胸部疾病患者护理1附答案

胸部疾病患者护理1[复制]1、骨性胸廓不包括[单选题]*A、胸骨B.胸椎C.肋骨D.肋软骨E，锁骨(正确答案)2、下列关于胸膜腔的描述错误的是[单选题]*A、肺表面的胸膜为脏层胸膜B，胸廓内侧面的胸膜为壁层胸膜C.胸膜腔左、右各一个D.两侧胸膜腔相通(正确答案)E、胸膜腔内为负压3，关于肋骨骨折正确的是[单选题]*A、肋骨骨折在胸部损伤中很少见B，第四至七肋骨较长且固定，不易折断C，第八至十肋骨较长，易折断D，中老年人肋骨质疏松，易骨折(正确答案)E，肋骨骨折多由病理因素所致4、反常呼吸运动常见于[单选题]*A、多根多处肋骨骨折(正确答案)B，开放性气胸C、闭合性气胸D、张力性气胸E、血胸5、闭合性气胸的特点是[单选题]*A，肺萎缩程度与胸内压改变不一致B，胸内压超过大气压C.胸内压等于大气压D.胸腔内压低于大气压(正确答案)E，吸气时肺裂口开放6.开放性气胸的特点是[单选题]*A、胸膜腔内气体B.肺萎陷C.呼吸困难D，空气随呼吸经伤口自由出入胸膜腔(正确答案)E，纵隔移位7.开放性气胸纵隔摆动的主要原因是[单选题]*A伤侧肺萎缩B.纵隔移向健侧C.健侧肺膨胀不全D.伤侧胸膜腔内压力超过大气压E，吸气和呼气时，两侧胸膜腔内压力差改变(正确答案)8、张力性气胸致死的主要原因是[单选题]*A、胸部外伤B.机体缺氧(正确答案)C.皮下气肿D.气管移位E.肺不张9，成人大量血胸指胸膜腔内积血大于[单选题]*A、300mlB.500mlC.1000ml(正确答案)D.1200mlE.1500ml10，外伤性血胸胸膜腔内积血不凝固的原因主要是[单选题]*A、肺、膈肌运动的去纤维蛋白作用(正确答案)B、胸膜腔内有抗凝物质C、胸腔内渗出液的稀释作用D，凝血因子减少E、有效循环血量减少11，肋骨骨折最易发生在[单选题]*A.第一至二肋B，第二至三肋C，第四至七肋(正确答案)D.第八至十肋E，第十一至十二肋12，关于开放性气胸的病理改变错误的是[单选题]*A、伤侧胸腔内压超过大气压(正确答案)B.伤侧肺萎陷C.纵隔移向健侧D，健侧肺通气功能正常E.伤侧胸膜腔负压消失13，反常呼吸是指伤侧软化区胸壁出现[单选题]*A、吸气时正常，呼气时外凸B.吸气和呼气时均外凸C，吸气时外凸，呼气时内陷D，吸气时内陷，呼气时外凸(正确答案)E.吸气和呼气时均内陷14.多根多处肋骨骨折现场急救方法是[单选题]*A、止痛B，吸氧C，肋骨牵引固定D.胸腔闭式引流E，加压包扎固定软化区胸壁(正确答案)15.开放性气胸病人现场急救的首要措施是[单选题]*A、吸氧、输液B，镇静、止痛C.清创与缝合D.封闭胸壁伤口(正确答案)E.应用抗生素16，对肋骨骨折有确诊价值的检查是[单选题]*A、局部压痛B.B超C.胸片(正确答案)D.胸穿E.造影17.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是[单选题]*A.骨折对位B.骨折对线C.固定胸壁(正确答案)D.防治并发症E，功能锻炼18、张力性气胸急救时首先应[单选题]*A、胸腔穿刺排气(正确答案)B.迅速封闭胸壁伤口C.清创D.气管切开E.加压吸氧19.判断损伤性血胸的主要依据[单选题]*A.胸部外伤史B.脉速，血压下降C.气促，呼吸困难D.胸廓饱满，叩诊呈鼓音E.胸膜腔穿刺抽出不凝固血液(正确答案)20.下列征象提示胸腔内有进行性出血的是[单选题]*A.病人血压为120/80mmHgB.中心静脉压力10cmH20C.尿量50ml/hD.胸腔闭式引流血液每小时超过200ml，连续3h(正确答案)E.胸腔闭式引流血液每小时超过100ml，连续2h21.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在[单选题]*A.15%以下B.30%以下(正确答案)C.45%以下D.60%以下E.75%以下22.气胸病人闭式胸膜腔引流装置错误的是[单选题]*A.锁骨中线第二肋问插管B.长玻璃管口在水面下3cmC.短玻璃管与大气相通(正确答案)D.整个装置均需密闭E.水封瓶距离引流口，30cm23.肋骨骨折病人出现咯血，常提示合并有[单选题]*A.气胸B.血胸C.肺损伤D.食管损伤E.心包出血(正确答案)24.可闻及胸壁伤口处有气体出入声音的损伤是[单选题]*A.多根肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸(正确答案)D.张力性气胸E.损伤性血胸25.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为[单选题]*A.肋骨骨折C.血胸E.创伤性窒息B.张力性气胸(正确答案)D.肺挫伤26.下列关于胸腔闭式引流的护理，正确的是[单选题]*A.为保持管道密闭，水封瓶的长管应置在液面下7~8cmB.引流瓶应低于胸腔引流出口30~50cmC.鼓励病人经常深呼吸与咳嗽，促进胸膜腔气体与液体的排出(正确答案)D.更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管E.24h引流液少于150ml可拔除引流管27.闭式胸腔引流管脱落后首先应[单选题]*A.报告医师B.立即用手捏闭伤口处皮肤(正确答案)C.钳闭引流管远端D.给病人吸氧E.急送手术室处理28.对胸部损伤病人康复指导首要的是[单选题]*A.愉快的心情B.有效的咳嗽、咳痰(正确答案)C.适当加强营养Ｄ.戒烟E.避免刺激物吸入29.患者，男性，26岁。右前胸部损伤后，有胸痛.轻度呼吸困难。x线：右第3.4肋骨骨折，无移位，肺压缩20%，治疗应选[单选题]*A.镇静.止痛.对症治疗(正确答案)B.胸膜腔穿刺抽气C.输血.输液Ｄ.胸腔闭式引流E.牵引固定30.张某，因墙倒塌砸伤右前胸部，胸痛，局部有明显反常呼吸运动。X线检查右前胸部4~8

