2021年内科学案例分析题及答案

2021年内科学案例分析题及答案

一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个

备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡

上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

1、下列对大承气汤主治证候的描述中哪项是错误的？（）

A.大便不通

B.频转矢气

C.腹痛喜按

D.脱腹痞满

E.日晡潮热

r正确答案』

C

r答案解析』

大承气汤主治证之一为阳明腑实证。症见大便不通，频转矢气，脱腹痞满，腹

痛拒按，按之硬，甚或潮热澹语，手足溅（有误，祥见书P120）然汗出，舌苔

黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。

2、具有行气调中止痛功效的药物是（）。

A.柿蒂

B.木香

C.香附

D.乌药

E.瘫白

『正确答案』

B

『答案解析』

A项，柿蒂为涌吐药，功效为降逆止呃。B项，木香功用为行气止痛，健脾消

食。本品辛行苦泄温通，芳香气烈，能通理三焦，尤善行脾胃之气滞，故为行

气调中止痛之佳品。C项，香附功效为疏肝解郁，理气宽中，调经止痛。本品

主入肝经，为疏肝解郁之要药。D项，乌药功效为行气止痛，温肾散寒。入肺

脾肾经，故能治三焦寒凝气滞疼痛。E项，蔑白功效为通阳散结，行气导滞。

3、患者头胀痛，胸闷，口不渴，身重体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓。其

证候是（）。

A.伤暑

B.伤风

C.伤湿

D.中暑

E.伤寒

「正确答案』

C

『答案解析』

伤风（B项）与伤寒（E项）无胸闷，身重体倦的表现；伤暑与中暑均表现为口

渴。

4、以下属于慢性前列腺炎指诊前列腺特点的是（）。

A.前列腺缩小，质坚韧、光滑，无压痛

B.前列腺肿胀饱满，并有明显压痛

C.前列腺增大，质不均，无弹性及压痛

D.前列腺增大，中央沟消失，无压痛

E.前列腺大小正常，或稍大或稍小，硬度增加或有结节，可有压痛

「正确答案』

E

「答案解析』

暂无解析。

5、应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫瘢，以下说法正确的是

（）O

A.仅适用于慢性期

B.主要作用是抑制抗原抗体生成

C.能使血小板数迅速上升

D.控制出血的作用明显

E.血小板正常后应立即停药

『正确答案』

D

f答案解析』

糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫瘢主要是减少血小板抗体的生成、降低

毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。

控制出血的作用明显，多数患者在数天后出血停止，两周内血小板数开始上

升。但停药后易复发，血小板正常后应小剂量维持3〜6个月。

6、具有敛肺涩肠，下气利咽功效的药物是（）。

A.英实

B.椿皮

C.诃子

D.乌梅

E.莲子

「正确答案』

C

|■答案解析』

关贵可补肾固精、健脾止泻、除湿止带。椿皮清热燥湿，收敛止带，止泻，止

血。诃子涩肠止泻、敛肺止咳、利咽开音。乌梅敛肺止咳、涩肠止泻、生津止

渴、安蛔止痛。莲子有固精止带、补脾止泻、益肾养心之功效。

7、前列腺炎的病因病机为（）。

A.肾虚、湿热、瘀滞

B.肾虚、血热、湿热

C.肾虚、瘀滞、痰浊

D.肾虚、血热、瘀滞

E.湿热、瘀滞、血热

r正确答案』

A

［答案解析』

暂无解析。

8、下列除哪项外均是寒滞肝脉的症状？（）

A.胁肋疼痛

B.少腹冷痛

C.阴囊冷痛

D.睾丸疼痛

E.得温痛减

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

9、水肿与鼓胀的鉴别要点不包括（）。

A.肿胀部位

B.腹壁青筋有无暴露

C.肿处皮肤的色泽

D.小便通利与否

E.肿胀的先后顺序

r正确答案』

D

「答案解析』

暂无解析。

10、某女，40岁，饭后时常暧气，暧声低沉断续，无酸腐气，纳呆，此属

（）0

A.胃阳虚衰

B.胃虚气逆

C.肝气犯胃

D.宿食内停

E.寒邪犯胃

「正确答案』

B

「答案解析』

暂无解析。

11、以下治法适宜肺痈之溃脓期的是（）。

A.清热、解毒、排脓

B.清热、解表、排脓

C.清肺、化痰、排脓

D.排脓、解毒

E.以上都不是

「正确答案』

D

「答案解析』

暂无解析。

12、诊断慢性支气管炎的主要依据是（）。

A.病史和症状

B.阳性体征

C.胸部X线检查

D.心电图改变

E.肺功能检查

「正确答案」

A

r答案解析』

根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其

他心、肺疾患时，即可做出诊断，因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和

症状，而其余四项均不是诊断的主要依据。

13、全脂奶粉调制成乳汁，则奶粉与水的重量比例应符合下列哪项？（）

A.1：1

B.1：2

C.1：4

D.1：8

E.1：10

「正确答案』

D

「答案解析』

暂无解析。

