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文档简介
一月下旬主治医师考试《妇科》综合检测题(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、放置宫内节育器适应证的项目为
A、生殖道感染
B、子宫颈口位于阴道口
C、月经频发,量多
D、宫颈重度陈旧裂伤
E、月经周期规则,量不多
【参考答案】:E
2、确诊为细菌性阴道病的依据不包括:
A、pH>4.5
B、胺臭味试验阳性
C、线索细胞阳性
D、匀质稀薄的阴道分泌物
E、阴道粘膜充血明显,呈炎症改变
【参考答案】:E
3、双胎妊娠的正确处理应为
A、孕期不合并重度子痫前期,按单胎处理
B、第一产程出现宫缩乏力,用大剂量缩宫素静脉滴注
C、第一儿娩出后应等到脐动脉波动停止后断脐
D、第一儿娩出后应静脉滴注缩宫素
E、娩出第一儿后20分钟内让第二儿自然娩出
【参考答案】:E
4、有关妊娠剧吐的发病机理下列叙述不正确的是
A、葡萄胎患者发病率较一般孕妇高
B、经济状况较差的孕妇发病率相对高
C、临床表现的程度与血hCG水平有正相关关系
D、精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高
E、目前病因尚不明确
【参考答案】:A
5、初产妇,孕足月,头位,宫内开全2h,胎先露最低点达一2,
胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g,产妇诉下腹痛,平
脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确的处理应该
旦
A、立即胎吸助产
B、立即产钳助产
C、静脉注射小剂量催产素
D、继续观察lh
E、立即剖宫产
【参考答案】:E
6、26岁,G[l.gif]P[0.gif],孕41周,宫口开大4〜5cm时,胎
心听诊120次/分,胎心监测示"晚期减速",胎儿头皮血pH值7.16,
最恰当的处理为
A、面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B、产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C、静脉推注葡萄糖+维生素C+可拉明加强胎儿对缺氧的耐受力
D、立即剖宫产
E、待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
【参考答案】:D
7、吸宫术中,患者突然感到胸闷、头晕、大汗淋漓。查:血压70
/50mmHg,脉搏50次/分,此时的治疗为
A、加快手术速度,迅速清理宫腔
B、静脉注射阿托品0.5〜Img
C、取头低足高位
D、肌内注射催产素10U
E、静脉注射地西泮10mg
【参考答案】:B
8、女,18岁,剖腹探查见右侧卵巢拳头大实性肿瘤,包膜完整,
腹腔液未查到癌细胞。左侧卵巢外观正常,冰冻病理切片为卵巢颗粒细
胞瘤。本例恰当处理应为
A、肿瘤切除,术后放疗
B、患侧附件切除,术后放疗
C、患侧附件切除,术后化疗
D、全子宫、双附件及大网膜切除
E、全子宫及双附件切除,术后放疗
【参考答案】:B
9、缺铁性贫血对妊娠的影响哪项是错误的:
A、轻度贫血对妊娠影响不大
B、重度贫血可导致心肌缺血
C、重度贫血易发生妊娠高血压综合征
D、孕妇易发生感染
E、铁可以通过胎盘双向运转,但在一般情况下胎儿摄取占主要优
【参考答案】:E
10、子宫颈癌走拉蔓延途径中最为常见的是
A、沿子宫下段肌壁问向上蔓延
B、沿阴道黏膜向下蔓延
C、沿宫旁两侧向盆壁蔓延
D、沿宫颈前方向膀胱蔓延
E、沿宫颈后方向直肠蔓延
【参考答案】:B
11、与臀先露无关的因素为
A、羊水过少
B、羊水过多
C、单角子宫
D、前置胎盘
E、胎盘早剥
【参考答案】:E
12、容易引起子宫破裂的软产道阻塞有:
A、外阴水肿
B、阴道纵横
C、阴道壁囊肿及肿瘤
D、宫颈水肿
E、宫颈坚韧
【参考答案】:c
13、属于胎儿生长受限的项目,正确的是
A、孕28周后胎儿体重1500g
B、低于同孕龄平均体重的3个标准差
C、低于同孕龄体重的第5百分位数
D、其围生儿死亡率为正常儿的4〜6倍
E、生后远期影响不大
【参考答案】:D
14、妊娠期子宫的变化错误的是
A、足月时子宫的容积增加1000倍
B、自妊娠的12〜14周子宫出现不规则无痛性收缩
C、增大的子宫呈右旋的状态
D、妊娠晚期宫底部增长的速度最快
E、妊娠晚期子宫肌层厚度可达3〜4cm
【参考答案】:E
15、关于骨产道下述几项哪项是正常的
A、骨盆最大平面为人口平面,最窄平面为出口平面
B、立位时骨盆人口平面与地平面平行
C、骨盆人口平面横径较前后径长
D、骨盆出口平面是由撕尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘围绕
的骨盆腔最低平面
