护理风险管理流程理论考试试题

护理风险管理流程理论考试一、选择题1、接到各类用药医嘱时，首要步骤是（）[单选题]*A.立即执行B.核对医嘱内容√C.询问患者意见D.等待医生再次确认2、使用青霉素类药物前，必须进行的操作是（）[单选题]*A.确认患者体温B.询问患者饮食情况C.确定皮试结果为阴性√D.无需特殊准备3、用药后，医护人员应及时（）[单选题]*A.离开病房B.记录并观察反应√C.休息D.进行下一项治疗4、对用药医嘱有疑问时，应采取的措施是（）[单选题]*A.忽略疑问，继续执行B.自行判断后执行C.及时与医生联系明确医嘱内容√D.等待护士长决定5、青霉素类药物使用前的皮试结果为何种情况方可使用（）[单选题]*A.阳性B.阴性√C.弱阳性D.无需皮试6、护理人员给患者应用药物前应询问的内容不包括（）[单选题]*A.是否有该药物过敏史B.是否按时吃饭√C.是否做过过敏试验D.家族是否有过敏史7、患儿出院时，护士应与家属核对的内容不包括（）[单选题]*A.患儿姓名B.患儿性别C.患儿手腕带D.患儿体重√8、尸体识别卡应与哪项核对后系于死亡者尸单大单腰部的绷带上（）[单选题]*A.床头卡√B.病史卡C.死亡证明书D.出院结账单9、患儿手腕带遗失或字迹不清时，应如何处理（）[单选题]*A.无需更换B.立即更换，无需核对C.重新及时更换，并需经双人核对后方可补系√D.等待医生处理10、做药敏试验前要警惕什么（）[单选题]*A.患者是否按时服药B.过敏反应的发生√C.患者是否进食D.患者情绪变化11、执行用药医嘱时，以下哪些做法是正确的（）[多选题]*A.严格执行核对制度√B.对有疑问的医嘱先执行后询问C.使用特殊药物时双人核对并签名√D.无需关注皮试结果E.用药后不进行任何记录12、过敏反应的预防措施包括（）[多选题]*A.询问患者是否有药物过敏史√B.过敏试验药液随意配制C.过敏试验阳性者禁用√D.停药3天以上重做过敏试验√E.治疗盘内备肾上腺素1支√13、抱错婴儿的防范预案包括（）[多选题]*A.接收新生儿时与护送者仔细核对√B.为患儿沐浴前后无需核对C.床头、暖箱应有明显固定含有患儿信息的卡片√D.各班护士每班检查和核对患儿手腕带√E.患儿出院时与家属开放式核对√14、运错尸体预防的措施包括（）[多选题]*A.由医师填写三张死亡卡和死亡证明书√B.当班护士必须仔细核对三张卡上的信息√C.护士在患儿死亡卡上签工号后无需再次核对D.尸体识别卡与床头卡核对后系在指定位置√E.护士再次与家属核对无误后送尸体到太平间√15、用药后记录的内容应包括（）[多选题]*A.用药时间√B.药物名称及剂量√C.患者主观感受D.观察到的用药后反应√E.医生的口头指示√16、青霉素药物使用前，只要医生口头确认无过敏史，即可直接使用。（）[判断题]*对错√17、执行用药医嘱时，对医嘱内容有疑问也应先执行后询问。（）[判断题]*对错√18、过敏试验阳性患者或对该药有过敏史者，应禁用此药，并告知患者及家属。（）[判断题]*对错√19、患儿出院时，护士只需与家属核对患儿姓名和性别即可。（）[判断题]*对错√20、运错尸体预防中，当班护士在患儿死亡卡上签工号后，无需再次与家属核对即可送尸体到太平间。（）[判断题]*对错√X11、压力性损伤风险评估中，评分在哪个范围内提示无风险，需每周复评一次（）[单选题]*A.≥25分√B.21-24分C.≤20分D.15-20分2、关于压力性损伤的风险评估时机，以下哪项不属于（）[单选题]*A.入院时B.手术后返回病房C.每日清晨查房√D.