14、患者，女，20岁。2周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、

热、痛。检查：体温38C.心率90次/分，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉

30mm/h,抗“0”800单位。治疗应首选（）。

A.糖皮质激素

B.阿司匹林

C.消炎痛

D.硫唾嘿吟

E.环磷酰胺

『正确答案』

B

|■答案解析』

抗“0”升高，初步怀疑为链球菌感染，结合患者咽痛发热史、膝踝腕关节红肿

热痛，血沉快，可以诊断为风湿热，治疗常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激

素，但对无心、脑炎症的患者不必使用糖皮质激素。故本题选B。

15、产后血晕的辨证以下列哪项为纲？（）

A.阴阳

B.寒热

C.虚实

D.表里

E.气血

r正确答案』

C

f答案解析』

暂无解析。

16、下列哪项为实证的临床表现？（）

A.二便闭结

B.神疲体倦

C.五心烦热

D.面容憔悴

E.自汗盗汗

『正确答案』

A

『答案解析』

实证的临床表现多为壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力

等。神疲体倦、五心烦热、面容憔悴、自汗盗汗等均为虚证的典型表现。

17、灸隐白主要用于（）。

A.止崩

B.止带

C.调经

D.安胎

E.止痛

［正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

18、甲部咪唾等抗甲状腺药物的主要药理作用是（）。

A.抑制甲状腺素的释放

B.抑制甲状腺素的合成

C.抑制碘的吸收

D.促进碘的吸收

E.抑制促甲状腺素的作用

「正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

19、既能熄风止痉，又能祛风湿、止痹痛的药物是（）。

A.羚羊角

B.地龙

C.钩藤

D.天麻

E.珍珠

r正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

20、患者，男，45岁。自觉心悸，时息时作，健忘失眠。治疗应首选

（）O

A.三阴交

B.神门

C.足三里

D.太溪

E.合谷

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

21、七情配伍中，可以降低药物毒副作用的配伍是（）。

A.相须、相使

B.相杀、相反

C.相须、相恶

D.相杀、相畏

E.相畏、相使

r正确答案』

D

|■答案解析』

相杀，即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或

消除生半夏和生南星的毒性或副作用。即生姜杀半夏。相畏指药物毒性或副作

用能被另一种药物消减。如半夏畏生姜。

22、下列哪项不是血虚产后腹痛的主要证候？（）

A.产后小腹隐痛而喜按

B.面色苍白，心悸少寐

C.恶露量少，色暗不畅

D.头晕耳鸣，大便燥结

E.舌淡苔薄，脉象虚细

r正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

23、导致感冒的主因是（）。

A.寒邪

B.热邪

C.风邪

D.湿邪

E.暑邪

『正确答案』

C

|■答案解析』

感冒之病因，主要为感受风邪疫毒，尤在气候变化，寒暖失常，正气虚弱的情

况下易发。

24、与脑的功能活动关系密切的是（）。

A.心肝脾三脏的功能

B.肺肝肾三脏的功能

C.肺脾肾三脏的功能

D.肝脾肾三脏的功能

E.心肝肾三脏的功能

「正确答案』

E

「答案解析」

脑的功能活动虽与五脏都有关，但因心主血脉而藏神。肝主疏泄而调畅情志，

肾主藏精而化生脑髓的缘故，故与心、肝、肾的关系更为密切。

25、下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因？（）

A.感染

B.应用肾毒性药物

C.饮食中蛋白质不足

D.有效循环血量减少

E.严重高血压或血压骤降

r正确答案』

C

I1答案解析』

机体感染时常有高分解代谢，蛋白质分解代谢后的终末产物尿素增多，可加重

肾脏负荷。肾毒性药物则直接损害肾组织和/或功能。高血压、低血压与有效

血液循环量不足均使肾脏的供血不足，影响肾脏功能。但饮食中蛋白质摄入量

减少，其产生的代谢终末产物亦相应减少而减轻肾脏工作负荷，肾功能并不会

因此恶化加重。临床上肾功能不全病人都采用低蛋白饮食。

26、患者李期某，因室上性心动过速来医院急诊，除病因治疗外，为终止发

作，首选（）。

A.腺昔快速静脉注射

B.西地兰

C.地高辛

D.维拉帕米静注

E.普罗帕酮静注

「正确答案』

A

「答案解析』

暂无解析。

27、患者眩晕，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而病情加重，急躁易怒，少寐多

梦，兼见腰膝疲软，遗精疲乏，舌红少苔，脉弦细数。治疗应首选()。

A.天麻钩藤饮

B.左归丸

C.大定风珠

D.六味地黄丸

E.镇肝熄风汤

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

28、某女，30岁，3个月前突发高热，热退后出现周身乏力，并见下肢痿软无

力，食少纳呆，腹胀便澹，神疲乏力。治疗本病应选用哪组经脉为主？

()