E、中骨盆平面前后径较横径短
【参考答案】:C
16、下述关于妊娠合并急性阑尾炎的说法,正确的是
A、死亡率并不比非孕期高
B、妊娠5个月,阑尾在骼棘下2横指
C、容易发生阑尾穿孔和腹膜炎
D、一经确诊应给予大剂量广谱抗生素
E、发生在妊娠晚期,腹肌较紧张
【参考答案】:C
17、28岁初产妇,停经3个月余,阴道流血10日,宫底在乎脐,
听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是
A、B超
B、尿hCG测定
C、X线腹部摄片
D、血hCG测定
E、盆腔内诊检查
【参考答案】:A
18.产时保健五防、一加强不包括
A、防窒息
B、防急产
C、防感染
D、防出血
E、防产伤
【参考答案】:B
19、30岁初产妇,孕足月,风心病,心功能I级,骨盆及胎位正
常,临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm,应如何处理:
A、立即行剖宫产术
B、快速给予西地兰预防心衰
C、立即行人工破膜,缩短产程
D、催产素静脉滴注,加强产力
E、产程中尽量使产妇安静,适当给予镇静剂
【参考答案】:E
20、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎应积极治疗的最主要原因为
A、容易合并子痫前期及子痫
B、容易发展为重症肝炎
C、容易发生糖代谢障碍影响胎儿发育
D、容易发生早产,胎儿不易存活
E、容易发生宫缩乏力,产程延长
【参考答案】:B
21、属于盆底解剖的项目,错误的是
A、前方为耻骨联合下缘
B、后方为撕尾关节
C、两侧为耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节
D、前部为尿生殖三角
E、后部为肛门三角
【参考答案】:B
22、关于子宫肌瘤的手术治疗,下述哪项是不正确的
A、近绝经期,子宫如孕3个月大小,症状轻者,可暂不手术
B、肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术
C、突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行手术治疗
D、年轻、未生育过的妇女壁间肌瘤不论多发或单发,均应行肌瘤
剔除术
E、疑有恶变者不宜行剔除术
【参考答案】:D
23、28岁女性,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月
经量,未见明显组织物排出。妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小,
右侧卵巢直径2〜3cm,触痛。此例诊断为
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、异位妊娠
E、稽留流产
【参考答案】:A
24、子宫肉瘤主要的转移途径是
A、直接浸润
B、沿黏膜扩散
C、淋巴转移
D、血行转移
E、种植转移
【参考答案】:D
25、容易引起孕妇发生低纤维蛋白原血症的项目为
A、死胎稽留
B、不全流产伴休克
C、前置胎盘大量阴道流血
D、患血小板减少性紫瘢
E、患再生障碍性贫血
【参考答案】:A
26、胎儿电子监测时出现变异减速,为确诊应检查
A、母体血E2测定
B、血清hPL测定
C、胎儿头皮血pH值测定
D、尿E3值测定
E、胎肺成熟度
【参考答案】:C
27、属于早期妊娠诊断的项目,正确的是
A、已婚育龄女性,平时月经规律,月经过期10天,应疑为妊娠
B、月经过期未来潮,黄体酮试验阳性,应疑为妊娠
C、哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再妊娠
D、于停经6周左右均出现早孕反应
E、子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据
【参考答案】:A
28、初孕妇,25岁,临产后8h宫口开全,助产士开始消毒,准备
接生。什么时候开始保护会阴最恰当
A、胎头着冠以后
B、胎头拔露以后
C、宫缩时会阴口看见胎头,并有少许血性分必物时
D、胎头拨露.宫缩时会阴后联合紧张时
E、宫口开全,消毒后
【参考答案】:D
29、阴道后穹隆穿刺抽出不凝血表明:
A、急腹症
B、血腹症
C、输卵管妊娠破裂
D、卵巢黄体囊肿破裂
E、子宫内膜异位囊肿破裂
【参考答案】:B
30、临产后的子宫收缩不能观察到的项目为
A、宫缩持续时间
B、宫缩强度
C、宫缩规律性
D、宫缩间歇时间
E、宫缩极性
【参考答案】:E
31、应做什么化验
A、分泌物悬滴
B、宫颈刮片细胞学检查
C、宫颈分泌物涂片革兰染色
D、分泌物加10%氢氧化钾镜检
E、衣原体培养
【参考答案】:c
32、早期诊断宫颈癌采用以下哪一项
A、子宫颈刮片细胞学检查
B、阴道镜检查
C、宫颈上皮染色体检查
