2021年骨外科学专业主治医师中级职称考试考试试题+解析

2021年骨外科学专业主治医师中级职称考试考试试题+解析【拿

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本套试卷有100分

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一'A1型题（单句型最佳选择题）：本类题共10小题，每小题3分，共30分。

1.有关踝关节骨折治疗中错误的是（）。II题目来自：高频考点（A1型题4）

A.骨折解剖对位

B.踝穴不宜过大或过小

C.内固定坚强

D.反复整复，争取闭合复位，以免手术

E.早期功能锻炼

2.肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是（）。||题目来自：高频考点（A1型题2）

A.脑

B.肝

C.肺

D.骨

E.肠

3.脊髓灰质炎后遗症，在制定手术计划时，应首先考虑的是（）。||题目来自：

专业实践能力（A1型题2）

A.矫正畸形

B.肌腱移位

C.稳定关节

D.纠正下肢长度

E.恢复肌力

4.骨折反复整复造成的严重并发症是（）。||题目来自：专业知识（A1型题1）

A.继发性血肿

B.皮肤坏死

C.继发损伤血管和神经

D.骨折不愈合

E.骨折移位

5.下列术后处理措施中，错误的是（）。||题目来自：基础知识（A1型题3）

A.术后尿潴留，导尿量超过500ml时应留置尿管1〜2天

B.鼓励咳痰是预防术后肺不张的有效措施之一

C.腹部减张缝线应在术后2周左右拆除

D.术后早期下床活动有利于预防深静脉血栓形成

E.伤口引流胶片应在术后5〜7日拔除

6.全营养混合液不包括（题目来自：外科输血与外科病人营养支持

A.葡萄糖

B.脂肪乳

C.皮质激素

D.维生素

E.氨基酸

7.烧伤病人病原菌侵入的最主要途径（）。||题目来自：高频考点（A1型题1）

A.创面

B.肠道

C.呼吸道

D.静脉导管

E.留置尿管

8.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是（题目来自：相关

专业知识（A1型题2）

A.结扎血管

B.吻合血管

C.右心室穿刺

D.损伤部位局部加压

E.气管插管

9.评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是（）。||题目来自：外科输

血与外科病人营养支持

A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度

B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白

C.,握力和三头肌皮褶厚度

D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平

E.氮平衡试验

10.骨肉瘤的化疗策略从联合辅助化疗发展到新辅助化疗的意义是（）。II题目

来自：专业知识（A1型题2）

A.提高整体生存率

B.为手术治疗争取时间

C.减少化疗耐药的发生

D.对患者及肿瘤进行科学评估

E.提高保肢率

二、X型题（多项选择题）：本类题共14小题，每小题5分，共70分。

1.骨折的治疗原则主要有（?）（）。II题目来自：专业实践能力历年真题精选

A.复位

B.固定

C.功能锻炼

D.适当的药物治疗

E.药物治疗加功能锻炼

2.非霍奇金淋巴瘤与Ewing肉瘤的区别（）。||题目来自：高频考点（X型题）

A.非霍奇金淋巴瘤瘤细胞是否含有糖原.PAS糖原反应阴性

B.非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形，核较大，网织纤维多分布在瘤细胞间

C.X线片上可鉴别，非霍奇金淋巴瘤无葱皮样骨膜反应

D.非霍奇金淋巴瘤放疗以40~50Gy照射而Ewing肉瘤需30~40Gy照射

E.非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而Ewing肉瘤少见

3.关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确（）。||题目来自：基础知识（X型题）

A.按压部位为剑突上4〜5cm处，即胸骨中下1/3交界处

B.正确操作时，动脉压可达40〜60mmHg

C.按压频率成人为80〜100/min,婴幼儿为100〜120/min

D.按压幅度为使胸骨下陷6〜8cm

E.操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压

4.烧伤引起的病理改变主要取决于（）。||题目来自：高频考点（X型题1）

A.热源温度

B.受热面积

C.受热时间

D.烧伤深度

E.受热部位