A.手足少阳经穴、夹脊穴

B.手足阳明经穴、夹脊穴

C.手足太阳经穴、夹脊穴

D.手足太阴经穴、夹脊穴

E.手足厥阴经穴、夹脊穴

「正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

29、下列哪项不是清热法的适应证？（)

A.热毒内传之走黄内陷

B.药物性皮炎皮损色红灼热

C.流痰初起，骨骼隐痛，漫肿不显者

D.流痰后期，阴虚火旺，虚热不退者

E.局部红、肿、热、痛

「正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

30、在下列各项中，哪项不会导致意识障碍？（）

A.低血糖

B.一度房室传导阻滞

C.窒息

D.一氧化碳中毒

E.休克

「正确答案』

B

『答案解析』

意识障碍的常见病因有重症急性感染，颅脑非感染性疾病，内分泌与代谢障碍

如尿毒症、肝性脑病、肺性脑病、甲状腺危象、甲状腺功能减退、糖尿病性昏

迷、低血糖、妊娠中毒症等，水、电解质平衡紊乱，外源性中毒如安眠药、有

机磷杀虫药、氟化物、一氧化碳、酒精和吗啡等中毒，物理性及缺氧性损害，

窒息和严重休克的患者也会出现意识障碍，而一度房室传导阻滞以心悸为主，

只有严重者才可出现暂时性意识丧失。

31、郁证患者，咽中不适，如有物梗阻，咳之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌

苔白腻，脉弦滑。其证候是（）。

A.气滞痰郁

B.肝气郁结

C.气郁化火

D.痰浊上扰

E.忧郁伤神

『正确答案』

A

r答案解析』

胸中窒闷为气郁于胸，舌苔白腻，脉弦滑为痰浊的表现，气郁痰阻交阻胸膈，

气机不畅则还见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，此为气滞痰郁

证。

32、关于消毒描述错误的是（）。

A.高效消毒法也不能消灭一切微生物

B.中效消毒法可以杀灭除芽抱以外的微生物

C.低效消毒法只能消灭细菌繁殖体和亲脂类病毒

D.消毒需根据不同的情况选择适当的方法

E.消毒受到病原体的种类、消毒对象的性质、消毒场所特点的影响

「正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

33、对伤寒的诊断及病情观察有参考价值的指标是（）。

A.血白细胞计数

B.肥达反应

C.血嗜酸细胞计数

D.体温的高低及热型

E.肝脾肿大的程度

「正确答案』

C

「答案解析』

暂无解析。

34、男性，65岁，慢性喘息型支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢

浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的

是（）。

A.抗感染

B.化痰

C.利尿

D.营养支持

E.安眠药镇静

『正确答案』

E

|■答案解析』

患者老年男性，有慢性肺疾病，近5年来间断出现下肢浮肿，考虑慢性肺源性

心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重，应给予抗感染、化痰、解痉平喘、

营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂，以免出现呼吸中枢受

抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。

35、完带汤的组成是（）。

A.柴胡、甘草、山萸肉、人参、陈皮、芥穗、苍术、车前子、白芍、白术

B.柴胡、甘草、山药、人参、陈皮、芥穗、苍术、车前子、白芍、白术

C.柴胡、甘草、山药、人参、陈皮、芥穗、苍术、车前子、赤芍、白术

D.柴胡、甘草、菌陈、人参、山药、芥穗、苍术、车前子、白芍、白术

E.柴胡、甘草、人参、陈皮、芥穗、苍术、山药、前胡、白芍、白术

［正确答案』

B

|■答案解析』

完带汤出自《傅青主女科》，原方用治“终年累月下流白物，如涕如唾，不能

禁止，甚则臭秽者，所谓白带也。”方中人参、白术、山药、甘草健脾益气；

苍术、陈皮燥湿健脾，行气和胃；白芍柔肝，柴胡稍佐疏肝解郁，并升阳除

湿；芥穗人血分，祛风胜湿；车前子利水渗湿。全方重在一个“湿”字，其

补、散、升、消都是为湿邪开路，补虚而不滞邪，以达健脾益气、升阳除湿止

带之功。

36、患儿2岁，高热，咳喘9天后，潮热盗汗，面色潮红，口唇樱赤，干咳无

痰，质红而干，舌苔光剥，其治法是（）。

A.养阴清肺

B.清肺止咳

C.止咳化痰

D.养阴益胃

E.益气健脾

r正确答案』

A

『答案解析』

高热、咳喘9天，病程较长，肺气郁闭，化热伤津，见潮热盗汗，面色潮红，

口唇樱赤，干咳无痰，质红而干，舌苔光剥，为虚热之象。辨证属肺炎喘嗽之

阴虚肺热证。治以养阴清肺，润肺止咳。

37、肝胃不和型恶阻的治法是（）。

A.健脾和胃，降逆止呕

B.疏肝和胃，降逆止呕

C.理气和胃，降逆止呕

D.清肝和胃，降逆止呕