D、碘试验
E、活体组织检查
【参考答案】:E
33、不属于取出宫内节育器适应证的项目为
A、已有生育计划
B、拟改变避孕方法
C、绝经已1年
D、点滴出血治疗效佳
E、带器妊娠
【参考答案】:D
34、保持子宫前倾位置的主要韧带是
A、圆韧带
B、阔韧带
C、卵巢固有韧带
D、主韧带
E、骨盆漏斗韧带
【参考答案】:A
35、不属于急性盆腔炎后遗症的项目为
A、输卵管积水
B、输卵管卵巢囊肿
C、卵巢子宫内膜异位囊肿
D、慢性盆腔结缔组织炎
E、慢性输卵管卵巢炎
【参考答案】:C
36、正常卵细胞体外授精18〜20小时显微镜下常见的是
A、4细胞胚胎
B、配子
C、8细胞胚胎
D、合子
E、2细胞胚胎
【参考答案】:D
37、催产素和加压素(升压素)贮存和释放部位是
A、卵巢
B、肾上腺
C、下丘脑
D、垂体后叶
E、垂体前叶
【参考答案】:D
38、女,30岁,停经3个月,阴道流血时多时少,1周子宫增大如
孕4个月大,子宫双侧触及直径约6cm囊性包块,活动良好,诊断为葡
萄胎。本例盆腔包块最可能诊断为
A、卵巢黄体囊肿
B、卵巢黄素化囊肿
C、输卵管结核包块
D、输卵管卵巢囊肿
E、卵巢转移性肿瘤
【参考答案】:B
39、胎儿电子监测胎心率变化错误的是
A、基线胎心率为无宫缩时的FHR
B、FHR指每分钟胎儿心搏次数
C、FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力
D、周期性FHR与子宫收缩有关
E、宫缩后FHR增加15〜20次可能是脐静脉暂时受压
【参考答案】:C
40、属于单卵双胎相关因素的项目为
A、与年龄相关
B、与种族相关
C、与促排卵药物应用相关
D、与遗传相关
E、与胎次不相关
【参考答案】:E
41、孕早期患哪种疾病应终止妊娠:
A、尖锐湿疣
B、念珠菌性阴道炎
C、巨细胞病毒感染
D、沙眼衣原体感染
E、细菌性阴道病
【参考答案】:C
42、属于妊娠期母体变化的项目,正确的是
A、妊娠期肺活量减少
B、妊娠初期动脉血压升高,脉压缩小
C、心排出量至妊娠末期达高峰
D、输尿管蠕动减弱,尿流缓慢
E、促性腺激素分泌增多
【参考答案】:D
43、以下叨颐不符钟r、因性均称型FGR的特点
A、新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值,外表有营养不
良表现
B、各器官细胞数目减少,导致该器官体积缩小
C、各器官细胞数量正常,但细胞体积缩小
D、新生儿的生长与智力发育常受到影响
E、以上都不正确
【参考答案】:C
44、异位妊娠的输卵管妊娠最常发生于
A、输卵管间质部
B、输卵管峡部
C、输卵管峡部与壶腹部之间
D、输卵管壶腹部
E、输卵管伞部
【参考答案】:D
45、比较可靠的先兆临产征象为
A、假临产
B、见红
C、胎儿下降感
D、胎动活跃
E、尿中HCG明显增多
【参考答案】:B
46、子宫肌瘤出现剧烈腹痛常见的原因是:
A、肌瘤迅速生长
B、粘膜下肌瘤刺激子宫收缩
C、肌瘤压迫膀胱或直肠
D、肌瘤恶变
E、肌瘤红色变性
【参考答案】:E
47、初产妇,30岁,出现协调性宫缩乏力,宫口开大6cm,S+2。
本例最佳的处理措施为
A、地西泮静脉推注
B、缩宫素静脉滴注
C、等待产程自然进展
D、人工破膜后静脉滴注缩宫素
E、行剖宫产术
【参考答案】:D
48、占单卵双胎2/3的是受精卵分裂发生在:
A、桑胚期(早期囊胚)
B、晚期囊胚
C、羊膜囊形成后
D、原始胚盘形成后
E、以上都不是
【参考答案】:B
49、人工授精的适应证哪个是错误的
A、有阻碍正常性交时精子进入阴道的因素
B、宫颈因素引起的不孕
C、黄体功能不足
D、精子质量异常
E、原因不明不孕
【参考答案】:C
50、应用硫酸镁治疗重度子痫前期时,最先出现的中毒反应为
A、肌张力降低
B、心率减慢
C、呼吸次数减少
D、膝反射减弱
E、尿量减少
【参考答案】:D
51、下列哪项是正常的胎儿发育指数:
A、-4和+3之间
B、-4和+4之间
C、-3和+4之间
D、-2和+3之间
E、-3和+3之间
【参考答案】:E
52、胎膜早破对母儿的影响不包括
A、诱发早产
B、宫内感染几率
C、影响产程进展
D、增加产褥感染
E、容易发生脐带脱垂
【参考答案】:C
53、关于宫缩乏力的描述,错误的是
A、产妇精神过度紧张常致宫缩乏力
B、低张性宫缩乏力可致产程延长
C、高张性宫缩乏力可促进产程进展
D、初产妇宫颈扩张的潜伏期约需8小时
E、宫口从3cm到开全约需4小时
【参考答案】:C
54、24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,
时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫
腔内呈典型落雪状图像,该患最佳处理方案是
A、给予止吐剂,治疗频繁呕吐