护士临床判断可能存在风险时3、在SSKIN原则中，第二个“S”代表什么（）[单选题]*A.SkinInspection√B.SurfaceC.KeepMovingD.Nutrition4、细胞毒性药物外渗防范措施中，原则上应优先使用哪种静脉通路（）[单选题]*A.外周浅静脉B.中心静脉导管√C.头皮静脉D.动脉导管5、对于需要短时推注的细胞毒性药物，推注时间应控制在多久以内（）[单选题]*A.10分钟B.30分钟√C.60分钟D.90分钟6、静脉外渗预防管理中，哪项措施不属于用药前的准备（）[单选题]*A.评估患儿的年龄和病情B.向患儿家属解释用药目的C.检查静脉回血情况D.给予患儿口服镇静剂√7、压力性损伤风险评估中，评分≤20分表示什么风险级别（）[单选题]*A.无风险B.低风险C.高风险√D.极高风险8、在使用预防性敷料时，以下哪种敷料不属于常用类型（）[单选题]*A.水胶体敷料B.纱布敷料√C.泡沫敷料D.透明薄膜敷料9、静脉外渗范中，使用双注射器技术的目的是什么（）[单选题]*A.增加注射速度B.减少药物浪费C.提高注射准确性√D.便于药物混合10、关于细胞毒性药物外周静脉使用的时间限制，正确的是（）[单选题]*A.可以连续使用超过24小时B.建议使用时间不超过4小时√C.无特定时间限制D.可根据药物说明书灵活调整11、关于压力性损伤的防范预案，以下哪些情况需要进行压力性损伤风险的动态评估（）[多选题]*A.入院时√B.转入（包括手术后、导管术后返回病房）√C.患儿病情稳定时√D.基于护士临床判断可能存在风险时√E.如发生难免压力性损伤，按照分期实施创面护理√12、在压力性损伤风险评估中，不同评分范围对应的评估和管理要求包括哪些（）[多选题]*A.评分≥25分，每周复评1次√B.评分在21~24分之间，责任护士每日评估，科内预报与监控√C.评分≤20分，责任护士每班评估，并提供预防措施√D.评分＞20分连续3班，撤销护理部预报√E.如发生难免压力性损伤，按照分期实施创面护理√13、预防性措施按SSKIN原则进行护理，其中“S（surface，支撑面）”包括哪些措施（）[多选题]*A.使用水胶体敷料√B.泡沫敷料、透明薄膜敷料√C.液体敷料如赛肤润√D.气垫床、翻身垫√E.硅胶垫、啫喱垫及凝胶垫√14、细胞毒性（组织性损伤）药物外渗防范措施中，关于静脉通路选择的要求有哪些（）[多选题]*A.原则上宜使用中心静脉导管√B.无条件建立中心静脉导管时，可使用外周深静脉，但需保证静脉通路的完好性√C.短期推注细胞毒性药物可使用外周静脉，但必须是当日新留置的√D.外周静脉可以连续使用细胞毒性药物，只要不超过8小时E.使用外周静脉时需避开四肢关节及头部√15、静脉外渗的预防管理中，包括哪些关键步骤（）[多选题]*A.评估患儿的年龄、病情、静脉情况√B.用药前给予患儿及家属适当的解释√C.使用前检查静脉的回血√D.使用单注射器技术静脉注射药物E.使用自然控制状态给予静脉滴注√16.压力性损伤风险评估量表评分越高，表示患儿发生压力性损伤的风险越低。（）答（）[判断题]*对√错17.使用预防性敷料可以有效降低压力性损伤的发生率。（）答（）[判断题]*对√错18.外周静脉可以连续使用细胞毒性药物，只要注意固定和回血情况即可。（）答（）[判断题]*对错√19.静脉外渗预防管理中，使用双注射器技术是为了提高注射速度。（）答（）[判断题]*对错√20.在进行压力性损伤的预防时，营养管理不是必要的措施之一。（）答（）[判断题]*对错√X21.监护室转运交接常规：转运前需与()进行电话交接，确定时间，基于病情的物品准备。