肋均为多处骨折。无血.气胸。急救首选[单选题]*A.镇静.止痛B.充分给氧C.输血.输液D.局部加压包扎固定(正确答案)E.应用抗生素31.蔡某，胸外伤，右4~7肋骨骨折，呼吸极度困难.发绀.出冷汗。检查见BP65/40mmHg

，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈.胸部有皮下气肿，处理应首选[单选题]*A.输血.输液B.胸腔穿刺减压排气(正确答案)C.立即开胸手术D.气管插管辅助呼吸E.应用抗生素32.患者，男性，35岁。车祸致胸部受伤疼痛3h。3h前被迎面而来的汽车撞伤，致胸部疼痛

，局部肿胀，压痛阳性，深呼吸.翻身时加重。此患者最可能的疾病是[单选题]*A.血胸B.损伤性气胸C.损伤性血气胸D.单根单处肋骨骨折(正确答案)E.多根多处肋骨骨折33.朱某，男性，45岁，车祸致左胸部疼痛.呼吸困难Ih，。护理体检：左侧前胸部第4.5.6.7

肋处肿胀.压痛明显，在吸气时此处向胸腔内下陷，呼气时此处向外突出，口唇发。此患者最可能是[单选题]*A.损伤性血胸B.损伤性气胸C.损伤性血气胸D.单根单处肋骨骨折E.多根多处肋骨骨折(正确答案)34.王某，女性，23岁。车祸致肋骨骨折，未特殊处理，今日|起床后疼痛加重，翻身.咳嗽加

重，患者不愿活动，此时下列哪项处理最佳[单选题]*A.吸氧B.口服止痛剂C.卧床休息D.肋间神经封闭(正确答案)E.输液.镇定35.患者，男性，29岁。右胸部外伤后，胸前壁出现反常呼吸运动，应首先考虑[单选题]*A.损伤性血胸B.损伤性气胸C.损伤性血气胸D.单根单处肋骨骨折E.多根多处肋骨骨折(正确答案)36.男性，25岁，与人打架胸部受伤，除下列哪项外应剖胸探查[单选题]*A.肋骨骨折，同时肺压缩为原来2/3(正确答案)B.胸腔内进行性出血C.心脏损伤D.胸腹联合伤E.胸内存留较大异物37.男性，25岁，被汽车撞伤右胸致胸痛，深呼吸时加重，无明显呼吸困难及发绀，胸片示

