中级 第6章 功能障碍照护 实操案例选择题附有答案

中级第6章功能障碍照护实操案例选择题第一题（1-3题共用题干）1.黄奶奶，女，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时。意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药。黄奶奶在恢复期康复措施中，“腕关节屈伸及掌指关节活动训练”属于（）[单选题]*A.床上训练B.步行训练C.上肢及手功能训练(正确答案)D.坐起及坐位平衡训练E.站立及站立平衡训练答案解析：难度系数为F-A-3。腕关节和掌指属于上肢和手。2.黄奶奶，女，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时。意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药。黄奶奶在恢复期康复措施中，“掌握重心转移，要求患腿负重”属于（）[单选题]*A.床上训练B.步行训练C.上肢及手功能训练D.坐起及坐位平衡训练E.站立及站立平衡训练(正确答案)答案解析：难度系数为F-A-3。重心转移保持站立依赖平衡功能。3.黄奶奶，女，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时。意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药。黄奶奶在恢复期康复措施中，“在扶持立位下患腿前后摆动，踏步，屈膝，伸髋训练”属于（）[单选题]*A.床上训练B.步行训练(正确答案)C.上肢及手功能训练D.坐起及坐位平衡训练E.站立及站立平衡训练答案解析：难度系数为F-A-3。站立时踏步，摆动为步行准备。第二题（4-6题共用题干）4.刘奶奶，女，85岁，诊断为认知症5年，现已完全失能，卧床不起，需要全护理，夜间会大喊大叫，表现痛苦，老人对照护人员有抗拒行为。[单选题]*老年人处于认知症哪个阶段？（A）(正确答案)A.晚期B.早期C.中期D.临终期E.重症期答案解析：难度系数为F-A-3。老年人认知障碍晚期的表现有记忆障碍、误认、情绪表达困难、言语表达障碍、睡眠障碍以及生活不能自理或完全失能。故本题应选A。5.刘奶奶，女，85岁，诊断为认知症5年，现已完全失能，卧床不起，需要全护理，夜间会大喊大叫，表现痛苦，老人对照护人员有抗拒行为。[单选题]*对该老年人夜间会大喊大叫、表现痛苦处理正确的是（C）(正确答案)A.不理老人，一会儿就好了B.给镇静药C.观察老人，了解真正需求D.上约束带E.以上都不对答案解析：难度系数为F-A-3。晚期认知障碍的照护要加强个人照护，尽量保持身体上的舒适。照护人员需要关注老年人的营养、排泄等各方面基本生理需求，加强照护投入。故本题应选C。6.刘奶奶，女，85岁，诊断为认知症5年，现已完全失能，卧床不起，需要全护理，夜间会大喊大叫，表现痛苦，老人对照护人员有抗拒行为。[单选题]*对该老年人抗拒照护行为处理正确的是（C）(正确答案)A．拒绝就不做处理B．强制老人C．了解需求，注意沟通，安抚老人，建立老人安全感D．联系家属处理E.等安静下来再处理答案解析：难度系数为F-A-3。晚期认知障碍的照护要让老年人尽可能地保持精神上的愉悦或是减少痛苦,照护人员可以通过肢体语来进行交流，耐心的陪伴，小声的谈话，轻轻的握手、轻触、抚摸，提供音乐、香氛、毛绒玩具、松软的食物等等，尽量让老年人去感觉宁静和喜悦，建立安全感。