()[单选题]*A.转入科室√B.化验室C.担架队D.医生办公室2.监护室转运交接常规：转运前需备好转运所需的仪器设备及药品如（）[单选题]*A.转运急救箱、供氧设备（氧气袋/氧气钢瓶/转运呼吸机等）、输液架等√B.供氧设备（氧气袋/氧气钢瓶/转运呼吸机等）、输液架等C.转运急救箱、供氧设备（氧气袋/氧气钢瓶/转运呼吸机等）,输液泵D.转运急救箱、供氧设备（氧气袋/氧气钢瓶/转运呼吸机等）,心电监护3.监护室转运交接常规：转运病人中说法错误的是（）[单选题]*A.ICU病人转运全程由办公班护士陪同，确保病人安全。√B.观察病人病情，仪器使用正常。C.保持各管道通畅、固定妥当。D.注意病人保暖。E.注意运行安全：推行速度不宜过快、平车床栏拉起。4.监护室转运交接常规：转运病人后交接（）[单选题]*A.身份核查：无需开放式提问，同时交接班者使用病案首页与手腕带（至少同时使用姓名、门诊号/住院号两项）进行身份核查。B.身份核查：无需开放式提问，同时交接班者使用病案首页与手腕带（至少同时使用姓名、门诊号/住院号两项）进行身份核查。C.身份核查：开放式提问，同时交接班者使用病案首页或手腕带（至少同时使用姓名、门诊号/住院号两项）进行身份核查。D.身份核查：开放式提问，同时交接班者使用病案首页与手腕带（至少同时使用姓名、门诊号/住院号两项）进行身份核查。√5.新生儿转运交接流程：转运前评估病人的内容不包括（）[单选题]*A.体温B.体重C.留置针是否通畅√D.排泄6.新生儿转运交接流程：转运前所有的患儿须佩戴（）根腕带[单选题]*A.1B.2√C.3D.07.新生儿转运交接流程：转运前物品及文书的准备（）[单选题]*A.既往史、病人物品填写《患儿转入转出交接登记本》B.检查单、病人物品填写《患儿转入转出交接登记本》C.病史资料、病人物品填写《患儿转入转出交接登记本》√D.医嘱单、病人物品填写《患儿转入转出交接登记本》8.监护室转运交接流程：转运后交接的内容不包括（）[单选题]*A.疾病相关的交接B.化验单的交接√C.各类物品的交接D.需书面和床边交接9.监护室转运交接流程：转运病人后身份核查交接说法正确的是（）（）[单选题]*A.无需使用开放式提问B.同时交接班者使用病案首页与手腕带（至少同时使用姓名、门诊号/住院号两项）进行身份核查。√C.需两名护士核对D.需患者亲自回答问题10.监护室转运交接流程:交接班内容：姓名、性别、年龄、诊断、护理级别、饮食、活动、异常化验、用药、置管、（高危潜在）并发症、护理措施等情况；需（）交接和()交接（皮肤、静脉置管等情况）。（）[单选题]*A.书面、床头√B.书面、口头C.口头、床旁D.床边、文字11.监护室转运交接常规：转运前需向病人（家属）解释转运的（）、（）和（），以取得配合。（）[多选题]*A.条件B.原因√C.程序√D.目的地√E.时间12.监护室转运交接常规：转运前需评估病人（）[多选题]*A.全身情况√B.活动能力√C.可能出现的异常情况等√D.测BP、P、R并记录。√E.并发症13.监护室转运交接常规：转运前物品及文书的准备包括（）[多选题]*A.病史资料√B.病人物品√C.填写《患儿转入转出交接登记本》√D.药品E.治疗效果14.监护室转运交接常规：转运病人后交接班内容包括（）。（）[多选题]*A.姓名、性别、年龄、诊断、护理级别、饮食、活动、异常化验√B.用药、置管√C.（高危潜在）并发症√D.护理措施等情况√E.需书面交接和床头交接（皮肤、静脉置管等情况）√15.监护室转运交接常规：转运病人后记录（）（）[多选题]*A.