任医师是医院消化内科中的核心力量,负责管理和领导团队,协调医疗资源,对消化系统相关疾病进行预防、诊断、治疗和康复,以提高患者生命质量。在多年实际工作中,我深刻认识到自身职责和使命,制定了以下工作计划。一、科室管理目前,我所在的消化内科是医院其中最重要的科室之一,管理上划分为门诊部、住院部、内镜中心及肝病诊疗中心。基于科室中心化和可持续发展的理念,在科室管理上提出以下要求:1、人员配备保证足够的医护人员配备,特别是针对专科人才的引导与培养。根据医院人员管理规定,与交叉学科合作,加强人员间的交流和团队合作。2、业务拓展积极开展内镜技术、肝胆疾病和消化系统恶性肿瘤等高难度业务拓展,增加科室服务覆盖率,为患者提供高品质服务。避免单一业务型态,拓展多元化诊疗模式,切实保护患者利益。3、科研创新加强学术交流,密切关注国内外新技术和新药的研究进展。研发新的科研项目,积极参加国际或国内学术会议,提高中心的国际学术地位。二、门诊工作门诊工作是消化内科的重要组成部分,一般患者在门诊就诊后可以以各种方式得到病情诊断和治疗建议。在门诊工作中,我将贯彻以下几个方面:1、优化诊疗流程通过科学化管理、完善的医疗制度,优化诊疗流程,达到科学医疗和最佳效果。2、制定科学方案为患者定制科学、合理的治疗方案,多角度全方位的看待患者的病情实际。对于需要住院治疗的重症患者,积极配合科室的住院工作。3、加强门诊宣传增强患者宣传工作,推广疾病知识,增加患者了解和认知性,以帮助患者作出相应的治疗选择。三、住院工作住院部是主任医师直接参与的重要门诊工作,指定负责病区管理,提供针对性治疗。在住院工作中,我将提出以下要求:1、诊断和治疗对于入院的患者,根据病情的实际情况,该掌握相关疾病诊断和治疗,提出针对性和合法的治疗方案,加强对患者的关注,提供完善的护理服务,促使患者得到快速的恢复。2、国际化管理引进国际化管理模式,加强协作和团队的配合,使住院工作的全过程都能保证高效、优质和周到的服务。四、内镜和肝病诊疗中心内镜和肝病诊疗中心是消化内科的重要治疗业务域,为患者提供相关疾病的诊断、治疗和康复服务。

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