故本题应选C。第三题（7-9题共用题干）7.秦奶奶72岁，有高血压病史20年，一个月前因小脑梗死住院治疗14天，出院后入住养老机构。目前秦奶奶血压稳定在140/80mmHg左右，神志清楚，右侧肢体无力，站立不稳，口服降压药、抗血小板药等，并在康复专业人员指导下进行康复锻炼。[单选题]*照护人员协助秦奶奶口服药物，最可靠的方法是（C）(正确答案)A.耐心告知老年人服药时间B.及时准确将药物摆放到位C.协助老年人将口服药咽下D.与家属配合提高服药依从性E.监督老年人按时按量服药答案解析：难度系数为F-A-3。照护老年人口服药物,最关键的是要保证老人准确服药,秦奶奶存在运动障碍，应协助老年人将口服药咽下,故本题应选C。8.秦奶奶72岁，有高血压病史20年，一个月前因小脑梗死住院治疗14天，出院后入住养老机构。目前秦奶奶血压稳定在140/80mmHg左右，神志清楚，右侧肢体无力，站立不稳，口服降压药、抗血小板药等，并在康复专业人员指导下进行康复锻炼。[单选题]*在秦奶奶的功能康复中，老年照护人员的重要作用体现在（A）(正确答案)A.康复训练在日常生活中的应用B.掌握系统的康复专业技术C.为老年人选配适当的辅助器具D.评定老年人的功能障碍程度E.为老年人制定严密的康复方案答案解析：难度系数为F-A-3。老年照护人员的重要作用体现在康复训练在日常生活中的应用，其他为专业康复人员实施。故本题应选A。9.秦奶奶72岁，有高血压病史20年，一个月前因小脑梗死住院治疗14天，出院后入住养老机构。目前秦奶奶血压稳定在140/80mmHg左右，神志清楚，右侧肢体无力，站立不稳，口服降压药、抗血小板药等，并在康复专业人员指导下进行康复锻炼。[单选题]*遵医嘱为秦奶奶进行ADL评定，Barthel指数评定范围不包括以下哪项（E）(正确答案)A.更衣B.入厕C.行走D.洗澡E.交流答案解析：难度系数为F-A-3。Barthel指数量表，评定日常生活活动能力的10方面，内容包括：进食、穿衣、修饰、洗澡、大便控制、小便控制、上厕所、转移、步行、上下楼梯等。故本题应选E。第四题（10-12题共用题干）10.王爷爷，男性，78岁，退休教师。高血压病史9年，一周前晨起突发左侧肢体无力、活动障碍，口角歪斜、口齿不清，偶发进食呛咳。遵医嘱为王爷爷进行关节活动度测定时，以下说法错误的是（）[单选题]*A.不宜在关节剧烈活动、按摩或锻炼之后立即进行评定B.检测时尽量暴露检测部位C.先测量主动活动范围，再测量被动活动范围D.先测量健侧关节活动度，再测量患侧关节活动度E.无需行左右对比(正确答案)答案解析：难度系数为F-A-3。关节活动度有一定正常差异,宜作左右对比。11.王爷爷，男性，78岁，退休教师。高血压病史9年，一周前晨起突发左侧肢体无力、活动障碍，口角歪斜、口齿不清，偶发进食呛咳。若王爷爷进行改良Barthel指数评定示中度功能缺陷，其评分为（）[单选题]*A.100分B.75～95分C.50～70分(正确答案)D.25～45分E.0～20分答案解析：难度系数为F-A-3。改良Barthel指数评定分级标准：100分=ADL自理；75～95分=轻度功能缺陷；50～70分=中度功能缺陷；25～45分=严重功能缺陷；0～20分=极严重功能障碍。12.王爷爷，男性，78岁，退休教师。高血压病史9年，一周前晨起突发左侧肢体无力、活动障碍，口角歪斜、口齿不清，偶发进食呛咳。遵医嘱对王爷爷进行洼田饮水试验，下列说法不正确的是（）[单选题]*A.要求老人意识清楚，能按照指令完成试验B.