2024年全国护师类之护师（初级）考试历年考试题(详细参考解析)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、P波提早出现，形态与窦性P波不同的是A.心房颤动B.心室颤动C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.室性心动过速

2、哮喘患者哮喘发作时，血象发生变化是A.白细胞计数B.嗜碱性粒细胞C.单核细胞D.血红蛋白E.嗜酸性粒细胞

3、临终患者最后消失的感觉是（）。A.听觉B.味觉C.嗅觉D.视觉E.触觉

4、艾滋病的潜伏期为A.1个月B.3个月C.3个月至5年D.3～5年E.5～10年

5、患者女，17岁。月经周期长短不一，月经期有时持续3天，有时持续2～3周，出血量时多时少，上次月经后间隔4个月月经来潮，出血量多，血常规检查示中度贫血。临床诊断为（）。A.痛经B.有排卵性功血C.继发性闭经D.无排卵性功血E.原发性闭经

6、肩关节脱位的特有体征是A.肩部肿胀B.肩部内收障碍C.肩部外展不能D.肩部压痛E.方肩畸形

7、溃疡性结肠炎药物治疗首选A.阿托品B.柳氮磺胺吡啶C.肾上腺糖皮质激素D.奥美拉唑E.氢氧化铝

8、不宜冷疗的情况是A.踝扭伤早期B.牙痛的患者C.高热患者D.慢性炎症病灶E.中暑患者

9、诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气标准应是A.动脉血氧含量(CaO)低于20ml%B.PaO低于60mmHgC.pH<7.35D.PaCO高于50mmHgE.动脉血氧饱和度(SaO)低于90%

10、经腹子宫全切术前准备，下述哪项是不必要的A.做好心理护理B.观察生命体征C.术前3天进无渣饮食D.术前3天，每日阴道冲洗一次E.手术日按时给术前用药

11、腹胀患者中，下列护理措施错误的是A.采用肛管排气B.严重腹胀时，可进行间歇性胃肠减压C.多卧床休息D.多食用蔬菜、高纤维食品E.鼓励患者少食多餐

12、患者男，41岁。因车祸伤致颅内血肿，深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除，去骨瓣减压手术，术中输血3600mL，术后入ICU，患者出现皮肤紫斑，切口部位有出血。在抢救过程中应及时使用（）。A.止血剂B.抗生素C.升压药D.抗凝剂E.利尿剂

13、葡萄胎患者清宫术前需要特别准备的物品是A.配血备用B.抢救器械C.大号吸管D.缩宫素E.抢救药品

14、猩红热帕氏线多见于A.腹股沟、肘窝B.面部C.颈部D.口周E.胸部

15、患儿，女婴，8个月，近2个月来肤色苍黄，食欲减退入院。一直羊乳喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3.2cm，脾肋下1.5cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A.失血性贫血B.营养性缺铁性贫血C.炎症性贫血D.慢性肾病性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血

16、急性盆腔炎主要的治疗措施是（）。A.手术治疗B.支持治疗C.抗生素治疗D.物理治疗E.中西医结合治疗

17、患者女，40岁。经妇科检查发现宫颈肥大，质地硬，有浅溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是A.外生型B.内生型C.溃疡型D.颈管型E.增生型

18、患者，男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个/HP，血常规白细胞7*109/L，B超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

19、患者，男性，28岁，与女友争吵后服大量毒药，药名不详，立即急诊入院。胃管插入后第一步是A.导泻B.问病人服的是何种药物C.抽取毒物立即送检D.先灌入生理盐水E.先催吐

20、压力蒸气灭菌要求敷料包的重量不超过A.4kgB.5kgC.6kgD.7kgE.8kg

21、男，72岁，长时间吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30年。近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠。今晨被发现唤之不应而急诊。查体：血压148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，眼结膜水肿，项软，桶状胸，双肺可闻及较多干湿啰音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.肺性脑病E.代谢性碱中毒

22、患者男，46岁。患急性重症胰腺炎，监测心率106次/分，血压96/60mmHg，呼吸频率22次/分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是A.心功能不全B.肺衰竭C.肾衰竭D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多

23、患者诊断味网膜下腔出血，遵医嘱给予注20％甘露醇250ml，6小时静脉点滴，护士应注意观察A.有无过敏反应B.有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应C.观察其尿量及有无电解质紊乱的现象D.观察体温的变化，有无虚脱或休克的发生E.以上都不是

24、健康偏离性自理需要是指A.个体在特殊病理变化时产生的自理需要B.生命发展不同阶段时产生的自理需要C.特定时期个体总的自理需要D.为满足生存需求而进行的一系列活动E.身体功能及完整性失衡时产生的自理需要

25、下列疾病出现血清白蛋白显著降低的是A.胃炎B.膀胱炎C.胰腺炎D.肝硬化E.十二指肠溃疡

26、尿比重低而固定的特征性表现见于A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.尿毒症D.慢性肾盂肾炎E.肝肾综合征

27、共用题干患者，女性，35岁，患“子宫肌瘤”入院，准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。A.皮肤准备B.阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂1%龙胆紫C.晚饭减量，进软食，午夜后禁食D.晚上可口服镇静安眠药E.睡前予肥皂水灌肠

