加强医疗质量安全监测制度与管理

加强医疗质量安全监测制度与管理第一章总则第一条为了提升医疗质量，保障患者的安全和权益，有效防备和减少医疗事故的发生，本院特订立本规章制度。第二条本规章制度适用于本院的全部医务人员和相关管理人员。全部医务人员和相关管理人员都应遵守本规章制度的要求，确保医疗质量和安全管理的顺利进行。第三条医疗质量安全监测制度和管理是指通过各种手段对医疗质量和安全进行监测、评估、掌控和管理，以确保医疗服务的安全、有效和合理，并保障患者权益。第四条医疗质量安全监测制度和管理包含医疗质量安全的规划、组织、实施和监督等整个过程，涉及的内容包含但不限于人员管理、制度建设、设备管理、技能培训、风险评估、事件报告和处理等。第二章医疗质量安全监测制度第五条医疗质量安全监测制度是指通过建立和健全相关机制和制度，对医疗质量和安全进行监测和评估，及时发现和解决医疗质量和安全问题。第六条本院应建立健全医疗质量安全管理体系和相应的工作制度，明确各岗位的职责和权限，确保医疗质量和安全管理工作的顺利进行。第七条医疗质量安全监测制度应包含以下内容：医疗质量和安全管理的目标和原则；医疗质量和安全管理的组织架构和职责分工；医疗质量和安全管理的工作流程和方法；医疗质量和安全管理的监督和评估机制；医疗质量和安全事件的报告和处理程序；医疗质量和安全管理工作的培训和考核标准。第三章医疗质量安全管理第八条医疗质量安全管理是指通过订立和实施各项管理制度，加强对医疗质量和安全的管理，确保医疗服务的安全和质量。第九条医疗质量安全管理应包含以下方面：人员管理：建立健全医务人员的准入和考核制度，严格掌控医务人员的从业资格，定期进行职业本领培训和考核；制度建设：建立健全医疗质量和安全的各项制度，包含各类手册、操作规范、流程图等，确保医疗服务依照规定的程序和标准进行；设备管理：建立健全医疗设备的管理制度，包含设备的选购、验收、使用、维护和报废等方面，确保医疗设备的安全和有效使用；技能培训：定期进行医务人员的技能培训，在职业技能的培养方面加强力度，提高医务人员的临床本领；风险评估：对医疗服务中存在的风险进行评估，采取措施防备和掌控风险；事件报告和处理：建立健全医疗质量和安全事件的报告和处理程序，对医疗事故进行及时的处理和善后工作；监督和评估：建立监督和评估机制，依法对医疗机构进行监管和评估，及时发现和解决医疗质量和安全问题。第四章质量和安全事件的报告和处理第十条质量和安全事件的报告和处理是指对医疗过程中显现的医疗质量和安全问题进行报告和处理，确保患者权益的保障和医疗质量的提升。第十一条质量和安全事件的报告和处理应包含以下程序：事件报告：对医疗过程中显现的质量和安全事件进行及时报告，包含事件的基本情况、原因分析和解决措施等；事件处理：依据事件的性质和影响程度，采取相应的处理措施，包含矫正错误、追究责任、赔偿患者等；事件反馈：向相关部门和人员进行事件的反馈，包含事故报告、监管部门报告等；事件总结：对质量和安全事件进行总结和分析，提出改进措施和建议，避开仿佛事件的再次发生。第五章医疗质量安全监测制度的监督和评估第十二条医疗质量安全监测制度的监督和评估是指对医疗质量和安全监测工作进行监督和评估，发现问题并采取相应的措施加以解决。第十三条医疗质量安全监测制度的监督和评估应包含以下内容：定期组织医疗质量和安全监测工作的检查和评估，发现问题并加以解决；对医疗质量和安全监测工作进行数据分析，评估医疗质量和安全的情况；及时修订和完善医疗质量和安全监测制度，提高医疗质量和安全的监测水平；加强对医务人员和相关管理人员的培训和教育，提高其医疗质量和安全管理本领。第六章附则第十四条本规章制度由医院管理负责人负责解释，并依据实际情况进行修订和完善。第十五条本规章制度自颁布之日起执行，之前订立的相关规章制度和管理方法如与本规章制度有冲突的，以本规章制度为准。第十六条违反本规章制度的，将依照医院相关管理制度进行处理，并承当相应的法律责任。第十七条本规章制度解释权归医院全部，如有疑议，可以提出书面申请向医院管理负责人查询解释。公告本院已于YYYY年MM月DD日正式订立并颁布了《加强医疗质量安全监测制