E.柔肝养阴，和胃止呕

「正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

38、在辨斑疹中，下列哪项不是“斑”的特点？（）

A.大小不一

B.片状或点状

C.红色或紫色

D.不高出皮肤

E.压之退色

r正确答案』

E

『答案解析』

暂无解析。

39、肺心病肺部原发病常见表现是（）。

A.肺动脉瓣区第二心音亢进

B.右心室肥大

C.右心房肥大

D.长期慢性咳嗽

E.剑突下心尖搏动

r正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

40、血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，治疗

所用的方剂是（）。

A.乌头汤

B.黄芭桂枝五物汤

C.头风磨散

D.风引汤

E.桂枝加黄黄汤

「正确答案』

B

『答案解析』

“血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状”，为体

虚受风，卫阳不足，血行不畅所致，治宜益气温经，和血通痹，黄芭桂枝五物

汤主之。

41、一男性患者，50岁，症见：右侧乳晕下有一扁圆形肿块，边缘清楚，活动

度好，有轻压痛。考虑（）。

A.乳疡

B.乳癖

C.乳核

D.乳发

E.乳痈

「正确答案」

A

r答案解析』

乳疡指男女儿童或者中老年男性在乳晕部出现疼痛性肿块，其特点是乳晕有扁

圆形肿块。

42、患者，某女，25岁，于冬季一月份生一女婴，分娩时因宫缩无力出血过

多，产后1周出现周身关节疼痛，肢体麻木，夜间痛甚，心悸，眩晕，舌淡苔

薄，脉细弱。辨证为产后身痛，其证型为（）。

A.血虚证

B.风寒证

C.血瘀证

D.肾虚证

E.以上都不是

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

43、营卫不和型汗证治疗首选方剂是（）。

A.桂枝汤

B.黄芭桂枝五物汤

C.牡蛎散

D.生脉散

E.玉屏风散

r正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

44、不符合甲状腺危象表现的是？（）

A.厌食

B.心率＞140次/分

C.高热达39c以上

D.恶心、呕吐、腹泻

E.白细胞总数和中性粒细胞常减低

『正确答案』

E

『答案解析』

暂无解析。

45、患者，女，32岁。小腹及少腹疼痛拒按。有灼热感，伴腰舐疼痛，低热起

伏，带下量多、色黄、质稠，澳黄，舌红苔黄腻，脉弦滑。其治法是

（）O

A.清热除湿，化瘀止痛

B.行气活血，化瘀止痛

C.疏肝理气，化瘀止痛

D.凉血活血，化瘀止痛

E.健脾利湿，化瘀止痛

［正确答案』

A

|■答案解析』

辨证为妇人腹痛之湿热瘀结证。邪热侵袭冲任胞宫，与气血相搏，下焦气机阻

滞，血行不畅，邪热瘀结所致以上诸症。宜清热除湿，化瘀止痛。五个备选项

的后半部分相同，故只对比前半部分即可。

46、痛经的治疗，以以下哪项为主？（）

A.理气止痛

B.祛瘀止痛

C.益气养血止痛

D.温经散寒

E.调理冲任、子宫气血

「正确答案』

E

r答案解析』

痛经的病位在子宫、冲任，变化在气血，治疗以调理冲任、子宫气血为主，治

法分两步：经期重在调血止痛以治标，及时控制、缓减疼痛；平时辨证求因而

治本。

47、两侧瞳孔大小不等，多见于（）。

A.有机磷农药中毒

B.阿托品类药物影响

C.吗啡药物影响

D.濒死状态

E.脑肿瘤

「正确答案』

E

『答案解析』

脑肿瘤可见两侧瞳孔大小不等。A项引起双侧瞳孔缩小。（zoa3年考题）

48、患者，男，18岁。腹痛2天，下痢赤白，里急后重，肛门灼热，口渴，舌

苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）。

A.合谷、中皖、气海

B.合谷、天枢、上巨虚

C.合谷、下院、关元

D.曲池、梁门、足三里

E.曲池、上巨虚、内关

「正确答案』

B

「答案解析』

暂无解析。

49、治疗经行身痛之血瘀型的首选方是（）。

A.通窍活血汤

B.血府逐瘀汤

C.趁痛散

D.当归补血汤

E.人参养荣汤

「正确答案』

C

「答案解析』

暂无解析。

50、患者，男，28岁。肛门部剧痛2天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明

显。应首先考虑的是（）。

A.肛裂

B.肛旁皮下脓肿

C.血栓性外痔

D.肛管癌

E.内痔嵌顿

r正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

51、石瘦的病因病理是（）。

A.肝郁胃热，夹痰上雍，气血凝带，郁滞结喉

B.情志内伤,肝脾气逆，气血湿痰，凝滞结喉

C.肝肾不足,肾火郁结，夹痰上攻，凝滞结喉

D.脾肾阳虚,脾虚不运，津液留聚，凝结颈部