先嘱老人吞口水，以确认有吞咽动作方能实施饮水试验C.饮水量要准确D.老人有知情权，故需告诉老人正在做测试(正确答案)E.该试验适于脑卒中及疑有吞咽困难的老人答案解析：难度系数为F-A-3。不需要告诉老人正在做测试，防止紧张。第五题（13-15题共用题干）13.王奶奶，75岁，家庭主妇。左侧肢体瘫痪入院，诊断为右侧基底节脑梗死恢复期，现在发病三个月，病情稳定，左侧肢体瘫痪，肌张力增高，Ashworth分级评定3级，Barthel指数评分55分，Brunnstrom偏瘫运动功能评定Ⅲ级。左侧深浅感觉障碍，左肩关节半脱位、左足下垂、内翻，扶拐可在室内短距离步行。但患者生活不能自理，主动性差，依赖他人。高血压病史10余年，无心脏病。请为王奶奶进行床上转移康复训练。向患侧翻身的步骤哪一个是对的？（）[单选题]*A.摆好患侧上肢和手,患腿屈膝B.向患侧转动头和颈(正确答案)C.双手握手时，健侧大拇指在上方D.用患侧腿支撑床面答案解析：难度系数为F-A-3。向患侧翻身，应用健腿屈膝，并用健侧腿支撑床面，握手时患侧大拇指在上方。14.王奶奶，75岁，家庭主妇。左侧肢体瘫痪入院，诊断为右侧基底节脑梗死恢复期，现在发病三个月，病情稳定，左侧肢体瘫痪，肌张力增高，Ashworth分级评定3级，Barthel指数评分55分，Brunnstrom偏瘫运动功能评定Ⅲ级。左侧深浅感觉障碍，左肩关节半脱位、左足下垂、内翻，扶拐可在室内短距离步行。但患者生活不能自理，主动性差，依赖他人。高血压病史10余年，无心脏病。请为王奶奶进行床上转移康复训练。向健侧翻身哪一个是错误的？（）[单选题]*A.放好患侧的上肢和手。B.患侧膝关节屈曲。C.把头和颈转向健侧。D.双手握手时，健侧大拇指在上方。(正确答案)答案解析：难度系数为F-A-3。无论是向健侧还是向患侧翻身，在握手时都是患侧大拇指在上方，称为Bobath握手。15.王奶奶，75岁，家庭主妇。左侧肢体瘫痪入院，诊断为右侧基底节脑梗死恢复期，现在发病三个月，病情稳定，左侧肢体瘫痪，肌张力增高，Ashworth分级评定3级，Barthel指数评分55分，Brunnstrom偏瘫运动功能评定Ⅲ级。左侧深浅感觉障碍，左肩关节半脱位、左足下垂、内翻，扶拐可在室内短距离步行。但患者生活不能自理，主动性差，依赖他人。高血压病史10余年，无心脏病。请为王奶奶进行床上转移康复训练。以下卧位坐起训练步骤中，哪一项错误的：（）[单选题]*A.向患侧坐起，应先转向患侧B.向健侧坐起，应先转向健侧C.向患侧坐起时，用患手和上肢支撑坐起(正确答案)D.向健侧坐起时，把健侧肩膀和上肢移到身体下答案解析：难度系数为F-A-3。向患侧坐起时，用健手和上肢支撑坐起。第六题（16-18题共用题干）16.老年人，女，60岁。脑出血恢复期。查体：患者神志清楚,左侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退，站立位能伸手够物并保持平衡,但是在外力推动下不能站稳。

该患者的站立平衡属于几级（）[单选题]*A.0B.ⅠC.Ⅱ(正确答案)D.ⅢE.Ⅳ17.此类患者最常见的异常步态是（）[单选题]*A.划圈步态(正确答案)B.剪刀步态C.慌张步态D.蹒跚步态E.鸭步18.对该患者进行平衡训练，可采用（）[单选题]*A.降低患者重心B.增大支撑面积C.增加患者的稳定极限D.令患者保持睁眼站立1minE.进行抛接球训练(正确答案)第七题（19-21题共用题干）李爷爷，男性，65岁。高血压病史12年，一周前因情绪激动，突发右侧肢体无力、活动障碍、言语不清。