【医院管理分享】：-医护一体化引领伤口造口管理模式-宜宾市第一人民医院实践

医护一体化引领伤口造口管理模式实践案例：宜宾市第一人民医院目录医院简介1项目背景2项目举措3项目成效4总结体会51医院简介医院地理位置

宜宾市第一人民医院医院简介

我院是集医疗、教学、科研、预防为一体的现代化国家三级甲等综合医院。2014年顺利通过“三甲”医院等级复审。职工总人数：2124人。省、市学术技术带头人60余人；博士、硕士269人。编制床位：2137张，开放2280张。

全国巾帼文明号；全国“三八”红旗先进单位；四川省“十佳”城市医院；四川省抗震救灾工人先锋号；四川大学七年制研究生实习基地；成都中医大七年制研究生实习基地。

宜宾市第一人民医院护理团队简介我院共设立45个护理单元，是一支年青、团结、奋发向上的护理团队，已成功创建宜宾市重点临床护理专科。全院护士总数1102人，临床一线护士数1072人，占全院护士总数97.28%。实行护理部-科护士长-护士长三级护理管理体系。

宜宾市第一人民医院2项目背景项目背景专业技术工作模式延续服务

宜宾市第一人民医院专业技术——伤口数量多、治疗难度增加各类手术量增多车祸等创伤事故频发老龄人口增加、压疮患者增加疾病所致慢性感染性伤口增多结直肠Ca增多人工造口增加健康需求增加伤口护理需求量日益增长

宜宾市第一人民医院专业技术临床研究和实践证明传统干性愈合使伤口愈合时间长，住院天数长，病人费用增多，舒适度低。综上得出：伤口技术迫切需要革新！

宜宾市第一人民医院伤口专业技术需求更高传统工作模式单一单纯由医生进行换药病人舒适度不高护士不了解伤口愈合情况医护之间缺乏沟通1243

宜宾市第一人民医院未开展伤口延续护理服务传统护理模式满足患者健康需求的后续医疗与护理服务,越来越得到患者和家属的认可，开展伤口造口延续护理迫在眉睫。

宜宾市第一人民医院传统护理模式中，患者出院后与医院的治疗关系便已结束,仅能从复诊中得到相关信息,这种护理模式已经不能满足患者的健康需求。3项目举措项目举措外送内请，多途径培养专业人才举措一举措二举措三创建医护一体化伤口管理模式

宜宾市第一人民医院上下联动实现伤口分级管理，延伸服务范围初级人才中高级人才举措一：伤口造口人才培养

宜宾市第一人民医院院内培养伤口造口专科护士派人参加伤口造口学术会议普通伤口造口人才参加省级专科护士培训，培养中高级人才外派学习、外请专家，专业水平持续提升初级伤口人才培养

宜宾市第一人民医院中高级伤口人才培养

宜宾市第一人民医院中高级伤口人才培养

宜宾市第一人民医院

建立由科主任领导的伤口造口小组，成员有各级主治医师，护士长，伤口专科护士及参加过院内外伤口专科知识培训并有一定伤口处理经验的伤口治疗护士。医护一体化--三阶梯伤口治疗模式医院-社区-家庭一体化全程伤口管理模式医护团队新的伤口管理模式举措二：创建医护一体化伤口造口管理模式

宜宾市第一人民医院创建医护一体化伤口造口管理模式

宜宾市第一人民医院完善伤口专业人才奖励机制123绩效奖金学术交流专项评优创建医护一体化伤口造口管理模式

宜宾市第一人民医院

宜宾市第一人民医院举措三：强基层能力，实现伤口管理上下联动建立专科小组会诊制度，解决疑难复杂伤口参与院内外护理会诊定期对全院伤口护士进行专科培训对专科护理有关工作提出改进意见开展本专科护理科研及新业务、新技术

宜宾市第一人民医院开设伤口造口延续性护理门诊2015年3月我院开设宜宾市首家伤口专科门诊

宜宾市第一人民医院

对于伤口尚未完全愈合但是病情已达到出院指标的患者则允许患者出院，患者出院后可按时到伤口护理门诊进行换药随访，坐诊护士对患者出院后的伤口状况进行评估，及时与管床医师沟通，并提供给患者必要的日常自我护理指导。对出院病人进行电话随访

宜宾市第一人民医院

建立伤口造口微信交流平台

出院患者通过微信与科室主任及医护人员进行交流，得到专业的指导，减轻患者的病痛，解决看病难的问题。

宜宾市第一人民医院01开展医护一体化的工作模式，使伤口造口患者得到更好的治疗。02大力培养伤口造口治疗护士和专科护士，让更多的伤口造口患者得到专业的治疗和护理。04进行规范化的管理，为伤口造口病患提供专业化、系统化、规范化、规模化的护理。03加强护理的主动性、连续性、后续性，使患者得到全程、全面、优质的专科护理服务。

宜宾市第一人民医院上下联动实现伤口分级管理，延伸服务范围4项目成效项目成效专业发展人才培养治疗效果

宜宾市第一人民医院科研成果满意度社会效益专业发展

宜宾市第一人民医院

人才培养初具成效院级伤口造口护士17人，分布于17个科室

宜宾市第一人民医院省级伤口造口专科护士6人，分布于5个科室治疗效果近两年出院伤口治疗量达500人次住院患者伤口治疗量达1200人次

宜宾市第一人民医院医护患满意度上升能力提升提升自我发展意识调动学习主动性参与科研积极性提升护士专业地位收获职业成就感

宜宾市第一人民医院经济效益缩短平均住院日加快床位周转率减少患者住院费增加医院效益患者健康提供便捷服务关注患者就医全程促进患者出院康复减少再次入院率提高患者生活质量科研成果：发表伤口相关论文数篇

宜宾市第一人民医院

规范伤口护理标准流程制作造口健康宣教资料护理人员相关知识培训构建伤口患者全程照护

宜宾市第一人民医院运用QCC将伤口造口护理流程标准化、工作常态化社会效益