E.肺脾两亏,津液不布，留聚炎痰，凝结颈部

『正确答案』

B

『答案解析』

情志内伤，肝脾气逆，痰湿内生，气滞则血瘀，瘀血与痰湿凝结，上逆于颈部

而成石瘦。各种瘦证为常考点，应牢固掌握。

52、一切体表外科疾病的总称是（）。

A.疮疡

B.疡

C.肿疡

D.溃疡

E.疮

「正确答案』

A

「答案解析』

暂无解析。

53、痛经患者，腹痛多发于（）。

A.经前5~6天

B.经前3〜4天

C.经前1~2天

D.经净后1〜2天

E.经净后3〜4天

［正确答案』

C

「答案解析』

暂无解析。

54、二尖瓣狭窄心脏病的X线表现哪项错误？（）

A.左心房增大

B.右心室增大

C.主动脉球细小或不显著

D.左心室增大

E.右心缘出现双房影

「正确答案』

D

「答案解析」

暂无解析。

55、在基础体温示低高温相交替时出血的病证是（）。

A.月经先期

B.经间期出血

C.胎漏

D.崩漏

E.胎动不安

「正确答案』

B

「答案解析』

暂无解析。

56、痿证与痹证的主要鉴别点，哪项最为重要（）。

A.肌肉是否瘦削枯萎

B.关节有无肿大变形

C.肢体关节是否屈伸不利

D.肌肉筋骨关节有无疼痛

E.肢体能否随意运动

「正确答案』

D

「答案解析』

暂无解析。

57、肝气郁结证一般不出现（）。

A.情志抑郁

B.咽部异物感

C.胸胁胀痛

D.视物模糊

E.经期腹胀痛

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

58、哪一项不是生理性闭经？（）

A.产后未哺乳，半年经未行

B.十六周岁，月经未初潮

C.月经初潮后，三月未行经

D.年逾七七，停经一年

E.妊娠三个月，经未行

r正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

59、妊娠期间应慎用或禁用的药物是（）。

A.补气药

B.破血药

C.健脾药

D.升提药

E.行气药

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

60、下列各项，不属^瘤病因病机的是（）。

A.气滞血瘀

B.痰湿瘀结

C.寒湿凝结

D.湿热瘀阻

E.肾虚血瘀

『正确答案』

c

『答案解析』

瘤痕多因脏腑不和，气机阻滞，瘀血内停，气聚为瘤，血结为瘤；病因以气

滞、血瘀、痰湿及毒热多见。

61、功能泻火除烦，善于清泻三焦火邪的药物是（）。

A.桅子

B.决明子

C.金银花

D.夏枯草

E.芦根

『正确答案』

A

r答案解析』

桅子清泻三焦火邪；决明子清肝，明目，通便；金银花用于痈肿疔疮，喉痹，

丹毒，热血毒痢，风热感冒，温病发热；夏枯草清肝火；芦根清肺、胃热。

62、男性，50岁。十多年来上腹部胀闷不适，乏力近半年来加重，且发现下肢

浮肿，牙龈易于出血。查体：面色灰褐色，巩膜轻度黄染，前胸有蜘蛛痣，心

肺（-），腹部膨隆可见静脉曲张，静脉曲张血流方向脐以上向上，脐以下向

下。肝未触及，脾肋下2横指。腹部移动性浊音（+）,液波震颤（+）,下肢

凹陷性水肿（+）。临床诊断最可能是（）。

A.下腔静脉阻塞

B.上腔静脉阻塞

C.慢性肝炎

D.门脉性肝硬化

E.肝脓肿

r正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

63、下列疾病可引起咯血，但除外（）。

A.肺结核

B.肺炎

C.支气管内膜结核

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E.支气管哮喘

r正确答案』

E

『答案解析』

暂无解析。

64、患儿生后3天，形体瘦小，全身冰冷，僵卧少动，气息微弱，哭声无力,

全身皮肤板硬，苍白肿亮，唇舌淡白。治疗应首选（）。

A.黄芭桂枝五物汤

B.参附汤

C.八珍汤

D.理中汤

E.当归四逆汤

「正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

65、主治热病，疟疾，项背强急的腌穴是（）。

A.大椎

B.合谷

C.曲池

D.命门

E.水沟

『正确答案』

A

|■答案解析』

大椎可主治热病、疟疾、恶寒发热等外感病证，也能治疗项强，脊痛。

66、依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用（）。

A.全血血糖

B.血浆血糖

C.糖化血红蛋白

D.尿糖定性

E.24小时尿糖定量

「正确答案』

B

「答案解析」

依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用血浆血糖，因为血浆血糖比全血血糖高

15%,所以应以血浆血糖为标准。糖化血红蛋白是反映此前8〜12周内病人的

血糖情况，所以不能用于诊断糖尿病，尿糖定性和24小时尿糖定量因病人的肾

糖阈不同而异，也不能用于糖尿病的确定诊断。

67、误服下列哪种药物应禁忌洗胃？()