19.遵医嘱为李爷爷进行肩关节屈、伸活动度测定时，量角器固定臂放置方法为（）[单选题]*A.与身体中线平行B.与腋中线平行(正确答案)C.与地面垂直D.与肱骨纵轴平行E.与前臂纵轴平行答案解析：难度系数为F-A-3，肩关节屈、伸活动度测定时，量角器正确放置：轴心为肩峰、固定臂与腋中线平行、移动臂与肱骨纵轴平行。20.遵医嘱为李爷爷进行平衡评定，其评定内容不包括下列哪项（）[单选题]*A.静止状态下不同体位均能保持平衡B.运动状态下能精确地完成运动并能保持新的平衡C.对外界的变化能迅速作出反应(正确答案)D.姿势反射E.当支撑面发生移动时能保持平衡答案解析：难度系数为F-A-2，中枢神经系统调节骨骼肌的肌紧张或产生相应运动，以保持或改正身体空间的姿势，这种反射活动总称为姿势反射。不属于平衡评定范围。21.遵医嘱为李爷爷进行ADL评定，Barthel指数评定的范围不包括以下哪项（）[单选题]*A.更衣B.入厕C.行走D.洗澡E.交流(正确答案)答案解析：难度系数为F-A-3，Barthel指数量表，评定日常生活活动能力的10方面，内容包括：进食、更衣、修饰、洗澡、大便控制、小便控制、上厕所、转移、步行、上下楼梯等。第八题（22-24题共用题干）患者，男，60岁，脑出血后1个月，患者可自己拿勺子进食，但需要别人把餐具及食物准备好，进食时间较长，小便偶尔有失禁，穿脱衣服时自己可完成一半，另一半需要别人帮助。22.该患者用改良Barthel指数评估，小便控制项评分为多少（）[单选题]*A.20分B.15分C.10分D.5分(正确答案)E.0分答案解析：难度系数为F-A-3，该患者小便偶尔有失禁，根据改良Barthel指数量表，其小便控制项评分为5分。23.该患者用改良Barthel指数评估，进食项评分为多少（）[单选题]*A.20分B.15分C.10分D.5分(正确答案)E.0分答案解析：难度系数为F-A-3，该患者进餐需部分帮助，根据改良Barthel指数量表，其进食项评分为5分。24.该患者用改良Barthel指数评估，穿脱衣服项评分为多少（）[单选题]*A.20分B.15分C.10分D.5分(正确答案)E.0分答案解析：难度系数为F-A-3，该患者穿脱衣服一半需要别人帮助，根据改良Barthel指数量表，其穿脱衣服项评分为5分。第九题（25-27题共用题干）患者，男性，75岁，2个月前突发头晕、头痛，继而左侧肢体瘫痪，CT检查为大脑右侧出血约60毫升，经手术治疗后，遗留左侧肢体偏瘫，不能活动，生活不能自理。查体：神志清晰，精神欠佳，BPl2/8kPa，患肢肌力0级，健足站立平衡功能Ⅰ级。诊断：1.脑出血；2.左侧肢体弛缓性偏瘫。25.该患者进行关节活动度训练时，患肢采用哪种训练方法（）[单选题]*A.被动关节活动度训练(正确答案)B.助力关节活动度训练C.主动关节活动度训练D.主动-被动关节活动度训练E.以上都不对答案解析：难度系数为F-A-3，肌力0级，可采用被动关节活动度训练；肌力1－2级，可采用助力关节活动度训练；肌力达到3级，可采用主动关节活动度训练。26.该患者健足站立时，可保持哪种状态下的平衡（）[单选题]*A.静态(正确答案)B.自动态C.他动态D.动-静态E.以上都不对答案解析：难度系数为F-A-3，静态平衡又称Ⅰ级平衡，指人体在无外力作用下，维持姿势稳定的过程；自动态平衡又称Ⅱ级平衡，指人体在无外力作用下，从一种姿势调整到另外一种姿势的过程，在整个过程中保持平衡状态；他动态平衡又称Ⅲ级平衡，指人体在外力的作用下，当身体重心发生改变时，迅速调整重心和姿势，保持身体平衡的过程。