护理记录单√B.《患儿转入转出交接登记本》上记录交接内容，交接者确认后签名。√C.临时医嘱单D.治疗单E.检查单16.监护室转运交接常规：转运前需医生下达医嘱。[判断题]*对√错17.2.新生儿转运交接流程：转运病人中推行速度宜快、平车床栏拉起。[判断题]*对错√18.3.新生儿转运交接流程转运病人中需要观察病人病情，仪器使用正常。保持各管道通畅、固定妥当。[判断题]*对√错19.新生儿转运交接流程：转运病人后只需要在患儿转入转出交接登记本上记录。[判断题]*对错√20.新生儿转运交接流程：转运全程由责任护士陪同，确保病人安全。[判断题]*对√错X31.病房转运交接常规：所有的患儿须佩戴腕带，特别要做好意识不清、语言交流障碍及（或）镇静期间的病人转运前“腕带”佩戴情况的检查，核对腕带信息，确认身份；新生儿及术前病人必须有（）根“腕带”。[单选题]*A.1B.2√C.3D.42.病房转运交接常规：转运病人后身份核查交接说法正确的是（）（）[单选题]*A.无需使用开放式提问B.同时交接班者使用病案首页与手腕带（至少同时使用姓名、门诊号/住院号两项）进行身份核查。√C.需两名护士核对D.需患者亲自回答问题3.病房转运交接常规：交接班内容：姓名、性别、年龄、诊断、护理级别、饮食、活动、异常化验、用药、置管、（高危潜在）并发症、护理措施等情况；需（）交接和()交接（皮肤、静脉置管等情况）。（）[单选题]*A.书面、床头√B.书面、口头C.口头、床旁D.床边、文字4.病房转运交接常规：转运后交接记录包括（）。[单选题]*A.护理记录单及《患儿转入转出交接登记本》上记录交接内容，交接者确认后签名√B.护理记录单C.《患儿转入转出交接登记本》D.临时医嘱单及《患儿转入转出交接登记本》上记录交接内容，交接者确认后签名5.下列不属于急诊科转运交接常规转运前医生需开具的单子是（）[单选题]*A.医生下达手术医嘱B.开具入院单C.转科医嘱D.检查单√6.下列关于急诊科转运交接常规说法错误的是（）[单选题]*A.与手术室/导管室/病房电话交接，确定入科时间B.告知接收护士病人所需治疗物品(如氧气、吸引器等)C.无需通知电梯间做好迎接准备√D.同时通知电梯间做好迎接准备7.急诊科转运交接常规：转运病人中说法错误的是（）[单选题]*A.全程由护士陪同，确保病人安全。B.观察病人病情。C.保持氧气/药物、各管道通畅、固定妥当。D.推行速度宜过快、平车和病床床栏拉起。√8.手术室转运交接流程：转运前需()、()认真做好择期手术患儿手术安排程序单、手术接送单上各项信息的核对，确保正确无误。（）[单选题]*A.手术室值班护士、接送护士√B.手术室值班护士、病房护士C.病房护士、手术室值班护士D.病房护士、工人9.手术室转运交接流程：病区护士完成术前评估包括（）。[单选题]*A.生命体征、皮肤情况、过敏史、术前准备情况等。√B.生命体征、既往史C.生命体征、皮肤情况，既往史D.生命体征、皮肤情况、用药史、术前准备情况等。10.手术室转运交接流程：手术室核对护士与病区护士用2种方法共同核对患儿基本信息（病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号、门诊号、手术名称）、病人腕带信息（使用PDA扫描核对患儿身份时,仍需开放式查对,至少同时使用姓名、门诊号/住院号两项等项目核对患儿身份）、带入手术室物品、药品、病历资料、术前评估内容，并查看()和患儿入室着装。（）[单选题]*A.手术部位标识√B.手术方式C.手术时间长短D.手术复杂程度11.病房转运交接常规