A.东蔗若碱

B.水杨酸盐

C.氢氧化钠

D.盐酸麻黄碱

E.亚硝酸盐类

「正确答案』

C

『答案解析』

氢氧化钠属于强碱，是强腐蚀性毒物，误服后若插胃管洗胃有可能引起胃穿

孔，故应视为禁忌，其他几种药物均可洗胃。

68、患者，男，40岁。背部有一圆形块物，中央有一黑头。近1周局部结块增

大，红肿疼痛，按之中软应指，伴有发热，舌红苔黄，脉数。外治应首选

()O

A.手术切除

B.切开排脓

C.三黄洗剂外搽

D.金黄散水调外敷

E.青黛散油调外敷

「正确答案』

B

『答案解析』

手术原则为广泛切开，清除坏死组织，充分引流。

69、霍乱的典型临床表现是（)O

A.先泻后吐

B.先吐后泻

C.只泻不吐

D.腹泻伴腹痛

E.吐泻同时发生

「正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

70、下列哪项不是少阴寒化证的临床表现？（）

A.无热恶寒

B.四肢厥冷

C.大便秘结

D.但欲寐

E.呕不能食

「正确答案』

C

「答案解析』

暂无解析。

71、患者巩某，神疲乏力，形寒肢冷，小便短少，腰重脚肿，舌质淡胖，苔薄

白，脉沉迟而细。治宜选用（）。

A.左归丸

B.右归丸

C.当归四逆汤

D.金匮肾气丸

E.济生肾气丸

『正确答案』

E

『答案解析』

暂无解析。

72、男性患者，45岁，晨起时出现持续不缓解的胸骨下压榨性疼痛送至急诊，

行心电图检查后，诊断为急性下壁、正后壁心肌梗死，在治疗过程中突然出现

四肢抽搐、意识丧失，心电监护示：窦性停搏，三度房室传导阻滞，下列哪项

治疗最为有效？（）

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.毛花昔丙

D.安装临时起搏器

E.阿托品

「正确答案』

D

r答案解析』

急性心肌梗死的病人出现严重房室传导阻滞、窦性停搏时最有效的治疗方法是

安装临时起搏器。

73、患者呕吐多为清水痰涎，脱闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候

为（）。

A.饮食积滞

B.痰饮内阻

C.脾胃虚弱

D.脾阳虚衰

E.气滞痰阻

「正确答案』

B

「答案解析」

辨证为痰饮内阻。E项干扰性最大。

74、手足三阳经在四肢的分布规律是（）。

A.太阳在前,少阳在中,阳明在后

B.太阳在前,阳明在中,少阳在后

C.阳明在前,太阳在中,少阳在后

D.阳明在前,少阳在中,太阳在后

E.少阳在前,阳明在中,太阳在后

「正确答案』

D

『答案解析」

暂无解析。

75、治疗血虚产后腹痛的主方是（）。

A.生化汤

B.建中汤

C.加参生化汤

D.肠宁汤

E.当归芍药散

「正确答案』

D

「答案解析』

暂无解析。

二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备

选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上

将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

1、王某是一名注册医师，2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故，患

者起诉至法院，王某被认定为医疗事故罪，判处有期徒刑3年，从2002年6月

1日起开始服刑。关于此后他能否再次成为执业医师的说法中正确的是

（）0

A.他可以再次成为执业医师，而且无需再次注册，因此前注册继续有效

B.他终生不能再次注册成为医师

C.他可以在2002年6月1日之后的任何时间申清并获得医师注册

D.他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册

E.他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册

「正确答案』

E

r答案解析』

参见《执业医师法》第十五条：有下列情形之一的，不予注册：…（二）因受

刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；第十六条：

医师注册后有下列情形之一的，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证

书：…（二）受刑事处罚的。

2、下列哪项是亡阳的主要症状？（）

A.大汗出，手足逆冷

B.脉疾数

C.口渴喜冷饮

D.尿少

E.烦躁不安

「正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

3、按照《中华人民共和国执业医师法》的规定，医师经注册后，应当按照以下

哪项注册的内容执业？（）

A.执业地点、执业类别、执业范围等

B.执业地点、执业类别

C.执业地点、执业类别、执业范围、医疗机构

D.执业地点、执业类别、执业范围、医疗、预防、保健机构

E.执业地点、执业类别、执业范围、服务单位、专业类别

「正确答案」

A

「答案解析』

暂无解析。

4、辛温解表药中，入汤剂宜包煎，具有散风寒，通鼻窍功效的药物是

（）O

A.荆芥

B.苍耳子

C.白芷

D.辛夷

E.葱白

『正确答案』

D

「答案解析』

暂无解析。

5、具有“主治节”功能的脏是（）。