27.该患者进行步行训练时，可采用哪种训练方法（）[单选题]*A.患手持杖四点步B.健手持杖三点步(正确答案)C.患手持杖两点步D.健手持杖四点步E.以上都不对答案解析：难度系数为F-A-3，四点步法适用于双腿软弱无力的患者；两点步法行走速度快，适用于双腿病情轻的患者；三点步法适用于一腿不能负重者。第十题（28-30题共用题干）李爷爷，男性，65岁。高血压病史12年，一周前因情绪激动，突发右侧肢体无力、活动障碍、言语不清。28.遵医嘱为李爷爷进行转移训练时，护理员应站在其哪个方位（）[单选题]*A.右侧(正确答案)B.左侧C.后面D.正前方E.随便站答案解析：难度系数为F-A-2，一般护理员站在护理对象的患侧，防止其发生跌倒。29.遵医嘱为李爷爷进行卧坐转移训练，其不正确的是（）[单选题]*A.向健侧坐起比较容易B.向患侧坐起比较容易(正确答案)C.可以使用辅助器具D.向健侧坐起安全E.健侧坐起容易造成单侧忽略答案解析：难度系数为F-A-3，向健侧坐起较容易，但也容易造成单侧忽略。30.遵医嘱为李爷爷进行ADL训练，不属于ADL训练的是以下哪项（）[单选题]*A.更衣B.入厕C.行走(正确答案)D.洗澡E.吃饭答案解析：难度系数为F-A-3，行走属于转移训练。第十一题（31-33题共用题干）李爷爷，65岁，诊断为右侧基底节出血恢复期。目前其左侧上肢Brunstrom偏瘫运动功能评定Ⅲ级，下肢V级。左侧肢体瘫痪，肌张力增高，左侧深浅感觉障碍，左肩关节半脱位、左足下垂、内翻。但老年人生活不能自理，主动性差，依赖他人。高血压病史10余年，无心脏病。31.为李爷爷进行45°轮椅-床辅助转移训练时，不正确的是（）[单选题]*A.需要辅助者与老年人之间互相信任B.辅助者应充分了解老年人身体状况C.转移前辅助者必须准备好必要的设施和空间D.转移过程中主要依靠辅助者的体力(正确答案)E.随着老年人功能的恢复，辅助量应逐渐减少答案解析：难度系数为F-A-3，因李爷爷有一侧身体活动自如，因为在转移过程中应主要依靠老年人自己的力量，辅助者帮忙稳定身体，保护其安全，必要时给予支撑。32.为李爷爷进行45°轮椅-床独立转移训练时，不正确的是（）[单选题]*A.从患侧靠近床(正确答案)B.刹住车轮，移开踏板C.健侧手握住轮椅扶手站起D.站稳后，健侧手向前放于床上E.以健侧足为轴，缓慢转动身体答案解析：难度系数为F-A-3，5°轮椅-床独立转移训练时，应将健侧身体靠近床。33.为李爷爷进行穿衣训练，不正确的是（）[单选题]*A.穿开襟上衣时先穿患侧，后穿健侧B.脱开襟上衣时，与穿衣相反，先脱健侧，再脱患侧C.脱裤子的顺序与穿裤子的顺序相反，先脱健侧再脱患侧D.偏瘫老年人双上肢不能配合穿衣动作时，常为单手操作E.不需要对衣服、裤子、鞋等进行改进(正确答案)答案解析：难度系数为F-A-3。当老年人穿衣服较困难时，可将衣物进行改进，如将拉链或扣子等处改为魔术贴等。第十二题（34-36题共用题干）王奶奶，55岁。诊断为右侧基底节脑梗死，通过治疗病情稳定，但仍属于急性期。左侧肢体瘫痪，肌张力增高，左侧深浅感觉障碍，左肩关节半脱位、左足下垂、内翻。但老年人生活不能自理，主动性差，依赖他人。34.为王奶奶进行桥式运动训练，其训练目的是（）[单选题]*A.锻炼腹肌B.锻炼腰背肌群和臀大肌(正确答案)C.锻炼胸肌D.锻炼胸腰肌E.上述都不对答案解析：难度系数为F-A-3。桥式运动可锻炼下肢肌群，为站立和行走做准备。35.