B、给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血
C、行负压吸宫术,清除子宫内容物
D、行药物性流产
E、利凡诺羊膜腔内注射引产
【参考答案】:C
55、临产后肛门检查了解胎头下降程度时,最常用作骨性标记的部
位为
A、♦岬
B、坐骨棘
C、坐骨结节
D、耻骨联合后面
E、坐骨切迹宽度
【参考答案】:B
56、关于幼女性外阴阴道炎,下列何项是正确的:
A、主要病因是阴道异物
B、与不良卫生习惯关系密切
C、治疗以全身治疗为主
D、幼女外阴阴道与外界少接触不易发生炎症
E、主要治疗为口服或外用雌激素
【参考答案】:B
57、不属于早产原因的项目为
A、双子宫
B、双角子宫
C、子宫肌瘤
D、纵隔子宫
E、子宫内膜异位症
【参考答案】:E
58、正常分娩过程中,宫颈扩张减速期是指:
A、宫颈扩张2〜3cm以后至宫口开全
B、宫颈扩张4〜5cm以后至宫口开全
C、宫颈扩张6〜7cm以后至宫口开全
D、宫颈扩张8〜9cm以后至宫口开全
E、以上均不是
【参考答案】:D
59、甲亢合并妊娠,下列哪项是正确的
A、不宜用抗甲状腺药物治疗
B、可用放射性同位素治疗
C、甲亢是终止妊娠的适应证
D、如需手术,应先终止妊娠
E、用抗甲状腺药物时不宜哺乳
【参考答案】:E
60、孕38周第一胎,有规律宫缩5小时,阴道流血6小时,宫口
开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常,
正确的诊断和处理是
A、因胎膜早破,抬高床尾
B、系正常第一产程,灌肠以促进宫缩
C、等待自然分娩
D、剖宫产
E、静脉滴注催产素引产
【参考答案】:C
61、胎盘早剥的临床表现正确的是
A、主要症状是无痛性反复阴道出血
B、轻型早剥以隐性出血为主
C、重型早剥主要症状为突发性持续性腹痛
D、轻型早剥剥离面积不超过胎盘的1/5
E、胎儿电子监测时出现早期剥离
【参考答案】:C
62、与子宫脱垂发生无关的项目为
A、多次经阴道分娩
B、分娩损伤
C、产后过早参加重体力活动
D、长期习惯性便秘
E、手取胎盘
【参考答案】:E
63、脐带的安全长度是多少:
A、从胎盘附着处达母体外阴的距离
B、须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离
C、须超过从胎盘附着处达宫颈内口的距离
D、须超过从胎盘附着处达宫颈外口的距离
E、须超过从胎盘附着处达阴道的距离
【参考答案】:B
64、孕期常规糖筛查的最佳时间为妊娠
A、20〜24周
B、21〜25周
C、22〜26周
D、23〜27周
E、24〜28周
【参考答案】:E
65、不属于输卵管癌典型临床表现的项目为
A、血性腹水
B、盆腔包块
C、阴道排液
D、患侧腹痛
E、阴道大量流血
【参考答案】:E
66、某28岁妇女,结婚2年未孕,月经周期30天1次,停经32
天时查尿HCG阴性,随后肌注黄体酮20mg,每天1次,连用5天,停
药7天,无撤退性出血,现停经50天,最可能的诊断是
A、闭经
B、宫外孕
C、早孕
D、多囊卵巢综合征
E、以上都不正确
【参考答案】:C
67、女,29岁,近3年常在经前1日开始出现下腹痛。无意义的
辅助检查项目为
A、盆腔B型超声检查
B、妇科检查
C、血CA,25测定
D、腹腔镜检查
E、腹部X线摄片
【参考答案】:E
68、妊娠合并缺铁性贫血的实验室检查诊断依据哪项是错误的:
A、血红蛋白<100g/L
B、红细胞<3.5X10[^12.gif]/L
C、血细胞比容<0.30
D、血清铁<6.3nmol/L
E、骨髓象为红细胞系统增生,中幼红细胞增生,晚幼红细胞相对
减少
【参考答案】:D
69、心脏病孕妇最危险时期是
A、妊娠24〜27周
B、妊娠28〜31周
C、妊娠32〜34周
D、妊娠35〜38周
E、产褥期7天之后
【参考答案】:C
70、属于孕5周药物流产的项目,错误的是
A、可以取代人工流产手术
B、服药方法简单
C、对组织无创伤
D、适用于妊娠7周内
E、估计手术流产有危险
【参考答案】:C
71、关于输卵管结扎术的适应证哪项是错误的:
A、已婚妇女计划生育要求绝育
B、心脏病患者心功能n〜in级
c、有慢性盆腔炎者
D、第二次剖腹产时
E、滞产产后
【参考答案】:C
72、属于孕激素生理作用的项目,错误的是
A、使基础体温升高0.3~0.5℃
B、抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
C、对下丘脑和垂体有正、负反馈作用
D、能抑制宫颈黏膜分泌黏液
E、使阴道上皮细胞脱落加快
【参考答案】:C
73、妊娠合并重度贫血的实验室检查诊断依据哪项是错误的:
A、血红蛋白<30g/L,红细胞<1.lX10ri2.gif]/L,血细胞
比容<0.28
B、血红蛋白<40g/L,红细胞<1.3X10[^12.gif]/L,血细胞
比容<0.29
C、血红蛋白<50g/L,红细胞<1.5X10ri2.gif]/L,血细胞
