综合住院补偿医疗保险课件

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综合住院补偿医疗保险

意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-综合住院补偿医疗保险保障高，全面抵御健康风险保障全，提供全程式的住院医疗保险投保易，可单独购买或附加寿险、意外险意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-平均每一住院人次费用：42,000元2007年广州城区部份医疗单位统计数据住院费用(元)医院级别广东省人民医院：37,692元中山大学附属肿瘤医院：51,868元中山大学第一附属医院：34,697元一级医院二级医院三级医院4万意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-全程式的医疗保障住院前诊断费住院前60天住院期间费用最长可达210天（住院后）特定门诊费用出院后180天内意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-（一）住院前：住院前诊断费被保险人住院前六十天内为诊断疾病或身体伤害而进行X光、心电图、血液化验等检验的费用与住院同一原因以支付限额为限意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-急救车费使用医疗专用救护车辆护送被保险人入住医院的费用-包括车内发生的治疗和药物费（二）住院中：意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-住院期间费用床位费住院期间一张医院病床的每日费用-包括空调费、重症监护病床的每日费用-每天以每日床位费支付限额为准意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-2.住院期间在医院住院部病房内支出的费用:-由医生开具处方并于医院内消耗之药品费

-输液、输氧、输血、护理、治疗及物理治疗费用

-敷料、石膏、夹板、固定支架费

-X光、心电图、血液化验等检验费用

-监护仪器、治疗器械费用意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-3.手术及麻醉费在医院住院部手术室内进行手术所需的费用，包括手术费、手术材料费、麻醉费及手术后监护费意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-特定门诊费用癌症门诊治疗费因癌症住院治疗，自出院之日起180天内，在医院门诊接受与同一癌症直接相关的放射或化学治疗费用包括与放射或化学治疗相关的检查及化验费（三）出院后：意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-2.肾脏透析门诊治疗费指因终末期肾功能衰竭住院治疗，自出院后180天内，在医院门诊接受肾脏透析所发生的肾脏透析费用包括与肾脏透析相关的检查及检验费、输血和药物费意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-特定门诊手术费用未入住医院，在医院住院部手术室内、并在麻醉专科医师实施全身麻醉或脊椎管内麻醉下进行的手术所需的费用包括手术费、手术材料费、麻醉费及手术后监护费不包括十四周岁或以下的未成年人的手术意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-无赔款优惠合同有效期内未发生任何理赔，续保时原最高支付限额将增加6%，直至增加到原最高支付限额的130%为止。意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-海外医疗补偿被保险人在中国境外或港、澳、台地区停留，自每次出境日起90天内，因疾病经急诊或因意外接受特定门诊手术或住院，所发生的医疗费用可按保险责任规定获得赔付意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-紧急医疗转移紧急医疗转运遗体转运安排慰问性探访未成年儿童返程服务全球紧急救援服务意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-除外条款先天性畸形或缺陷，先天性疾病、遗传病或；美容手术；妊娠、流产、分娩、不孕症、避孕及节育手术；不论神志清醒与否，被保险人自杀、企图自杀、自致伤害；任何因艾滋病、或感染艾滋病病毒、性传播疾病或特定传染病引致的医疗支出；核武器、核燃料、核废料或核燃料的燃烧所产生的辐射或污染；被保险人从事或参与犯罪、拒捕、打架、斗殴或无证驾驶；被保险人以职业运动员身份参加的运动；战争（不论宣战与否）、叛乱、起义、政变、暴动、骚乱，或被保险人从事或参与军事行动。意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-保险计划一、保险责任

计划一计划二计划三最高支付限额100,00050,00030,000A.住院费用1.住院前诊断费(住院前60天内)600400200

2.床位费（每天）20010050

3.住院期间费用实际费用按保险责任规定补偿

4.急救车费实际费用按保险责任规定补偿B.特定门诊费用1.癌症门诊治疗费20,00010,0005,000

2.肾脏透析门诊费20,00010,0005,000C.特定门诊手术费用

实际费用按保险责任规定补偿D.非社保用药费用每年度赔偿限额

400025001250意外及健康险部综合住院补偿医疗保险-支付标准保险计划计划一计划二计划三最高支付限额100,000元50,000元30,000元起付标准300元300元300元1,000元1,000元1,000元2,000元2,000元2,000元意外及健康险部全额补偿限额10,000元 5,000元3,000元全额补偿限额之上的赔付比例90%