为王奶奶进行穿衣训练时，不正确的是（）[单选题]*A.先穿患侧B.先脱患侧(正确答案)C.老年人需要具备一定的坐位平衡才可进行训练D.老年人坐位平衡不佳时可在卧位进行穿裤子训练E.尽量选择宽松易穿的衣物答案解析：难度系数为F-A-3。穿和脱的动作正好相反，应先脱健侧。36.为王奶奶进行45°轮椅-床间独立转移的时候，不正确的是（）[单选题]*A.老年人坐在轮椅前1/3处，双足平放于地面上B.将床置于老年人健侧，与轮椅成45°夹角C.老年人用健侧手抓握轮椅扶手，患手支撑床面(正确答案)D.老年人躯干前倾，健侧手用力支撑，抬起臀部，以健侧足为支点转动躯干直至背对轮椅，确信双腿后方贴近并正对轮椅后坐下E.刹住车闸，放下脚踏板答案解析：难度系数为F-A-2。老年人应用健侧手支撑床面。第十三题（37-39题共用题干）张奶奶，72岁。高血压病史20年，一个月前因小脑梗死住院治疗14天，出院后入住养老机构。目前血压稳定在140/80mmHg左右，神志清楚，右侧肢体无力，站立不稳，口服降压药、抗血小板药等，并在康复专业人员指导下进行康复锻炼。37.为张奶奶进行仰卧位摆放时，不正确的是（）[单选题]*A.头部垫枕B.患侧骨盆下方垫薄枕C.小腿下方垫软枕(正确答案)D.患侧肩胛和上肢下垫一长枕E.膝下垫小软枕答案解析：难度系数为F-A-4。偏瘫老年人仰卧位摆放：头部垫枕，面部转向患侧，患侧肩胛垫枕，防止肩胛骨后缩、上肢用枕头垫高，肘、腕、指关节伸直。髋关节、大腿下、膝关节下垫枕，防止髋外旋、膝过伸。38.以下关于桥式运动的作用，描述不正确的是（）[单选题]*A.帮助老年人练习下肢的动作控制与协调B.让下肢承重关节受压，为训练站立与行走的基础C.提高老年人在床上的生活自理能力D.防止骶尾部发生压疮E.单桥运动还可以训练患侧髋的外展和外旋能力(正确答案)答案解析：难度系数为F-A-3。单桥运动时做运动的主要是健侧腿，而患侧腿起着支撑的作用，所以可以重点锻炼患侧下肢的支撑能力。39.在所有卧位姿势中，对奶奶最有利的体位是（）[单选题]*A.健侧卧位B.仰卧位C.坐位D.患侧卧位(正确答案)E.半躺答案解析：难度系数为F-A-3。患侧卧位可以增加患侧肢体感觉输入，牵拉整个偏瘫肢体，有助于防止痉挛，还可以解放健侧肢体。第十四题（40-42题共用题干）徐奶奶，65岁。高血压病史16年，因中风引起右侧肢体无力、活动障碍、言语不清。40、为徐奶奶进行轮椅-床间转移的活动成分不包括（）[单选题]*A.轮椅与床成15°放置(正确答案)B.轮椅与床成45°放置C.用健侧手撑床面以提供支撑D.移动身体处于半站立位E.转动身体坐在床上答案解析：难度系数为F-A-3。轮椅与床应成45°放置。41.转移技术的注意事项不包括（）[单选题]*A.奶奶学会独立转移的时机要恰当B.奶奶应熟悉转移活动的周围环境C.随着奶奶功能的恢复辅助量应逐渐减少D.转移训练中奶奶与指导者之间应互相信任E.转移技术在任何情况下都要求尽量独立(正确答案)答案解析：难度系数为F-A-3。转移时应注意安全，根据老年人情况，在情况允许时尽可能独立。42.偏瘫老年人进行向健侧翻身训练时，Bobath握手的正确方式是：双手指十字交叉握手，（）拇指在（）拇指上方，（）插入（）下方[单选题]*A.患侧手、健侧手、健侧腿、患侧腿(正确答案)B.患侧手、健侧手、患侧腿、健侧腿C.健侧手、患侧手、健侧腿、患侧腿D.健侧手、患侧手、患侧腿、健侧腿E.无固定要求答案解析：难度系数为F-A-3。Bobath握手的正确方式是：双手指十字交叉握手，患侧手拇指在健侧手拇指上方，健侧腿插入患侧腿的下方。