5.陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括（）。||题目来自：高频考点（X型

题）

A.矫正脊柱畸形

B.恢复脊柱稳定性

C.解除脊髓或神经根压迫

D.通畅椎管，重建脑脊液循环

E.改善脊髓血供

6.发生多器官功能不全综合征（MODS）的直接诱因包括（）。||题目来自：基础知

识（X型题）

A.严重组织创伤，大出血

B.严重感染，脓毒症

C.心跳呼吸骤停复苏后

D.出血坏死性胰腺炎

E.糖尿病肾病

7.关于类风湿关节炎临床表现正确的是（）。||题目来自：专业实践能力（X型

题）

A.关节疼痛肿胀

B.晨僵

C.多个关节对称受累

D.关节活动受限、畸形

E.类风湿皮下结节

8.有关植皮手术，以下哪些是正确的（）。||题目来自：高频考点（X型题1）

A.薄皮片更易于成活

B.中厚皮片更易于成活

C.全厚皮片更易于成活

D.薄皮片成活后收缩率较小

E.中厚皮片成活后收缩率较小

9.滑膜性软骨化生的临床表现包括（）。||题目来自：高频考点（X型题）

A.关节长期不适，运动逐渐受限

B.局部出现疼痛、肿胀

C.偶尔关节活动时有捻发音或关节交锁

D.大关节滑膜内有多发性软骨结节，也可发生在滑囊或腱鞘

E.关节本身亦有关节炎症

10.口服胆囊造影术显影不良的因素中，下列哪项是正确的（?）（）。II题目来

自：专业知识历年真题精选

A.胃肠吸收功能不良

B.黄疸

C.胆囊管梗阻

D.慢性胆囊炎

E.胆囊腺肌病

11.胸腔镜交感神经切断术可用于治疗以下哪些疾病（）。II题目来自：高频考

点（X型题）

A.手汗症

B.雷诺病

C.QT间期延长综合征

D.癌性腹痛

E.三叉神经痛

12.引起低血钾的原因有（）。||题目来自：基础知识（X型题）

A.持续胃肠减压

B.输尿管乙状结肠吻合术

C.应用速尿利尿

D.肠痿

E.应用螺内酯利尿

13.电烧伤休克时可表现为（）。||题目来自：高频考点（X型题1）

A.神志丧失

B.呼吸心跳停止

C.意识不清

D.躁动

E.瞳孔缩小

14.腰椎间盘突出症的手术指征是（）。||题目来自：专业实践能力（X型题）

A.有明显的神经压迫症状者

B.严格非手术治疗6个月以上效果不显著者

C.多次反复发作者

D.有急性腰扭伤史

E.马尾神经受压

【答案】

一'A1型题（单句型最佳选择题）：本类题共10小题，每小题3分，共30分。

L【本题解析】踝部骨质较松，反复整复，容易造成骨折断面不整齐，为手术治

疗也造成困难，如果手法整复不容易成功，则不要勉强，要争取尽早手术。

【本题答案】D

2.【本题解析】肾母细胞瘤最常见的转移途径为通过血行转移到肺，其次为局部

淋巴转移。

【本题答案】C

3.【本题解析】脊髓灰质炎后遗症，手术治疗分为肌腱移位和骨手术两部分。在

制订手术计划时应早期调正失衡肌力（肌腱移位），预防骨骼继发畸形。

【本题答案】E

4.【本题解析】反复整复损伤骨折端周围软组织，进而损伤血运，严重影响骨折

愈合。

【本题答案】D

5.【本题解析】

【本题答案】E

6.【本题解析】

【本题答案】C

7.【本题解析】

【本题答案】A

8.【本题解析】颈部重要的大静脉损伤后最严重的并发症是空气栓塞，其紧急处

理是右心室穿刺或颈内静脉置管吸气，但死亡率仍很高；局部处理可以结扎和吻

合血管，局部加压等。气管插管是气道损伤的处理方法。

【本题答案】C

9.【本题解析】以上选项均为外科病人营养状况的评价指标，其中近期体重下降

程度和血浆白蛋白水平最简单而实用。

【本题答案】D

10.【本题解析】

【本题答案】D

二'X型题（多项选择题）：本类题共14小题，每小题5分，共70分。

1.【本题解析】

【本题答案】ABC

2.【本题解析】X线片上可鉴别，非霍奇金淋巴瘤无葱皮样也有骨膜反应，Ewing

肉瘤需60〜70Gy照射，可排除C、D答案。

【本题答案】ABE

3.【本题解析】

【本题答案】ACE

4.【本题解析】烧伤引起的病理改变主要取决于两方面热源温度及受热时间。

【本题答案】AC

5.【本题解析】由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重，可能会造成椎管内脑脊液循环

障碍，但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后，可能会部分改善血运，但这不

是手术的目的，故D、E不正确。

【本题答案】ABC

6.【本题解析】

【本题答案】ABCD

7.【本题解析】

【本题答案】ABCDE

8.【本题解析】

【本题答案】AE

9.【本题解析】关节本身没有关节炎，所以本病多见于男性中、青年，病变部位

在大关节。

【本题答案】ABCD

10.【本题解析】

【本题答案】ABCD

11.【本题解析】电视胸腔镜下切除或切断胸部交感神经，可用于治疗许多疾病，

其创伤小