比容<0.30
D、血红蛋白<55g/L,红细胞<1.7X10ri2.gif]/L,血细胞
比容<0.31
E、血红蛋白<60g/L,红细胞<2.0X10ri2.gif]/L,血细胞
比容<0.35
【参考答案】:C
74、末次月经日期是2007年10月26日,计算预产期为
A、2008年8月1日
B、2008年8月2日
C、2008年8月3日
D、2008年8月4日
E、2008年8月5日
【参考答案】:B
75、不属于卵巢性激素的项目为
A、雌二醇
B、雌酮
C、孕酮
D、睾酮
E、卵泡刺激素
【参考答案】:E
76、50岁,月经不规律2年,3〜4天/2〜3个月,妇科普查发现
右侧卵巢肿物6cm义5cm义4cm,质硬,活动差,最恰当的处理是
A、短期内严密观察
B、定期随访,等待绝经后肿物自行消失
C、收入院择期手术治疗
D、化疗
E、腹腔镜检查进一步确诊
【参考答案】:C
77、下列哪项关于肩难产的定义是正确的
A、胎头娩出后,后肩被嵌顿在耻骨联台上方,用常规方法不能娩
出胎儿
B、胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联台上方,用常规方法不能娩
出胎儿
C、胎头娩出后,后肩被嵌顿在撕骨岬上,用常规方法不能娩出胎
儿
D、胎头娩出后,前肩被嵌顿在撕骨岬上,用常规方法不能娩出胎
儿
E、胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,后肩被嵌顿在撕骨
岬上,用常规方法不能娩出胎儿
【参考答案】:B
78、有关葡萄胎的清宫术,下列哪项不正确:
A、清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行
B、扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上
C、扩张宫口同时给与缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔
D、刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检
E、子宫大于12周者可于1周后行二次清宫,但并非必须行二次清
宫
【参考答案】:c
79、共同作用维护血中钙磷平衡的激素有雌激素和
A、甲状腺素
B、降钙素
C、肾上腺皮质激素
D、甲状旁腺素
E、孕激素
【参考答案】:D
80、产程进展的标志是:
A、宫缩强度
B、宫缩频率
C、产妇一般情况
D、胎头下降及宫口的扩张
E、胎心率及胎方位
【参考答案】:D
81、属于HELLP综合征的项目,正确的是
A、常并发肺水肿
B、根据红细胞减少程度分为3级
C、肝酶中乳酸脱氢酶升高出现最早
D、均在产前发病
E、其发生与自身免疫机制无关
【参考答案】:C
82、下列关于正常枕先露分娩机转顺序,以枕左前为例,正确的是
A、下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转
B、衔接一下降一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
C、衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转
D、下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
E、衔接一俯屈一下降一内旋转一仰伸一复位及外旋转
【参考答案】:B
83、早期诊断宫颈癌采用以下哪一项
A、子宫颈刮片细胞学检查
B、阴道镜检查
C、宫颈上皮染色体检查
D、碘试验
E、活体组织检查
【参考答案】:E
84、属于胎儿电子监测的项目,错误的是
A、胎心率有胎心率基线和胎心率-过性变化两种基本变化
B、胎心率基线表示胎儿储备能力
C、无激惹试验是宫缩时胎心率的变化
D、晚期减速是胎儿缺氧的表现
E、缩宫素激惹试验阳性提示胎儿窘迫
【参考答案】:C
85、女性上生殖道感染的防御机制,哪一项最重要:
A、双大阴唇自然闭合
B、盆底肌肉的作用保持阴道口闭合,阴道前后壁紧贴
C、阴道自净
D、子宫颈粘液栓
E、子宫内膜周期性脱落
【参考答案】:D
86、属于骨盆三个假想平面的项目,正确的是
A、入口平面是前后径短横径长
B、出口平面是前后径短横径长
C、中骨盆平面是横径长前后径短
D、三个平面均为前后径短而横径长
E、三个平面均为前后径长而横径短
【参考答案】:A
87、胎儿电子监测时出现变异减速,为确诊应检查
A、母体血E2测定
B、血清hPL测定
C、胎儿头皮血pH值测定
D、尿E3值测定
E、胎肺成熟度
【参考答案】:C
88、患者44岁,体形肥胖。外阴瘙痒2年,用皮质激素治疗后无
明显好转。妇科检查:外阴发育正常,大小阴唇潮红,未见明显皱裂、
色素脱失、溃疡,分泌物不多,无异味。最可能的诊断是