右3.4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%。治疗方案是[单选题]*A.胸腔穿刺抽气B.胸腔闭式引流C.输液.卧床休息D.吸氧E.镇定止痛.保守治疗(正确答案)38.患者，男性，35岁，胸外伤引起血气胸，护理人员判断胸腔内是否存在持续性出血的重

要依据是[单选题]*A.体温升高B.胸腔闭式引流每小时引流量超过200。(正确答案)C.患者经补液治疗后，血压回升D.胸部叩诊呈鼓音E.白细胞计数升高39.患者，男性，30岁，胸外伤引起血气胸，出现脉搏加快.四肢湿冷.血压下降等表现，经治

疗后好转，2h后患者突然出血量增大，此时护理人员应首先做好以下哪项工作[单选题]*A.作剖胸止血的准备(正确答案)B.做好胸腔闭式引流的护理C.监测生命体征D.安慰患者及家属，缓解紧张情绪E.加快补液速度40.患者，男性，20岁，右侧胸部损伤后，皮下气肿愈来愈重，呼吸困难，咳泡沫血痰，脉

搏细速，血压下降，右侧呼吸音消失。X线检查见液平面。此患者为[单选题]*A.张力性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸和血胸(正确答案)D.开放性气胸E.损伤性气胸41.张某，男性，27岁，外伤后出现休克.昏迷.脾破裂.开放性气胸.开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应[单选题]*A.输血.输液B.脆胸腔穿刺减压排气C.立即开胸手术D.气管插管辅助呼吸E.封闭胸壁伤口(正确答案)42.患者，章先生，车祸致左胸部疼痛.呼吸困难Ih人院。护理体检发现左胸部饱满，肋间隙

增宽，呼吸音消失，胸部叩诊鼓音。气管明显移位，颈部肿胀，触及有捻发音。为确定有

无皮下气肿，首选下列哪项检查[单选题]*A.胸部x线片(正确答案)B.胸部CTC.胸部MRID.B超E.胸腔穿刺43.男性，45岁，左侧胸部损伤后引起左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项是拔管的

是好指标[单选题]*A.胸腔闭式引流长管内水柱波动小于IcmB.胸部x线片显示肺已经完全复张C.胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管D.水封瓶内无气泡冒出或每日引流量少于5ml，X线证实肺已经完全复张(正确答案)E.胸腔闭式引流量连续两天少于50ral，夹管24h后无异常44.患者，男性，外伤致右侧胸腔大量血胸，伤后第5周仍有患侧肺受压萎缩，治疗采用下列

哪种方法最佳

89[单选题]*A.输血.输液B.胸腔穿刺抽血C.胸腔闭式引流D.胸膜纤维剥脱术(正确答案)E.开胸清除血凝块45.男性，车祸引起胸部损伤，经吸氧后仍呼吸困难.发绀，护理体检：BP76/50mmH9，Pl24/min，左胸部饱满有骨擦音及胸壁捻发音，叩诊鼓音，呼吸音消失，右肺清晰，应为下列哪组诊断[单选题]*A.肋骨骨折，血气胸，休克B肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克(正确答案)C.肋骨骨折合并闭合性气胸，感染性休克D.肋骨骨折，开放性气胸，感染性休克E.肋骨骨折合并血胸，休克46.患者，男性，37岁，胸部损伤后，胸腔内有进行性出血，出血源多为[单选题]*A.肋骨骨折断端出血B.心脏.大血管破裂出血C.肋间动.静脉或胸廓内动.静脉破裂出血(正确答案)D.支气管动脉出血E.肺组织破裂出血47.患者，男性，35岁，因车祸急诊送手术室。查体：R35/rain，BP76/50mmH9，神志淡漠，明显呼吸困难，右肺呼吸音低，右下胸骨擦感，胸壁有一伤口，有血液及气泡溢

出。腹肌紧张，明显压痛.反跳痛，肠鸣音减弱。左下腹穿刺抽出不凝血。首要处理是[单选题]*A.输血.输液及止血B.胸腔穿刺抽血C.胸腔闭式引流D.给氧E.封闭胸壁伤口(正确答案)48.患者，男性，35岁，胸部被摩托车撞伤半小时后出现气促.右胸闷胀，呼吸音减弱，胸片

示右侧气胸，肺压缩40%。下列哪项处理不妥[单选题]*A.使用抗生素B.积气不多，可让自行吸收(正确答案)C.鼓励咳嗽排痰D