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文档简介

二月主治医师考试《妇科》巩固阶段个人自检卷

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过

A、50KU/L

B、80KU/L

C、100KU/L

D、150KU/L

E、200KU/L

【参考答案】:C

2、属于心脏病孕妇于分娩期血流动力学变化的项目,错误的是

A、第一产程宫缩使周围循环阻力增加,全身血容量减少

B、第二产程宫缩时屏气,肺循环压力加大

C、第二产程腹压增大,内脏血液涌向心脏,回心血量增加

D、第三产程胎儿娩出后,子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循

环,回心血量增加

E、第三产程子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液回到内脏,回心

血量减少

【参考答案】:A

3、产程延长的最常见原因为

A、骨盆狭窄

B、宫缩乏力

C、胎儿发育异常

D、胎方位异常

E、宫颈水肿

【参考答案】:B

4、属于输卵管间质部妊娠的项目,错误的是

A、子宫不对称

B、子宫与停经月份不相符

C、一侧子宫角部突出

D、血B-HCG值明显升高

E、发生类似于子宫破裂征象

【参考答案】:B

5、不符合前置胎盘临床表现的项目为

A、持续性腹痛

B、胎心140次/分

C、子宫无压痛

D、子宫软,胎先露高浮

E、阴道流血

【参考答案】:A

6、决定菖颈癌预后的主要因素是

A、患者的体质

B、是否耐受治疗

C、有无并发症

D、早发现、早诊断、早治疗

E、手术的范围

【参考答案】:D

7、住院产妇,于产后第4天出现寒战后高热,检查下腹部有压痛,

恶露臭味明显,子宫复旧不良。初步判断该产妇的病原菌可能为

A、金黄色葡萄球菌为主

B、B溶血性链球菌为主

C、产气荚膜杆菌为主

D、厌氧链球菌为主

E、肺炎球菌为主

【参考答案】:D

8、属于子宫肌瘤手术治疗的项目,错误的是

A、近绝经期肌瘤小,无明显症状,可暂不手术

B、肌瘤小但症状明显,保守治疗无效应手术

C、阴道内的子宫黏膜下肌瘤应手术

D、年轻未育者的单个较大肌瘤可行肌瘤剜出术

E、疑有红色变者应切除子宫

【参考答案】:E

9、关于避孕方法,下列哪种最不可靠:

A、宫内节育器

B、口服避孕药

C、安全期避孕

D、阴道隔膜

E、避孕套

【参考答案】:C

10、属于妊娠合并肝炎对胎儿影响的项目,错误的是

A、胎儿畸形发病率增高

B、流产、死胎及新生儿死亡率均明显增高

C、乙型肝炎的母婴传播率较高

D、通过胎盘传播的肝炎病毒包括甲型肝炎病毒

E、胎儿通过垂直传播感染

【参考答案】:D

H、下列哪项肿瘤标记物最常用于卵巢上皮性癌的诊断

A、酶标记物

B、雌激素

C、hCG

D、CA125

E、AFP

【参考答案】:D

12、确诊为输卵管妊娠破裂,出血性休克,应采取的紧急措施是

A、升压药物

B、输血

C、立即剖腹探查

D、纠正休克后手术

E、边抗体克,边开腹手术

【参考答案】:E

13、经产妇,26岁,妊娠足月,舐左前位就诊。腹部检查发现错

误的项目为

A、胎心在左下腹听得最清楚

B、胎体与母体纵轴一致

C、宫底部触及胎头

D、腹壁触及胎背清楚

E、耻骨联合上方触及胎臀

【参考答案】:A

14、探查女子不孕病因的检查中,下列哪项最有诊断价值:

