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文档简介
医院内部环境卫生管理制度第一章总则为了保障医院内部环境的卫生和安全,提升患者就医体验,规范医疗行为,订立本制度。第二章医院环境卫生管理职责第一条医院环境卫生管理委员会负责医院内部环境卫生的监管和管理,由医院负责人亲自担负主任。第二条医院环境卫生管理委员会负责订立环境卫生管理制度、培训卫生管理人员、监督环境卫生工作、处理环境卫生投诉等事务。第三条医院环境卫生管理委员会成员由医院管理人员、医护人员、环境卫生人员等构成,各岗位职责明确。第四条医院各科室、门诊部、病房等负有相应的环境卫生管理职责。各科室、门诊部、病房应当配备环境卫生管理人员,负责日常环境卫生工作。第三章环境卫生管理要求第一条医院内部区域划分1.医院内部区域划分应明确,各科室、门诊部、病区应明确其界限,确保环境卫生管理的责任界定。2.对于重点环节和敏感区域(如手术室、消毒供应室等),应加强环境卫生管理,定期开展专项培训,确保操作规范和卫生安全。第二条环境卫生设施和器具管理1.医院应配备规范的环境卫生设施和器具,包含垃圾处理设施、洗手设备、通风设备等。2.娱乐区、候诊区、走廊、病房等公共区域应保持乾净,地面、墙面、天花板等应定期清洁。3.定期检查并维护洗手设备,保证其正常运行,并加强员工的洗手宣传教育。第三条垃圾处理管理1.医院应设立垃圾分类收集点,明确不同类型垃圾的分类标准。2.垃圾处理设施要求密封有效,防止异味和细菌扩散,定期清理并保持卫生。3.建立垃圾处理制度,确保及时清理垃圾,避开交叉感染和环境污染。第四条传染病防备1.医院应建立传染病管理制度,订立传染病防控措施和应急预案。2.加强传染病宣传教育,提高医务人员的防护意识,确保医护人员的个人卫生,减少传染病的风险。3.定期开展传染病防控培训,提高医务人员的专业素养和应对突发事件的本领。第五条医疗废物管理1.医疗废物依照国家相关法律法规和规范要求进行分类、收集、包装和处理。2.医疗废物处理应委托合格的废物处理单位进行,确保环境和人体健康安全。3.定期组织医疗废物管理培训和演练,提高医务人员的处理本领和操作规范。第六条环境卫生监督和评估1.设立环境卫生督查组,定期对医院环境卫生进行监督检查,及时发现问题并督促整改。2.建立环境卫生评估制度,定期组织第三方评估机构对医院环境卫生进行评估,供应改进建议。3.依据环境卫生监督和评估结果,对医院环境卫生管理进行总结和汇报,连续改进医院环境卫生管理质量。第四章管理制度执行和监督第一条医院环境卫生管理委员会应确保本制度的执行,定期组织工作会议,研究解决环境卫生管理中的问题。第二条医院应建立健全环境卫生管理档案,包含环境卫生管理制度、检查记录、培训档案、事故处理记录等。第三条定期组织环境卫生培训,提高医务人员的环境卫生管理意识和操作技能。第四条设立投诉处理机制,对医院环境卫生投诉进行处理和解决,并及时反馈给投诉人。第五条医院质量管理部门对环境卫生管理工作进行监督和评估,及时发现问题并提出整改要求。第六条医院负责人对本制度的执行和管理负有最终责任,对未按制度要求执行的个人和部门予以批判教育和相应的纪律处分。第五章附则第一条本制度自发布之日起实施,并逐级向医院各部门和员工进行宣传。第二条本制度的解释权归医院环境卫生管理委员会全部,如有需要,可依据实际情况进行修订。第三条本制度的修订应经医院领导同意,并参
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