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

『正确答案』

D

「答案解析』

暂无解析。

6、某男，49岁。近来每见小便开始或末尾尿液混浊，色如米甜，且常伴有小

便不畅症状。西医诊断为“前列腺炎”。舌质淡，苔薄白，脉象弦滑。最佳选

药是（）。

A.木通

B.茯苓

C.单薜

D.车前子

E.泽泻

「正确答案』

C

『答案解析』

革解能利湿而分清浊，为治疗膏淋之要药。

7、最常用于确诊流行性脑脊髓膜炎的方法是（）。

A.血培养

B.脑脊液培养

C.淤点挤液涂片染色镜检

D.特异性抗体检测

E.骨髓培养

「正确答案』

c

「答案解析』

皮肤淤点、淤斑涂片具有更高的阳性率及更加快速。

8、患者，男，23岁，发热，心烦，恶心呕吐，口舌生疮，小便淋漓涩痛，舌

红，脉数。用药当选下列哪项？（）

A.淡竹叶

B.黄苓

C.夏枯草

D.桅子

E.知母

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

9、蒲黄入汤剂，其用法是（）。

A.先煎

B.后下

C.冲服

D.布包煎

E.久煎

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

10、患儿，5岁，咳嗽1周，证见咳嗽痰多，痰黄黏稠，难咯，喉间时有痰

鸣，发热口渴，尿少色黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗宜选方（）。

A.清金化痰汤

B.桑菊饮

C.沙参麦冬汤

D.麻杏石甘汤

E.黄连解毒汤合三拗汤

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

11＞医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在30

日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执

业证书（）。

A.死亡或者宣告失踪；受刑事处罚

B.受吊销医师执业证书行政处罚

C.依照本法第31条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格

D.终止医师执业活动满2年的；以及有国务院卫生行政部门规定不宜从事医

疗、预防、保健业务的其他情形

E.以上均是

［正确答案』

E

「答案解析』

暂无解析。

12、下列哪项是甘味药的作用？（）

A.温中止痛

B.缓急止痛

C.理气止痛

D.化瘀止痛

E.祛风止痛

「正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

13、男，89岁。久病卧床，近日来冷汗自出，四肢厥逆，面色苍白。西医检

查：血压60/35mmHg,听诊心音微弱。舌淡苔白，脉微欲绝。最佳选药是

（）0

A.肉桂

B.干姜

C.附子

D.细辛

E.吴茱萸

『正确答案』

C

『答案解析』

附子辛甘大热，为回阳救逆之要药。能治疗阳气衰微，阴寒内盛，四肢厥逆，

冷汗自出，脉微欲绝之亡阳证。

14、患者2个月前咳唾引胸作痛，呼吸困难，经积极治疗，病情好转。现仍胸

胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选

()0

A.柴胡疏肝散

B.柴枳半夏汤

C.小柴胡汤

D.香附旋覆花汤

E.瓜萎建白白酒汤

「正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

15、内服善于治疗下焦血热出血证，外用又能疗烫伤、湿疹的药物是

()O

A.桅子

B.地肤子

C.紫花地丁

D.地榆

E.白及

「正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

16、患者，男，60岁，腰膝酸痛，筋骨痿软，行走无力，大便秘结。用药宜首

选（）。

A.淫羊蕾

B.巴戟天

C.仙茅

D.肉灰蓉

E.桑寄生

「正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

17、下列哪项是地龙与麻黄的共同功效？（）

A.散寒，除痹

B.熄风，止痛

C.平喘，利尿

D.通窍，解毒

E.解表，通络

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

18、不符合淤胆型肝炎临床表现的是（）。

A.黄疸深

B.自觉症状重

C.皮肤瘙痒

D.粪便颜色变浅

E.血清胆固醇升高

『正确答案』

B

『答案解析』

淤胆型肝炎又称毛细胆管型肝炎，自觉症状轻而不是重。

19、小儿肾病综合征肝肾阴虚证的中医治法是（)O

A.益气健脾,利水消肿

B.清热解毒,利水消肿

C.活血化瘀,利水消肿

D.滋阴补肾,平肝潜阳

E.滋阴补肾,化气行水

「正确答案」

D

『答案解析』

暂无解析。

20、患者属肺热咳嗽，应选下列哪类药物？()

A.归肺经温热性药物

B.归肺经寒凉性药物

C.归肺经辛甘味药物

D.归心经寒凉性药物

E.归胃经寒凉性药物

「正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

21、男性，51岁，突发胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，持续40分钟后仍未

