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文档简介

一月下旬主治医师考试《妇科》综合检测题(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、放置宫内节育器适应证的项目为

A、生殖道感染

B、子宫颈口位于阴道口

C、月经频发,量多

D、宫颈重度陈旧裂伤

E、月经周期规则,量不多

【参考答案】:E

2、确诊为细菌性阴道病的依据不包括:

A、pH>4.5

B、胺臭味试验阳性

C、线索细胞阳性

D、匀质稀薄的阴道分泌物

E、阴道粘膜充血明显,呈炎症改变

【参考答案】:E

3、双胎妊娠的正确处理应为

A、孕期不合并重度子痫前期,按单胎处理

B、第一产程出现宫缩乏力,用大剂量缩宫素静脉滴注

C、第一儿娩出后应等到脐动脉波动停止后断脐

D、第一儿娩出后应静脉滴注缩宫素

E、娩出第一儿后20分钟内让第二儿自然娩出

【参考答案】:E

4、有关妊娠剧吐的发病机理下列叙述不正确的是

A、葡萄胎患者发病率较一般孕妇高

B、经济状况较差的孕妇发病率相对高

C、临床表现的程度与血hCG水平有正相关关系

D、精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高

E、目前病因尚不明确

【参考答案】:A

5、初产妇,孕足月,头位,宫内开全2h,胎先露最低点达一2,

胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g,产妇诉下腹痛,平

脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确的处理应该

A、立即胎吸助产

B、立即产钳助产

C、静脉注射小剂量催产素

D、继续观察lh

E、立即剖宫产

【参考答案】:E

6、26岁,G[l.gif]P[0.gif],孕41周,宫口开大4〜5cm时,胎

心听诊120次/分,胎心监测示"晚期减速",胎儿头皮血pH值7.16,

最恰当的处理为

A、面罩吸氧提高胎儿血氧供能

B、产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩

C、静脉推注葡萄糖+维生素C+可拉明加强胎儿对缺氧的耐受力

D、立即剖宫产

E、待宫口开全,阴道助产缩短第二产程

【参考答案】:D

7、吸宫术中,患者突然感到胸闷、头晕、大汗淋漓。查:血压70

/50mmHg,脉搏50次/分,此时的治疗为

A、加快手术速度,迅速清理宫腔

B、静脉注射阿托品0.5〜Img

C、取头低足高位

D、肌内注射催产素10U

E、静脉注射地西泮10mg

【参考答案】:B

8、女,18岁,剖腹探查见右侧卵巢拳头大实性肿瘤,包膜完整,

腹腔液未查到癌细胞。左侧卵巢外观正常,冰冻病理切片为卵巢颗粒细

胞瘤。本例恰当处理应为

A、肿瘤切除,术后放疗

B、患侧附件切除,术后放疗

C、患侧附件切除,术后化疗

D、全子宫、双附件及大网膜切除

E、全子宫及双附件切除,术后放疗

【参考答案】:B

9、缺铁性贫血对妊娠的影响哪项是错误的:

A、轻度贫血对妊娠影响不大

B、重度贫血可导致心肌缺血

C、重度贫血易发生妊娠高血压综合征

D、孕妇易发生感染

E、铁可以通过胎盘双向运转,但在一般情况下胎儿摄取占主要优

【参考答案】:E

10、子宫颈癌走拉蔓延途径中最为常见的是

A、沿子宫下段肌壁问向上蔓延

B、沿阴道黏膜向下蔓延

C、沿宫旁两侧向盆壁蔓延

D、沿宫颈前方向膀胱蔓延

E、沿宫颈后方向直肠蔓延

【参考答案】:B

11、与臀先露无关的因素为

A、羊水过少

B、羊水过多

C、单角子宫

D、前置胎盘

E、胎盘早剥

【参考答案】:E

12、容易引起子宫破裂的软产道阻塞有:

A、外阴水肿

B、阴道纵横

C、阴道壁囊肿及肿瘤

D、宫颈水肿

E、宫颈坚韧

【参考答案】:c

13、属于胎儿生长受限的项目,正确的是

A、孕28周后胎儿体重1500g

B、低于同孕龄平均体重的3个标准差

C、低于同孕龄体重的第5百分位数

D、其围生儿死亡率为正常儿的4〜6倍

E、生后远期影响不大

【参考答案】:D

14、妊娠期子宫的变化错误的是

A、足月时子宫的容积增加1000倍

B、自妊娠的12〜14周子宫出现不规则无痛性收缩

C、增大的子宫呈右旋的状态

D、妊娠晚期宫底部增长的速度最快

E、妊娠晚期子宫肌层厚度可达3〜4cm

【参考答案】:E

15、关于骨产道下述几项哪项是正常的

A、骨盆最大平面为人口平面,最窄平面为出口平面

B、立位时骨盆人口平面与地平面平行

C、骨盆人口平面横径较前后径长

D、骨盆出口平面是由撕尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘围绕

的骨盆腔最低平面

E、中骨盆平面前后径较横径短

【参考答案】:C

16、下述关于妊娠合并急性阑尾炎的说法,正确的是

A、死亡率并不比非孕期高

B、妊娠5个月,阑尾在骼棘下2横指

C、容易发生阑尾穿孔和腹膜炎

D、一经确诊应给予大剂量广谱抗生素

E、发生在妊娠晚期,腹肌较紧张

【参考答案】:C

17、28岁初产妇,停经3个月余,阴道流血10日,宫底在乎脐,

听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是

A、B超

B、尿hCG测定

C、X线腹部摄片

D、血hCG测定

E、盆腔内诊检查

【参考答案】:A

18.产时保健五防、一加强不包括

A、防窒息

B、防急产

C、防感染

D、防出血

E、防产伤

【参考答案】:B

19、30岁初产妇,孕足月,风心病,心功能I级,骨盆及胎位正

常,临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm,应如何处理:

A、立即行剖宫产术

B、快速给予西地兰预防心衰

C、立即行人工破膜,缩短产程

D、催产素静脉滴注,加强产力

E、产程中尽量使产妇安静,适当给予镇静剂

【参考答案】:E

20、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎应积极治疗的最主要原因为

A、容易合并子痫前期及子痫

B、容易发展为重症肝炎

C、容易发生糖代谢障碍影响胎儿发育

D、容易发生早产,胎儿不易存活

E、容易发生宫缩乏力,产程延长

【参考答案】:B

21、属于盆底解剖的项目,错误的是

A、前方为耻骨联合下缘

B、后方为撕尾关节

C、两侧为耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节

D、前部为尿生殖三角

E、后部为肛门三角

【参考答案】:B

22、关于子宫肌瘤的手术治疗,下述哪项是不正确的

A、近绝经期,子宫如孕3个月大小,症状轻者,可暂不手术

B、肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术

C、突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行手术治疗

D、年轻、未生育过的妇女壁间肌瘤不论多发或单发,均应行肌瘤

剔除术

E、疑有恶变者不宜行剔除术

【参考答案】:D

23、28岁女性,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月

经量,未见明显组织物排出。妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小,

右侧卵巢直径2〜3cm,触痛。此例诊断为

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、异位妊娠

E、稽留流产

【参考答案】:A

24、子宫肉瘤主要的转移途径是

A、直接浸润

B、沿黏膜扩散

C、淋巴转移

D、血行转移

E、种植转移

【参考答案】:D

25、容易引起孕妇发生低纤维蛋白原血症的项目为

A、死胎稽留

B、不全流产伴休克

C、前置胎盘大量阴道流血

D、患血小板减少性紫瘢

E、患再生障碍性贫血

【参考答案】:A

26、胎儿电子监测时出现变异减速,为确诊应检查

A、母体血E2测定

B、血清hPL测定

C、胎儿头皮血pH值测定

D、尿E3值测定

E、胎肺成熟度

【参考答案】:C

27、属于早期妊娠诊断的项目,正确的是

A、已婚育龄女性,平时月经规律,月经过期10天,应疑为妊娠

B、月经过期未来潮,黄体酮试验阳性,应疑为妊娠

C、哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再妊娠

D、于停经6周左右均出现早孕反应

E、子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据

【参考答案】:A

28、初孕妇,25岁,临产后8h宫口开全,助产士开始消毒,准备

接生。什么时候开始保护会阴最恰当

A、胎头着冠以后

B、胎头拔露以后

C、宫缩时会阴口看见胎头,并有少许血性分必物时

D、胎头拨露.宫缩时会阴后联合紧张时

E、宫口开全,消毒后

【参考答案】:D

29、阴道后穹隆穿刺抽出不凝血表明:

A、急腹症

B、血腹症

C、输卵管妊娠破裂

D、卵巢黄体囊肿破裂

E、子宫内膜异位囊肿破裂

【参考答案】:B

30、临产后的子宫收缩不能观察到的项目为

A、宫缩持续时间

B、宫缩强度

C、宫缩规律性

D、宫缩间歇时间

E、宫缩极性

【参考答案】:E

31、应做什么化验

A、分泌物悬滴

B、宫颈刮片细胞学检查

C、宫颈分泌物涂片革兰染色

D、分泌物加10%氢氧化钾镜检

E、衣原体培养

【参考答案】:c

32、早期诊断宫颈癌采用以下哪一项

A、子宫颈刮片细胞学检查

B、阴道镜检查

C、宫颈上皮染色体检查

D、碘试验

E、活体组织检查

【参考答案】:E

33、不属于取出宫内节育器适应证的项目为

A、已有生育计划

B、拟改变避孕方法

C、绝经已1年

D、点滴出血治疗效佳

E、带器妊娠

【参考答案】:D

34、保持子宫前倾位置的主要韧带是

A、圆韧带

B、阔韧带

C、卵巢固有韧带

D、主韧带

E、骨盆漏斗韧带

【参考答案】:A

35、不属于急性盆腔炎后遗症的项目为

A、输卵管积水

B、输卵管卵巢囊肿

C、卵巢子宫内膜异位囊肿

D、慢性盆腔结缔组织炎

E、慢性输卵管卵巢炎

【参考答案】:C

36、正常卵细胞体外授精18〜20小时显微镜下常见的是

A、4细胞胚胎

B、配子

C、8细胞胚胎

D、合子

E、2细胞胚胎

【参考答案】:D

37、催产素和加压素(升压素)贮存和释放部位是

A、卵巢

B、肾上腺

C、下丘脑

D、垂体后叶

E、垂体前叶

【参考答案】:D

38、女,30岁,停经3个月,阴道流血时多时少,1周子宫增大如

孕4个月大,子宫双侧触及直径约6cm囊性包块,活动良好,诊断为葡

萄胎。本例盆腔包块最可能诊断为

A、卵巢黄体囊肿

B、卵巢黄素化囊肿

C、输卵管结核包块

D、输卵管卵巢囊肿

E、卵巢转移性肿瘤

【参考答案】:B

39、胎儿电子监测胎心率变化错误的是

A、基线胎心率为无宫缩时的FHR

B、FHR指每分钟胎儿心搏次数

C、FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力

D、周期性FHR与子宫收缩有关

E、宫缩后FHR增加15〜20次可能是脐静脉暂时受压

【参考答案】:C

40、属于单卵双胎相关因素的项目为

A、与年龄相关

B、与种族相关

C、与促排卵药物应用相关

D、与遗传相关

E、与胎次不相关

【参考答案】:E

41、孕早期患哪种疾病应终止妊娠:

A、尖锐湿疣

B、念珠菌性阴道炎

C、巨细胞病毒感染

D、沙眼衣原体感染

E、细菌性阴道病

【参考答案】:C

42、属于妊娠期母体变化的项目,正确的是

A、妊娠期肺活量减少

B、妊娠初期动脉血压升高,脉压缩小

C、心排出量至妊娠末期达高峰

D、输尿管蠕动减弱,尿流缓慢

E、促性腺激素分泌增多

【参考答案】:D

43、以下叨颐不符钟r、因性均称型FGR的特点

A、新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值,外表有营养不

良表现

B、各器官细胞数目减少,导致该器官体积缩小

C、各器官细胞数量正常,但细胞体积缩小

D、新生儿的生长与智力发育常受到影响

E、以上都不正确

【参考答案】:C

44、异位妊娠的输卵管妊娠最常发生于

A、输卵管间质部

B、输卵管峡部

C、输卵管峡部与壶腹部之间

D、输卵管壶腹部

E、输卵管伞部

【参考答案】:D

45、比较可靠的先兆临产征象为

A、假临产

B、见红

C、胎儿下降感

D、胎动活跃

E、尿中HCG明显增多

【参考答案】:B

46、子宫肌瘤出现剧烈腹痛常见的原因是:

A、肌瘤迅速生长

B、粘膜下肌瘤刺激子宫收缩

C、肌瘤压迫膀胱或直肠

D、肌瘤恶变

E、肌瘤红色变性

【参考答案】:E

47、初产妇,30岁,出现协调性宫缩乏力,宫口开大6cm,S+2。

本例最佳的处理措施为

A、地西泮静脉推注

B、缩宫素静脉滴注

C、等待产程自然进展

D、人工破膜后静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

【参考答案】:D

48、占单卵双胎2/3的是受精卵分裂发生在:

A、桑胚期(早期囊胚)

B、晚期囊胚

C、羊膜囊形成后

D、原始胚盘形成后

E、以上都不是

【参考答案】:B

49、人工授精的适应证哪个是错误的

A、有阻碍正常性交时精子进入阴道的因素

B、宫颈因素引起的不孕

C、黄体功能不足

D、精子质量异常

E、原因不明不孕

【参考答案】:C

50、应用硫酸镁治疗重度子痫前期时,最先出现的中毒反应为

A、肌张力降低

B、心率减慢

C、呼吸次数减少

D、膝反射减弱

E、尿量减少

【参考答案】:D

51、下列哪项是正常的胎儿发育指数:

A、-4和+3之间

B、-4和+4之间

C、-3和+4之间

D、-2和+3之间

E、-3和+3之间

【参考答案】:E

52、胎膜早破对母儿的影响不包括

A、诱发早产

B、宫内感染几率

C、影响产程进展

D、增加产褥感染

E、容易发生脐带脱垂

【参考答案】:C

53、关于宫缩乏力的描述,错误的是

A、产妇精神过度紧张常致宫缩乏力

B、低张性宫缩乏力可致产程延长

C、高张性宫缩乏力可促进产程进展

D、初产妇宫颈扩张的潜伏期约需8小时

E、宫口从3cm到开全约需4小时

【参考答案】:C

54、24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,

时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫

腔内呈典型落雪状图像,该患最佳处理方案是

A、给予止吐剂,治疗频繁呕吐

B、给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血

C、行负压吸宫术,清除子宫内容物

D、行药物性流产

E、利凡诺羊膜腔内注射引产

【参考答案】:C

55、临产后肛门检查了解胎头下降程度时,最常用作骨性标记的部

位为

A、♦岬

B、坐骨棘

C、坐骨结节

D、耻骨联合后面

E、坐骨切迹宽度

【参考答案】:B

56、关于幼女性外阴阴道炎,下列何项是正确的:

A、主要病因是阴道异物

B、与不良卫生习惯关系密切

C、治疗以全身治疗为主

D、幼女外阴阴道与外界少接触不易发生炎症

E、主要治疗为口服或外用雌激素

【参考答案】:B

57、不属于早产原因的项目为

A、双子宫

B、双角子宫

C、子宫肌瘤

D、纵隔子宫

E、子宫内膜异位症

【参考答案】:E

58、正常分娩过程中,宫颈扩张减速期是指:

A、宫颈扩张2〜3cm以后至宫口开全

B、宫颈扩张4〜5cm以后至宫口开全

C、宫颈扩张6〜7cm以后至宫口开全

D、宫颈扩张8〜9cm以后至宫口开全

E、以上均不是

【参考答案】:D

59、甲亢合并妊娠,下列哪项是正确的

A、不宜用抗甲状腺药物治疗

B、可用放射性同位素治疗

C、甲亢是终止妊娠的适应证

D、如需手术,应先终止妊娠

E、用抗甲状腺药物时不宜哺乳

【参考答案】:E

60、孕38周第一胎,有规律宫缩5小时,阴道流血6小时,宫口

开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常,

正确的诊断和处理是

A、因胎膜早破,抬高床尾

B、系正常第一产程,灌肠以促进宫缩

C、等待自然分娩

D、剖宫产

E、静脉滴注催产素引产

【参考答案】:C

61、胎盘早剥的临床表现正确的是

A、主要症状是无痛性反复阴道出血

B、轻型早剥以隐性出血为主

C、重型早剥主要症状为突发性持续性腹痛

D、轻型早剥剥离面积不超过胎盘的1/5

E、胎儿电子监测时出现早期剥离

【参考答案】:C

62、与子宫脱垂发生无关的项目为

A、多次经阴道分娩

B、分娩损伤

C、产后过早参加重体力活动

D、长期习惯性便秘

E、手取胎盘

【参考答案】:E

63、脐带的安全长度是多少:

A、从胎盘附着处达母体外阴的距离

B、须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离

C、须超过从胎盘附着处达宫颈内口的距离

D、须超过从胎盘附着处达宫颈外口的距离

E、须超过从胎盘附着处达阴道的距离

【参考答案】:B

64、孕期常规糖筛查的最佳时间为妊娠

A、20〜24周

B、21〜25周

C、22〜26周

D、23〜27周

E、24〜28周

【参考答案】:E

65、不属于输卵管癌典型临床表现的项目为

A、血性腹水

B、盆腔包块

C、阴道排液

D、患侧腹痛

E、阴道大量流血

【参考答案】:E

66、某28岁妇女,结婚2年未孕,月经周期30天1次,停经32

天时查尿HCG阴性,随后肌注黄体酮20mg,每天1次,连用5天,停

药7天,无撤退性出血,现停经50天,最可能的诊断是

A、闭经

B、宫外孕

C、早孕

D、多囊卵巢综合征

E、以上都不正确

【参考答案】:C

67、女,29岁,近3年常在经前1日开始出现下腹痛。无意义的

辅助检查项目为

A、盆腔B型超声检查

B、妇科检查

C、血CA,25测定

D、腹腔镜检查

E、腹部X线摄片

【参考答案】:E

68、妊娠合并缺铁性贫血的实验室检查诊断依据哪项是错误的:

A、血红蛋白<100g/L

B、红细胞<3.5X10[^12.gif]/L

C、血细胞比容<0.30

D、血清铁<6.3nmol/L

E、骨髓象为红细胞系统增生,中幼红细胞增生,晚幼红细胞相对

减少

【参考答案】:D

69、心脏病孕妇最危险时期是

A、妊娠24〜27周

B、妊娠28〜31周

C、妊娠32〜34周

D、妊娠35〜38周

E、产褥期7天之后

【参考答案】:C

70、属于孕5周药物流产的项目,错误的是

A、可以取代人工流产手术

B、服药方法简单

C、对组织无创伤

D、适用于妊娠7周内

E、估计手术流产有危险

【参考答案】:C

71、关于输卵管结扎术的适应证哪项是错误的:

A、已婚妇女计划生育要求绝育

B、心脏病患者心功能n〜in级

c、有慢性盆腔炎者

D、第二次剖腹产时

E、滞产产后

【参考答案】:C

72、属于孕激素生理作用的项目,错误的是

A、使基础体温升高0.3~0.5℃

B、抑制输卵管肌节律性收缩的振幅

C、对下丘脑和垂体有正、负反馈作用

D、能抑制宫颈黏膜分泌黏液

E、使阴道上皮细胞脱落加快

【参考答案】:C

73、妊娠合并重度贫血的实验室检查诊断依据哪项是错误的:

A、血红蛋白<30g/L,红细胞<1.lX10ri2.gif]/L,血细胞

比容<0.28

B、血红蛋白<40g/L,红细胞<1.3X10[^12.gif]/L,血细胞

比容<0.29

C、血红蛋白<50g/L,红细胞<1.5X10ri2.gif]/L,血细胞

比容<0.30

D、血红蛋白<55g/L,红细胞<1.7X10ri2.gif]/L,血细胞

比容<0.31

E、血红蛋白<60g/L,红细胞<2.0X10ri2.gif]/L,血细胞

比容<0.35

【参考答案】:C

74、末次月经日期是2007年10月26日,计算预产期为

A、2008年8月1日

B、2008年8月2日

C、2008年8月3日

D、2008年8月4日

E、2008年8月5日

【参考答案】:B

75、不属于卵巢性激素的项目为

A、雌二醇

B、雌酮

C、孕酮

D、睾酮

E、卵泡刺激素

【参考答案】:E

76、50岁,月经不规律2年,3〜4天/2〜3个月,妇科普查发现

右侧卵巢肿物6cm义5cm义4cm,质硬,活动差,最恰当的处理是

A、短期内严密观察

B、定期随访,等待绝经后肿物自行消失

C、收入院择期手术治疗

D、化疗

E、腹腔镜检查进一步确诊

【参考答案】:C

77、下列哪项关于肩难产的定义是正确的

A、胎头娩出后,后肩被嵌顿在耻骨联台上方,用常规方法不能娩

出胎儿

B、胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联台上方,用常规方法不能娩

出胎儿

C、胎头娩出后,后肩被嵌顿在撕骨岬上,用常规方法不能娩出胎

D、胎头娩出后,前肩被嵌顿在撕骨岬上,用常规方法不能娩出胎

E、胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,后肩被嵌顿在撕骨

岬上,用常规方法不能娩出胎儿

【参考答案】:B

78、有关葡萄胎的清宫术,下列哪项不正确:

A、清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行

B、扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上

C、扩张宫口同时给与缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔

D、刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检

E、子宫大于12周者可于1周后行二次清宫,但并非必须行二次清

【参考答案】:c

79、共同作用维护血中钙磷平衡的激素有雌激素和

A、甲状腺素

B、降钙素

C、肾上腺皮质激素

D、甲状旁腺素

E、孕激素

【参考答案】:D

80、产程进展的标志是:

A、宫缩强度

B、宫缩频率

C、产妇一般情况

D、胎头下降及宫口的扩张

E、胎心率及胎方位

【参考答案】:D

81、属于HELLP综合征的项目,正确的是

A、常并发肺水肿

B、根据红细胞减少程度分为3级

C、肝酶中乳酸脱氢酶升高出现最早

D、均在产前发病

E、其发生与自身免疫机制无关

【参考答案】:C

82、下列关于正常枕先露分娩机转顺序,以枕左前为例,正确的是

A、下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转

B、衔接一下降一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转

C、衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转

D、下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转

E、衔接一俯屈一下降一内旋转一仰伸一复位及外旋转

【参考答案】:B

83、早期诊断宫颈癌采用以下哪一项

A、子宫颈刮片细胞学检查

B、阴道镜检查

C、宫颈上皮染色体检查

D、碘试验

E、活体组织检查

【参考答案】:E

84、属于胎儿电子监测的项目,错误的是

A、胎心率有胎心率基线和胎心率-过性变化两种基本变化

B、胎心率基线表示胎儿储备能力

C、无激惹试验是宫缩时胎心率的变化

D、晚期减速是胎儿缺氧的表现

E、缩宫素激惹试验阳性提示胎儿窘迫

【参考答案】:C

85、女性上生殖道感染的防御机制,哪一项最重要:

A、双大阴唇自然闭合

B、盆底肌肉的作用保持阴道口闭合,阴道前后壁紧贴

C、阴道自净

D、子宫颈粘液栓

E、子宫内膜周期性脱落

【参考答案】:D

86、属于骨盆三个假想平面的项目,正确的是

A、入口平面是前后径短横径长

B、出口平面是前后径短横径长

C、中骨盆平面是横径长前后径短

D、三个平面均为前后径短而横径长

E、三个平面均为前后径长而横径短

【参考答案】:A

87、胎儿电子监测时出现变异减速,为确诊应检查

A、母体血E2测定

B、血清hPL测定

C、胎儿头皮血pH值测定

D、尿E3值测定

E、胎肺成熟度

【参考答案】:C

88、患者44岁,体形肥胖。外阴瘙痒2年,用皮质激素治疗后无

明显好转。妇科检查:外阴发育正常,大小阴唇潮红,未见明显皱裂、

色素脱失、溃疡,分泌物不多,无异味。最可能的诊断是

A、糖尿病性外阴炎

B、念珠菌性阴道炎

C、滴虫性阴道炎

D、老年性阴道炎

E、外阴硬化性苔葬

【参考答案】:A

89、临产后胎儿电子监测出现变异减速,为确诊应检查的项目为

A、血清胎盘生乳素测定

B、胎肺成熟度

C、胎儿头皮血pH值测定

D、孕妇血雌二醇测定

E、孕妇尿雌三醇值测定

【参考答案】:C

90、诊断脑积水最主要的依据是

A、头先露时胎心位置较高

B、胎头囱门较大

C、胎头颅骨较硬,有弹性

D、B超检测胎头双顶径12cm

E、以上都不是

【参考答案】:E

91、女,38岁,因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发现左卵巢肿

物25cmX20cmX15cm,肿物完整,肿瘤剖面可见多房,囊腔1〜5cm不

等,部分囊壁较厚,囊内壁可见细小乳头,质软。镜下见囊壁内衬高柱

状上皮约为3层,细胞有异型性,核分裂相1个/高倍镜,未见明显间

质浸润,亦未见其他部位转移。可能的诊断为

A、浆液性囊腺瘤

B、粘液性囊腺瘤

C、交界性浆液性囊腺癌la期

D、交界性粘液性囊腺癌la期

E、粘液性囊腺癌la期

【参考答案】:E

92、第一产程期间行温肥皂水灌肠,正确的是

A、初产妇宫口扩张5cm

B、胎膜早破

C、前置胎盘

D、不完全臀先露

E、经产妇宫口扩张不足2cm

【参考答案】:E

93、有关胎心音的听诊正确的是

A、胎心音节律快,不易和其他的声音混淆

B、胎心音的正常范围为120〜140次/分

C、20周后胎方位不同胎心音的听诊范围不同

D、妊娠晚期臀先露,胎心音的听诊在脐上左右两侧

E、头位时胎心音均在脐下腹中线两侧附近

【参考答案】:D

94、宫颈息肉的正确治疗应为

A、激光

B、宫颈锥形切除术

C、息肉摘除

D、电熨

E、息肉摘除送病理检查

【参考答案】:E

95、在早产原因的胎儿因素中,不包括:

A、双胎妊娠

B、羊水过多

C、胎膜早破

D、宫内感染

E、羊水过少

【参考答案】:E

96、双胎输血综合征通常发生在

A、单绒毛膜单卵双胎

B、双绒毛膜单卵双胎

C、双卵双胎

D、联体双胎

E、寄生胎

【参考答案】:A

97、绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是:

A、妊娠5〜7周

B、妊娠8〜10周

c、妊娠n〜13周

D、妊娠14〜16周

E、妊娠17〜19周

【参考答案】:B

98、闭经5周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,

官腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,

血压下降,诊断是

A、子宫内膜炎

B、子宫穿孔

C、血液流入腹腔

D、子宫颈管裂伤

E、输卵管妊娠破裂

【参考答案】:E

99、遗传咨询对象不包括

A、既往分娩智力低下儿者

B、不明原因反复自然流产者

C、35岁以上高龄初产妇

D、既往有人工流产病史者

E、孕期接受X线照射者

【参考答案】:D

100、妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的:

A、妊娠早期积极治疗后行人工流产

B、妊娠中晚期经治疗后效果不佳,可考虑终止妊娠

C、分娩期应备好新鲜血,宫口开全可行手术助娩

D、对于重型肝炎应经短期保肝治疗、纠正凝血功能后及时行择期

剖宫产术

E、临产期间和产后6小时内不宜使用肝素

【参考答案】:E

101、女,36岁,停经52天,阴道少量流血3天,伴阵发性下腹

疼痛并逐渐加重,检查见子宫如孕50天大,宫口已扩张,并见有胚胎

组织堵塞。本例的正确处理措施应为

A、肌注黄体酮

B、B型超声检查

C、动态随诊观察

D、检测血常规

E、立即行负压吸宫术

【参考答案】:E

102、子宫内膜异位症患者血清CA125数值

A、较卵巢癌患者测值低,两者可以区分

B、不能反应复发情况

C、可以反应治疗效果

D、全部升高,但一般不超过200U/ml

E、巧克力囊肿破裂时会降低

【参考答案】:C

103、产褥感染处理原则,错误的是

A、选用有效的抗生素

B、纠正全身一般情况

C、半卧位以利引流

D、禁用肾上腺皮质激素,避免感染扩散

E、胎盘残留者,应控制感染后清宫

【参考答案】:D

104、局限于外阴右侧大阴唇鳞状细胞癌,直径2cm,浸润深度

1.5cm,最佳的治疗方案应为

A、外阴广泛切除术

B、外阴根治术加病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术

C、外阴根治术加双侧腹股沟浅淋巴结清扫术

D、放射治疗

E、化学药物治疗

【参考答案】:B

105、患者宫颈活检为原位癌,进一步应行:

A、子宫切除

B、放疗

C、B超

D、宫颈锥切

E、子宫切除+淋巴结活检

【参考答案】:D

106、女,49岁,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经

量多且持续10余日。检查子宫稍大稍软,本例止血措施应选择

A、静脉滴注氨基己酸

B、大剂量孕激素

C、大剂量雌激素

D、大剂量雄激素

E、刮宫术

【参考答案】:E

107、关于蜕膜哪项是正确的:

A、孕卵着床后,子宫内膜受雌激素、孕激素作用发生蜕膜变

B、与滋养层接触的蜕膜称底蜕膜

C、覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜

D、除底蜕膜外,覆盖在子宫腔内的蜕膜为包蜕膜

E、随着羊膜腔的增大,约在妊娠16周,包蜕膜与真蜕膜相贴近而

宫腔消失

【参考答案】:A

108,很少造成胎儿缺氧.发生宫内窒息的是:

A、不协调性子宫收缩乏力

B、子宫痉挛性狭窄环

C、协调性子宫收缩乏力

D、急产

E、强直性子宫收缩

【参考答案】:C

109、属于输卵管间质部妊娠行手术治疗的项目,正确的是

A、行患侧输卵管切除术

B、行子宫角部楔形切除术

C、行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术

D、行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术

E、行子宫次全切除术

【参考答案】:C

110、宫内节育器避孕原理不包括

A、异物刺激子宫内膜产生无菌性炎症反应,使受精卵着床受阻

B、通过异物的局部效应发挥作用

C、机械作用,阻止受精卵着床

D、抑制下丘脑一垂体一卵巢轴

E、刺激内膜产生前列腺素,影响受精卵着床

【参考答案】:D

111、关于卵巢的功能,下述何项是错误的

A、卵巢分泌雌孕激素和雄激素

B、新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡

C、妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵

D、卵巢每月有数个卵泡发育,但只有一个卵泡发育成熟排卵

E、青春期有排卵并有月经来潮

【参考答案】:E

112、头盆不均倾的发生,正确的是

A、常见于均小骨盆

B、骨盆入口前后径狭窄者

C、胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径

D、胎头以后顶骨先嵌入,矢状缝偏前称前不均倾

E、胎头于第一产程末未能完成内旋转动作

【参考答案】:B

113、在以下避孕方法中,哪种方法除避孕外,还有预防性传播性

疾病的作用

A、norplant

B、spermicide

C、intrauterinedevice

D、condom

E、oralcontraceptive

【参考答案】:D

114、女性生殖器宫发育异常,合并存在泌尿道畸形的项目为

A、双角子宫

B、单角子宫

C、中隔子宫

D、幼稚子宫

E、先天性无阴道

【参考答案】:E

115、某产妇足月顺产后2日,下腹部出现阵发性疼痛。脐下3指

可触及宫底,无压痛,阴道出血不多,无恶心、呕吐。处理方法:

A、抗生素预防感染

B、给予解痉止痛药物

C、排除肠梗阻

D、按摩子宫

E、一般不需处理

【参考答案】:E

116、已婚妇女,25岁,停经48日,阴道流血1日,下腹隐痛5

小时。检查子宫前倾如鹅卵大,宫口闭。对确诊最有价值的检查为

A、黄体酮试验

B、测量基础体温

C、尿妊娠试验

D、B型超声检查

E、诊断性刮宫

【参考答案】:D

117、卵子受精的部位为

A、输卵管间质部

B、输卵管峡部

C、输卵管壶腹部

D、输卵管伞端

E、子宫腔内

【参考答案】:C

118,关于慢性外阴营养不良下列哪项是错误的

A、可有增生型、硬化苔葬型、营养不良型及混合型四种

B、其发病因素与遗传及自身免疫有关

C、其增生型及混合型可发展为外阴癌

D、见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌

E、睾酮局部治疗常有效

【参考答案】:D

119、属于正常产褥期母体变化的项目,错误的是

A、产后容易腹泻

B、产后容易发生尿潴留

C、雌激素水平降低

D、孕激素水平降低

E、胎盘生乳素水平降低

【参考答案】:A

120、22岁未婚女性,月经不规律,性生活史不清,停经13周时

出现不规则少量阴道出10余天,色暗红。妇科检查:子宫如新生儿头

大,张力大、双侧附件均可触及手拳大小的囊性、活动度良好的肿物,

表面光滑,本例最可能的诊断为

A、妊娠合并卵巢囊肿

B、妊娠合并子宫肌瘤

C、先兆流产

D、葡萄胎

E、双胎妊娠

【参考答案】:D

121、持续性枕左后位用胎头吸引器助产时,可以枕前位娩出的胎

头需向前旋转

A、45°

B、60°

C、90°

D、135°

E、180°

【参考答案】:D

122、不孕症的诊刮应于:

A、月经中期

B、排卵前期

C、月经前或月经来潮12小时内

D、排卵期

E、黄体期

【参考答案】:C

123、发现为臀先露的妊娠26周孕妇,应采取的处理措施为

A、暂不需处理

B、胸膝卧位

C、激光照射至阴穴

D、外转胎位术

E、内转胎位术

【参考答案】:A

124、最不适合行输卵管结扎的时间是

A、月经干净3〜4天

B、人工流产后48小时内

C、正常产后48小时内

D、哺乳期妇女应排除早孕后再行节育术

E、分娩后1周以上

【参考答案】:E

125、葡萄胎的确诊依据是

A、子宫增大已4个月,听不到胎心音

B、阴道排出物中有水泡状组织

C、血清B-HCG超过100KU/L,持续不降

D、子宫大于相应妊娠月份

E、B超检查见官腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区

【参考答案】:B

126、发生协调性宫缩乏力时的一般处理不包括:

A、补充能量

B、排空膀胱

C、静推地西泮

D、预防感染

E、纠正酸中毒

【参考答案】:D

127、关于宫颈原位癌以下哪项说法是错误的:

A、原位癌又称上皮内癌

B、全层上皮被癌细胞替代

C、基底膜完整

D、癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺

E、间质无浸润

【参考答案】:D

128、糖尿病对妊娠的影响,哪项是错误的

A、孕期宫内死胎发生率高

B、易发生巨大儿

C、合并妊娠期高血压疾病的几率高

D、胎儿成熟较晚,应待38周后终止妊娠

E、易发生胎儿畸形

【参考答案】:D

129、测量数值正常的骨盆径线为

A、骼棘间径22cm

B、♦耻外径20cm

C、对角径12cm

D、坐骨棘间径9cm

E、器崎间径24cm

【参考答案】:B

130、初产妇足月临产,出现活跃期停滞,阴道检查宫口开大6cm,

胎头的矢状缝在右斜径上,小囱门在7点处(仰卧位),胎头最低点在棘

下2cm,坐骨棘内突,坐骨切迹2横指,产程停滞的原因最可能是

A、入口狭窄

B、头盆不称

C、中骨盆狭窄

D、出口狭窄

E、活跃期延长

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、过期妊娠患者,住院观察期间可以用来评价胎盘功能的检查有:

A、尿雌三醇连续测定

B、B超观测胎盘成熟度,羊水性状及生物物理评分

C、胎盘生乳素测定

D、计数胎动

E、羊膜镜检查

【参考答案】:ABCDE

2、正常恶露的特点为

A、有血腥味

B、有臭味

C、血性恶露持续约3天

D、血性恶露持续的时间长和子宫复旧不全有关

E、一般持续4〜6周

【参考答案】:ACDE

3、以下可以导致自然流产的有

A、孕妇患有慢性肾炎

B、遗传基因缺陷

C、孕妇子宫畸形

D、免疫功能异常

E、过度紧张、焦虑

【参考答案】:ABCDE

4、卵巢周期中出现周期性变化的器官有

A、子宫

B、输卵管

C、宫颈

D、阴道上皮细胞

E、外阴

【参考答案】:ABCD

5、属于取出宫内节育器适应证的项目包括

A、已有生育计划

B、拟改变避孕方法

C、围绝经期闭经8个月

D、点滴出血治疗效佳

E、带器妊娠

【参考答案】:ABE

6、治疗晚期宫颈鳞癌常用的联合化疗方案包括

A、BIP

B、PAC

C、PN

D、PVB

E、FIP

【参考答案】:AD

7、使用孕产妇系统保健手册包括:

A、从确诊早孕时开始使用

B、系统管理直至产后1个月

C、每次作产前检查时均应将结果填在手册中

D、分娩出院后社区医院接手册后进行产后访视

E、系统管理直至产褥期结束

【参考答案】:ACDE

8、对于产褥感染细菌的可能来源是:

A、阴道内的正常菌群

B、阴道内或生殖道内的炎性病灶

C、肠道内的菌群

D、呼吸道内菌群

E、医源性感染

【参考答案】:ABCDE

9、关于羊水过多正确的有:

A、急性羊水过多时,孕妇可出现呼吸困难

B、孕妇低盐饮食

C、慢性羊水过多约占98%,且多发生在妊娠28〜32周

D、产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血

E、合并神经管缺陷胎儿时,羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值

3个标准差以上

【参考答案】:ABCDE

10、甲亢对妊娠的影响描述正确的是:

A、轻症甲亢和经治疗能控制的甲亢一般对妊娠影响不大

B、重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢容易出现早产、流产和死胎

C、重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢妊娠高血压综合征的发病率

增加

D、重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢产时子宫收缩乏力和产褥感

染的发生率增加

E、妊娠合并甲亢患者的新生儿容易合并甲状腺疾患

【参考答案】:ABCDE

11、不正常的阴道镜图像为:

A、化生上皮、环绕

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