A、糖尿病性外阴炎
B、念珠菌性阴道炎
C、滴虫性阴道炎
D、老年性阴道炎
E、外阴硬化性苔葬
【参考答案】:A
89、临产后胎儿电子监测出现变异减速,为确诊应检查的项目为
A、血清胎盘生乳素测定
B、胎肺成熟度
C、胎儿头皮血pH值测定
D、孕妇血雌二醇测定
E、孕妇尿雌三醇值测定
【参考答案】:C
90、诊断脑积水最主要的依据是
A、头先露时胎心位置较高
B、胎头囱门较大
C、胎头颅骨较硬,有弹性
D、B超检测胎头双顶径12cm
E、以上都不是
【参考答案】:E
91、女,38岁,因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发现左卵巢肿
物25cmX20cmX15cm,肿物完整,肿瘤剖面可见多房,囊腔1〜5cm不
等,部分囊壁较厚,囊内壁可见细小乳头,质软。镜下见囊壁内衬高柱
状上皮约为3层,细胞有异型性,核分裂相1个/高倍镜,未见明显间
质浸润,亦未见其他部位转移。可能的诊断为
A、浆液性囊腺瘤
B、粘液性囊腺瘤
C、交界性浆液性囊腺癌la期
D、交界性粘液性囊腺癌la期
E、粘液性囊腺癌la期
【参考答案】:E
92、第一产程期间行温肥皂水灌肠,正确的是
A、初产妇宫口扩张5cm
B、胎膜早破
C、前置胎盘
D、不完全臀先露
E、经产妇宫口扩张不足2cm
【参考答案】:E
93、有关胎心音的听诊正确的是
A、胎心音节律快,不易和其他的声音混淆
B、胎心音的正常范围为120〜140次/分
C、20周后胎方位不同胎心音的听诊范围不同
D、妊娠晚期臀先露,胎心音的听诊在脐上左右两侧
E、头位时胎心音均在脐下腹中线两侧附近
【参考答案】:D
94、宫颈息肉的正确治疗应为
A、激光
B、宫颈锥形切除术
C、息肉摘除
D、电熨
E、息肉摘除送病理检查
【参考答案】:E
95、在早产原因的胎儿因素中,不包括:
A、双胎妊娠
B、羊水过多
C、胎膜早破
D、宫内感染
E、羊水过少
【参考答案】:E
96、双胎输血综合征通常发生在
A、单绒毛膜单卵双胎
B、双绒毛膜单卵双胎
C、双卵双胎
D、联体双胎
E、寄生胎
【参考答案】:A
97、绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是:
A、妊娠5〜7周
B、妊娠8〜10周
c、妊娠n〜13周
D、妊娠14〜16周
E、妊娠17〜19周
【参考答案】:B
98、闭经5周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,
官腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,
血压下降,诊断是
A、子宫内膜炎
B、子宫穿孔
C、血液流入腹腔
D、子宫颈管裂伤
E、输卵管妊娠破裂
【参考答案】:E
99、遗传咨询对象不包括
A、既往分娩智力低下儿者
B、不明原因反复自然流产者
C、35岁以上高龄初产妇
D、既往有人工流产病史者
E、孕期接受X线照射者
【参考答案】:D
100、妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的:
A、妊娠早期积极治疗后行人工流产
B、妊娠中晚期经治疗后效果不佳,可考虑终止妊娠
C、分娩期应备好新鲜血,宫口开全可行手术助娩
D、对于重型肝炎应经短期保肝治疗、纠正凝血功能后及时行择期
剖宫产术
E、临产期间和产后6小时内不宜使用肝素
【参考答案】:E
101、女,36岁,停经52天,阴道少量流血3天,伴阵发性下腹
疼痛并逐渐加重,检查见子宫如孕50天大,宫口已扩张,并见有胚胎
组织堵塞。本例的正确处理措施应为
A、肌注黄体酮
B、B型超声检查
C、动态随诊观察
D、检测血常规
E、立即行负压吸宫术
【参考答案】:E
102、子宫内膜异位症患者血清CA125数值
A、较卵巢癌患者测值低,两者可以区分
B、不能反应复发情况
C、可以反应治疗效果
D、全部升高,但一般不超过200U/ml
E、巧克力囊肿破裂时会降低
【参考答案】:C
103、产褥感染处理原则,错误的是
A、选用有效的抗生素
B、纠正全身一般情况
C、半卧位以利引流
D、禁用肾上腺皮质激素,避免感染扩散
E、胎盘残留者,应控制感染后清宫
【参考答案】:D
104、局限于外阴右侧大阴唇鳞状细胞癌,直径2cm,浸润深度
1.5cm,最佳的治疗方案应为
A、外阴广泛切除术
B、外阴根治术加病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术
C、外阴根治术加双侧腹股沟浅淋巴结清扫术
D、放射治疗
E、化学药物治疗
【参考答案】:B
105、患者宫颈活检为原位癌,进一步应行:
A、子宫切除
B、放疗
C、B超
D、宫颈锥切
E、子宫切除+淋巴结活检
【参考答案】:D
106、女,49岁,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经