缓解，心电图显示T波高耸，S—T段斜行向上，考虑最可能的疾病是

()O

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.胸膜炎

D.胸腔积液

E.肋间神经痛

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

22、肺痈患者，咳吐大量脓血痰，气味腥臭异常，舌红苔黄腻，脉滑数。其病

期是（）。

A.初期

B.成痈期

C.溃脓期

D.恢复期

E.慢性期

「正确答案』

C

f答案解析』

暂无解析。

23、郁证总的治则是什么？（）

A.行气化痰

B.利湿清热

C.益气养血

D.舒通气机

E.消食行气

r正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

24、下列除哪味药外，均为兼行气作用的活血化瘀药？（）

A.川茸

B.郁金

C.姜黄

D.延胡索

E.丹参

『正确答案』

E

|■答案解析』

丹参活血调经，凉血消痈，清心安神，无行气作用。其他药物既能活血化瘀又

兼有行气作用。

25、患者，女，20岁，经期先后不定，经色正常，经前乳房胀痛，经期小腹

痛，性情急躁，舌苔薄黄，脉弦。除哪味药外均可选用？（）

A.柴胡

B.香附

C.郁金

D.当归

E.三棱

「正确答案』

E

『答案解析』

暂无解析。

二、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用

在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请

从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题

卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一

个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）

1、（共用备选答案）

A.群霍乱弧菌

B.非a群霍乱弧菌

C.群霍乱弧菌

D.不典型孰群霍乱弧菌

E.均不是

1.不产生肠毒素，无致病性的是（）。

r正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

2.霍乱的主要致病菌，可分为古典生物型和埃尔托生物型的是（）。

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

2、（共用备选答案）

A.生地黄

B.石膏

C.桅子

D.芦根

E.玄参

1.功能清热泻火，用于胃热牙龈肿痛的药物是（）。

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

2.功能泻火除烦，用于心烦郁闷，躁扰不宁的药物是（）。

「正确答案』

C

「答案解析』

暂无解析。

3、（共用备选答案）

A.贻误诊治和抢救时机造成危害后果

B.因不熟练，手术中误伤大血管造成大出血死亡

C.虽未造成死亡、残废、功能障碍，但造成一定损害，延长治疗时间

D.发生难以预料的医疗后果

E.发生无法避免的医疗后果

1.属于技术事故的是（）。

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

2.属于责任事故的是（）。

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

4、（共用备选答案）

A.龙胆草

B.黄苓

C.黄连

D.黄柏

E.苦参

1.功能清热燥湿，又善清肝胆火的药物是（）。

「正确答案』

A

「答案解析』

暂无解析。

2.功能清热燥湿，又善祛风杀虫的药物是（）。

『正确答案』

E

『答案解析』

暂无解析。

5、（共用备选答案）

A.降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量

B.降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量

C.扩张冠状动脉，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量

D.减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量

E.降低血浆肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量

1.普蔡洛尔抗心绞痛作用的主要机理是（）。

「正确答案』

D

「答案解析」

暂无解析。

2.硝苯地平抗心绞痛作用的主要机理是（）。

r正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

6、（共用题干）

谢XX,女，47岁。下痢反复发作4年余。三天前因食海鲜后，出现腹痛腹

泻，大便每日三至四次，大便为粘液血便，纳食减少，倦怠怯冷，舌质淡苔白

腻，脉虚数。

1.首选治疗方为（）。

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

2.若此病人遇寒即发，证见下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉。治