第十五题（43-45题共用题干）童爷爷，男性，76岁。高血压病史15年，一周前因晨起提重物，突发左侧肢体无力、活动障碍、言语不清。43.遵医嘱为童爷爷进行肩关节内收、外展活动度测定时，量角器移动臂放置方法为（）[单选题]*A.与身体中线平行B.与腋中线平行C.与地面垂直D.与肱骨纵轴平行(正确答案)E.与前臂纵轴平行答案解析：难度系数为F-A-3。进行肩关节内收、外展活动度测定时，量角器放置：轴心为肩峰、固定臂与身体中线平行、移动臂与肱骨纵轴平行。44.遵医嘱为童爷爷进行平衡评定，其评定内容不包括下列哪项（）[单选题]*A.静止状态下不同体位均能保持平衡B.运动状态下能精确地完成运动并能保持新的平衡C.姿势反射(正确答案)D.当支撑面发生移动时能保持平衡E.对外界的变化能迅速作出反应答案解析：难度系数为F-A-3。正常的平衡状态，不仅要求静止状态下不同体位均能保持平衡，运动状态下能精确地完成运动并能保持新的平衡，还要求当支撑面发生移动时能保持平衡，对外界的变化能迅速作出反应。45.遵医嘱为童爷爷进行基本ADL评定，Barthel指数评定的范围不包括以下哪项（）[单选题]*A.更衣B.控制大小便C.上下楼梯D.洗澡E.交流(正确答案)答案解析：难度系数为F-A-3。Barthel指数包括10个方面：大便控制、小便控制、修饰、如厕、进餐、转移、平地行走45m、穿衣、上下楼梯、洗澡。第十六题（46-48题共用题干）王爷爷，男，72岁，脑出血后3个月，需他人喂食，进食时间较长；小便可控制，但需他人协助入厕；穿脱衣服时部分依赖他人。46.用改良Barthel指数评估，王爷爷进食项评分为多少（）[单选题]*A.20分B.15分C.10分D.5分(正确答案)E.0分答案解析：难度系数为F-A-3。需他人喂食，进食时间较长，为稍依赖，得5分。47.用改良Barthel指数评估，王爷爷小便控制项评分为多少（）[单选题]*A.20分B.15分C.10分D.5分(正确答案)E.0分答案解析：难度系数为F-A-3。小便可控制，但需他人协助入厕，为稍依赖，得5分。48.用改良Barthel指数评估，王爷爷穿脱衣服项评分为多少（）[单选题]*A.20分B.15分C.10分D.5分(正确答案)E.0分答案解析：难度系数为F-A-3。穿脱衣服时部分依赖他人，为稍依赖，得5分。第十七题（49-50题共用题干）49.王奶奶，女性，72岁。两月前活动后突发头痛、恶心、呕吐，继而右侧肢体瘫痪，CT检查为大脑左侧出血60ml。经手术治疗后，遗留右侧肢体活动不利，生活不能自理。查体：患肢肌力1级，神志清晰。请结合本案及相关知识，为王奶奶进行日常生活活动能力（）中的进食与穿衣康复训练。下列进食训练，哪项表述不正确？[单选题]*A.应尽量选择粘性大的食物(正确答案)B.将食物和餐具固定在桌上C.身体靠近餐桌，双上肢放于桌上D.在健侧手的帮助下，用患侧手拿起餐具E.将食物放入口中，咀嚼，吞咽答案解析：难度系数为F-A-4。选择有适当粘性、不易松散且容易变形的食物。50.王奶奶，女性，72岁。两月前活动后突发头痛、恶心、呕吐，继而右侧肢体瘫痪，CT检查为大脑左侧出血60ml。经手术治疗后，遗留右侧肢体活动不利，生活不能自理。查体：患肢肌力1级，神志清晰。请结合本案及相关知识，为王奶奶进行日常生活活动能力（）中的进食与穿衣康复训练。对王奶奶进行穿衣训练，哪项表述不正确？[单选题]*A.先穿患侧身体B.再穿健侧身体C.先脱健侧身体D.再脱患侧身体E.遵循方便原则，无需