量多且持续10余日。检查子宫稍大稍软,本例止血措施应选择
A、静脉滴注氨基己酸
B、大剂量孕激素
C、大剂量雌激素
D、大剂量雄激素
E、刮宫术
【参考答案】:E
107、关于蜕膜哪项是正确的:
A、孕卵着床后,子宫内膜受雌激素、孕激素作用发生蜕膜变
B、与滋养层接触的蜕膜称底蜕膜
C、覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜
D、除底蜕膜外,覆盖在子宫腔内的蜕膜为包蜕膜
E、随着羊膜腔的增大,约在妊娠16周,包蜕膜与真蜕膜相贴近而
宫腔消失
【参考答案】:A
108,很少造成胎儿缺氧.发生宫内窒息的是:
A、不协调性子宫收缩乏力
B、子宫痉挛性狭窄环
C、协调性子宫收缩乏力
D、急产
E、强直性子宫收缩
【参考答案】:C
109、属于输卵管间质部妊娠行手术治疗的项目,正确的是
A、行患侧输卵管切除术
B、行子宫角部楔形切除术
C、行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术
D、行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术
E、行子宫次全切除术
【参考答案】:C
110、宫内节育器避孕原理不包括
A、异物刺激子宫内膜产生无菌性炎症反应,使受精卵着床受阻
B、通过异物的局部效应发挥作用
C、机械作用,阻止受精卵着床
D、抑制下丘脑一垂体一卵巢轴
E、刺激内膜产生前列腺素,影响受精卵着床
【参考答案】:D
111、关于卵巢的功能,下述何项是错误的
A、卵巢分泌雌孕激素和雄激素
B、新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡
C、妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵
D、卵巢每月有数个卵泡发育,但只有一个卵泡发育成熟排卵
E、青春期有排卵并有月经来潮
【参考答案】:E
112、头盆不均倾的发生,正确的是
A、常见于均小骨盆
B、骨盆入口前后径狭窄者
C、胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径
D、胎头以后顶骨先嵌入,矢状缝偏前称前不均倾
E、胎头于第一产程末未能完成内旋转动作
【参考答案】:B
113、在以下避孕方法中,哪种方法除避孕外,还有预防性传播性
疾病的作用
A、norplant
B、spermicide
C、intrauterinedevice
D、condom
E、oralcontraceptive
【参考答案】:D
114、女性生殖器宫发育异常,合并存在泌尿道畸形的项目为
A、双角子宫
B、单角子宫
C、中隔子宫
D、幼稚子宫
E、先天性无阴道
【参考答案】:E
115、某产妇足月顺产后2日,下腹部出现阵发性疼痛。脐下3指
可触及宫底,无压痛,阴道出血不多,无恶心、呕吐。处理方法:
A、抗生素预防感染
B、给予解痉止痛药物
C、排除肠梗阻
D、按摩子宫
E、一般不需处理
【参考答案】:E
116、已婚妇女,25岁,停经48日,阴道流血1日,下腹隐痛5
小时。检查子宫前倾如鹅卵大,宫口闭。对确诊最有价值的检查为
A、黄体酮试验
B、测量基础体温
C、尿妊娠试验
D、B型超声检查
E、诊断性刮宫
【参考答案】:D
117、卵子受精的部位为
A、输卵管间质部
B、输卵管峡部
C、输卵管壶腹部
D、输卵管伞端
E、子宫腔内
【参考答案】:C
118,关于慢性外阴营养不良下列哪项是错误的
A、可有增生型、硬化苔葬型、营养不良型及混合型四种
B、其发病因素与遗传及自身免疫有关
C、其增生型及混合型可发展为外阴癌
D、见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌
E、睾酮局部治疗常有效
【参考答案】:D
119、属于正常产褥期母体变化的项目,错误的是
A、产后容易腹泻
B、产后容易发生尿潴留
C、雌激素水平降低
D、孕激素水平降低
E、胎盘生乳素水平降低
【参考答案】:A
120、22岁未婚女性,月经不规律,性生活史不清,停经13周时
出现不规则少量阴道出10余天,色暗红。妇科检查:子宫如新生儿头
大,张力大、双侧附件均可触及手拳大小的囊性、活动度良好的肿物,
表面光滑,本例最可能的诊断为
A、妊娠合并卵巢囊肿
B、妊娠合并子宫肌瘤
C、先兆流产
D、葡萄胎
E、双胎妊娠
【参考答案】:D
121、持续性枕左后位用胎头吸引器助产时,可以枕前位娩出的胎
头需向前旋转
A、45°
B、60°
C、90°
D、135°
E、180°
【参考答案】:D
122、不孕症的诊刮应于:
A、月经中期
B、排卵前期
C、月经前或月经来潮12小时内
D、排卵期
E、黄体期
【参考答案】:C
123、发现为臀先露的妊娠26周孕妇,应采取的处理措施为
A、暂不需处理
B、胸膝卧位