A、超声检查

B、内分泌测定

C、宫腔镜腹腔镜联合检查

D、子宫输卵管碘油造影

E、腹腔镜检查

【参考答案】:C

15、不受卵巢周期影响的是

A、子宫内膜腺体

B、输卵管黏膜上皮

C、阴道上皮细胞

D、宫颈腺体

E、卵巢的生发上皮

【参考答案】:E

16、属于生殖器结核的项目,正确的是

A、子宫内膜结核最常见

B、是继发不孕的主要病因

C、常继发于身体其他部位结核

D、好发于围绝经期妇女

E、子宫内膜结核来自宫颈上行感染

【参考答案】:C

17、28岁,已婚,婚后5年未孕,半年来低热,食欲不振,伴乏

力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断

A、子宫内膜异位症

B、慢性盆腔炎

C、生殖器结核

D、子宫发育不良

E、多囊卵巢综合征

【参考答案】:C

18、23岁,旅馆服务员、尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄

色脓样伴外阴疼就诊。检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时

脓性分泌物流出,触疼明显,此患者的诊断可能是

A、泌尿系感染

B、霉菌性阴道炎

C、淋菌性阴道炎

D、滴虫性阴道炎

E、梅毒

【参考答案】:C

19、宫颈癌淋巴结转移一级组不包括

A、骼总淋巴结

B、器内淋巴结

C、骼外淋巴结

D、闭孔淋巴结

E、输尿管旁淋巴结

【参考答案】:A

20、适用于各期宫颈癌而效果较好的是

A、化学疗法

B、放射疗法

C、手术治疗

D、放疗后手术

E、化疗后手术

【参考答案】:C

21、孕40周临产,阵缩12小时,阴道流水4小时,肛查:宫口开

大5cm,胎头+1,正确的诊断是

A、胎膜早破

B、正常的潜伏期

C、正常的活跃期

D、潜伏期延长

E、可疑头盆不称

【参考答案】:C

22、与妊娠期糖尿病高危因素无关的项目为

A、肥胖

B、糖尿病家族史

C、孕妇身高

D、孕妇出生体重

E、有死胎或巨大儿史

【参考答案】:C

23、关于卵巢生理,下列哪项正确

A、卵巢颗粒细胞是排卵前产生雌激素的部位

B、卵巢合成和分泌少量雄激素

C、当卵泡成熟时,尿中孕二博值明显增高

D、成熟卵泡在TSH出现陡直高峰后出现排卵

E、在月经周期中,雌激素出现一次高峰是在排卵前

【参考答案】:B

24、难产是指:

A、胎位异常

B、骨盆异常

C、头盆不称

D、宫缩乏力

E、异常分娩

【参考答案】:E

25、胎儿发育指数的计算公式

A、宫高(cm)-3义(月份+1)

B、宫高(cm)—3X(月份-1)

C、宫高(cm)—2X(月份+1)

D、宫高(cnl)—2X(月份-1)

E、宫高(ctn)+3X(月份+1)

【参考答案】:A

26、胎儿娩出后,因胎盘因素引起的子宫出血时,不恰当的处理措

施为

A、胎盘已剥离未排出者,按压子宫协助胎盘娩出

B、胎盘未全剥离出血多时,应行手取胎盘术

C、胎盘植入者,尽量剥离胎盘

D、胎盘或胎膜残留者,可行清宫术

E、胎盘嵌顿时,麻醉后用手取出胎盘

【参考答案】:C

27、有关葡萄胎下列哪项是正确的:

A、与胎盘部分水泡样变微观很难区别

B、妊娠高血压综合征的症状出现在孕24周以后

C、黄素囊肿是手术切除的指征

D、妊娠12周以前,尿稀释试验在1:512阳性,有诊断价值

E、应常规化疗

【参考答案】:D

28、单纯扁平骨盆时,行骨盆内测量小于正常值的径线是

A、―耻外径

B、舐耻内径

C、耻骨弓角度

D、坐骨棘间径

E、坐骨切迹

【参考答案】:B

29、胎盘娩出前阴道流血,错误的处理为

A、胎盘植入应先行人工剥离胎盘术

B、膀胱过度膨胀引起的胎盘滞留,应先导尿

C、胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,在全麻下待狭窄环松解后取出

胎盘

D、胎盘未娩出,出血超过300ml,应立即手取胎盘

E、胎盘剥离不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘术

【参考答案】:A

30、人工流产的禁忌证,下列哪项是错误的:

A、各种急性传染病或严重全身性疾病

B、急性生殖器炎症

C、妊娠剧吐,酸中毒未纠正者

D、宫内节育器

E、术前体温高于37.5℃

【参考答案】:D

31、下列哪项不是妊娠期子宫变化

A、妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显

B、早期妊娠,子宫峡部变软最显著

C、妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋

D、妊娠中期子宫肌壁逐渐增厚直至足月

E、足月妊娠时子宫下段可伸长至7〜10cm

【参考答案】:D

32、腹腔镜检查的麻醉方式多选用:

A、腰麻

B、连续硬膜外

C、局麻+腰麻

D、局麻+静脉麻醉

E、全麻

【参考答案】:D

33、停经3个月,阴道流血5天,宫底平脐,听不到胎心,扪不到

胎体,有价值的辅助检查方法为

A、尿HCG测定

B、血HCG测定

C、腹部X线摄片

D、B型超声检查

E、双合诊检查

【参考答案】:D

34、宫腔镜检查最常用的膨宫液为

A、0.9%氯化钠液

B、10%葡萄糖液

C、5%葡萄糖液

D、林格液

E、5%葡萄糖氯化钠液

【参考答案】:C

35、典型的葡萄胎的临床表现不包括:

A、停经后不规则阴道流血

B、子宫异常增大变软

C、卵巢黄素化囊肿

D、妊娠呕吐、妊娠高血压综合征或甲亢

E、肺转移

【参考答案】:E

36、子痈发作时孕妇直接死因是

A、妊娠期高血压疾病性心脏病

B、脑出血

C、急性肾衰竭

D、重度胎盘早剥

E、急性肝坏死

【参考答案】:B

37、目前引起我国孕产妇死亡占首位的原因为

A、妊娠合并心脏病

B、产后出血

C、子痫

D、产褥感染

E、羊水栓塞

【参考答案】:B

38、26岁足月妊娠并风湿性心脏病,心功能H级,胎头吸引助产,

产后2小时阴道出血300ml,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐

下2指,对该患者正确的治疗是

A、立即开放静脉快速补液

B、立即肌注麦角新碱0.2mg

C、西地兰0.2mg+25%葡萄糖20ml静脉推注

D、即肌注催产素10单位

E、无感染者产后不加用抗生素

【参考答案】:D

39、子宫内膜脱落后,由哪层再生

A、功能层

B、基底层

C、肌层

D、上皮层

E、腺体层

【参考答案】:B

40、属于判定胎儿已成熟的项目,错误的是

A、超声测定胎头双顶径>8.5cm

B、羊水中含脂肪细胞出现率>20%

C、羊水中胆红素类物质值△0D450V0.02

D、卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿肺成熟度

E、羊水中肌酎值>lmg%为胎儿肾成熟值

【参考答案】:E

41、关于葡萄胎正确的是

A、卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变

B、葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞

C、部分性葡萄胎染色体核型常为46XY,系由空卵受精

D、完全性葡萄胎染色体核型常为46XX,均来源于精子

E、欧美国家发病率最高

【参考答案】:D

42、近年来统计我国异位妊娠与正常妊娠的比例为:

A、1:51-1:83

B、1:52~1:83

C、1:56-1:93

D、1:56~1:83

E、E52〜1:93

【参考答案】:C

43、属于单纯疱疹病毒的项目,正确的是

A、分为I型、n型和ni型

B、I型为生殖器型

c、n型为口型

D、in型为全身型

E、生殖器型青年女性居多

【参考答案】:E

44、无防护性交后,拟采取紧急避孕措施,选用药物避孕应在

A、6小时内

B、12小时内

C、24小时内

D、48小时内

E、72小时内

【参考答案】:E

45、下列有关臀位发生率正确的是:

A、脐带脱垂发生率不比头位高

B、单臀先露发生率最低

C、不完全臀先露发生率较高

D、早产发生率高于足月产

E、早期减速发生率高于枕先露

【参考答案】:D

46、关于骨盆狭窄,正确的是

A、胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,表示骨盆入口狭窄

B、骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因

C、中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生

D、骨盆出口狭窄可给予试产机会

E、骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素

【参考答案】:E

47、属于子宫肉瘤的项目,错误的是

A、来源于子宫肌层或肌层内结缔组织

B、好发于围绝经期妇女

C、占子宫恶性肿瘤2%〜4%

D、病理类型以平滑肌肉瘤最多见

E、子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度较低

【参考答案】:E

48、29岁妇女,近2年常于经前1日开始出现下腹痛,你认为下

列哪项检查最无意义:

A、盆腔B超

B、妇科检查

C、腹腔镜检查

D、血CA125测定

E、腹平片

【参考答案】:E

49、异位妊娠是指

A、受精卵着床于子宫以外

B、受精卵着床于子宫+附件以外

C、受精卵着床于子宫体腔以外

D、受精卵着床于腹腔以外

E、受精卵着床于宫颈管以外

【参考答案】:C

50、关于卵巢妊娠下列哪项不正确

A、囊胚必须位于卵巢组织内

B、临床表现不同于输卵管妊娠

C、囊胚壁上必须有卵巢组织

D、双侧输卵管必须完整

E、可引起腹腔内出血

【参考答案】:B

51、最容易发生扭转的卵巢肿瘤为

A、无性细胞瘤

B、内胚窦瘤

C、颗粒细胞瘤

D、囊性畸胎瘤

E、两性母细胞瘤

【参考答案】:D

52、初孕妇,25岁,停经30天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇

查:宫口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能

的诊断是

A、过期流产

B、先兆流产

C、不可避免流产

D、完全流产

E、习惯性流产

【参考答案】:C

53、初产妇,35岁,孕39周,于0:00临产,10:00自然破水,宫

口开大3cm,16:00宫口开全,18:30低位产钳助娩一男婴,下列诊断

正确的是

A、活跃期停滞

B、滞产

C、潜伏期延长

D、活跃期延长

E、第二产程延长

【参考答案】:E

54、与妊娠期糖尿病高危因素无关的项目为

A、肥胖

B、糖尿病家族史

C、孕妇身高

D、孕妇出生体重

E、有死胎或巨大儿史

【参考答案】:C

55、女,32岁,输卵管妊娠引起严重腹腔内出血,不允许自体输

血的项目为

A、停经52天

B、胎囊完整

C、出血14小时

D、尿妊娠试验阳性

E、镜下红细胞破损率为35%

【参考答案】:E

56、下列哪项不属于子宫肌瘤手术治疗的原则:

A、一般均作全子宫切除术

B、50岁以下的病人,应考虑保留卵巢

C、子宫颈肌瘤与阔韧带内肌瘤手术时应避免损伤输尿管

D、肌瘤肉瘤变后应行子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术

E、蒂长的粘膜下肌瘤可经阴道切除或宫腔镜下切除

【参考答案】:D

57、阴道中段1/3是由下列哪项发育而来

A、午非管中段

B、午非管头段

C、苗勒管中段

D、苗勒管头段

E、泌尿生殖窦

【参考答案】:E

58、胎心率早期减速的特点不包括

A、宫缩时胎头受压表现

B、时间短,恢复快

C、孕妇体位或吸氧变化可改变

D、下降幅度50次/分

E、与子宫收缩同时开始

【参考答案】:C

59、初产妇已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方

式是

A、即刻剖宫产术

B、人工破膜术

C、静脉点滴催产素加速产程

D、人工破膜及催产素静脉点滴

E、头皮牵引术

【参考答案】:A

60、关于尿痿的手术时机,不正确的是

A、妇科手术中切断输尿管,应立即修补

B、妇科手术中输尿管缺血损伤引起的输尿管阴道痿,应立即修补

C、上次尿屡修补失败,再次手术应3〜6个月后手术

D、未绝经女性,应月经干净后3〜7天手术

E、合并泌尿系感染者,应先控制感染再手术

【参考答案】:B

61、属于产褥期乙型肝炎产妇处理原则的项目,错误的是

A、小剂量雌激素回奶

B、采用阴茎套避孕

C、不宜哺乳

D、新生儿隔离4周

E、新生儿接种疫苗

【参考答案】:A

62、受精卵着床必须具备的条件,以下哪项错误

A、透明带必须消失

B、受精卵发育至囊胚期

C、囊胚的滋养细胞层分化出合体滋养细胞

D、囊胚与子宫内膜同步发育

E、孕妇体内必须有足够数量的孕酮

【参考答案】:B

63、阴道前壁n度膨出的依据是:

A、膨出的膀胱随同阴道前壁仍位于阴道内

B、膨出部分暴露于阴道口外

C、阴道前壁完全膨出于阴道口外

D、尿道及阴道前壁下1/3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降

形成尿道膨出

E、以上全不是

【参考答案】:B

64、女,26岁,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约

400mlo术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛

张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不整形肿块。本例应诊断为

A、急性子宫内膜炎

B、急性子宫肌炎

C、急性输卵管炎

D、急性盆腔结缔组织炎

E、急性盆腔腹膜炎

【参考答案】:D

65、促进排卵和黄体生成的激素为

A、FSH

B、PRL

C、LH

D、PC

E、CnRH

【参考答案】:C

66、晚期产后出血多发生于产后:

A、24小时时至48小时

B、72小时内

C、1〜2周内

D、4周内

E、6周内

【参考答案】:C

67、无排卵性功血恶变率最高的子宫内膜痛变为

A、子宫内膜单纯型增生

B、子宫内膜复杂型增生

C、子宫内膜不典型增生

D、子宫内膜息肉样增生

E、子宫内膜间质增生

【参考答案】:C

68、已婚妇女,25岁,停经48日,阴道流血1日,下腹隐痛5小

时。检查子宫前倾如鹅卵大,宫口闭。对确诊最有价值的检查为

A、黄体酮试验

B、测量基础体温

C、尿妊娠试验

D、B型超声检查

E、诊断性刮宫

【参考答案】:D

69、关于宫颈糜烂,下列哪项是正确的①原则上应该做宫颈刮片检

查②其发生与雌激素有关③鳞一柱状上皮交界超过40岁时移向外方④

多数有单纯上皮剥脱⑤那囊,是由皮脂腺分泌产生的

A、①⑤

B、①②

C、③④

D、②③

E、④⑤

【参考答案】:B

70、24岁初产妇,行产科检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在

脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为

A、孕24周

B、孕28周

C、孕32周

D、孕36周

E、孕40周

【参考答案】:E

71、关于骨盆入口横径哪项正确:

A、为骨盆入口最长径线

B、平均值为12cm

C、为左右骼耻缘间最小距离

D、为骨盆入口最短径线

E、以上均不对

【参考答案】:A

72、孕妇在妊娠期间确诊为梅毒,对胎儿的影响为

A、早期潜伏期梅毒孕妇感染胎儿机会大

B、患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大

C、患二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大

D、患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大

E、晚期潜伏期梅毒孕妇无传染性不感染胎儿

【参考答案】:A

73、有关产力哪项不正确

A、子宫收缩力

B、腹肌收缩力

C、圆韧带收缩力

D、膈肌收缩力

E、肛提肌收缩力

【参考答案】:C

74、妊娠合并巨幼红细胞性贫血的防治哪项是错误的:

A、加强孕期营养,合理搭配饮食

B、妊娠期可给予维生素B12肌注

C、给予口服叶酸

D、血色素70g/L可少量间断输新鲜血

E、经治疗效果不佳可考虑是否有缺铁存在

【参考答案】:D

75、浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下

A、1mm

B、2mm

C、4mm

D、5mm

E、3mm

【参考答案】:E

76、属于胎儿窘迫的项目,正确的是

A、臀先露,羊水粪染

B、头先露,胎儿娩出时臀部有胎粪

c、头先露,羊水ni度粪染

D、胎心率120次/分

E、胎心率160次/分

【参考答案】:C

77、下面哪项与VIN发病因素无关:

A、肛门-生殖道瘤样病变

B、伴有HPV感染

C、单纯疱疹病毒H型感染

D、吸烟

E、免疫抑制

【参考答案】:C

78、破膜后一旦胎心率异常,行阴道检查,了解有无脐带脱垂和脐

带血管有无搏动时,应注意下列哪些情况:

A、不应用力触摸,以免延误处理时间及加重脐血管受压

B、应用力上推胎先露

C、应用力上推胎头

D、尽量在阴道内寻找脱垂的脐带

E、以上都不是

【参考答案】:A

79、妊娠合并贫血最常见的类型为

A、地中海贫血

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、再生障碍性贫血

【参考答案】:B

80、关于妊娠合并心脏病正确的是

A、心功能HI级可继续妊娠

B、听诊闻舒张期杂音,不应立即确诊为心脏病

C、对阵发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病

D、心脏孕妇的主要死亡原因是产后出血

E、心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差

【参考答案】:E

81、雌激素分泌高峰的时间为

A、排卵期

B、排卵后7〜8天

C、排卵前24〜48小时和排卵后7〜8天

D、排卵期和黄体中期

E、排卵期和黄体末期

【参考答案】:C

82、女,52岁,月经紊乱2年,表现为周期长,经量多伴血块。

本例的处理方案应为

A、孕激素治疗,使内膜转化为分泌期并撤退性出血

B、月经来潮时应用雄激素减少出血

C、雌激素治疗使定期出现撤退性出血

D、应用氯米芬促排卵并调节周期

E、雌孕激素序贯法

【参考答案】:A

83、产褥期生殖系统变化下述哪项是正确的

A、至产后8周子宫内膜全部修复完丝

B、子宫体重由足月时1000克降至产后6周时50克

C、产后7天子宫下降至骨盆腔内

D、阴道壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平

E、产后2〜3日宫颈完全恢复至正常形态

【参考答案】:B

84、羊水过多的临床表现正确的是:

A、急性羊水过多常发生在妊娠28周后

B、慢性羊水过多时,羊水在数日内增多

C、慢性羊水过多常出现呼吸困难

D、羊水过多孕妇易并发妊娠高血压综合征

E、急性羊水过多孕妇多能扪清胎位

【参考答案】:D

85、初产妇,28岁,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出

现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发缙,数分钟后死亡。本例最可能的诊

断应为

A、重度子痫前期

B、低纤维蛋白原血症

C、羊水栓塞

D、in度胎盘早剥

E、子宫破裂

【参考答案】:C

86、胎盘娩出前出现阴道大量流血,正确的处理方法为

A、以纱条填塞阴道

B、牵引脐带,使胎盘剥离

C、用胎盘钳夹取胎盘

D、阴道检查有无软产道裂伤

E、徒手剥离胎盘

【参考答案】:E

87、患者62岁,自觉上腹部胀满1个月,妇科检查:子宫直肠陷

窝可触及质硬、固定结节,左卵巢增大6cm义5cmX4cm,B超显示左卵

巢实性,血流丰富,大量腹水,此患者最可能诊断为:

A、左卵巢无性细胞瘤

B、左卵巢未成熟畸胎瘤

C、左卵巢浆液性囊腺癌

D、左卵巢卵黄囊瘤

E、左卵巢纤维瘤

【参考答案】:C

88、女性,45岁,血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫

颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌,

其分期是

A、IlB.gif]期

B、niC.gif]期

C、II[A.gif]期

D、HlB.gif]期

E、in[A.gif]期

【参考答案】:D

89、子宫痉挛性狭窄环的特征,正确的是

A、子宫上下段交界处的协调性宫缩过强

B、常因不恰当阴道操作所致

C、通常不会导致滞产

D、狭窄环多发生在胎儿较大部分

E、属于先兆子宫破裂

【参考答案】:B

90、女,27岁,明显消瘦伴停经7个月就诊,妇科检查附件未扪

及,肌注黄体酮20mg连用5日出现撤药性流血。静注GnRHlOOug,注

射后60分钟,查明血中LH值增高3倍。本例闭经病变部位应为

A、下丘脑

B、腺垂体

C、卵巢

D、子宫

E、肾上腺

【参考答案】:A

91、产褥期抑郁症症状最常见于产后

A、2周

B、3天

C、1周

D、3周

E、4周

【参考答案】:A

92、末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期是:

A、1998年8月1日

B、1998年8月2日

C、1998年8月3日

D、1998年8月4日

E、1998年8月5日

【参考答案】:B

93、不属于经腹腔镜输卵管绝育术禁忌证的项目为

A、24小时内两次体温在37.5(或以上

B、卵巢囊肿

C、心肺功能不全

D、严重神经宫能症

E、膈疝

【参考答案】:B

94、下列哪种检查方法发生胎儿肢体丢失的概率最大

A、孕8〜9周胎儿绒毛活检

B、孕9〜12周胎儿绒毛活检

C、孕9〜12周羊膜腔穿刺

D、孕12〜18周羊膜腔穿刺

E、孕20周脐静脉穿刺

【参考答案】:A

95、妊娠合并甲亢患者,孕多少周内可以用放射性碘进行诊断和治

疗:

A、6周

B、8周

C、12周

D、16周

E、24周

【参考答案】:C

96、不属于妊娠合并急性肾盂肾炎治疗的项目为

A、侧卧位

B、体温降至正常5天停药

C、多饮水

D、保持尿液通畅

E、选用氨节西林

【参考答案】:B

97、不属于妇女保健范畴的项目为

A、儿童期保健

B、青春期保健

C、围婚保健

D、孕期保健

E、哺乳期保健

【参考答案】:A

98、有关葡萄胎的治疗,下列哪项不正确:

A、葡萄胎一旦确诊应立即清官

B、所有葡萄胎患者均应行二次清宫术

C、年龄>40岁,无生育要求,随访条件差的葡萄胎患者,可切除

子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险,不能防止转移的发生

D、因黄素化囊肿可自行消退,故一般不需处理。除非扭转时间长,

影响血运者才行患侧附件切除

E、具有高危因素者清宫术后可给予1疗程氟尿咯唳或放线菌素D

单药预防性化疗

【参考答案】:B

99、子宫内膜癌的治疗,下列哪项是错误的

A、手术治疗最理想

B、Hb期以上可先放疗再手术

C、晚期患者可用孕激素治疗

D、单纯放疗疗效差

E、如已侵犯颈管,可放弃治疗

【参考答案】:E

100、能反映中骨盆宽度的骨盆径线为

A、对角径

B、耻骨弓角度

C、坐骨棘间径

D、坐骨切迹宽度

E、坐骨结节间径

【参考答案】:C

101、24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,

时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫

腔内呈典型落雪状图像,该患最佳处理方案是

A、给予止吐剂,治疗频繁呕吐

B、给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血

C、行负压吸宫术,清除子宫内容物

D、行药物性流产

E、利凡诺羊膜腔内注射引产

【参考答案】:C

102、无周期的持续性出血应最先考虑:

A、流产

B、宫颈癌

C、子宫肌瘤

D、宫颈炎

E、异位妊娠

【参考答案】:B

103、最容易发生蒂扭转的卵巢肿瘤为

A、浆液性囊腺瘤

B、无性细胞瘤

C、皮样囊肿

D、黏液性囊腺瘤

E、纤维瘤

【参考答案】:C

104、31岁女性,G2P1,3年前足月产钳娩一女婴,主诉阴道掉出

一肿物半年,伴下坠,腰酸痛。查体:已婚经产型外阴,宫颈轻糜,脱

出阴道口约3cm,伴阴道壁明显脱垂,子宫正常大小,双附件(-)。手

术方式应为:

A、经阴道行子宫切除术+前壁修补术

B、Manthester手术

C、经腹行子宫切除+阴道前壁修补术

D、宫颈锥切+阴道前壁修补术

E、阴道中隔成形术

【参考答案】:B

105、属于黄体功能不足的项目,错误的是

A、经前期查宫颈黏液见羊齿植物叶状结晶

B、经前刮宫为子宫内膜分泌不良反应

C、基础体温呈双相型

D、月经周期缩短

E、黄体期缩短

【参考答案】:A

106、属于妊娠合并心脏病治疗的项目,正确的是

A、妊娠2个月发生心衰,应立即终止妊娠

B、宫口已开全,可经阴道手术助娩,缩短第二产程

C、产后宫缩乏力性出血,应静脉推注麦角新碱

D、产后24小时应行输卵管结扎术

E、产后不宜哺乳,口服大剂量雌激素回奶

【参考答案】:B

107、关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的:

A、发生于中肾管

B、易发生癌变

C、由于腺管堵塞,分泌物积聚而形成

D、多为双侧

E、好发于绝经前后

【参考答案】:C

108、胎儿能否顺利通过产道取决于

A、产力、产道

B、产道及胎儿的大小

C、产力、产道与胎儿,包括胎位、胎儿大小及有无发育异常

D、产力、产道及会阴盆底的情况

E、产力、产道及胎儿大小

【参考答案】:C

109、未婚少女,19岁,主诉剧烈痛经,于月经来潮时需服强镇痛

药并卧床。平时月经周期规律,基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍

小外余未见异常。本例最可能的诊断为

A、子宫内膜炎、子宫肌炎

B、子宫腺肌病

C、子宫肌瘤

D、原发性痛经

E、输卵管炎

【参考答案】:D

110、初产妇,24岁,妊娠39周临产,产程进展顺利,L0A位,

S+1,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,

本例最可能原因为

A、胎头受压

B、脐带受压

C、胎盘早剥

D、慢性胎儿窘迫

E、胎盘功能减退

【参考答案】:B

111.关于与妇科手术有关的心理问题,下列哪项正确:

A、手术切除卵巢或子宫,对受术妇女的健康无影响

B、手术切除卵巢,不影响正常月经

C、手术切除子宫,会失去女性特征

D、手术切除卵巢或子宫,对有较长时间性生活的受术妇女的性欲

无明显影响

E、子宫半切术会增加残端癌的发生率

【参考答案】:D

112、外生殖器包括:

A、大阴唇、小阴唇和阴道前庭

B、大阴唇、小阴唇、阴道口和处女膜

C、阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口和阴道口

D、阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭大腺、尿道口和阴道口

E、阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂及阴道前庭

【参考答案】:E

113、初孕妇,27岁,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分,

血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理

应为

A、积极治疗,等待产程发动

B、积极治疗24〜48小时后终止妊娠

C、积极治疗1周后予以引产

D、立即引产

E、立即行剖宫产术

【参考答案】:E

114、下列何种辅助检查结果可确定诊断

A、基础体温呈双相型

B、经前宫颈黏液可见椭圆形细胞

C、B超可见子宫内膜线增厚

D、经前期诊刮,病理示:增殖期子宫内膜

E、经前期妇科会诊,子宫增大变软

【参考答案】:D

115.产妇分娩一联体儿,试问受精卵分裂复制发生在受精后:

A、第4〜8日

B、第1-3日

C、第13日以上

D、第15日以上

E、第9〜10日

【参考答案】:C

116、子宫动脉下支供应的组织为

A、宫颈及阴道

B、宫颈及阴道上段

C、阴道

D、宫体、宫颈及阴道上段

E、子宫峡部、宫颈及阴道

【参考答案】:B

117,不属于正常产褥期临床表现的项目为

A、产后24小时内体温稍升高

B、脉搏加快

C、呼吸深慢

D、血压变化不大

E、宫底每日下降1〜2cm

【参考答案】:B

118、慢性宫颈炎的治疗,下列哪项不恰当:

A、激光治疗

B、局部用药

C、冷冻治疗

D、大剂量抗生素

E、中药治疗

【参考答案】:D

119、B型超声检查从妊娠22周起胎儿双顶径每周约增加

A、0.1cm

B、0.12cm

C、0.20cm

D、0.22cm

E、0.25cm

【参考答案】:D

120、属于阴道前壁膨出临床表现的项目,错误的是

A、下坠感,腰酸

B、自觉块状物自阴道脱出

C、可表现为排尿困难,也可表现为尿失禁

D、排尿困难因尿道膨出明显,而膀胱膨出不明显

E、常同时合并尿路感染

【参考答案】:D

121、卵子受精后第日分裂成16个细胞组成的实心团块称为桑棋胚,

于第日早期囊胚进入子宫腔,约在受精后第日囊胚开始着床

A、2,3,4〜5

B、3,4,6〜7

C、4,5,7〜8

D、5,6,8〜9

E、6,7,8〜9

【参考答案】:B

122、下列疾病,哪一项常与子宫脱垂相混淆

A、膀胱膨出

B、子宫粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤

C、单纯阴道前后壁潮出或阴道壁囊肿

D、子宫内翻

E、以上都是

【参考答案】:C

123、属于人工流产并发症的项目,错误的是

A、吸宫不全及术中出血最常见

B、哺乳期子宫于术中易发生子宫穿孔

C、术后阴道流血停止后又有多量流血为吸宫不全

D、感染开始时多为子宫内膜炎

E、术中出血应停止继续操作

【参考答案】:E

124、侵蚀性葡萄胎最好的治疗方法是

A、单纯化疗

B、单纯放疗

C、手术+放疗

D、化疗为主,手术为辅

E、全子宫切除

【参考答案】:D

125、白色恶露一般持续:

A、1周以内

B、1〜2周

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4〜5周

【参考答案】:C

126、24小时尿蛋白定量超过多少克属重度子癞前期

A、超过5g

B、超过4g

C、超过3g

D、超过2g

E、超过0.5g

【参考答案】:D

127、绝经后期妇女患早期宫颈癌的典型临床症状为

A、多量血性腥臭白带

B、接触性出血

C、绝经后再现阴道流血

D、下腹部疼痛

E、下肢凹陷性水肿

【参考答案】:B

128、关于妊娠合并子宫肌瘤,下列说法中不正确的是:

A、妊娠期间子宫肌瘤迅速增大,分娩后逐渐缩小

B、妊娠期一旦确诊子宫肌瘤红色变性,则须手术治疗

C、妊娠合并浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转,导致肿瘤坏死、

感染、化脓

D、较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常,并发生胎儿宫内发育迟缓、

胎盘低置或前置等

E、分娩可发生产道阻塞、产程延长、产后出血

【参考答案】:B

129、估计胎儿体重V3000g,具备下列哪项条件方可试产:

A、头位,能耻外径17cll1,入口前后径9.5cm

B、头位,能耻外径15cm,入口前后径8cm

C、坐骨棘间径9cm,坐骨切迹V2横指

D、坐骨结节间径与后矢状径之和V15cm

E、均小骨盆,估计胎儿体重3500g

【参考答案】:A

130、关于前置胎盘时阴道出血,正确的是

A、发生于妊娠晚期,无痛性反复出血

B、其贫血程度与出血量不成比例

C、胎心消失,腹部呈板状硬

D、初次出血量常较多

E、多伴有外伤史

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、作为节育方法的项目包括

A、安全期避孕

B、药物避孕

C、放置宫内节育器

D、男性阴茎套

E、人工流产

【参考答案】:ABCD

2、下述哪些是良性葡萄胎的病理变化

A、无绒毛结构

B、绒毛退行性变

C、绒毛间质内血管消失

D、绒毛间质水肿

E、绒毛上皮细胞增生

【参考答案】:CDE

3、子宫脱垂易发生在下列哪些情况:

A、分娩时产妇未等宫口开全就向下屏气

B、高年初产妇产褥期

C、急产、难产,尤其是困难的阴道手术产,发生子宫支持组织的

松弛或撕裂未及时修补

D、分娩次日开始起床活动

E、长期哺乳

【参考答案】:ABC

4、关于卵巢交界性肿瘤,以下哪个描述是错误的:

A、上皮细胞增生活跃

B、无核异型性

C、上皮细胞层数增加

D、属低度潜在恶性肿瘤

E、有间质浸润

【参考答案】:BE

5、用胎儿监护仪监测胎心时,下列哪项提示胎儿窘迫:

A、胎动时胎心率明显加速

B、基线变异频率<10次/分,持续10分钟

C、胎心基线变异频率<15次/分,持续10分钟

D、胎动时,胎心率加速不明显

E、基线变异频率V5次/分,持续20分钟

【参考答案】:DE

6、子宫肌瘤与子宫腺肌病共同点包括

A、常导致不孕

B、孕激素治疗无效

C、闭经后增殖停止

D、可以引起红色变性

E、均可以使子宫增大

【参考答案】:ABCE

7、葡萄胎随访中哪些是正确的:

A、清除宫腔后必须每周测血HCG浓度,直至正常,共随访2年,

以后多长时监测

B、基础体温双相型,提示恶变的机会较少

C、病后应避孕2年,避孕方法应选IUD

D、卵巢黄素囊肿清宫后应逐渐缩小

E、定期随访的意义在于可早期发现持续性或葡萄胎恶变

【参考答案】:ABDE

8、为提高输卵管癌的术前诊断率,常用的辅助检查方法有

A、宫颈细胞学检查

B、阴道细胞学检查

C、B超

D、分段诊刮

E、腹腔镜

【参考答案】:BCD

9、青春期保健的一级预防包括

A、合理营养

B、培养良好的个人生活习惯

C、适当的体格锻炼和劳动

D、早期发现疾病和行为偏导

E、对女青年疾病的治疗与康复

【参考答案】:ABC

10、临产后子宫收缩力能有效地促使

A、宫口扩张

B、宫颈管短缩直至消失

C、胎先露部下降

D、胎膜娩出

E、胎盘娩出

【参考答案】:ABCE

11、宫颈癌的早期临床表现有

A、阴道排液,并有臭味

B、接触性出血

C、无症状

D、盆腔疼痛

E、肾积水

【参考答案】:BC

12、正常骨产道的特点:

A、入口平面是横椭圆形

B、中骨盆平面是纵椭圆形

C、出口平面是近似圆形

D、最小平面呈纵椭圆形

E、最大平面是入口平面

【参考答案】:ABD

13、巨大胎儿经阴道分娩可能对胎儿造成下列哪些损伤

A、死亡

B、肩难产

C、臂丛神经损伤

D、颅内出血

E、锁骨骨折

【参考答案】:ABCDE

14、对于剖宫产与产褥感染的关系描述不正确的是:

A、剖宫产产褥感染的发生率高于阴道分娩

B、剖宫产产褥感染的发生率低于阴道分娩

C、剖宫产产褥感染的严重程度高于阴道分娩

D、剖宫产产褥感染的程度低于阴道分娩

E、剖宫产产褥感染的发生率和严重程度与阴道分娩相当

【参考答案】:BDE

15、以下哪种疾病早期即可引起绝经后子宫出血:

A、卵巢子宫内膜样癌

B、卵巢颗粒细胞瘤

C、子宫内膜腺癌

D、子宫平滑肌肉瘤

E、卵巢浆液性囊腺癌

【参考答案】:BC

16、输卵管绝育的并发症有

A、感染

B、出血、血肿

C、脏器损伤

D、内分

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