C、激光照射至阴穴
D、外转胎位术
E、内转胎位术
【参考答案】:A
124、最不适合行输卵管结扎的时间是
A、月经干净3〜4天
B、人工流产后48小时内
C、正常产后48小时内
D、哺乳期妇女应排除早孕后再行节育术
E、分娩后1周以上
【参考答案】:E
125、葡萄胎的确诊依据是
A、子宫增大已4个月,听不到胎心音
B、阴道排出物中有水泡状组织
C、血清B-HCG超过100KU/L,持续不降
D、子宫大于相应妊娠月份
E、B超检查见官腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区
【参考答案】:B
126、发生协调性宫缩乏力时的一般处理不包括:
A、补充能量
B、排空膀胱
C、静推地西泮
D、预防感染
E、纠正酸中毒
【参考答案】:D
127、关于宫颈原位癌以下哪项说法是错误的:
A、原位癌又称上皮内癌
B、全层上皮被癌细胞替代
C、基底膜完整
D、癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺
E、间质无浸润
【参考答案】:D
128、糖尿病对妊娠的影响,哪项是错误的
A、孕期宫内死胎发生率高
B、易发生巨大儿
C、合并妊娠期高血压疾病的几率高
D、胎儿成熟较晚,应待38周后终止妊娠
E、易发生胎儿畸形
【参考答案】:D
129、测量数值正常的骨盆径线为
A、骼棘间径22cm
B、♦耻外径20cm
C、对角径12cm
D、坐骨棘间径9cm
E、器崎间径24cm
【参考答案】:B
130、初产妇足月临产,出现活跃期停滞,阴道检查宫口开大6cm,
胎头的矢状缝在右斜径上,小囱门在7点处(仰卧位),胎头最低点在棘
下2cm,坐骨棘内突,坐骨切迹2横指,产程停滞的原因最可能是
A、入口狭窄
B、头盆不称
C、中骨盆狭窄
D、出口狭窄
E、活跃期延长
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、过期妊娠患者,住院观察期间可以用来评价胎盘功能的检查有:
A、尿雌三醇连续测定
B、B超观测胎盘成熟度,羊水性状及生物物理评分
C、胎盘生乳素测定
D、计数胎动
E、羊膜镜检查
【参考答案】:ABCDE
2、正常恶露的特点为
A、有血腥味
B、有臭味
C、血性恶露持续约3天
D、血性恶露持续的时间长和子宫复旧不全有关
E、一般持续4〜6周
【参考答案】:ACDE
3、以下可以导致自然流产的有
A、孕妇患有慢性肾炎
B、遗传基因缺陷
C、孕妇子宫畸形
D、免疫功能异常
E、过度紧张、焦虑
【参考答案】:ABCDE
4、卵巢周期中出现周期性变化的器官有
A、子宫
B、输卵管
C、宫颈
D、阴道上皮细胞
E、外阴
【参考答案】:ABCD
5、属于取出宫内节育器适应证的项目包括
A、已有生育计划
B、拟改变避孕方法
C、围绝经期闭经8个月
D、点滴出血治疗效佳
E、带器妊娠
【参考答案】:ABE
6、治疗晚期宫颈鳞癌常用的联合化疗方案包括
A、BIP
B、PAC
C、PN
D、PVB
E、FIP
【参考答案】:AD
7、使用孕产妇系统保健手册包括:
A、从确诊早孕时开始使用
B、系统管理直至产后1个月
C、每次作产前检查时均应将结果填在手册中
D、分娩出院后社区医院接手册后进行产后访视
E、系统管理直至产褥期结束
【参考答案】:ACDE
8、对于产褥感染细菌的可能来源是:
A、阴道内的正常菌群
B、阴道内或生殖道内的炎性病灶
C、肠道内的菌群
D、呼吸道内菌群
E、医源性感染
【参考答案】:ABCDE
9、关于羊水过多正确的有:
A、急性羊水过多时,孕妇可出现呼吸困难
B、孕妇低盐饮食
C、慢性羊水过多约占98%,且多发生在妊娠28〜32周
D、产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血
E、合并神经管缺陷胎儿时,羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值
3个标准差以上
【参考答案】:ABCDE
10、甲亢对妊娠的影响描述正确的是:
A、轻症甲亢和经治疗能控制的甲亢一般对妊娠影响不大
B、重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢容易出现早产、流产和死胎
C、重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢妊娠高血压综合征的发病率
增加
D、重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢产时子宫收缩乏力和产褥感
染的发生率增加
E、妊娠合并甲亢患者的新生儿容易合并甲状腺疾患
【参考答案】:ABCDE
11、不正常的阴道镜图像为:
A、化生上皮、环绕
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