28、慢性阻塞性肺气肿失代偿期最主要的表现是A.充血性心力衰竭B.肥厚型心肌病C.Ⅰ型呼吸衰竭D.心包炎E.Ⅱ型呼吸衰竭

29、共用题干患儿，女，生后4天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，腋窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。A.暖箱保暖B.复温C.饮食管理D.脐部护理E.蓝光治疗

30、纽曼压力理论中的三级预防是指A.压力源存在而反应尚未发生时采取的干预B.巩固弹性防线和正常防线所采用的干预C.为减轻和消除压力反应而采取的干预D.为彻底康复减少后遗症而采取的干预E.为及时治疗增强抵抗线而采取的干预

31、肺气肿时胸部叩诊音为A.清音B.鼓音C.实音D.浊音E.过清音

32、骨髓造血开始于A.胚胎第3周B.胚胎第6周C.胚胎第8周D.胚胎第5个月E.出生后

33、患儿，女，10岁。急性上呼吸道感染后3周，出现血尿、水肿和血压升高，诊断为“急性肾小球肾炎”，最重要的处理措施是A.卧床休息B.青霉素肌内注射C.限制水、钠摄入D.利尿、消肿、降压E.避免使用肾毒素性药物

34、引起呼吸衰竭的疾病最常见的是A.肺炎B.肺结核C.自发气胸D.慢性阻塞性肺疾病E.肺癌

35、关于硫酸镁的应用，下列不正确的是A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不得超过10gC.尿量小于25ml/h，呼吸不足16次/分时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E.腱反射消失

36、逆行肾盂造影的禁忌证是A.肾结石B.肝功能损害C.尿道狭窄D.肾功能损害E.肾实质肿瘤

37、患儿，7岁。发热3天伴腮腺肿大2天入院，诊断为流行性腮腺炎。实验室检查血清特异性抗体，下列会增高的检查项目是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM

38、"三查""七对"的内容不包括A.操作前中后查对B.用药后反应C.药名、浓度D.剂量、用法、时间E.床号、姓名

39、关于脐疝错误的叙述是A.疝内容物由脐环突出B.婴儿多见C.婴儿脐疝较成年人脐疝易嵌顿D.成年人脐疝，多见于中年以上的妇女E.婴儿脐疝多见于先天性疾病

40、共用题干患者，男性，70岁。独居，平常酷爱体育锻炼，夜间睡觉较晚，晨起邻居敲门无人应答，当破门而入时，发现其昏迷，呼吸困难，瞳孔对光反射迟钝，口唇樱桃红色，室内门窗紧闭。A.血液血红蛋白测定B.血液碳氧血红蛋白测定C.全血胆碱酯酶测定D.心电图E.脑电图

41、妊娠高血压综合征产妇，术后静脉滴注硫酸镁，不良反应中最早出现的是A.血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减弱或消失E.心率加快

42、患者女，30岁，左手腕手上不慎离断，断肢的保存方法是（）。A.生理盐水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.伤口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低温冷冻保存

43、用紫外线灯管消毒，下列错误的是A.被消毒物品应摊开或挂起B.紫外线灯管要保持清洁透亮C.灯管使用期限不能超过1000小时D.灯管强度低于60μW／cm时应更换E.定期进行空气培养

44、应用奥瑞姆的自理模式护理病人时，护理系统的选择取决于（）。A.医生医嘱B.病人病情C.病房护士的人员构成D.病人的自理能力E.病人的自理需求

45、葡萄胎患者健康指导，最关键的是按时复查A.盆腔B超B.X线胸片C.肝脏功能D.阴道检查E.绒毛膜促性腺激素

46、共用题干患者，男性，36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月，呕吐物为宿食，呕吐后症状减轻，近1周症状加重入院。体格检查：消瘦，轻度水肿，上腹部正中有轻压痛，有振水音。A.术前3天胃肠减压B.用温开水洗胃3天C.纠正脱水D.纠正营养E.纠正低氯低钾性碱中毒

47、患者，30岁，有机磷农药中毒入院，现发生急性肺水肿，最有效的药物是A.吗啡B.地高辛C.氨茶碱D.阿托品E.呋塞米

48、肝硬化最危重的并发症是（）。A.肝性脑病B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.上消化道大出血

49、维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时A.口服维生素DB.将舌尖拉出口外C.给抗惊厥药D.上、下磨牙间放压舌板E.注射维生素D

50、肝破裂的腹腔穿刺液性质为（）。A.黄色浑浊液体B.有粪臭味的血性渗液C.棕褐色脓液D.稀薄白色脓性液E.不凝固血液二、多选题

51、共用题干患儿，女，生后4天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，腋窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。A.母乳性黄疸B.溶血症C.败血症D.病毒性肝炎E.硬肿症

52、急产指整个分娩过程在多少时间内完成A.3小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内E.10小时内

53、在小儿年龄分期中，幼儿期指的是（）。A.从出生到满28天内B.从出生到满1周岁C.从28天到满1周岁D.1周岁后到满3周岁E.3周岁后到满6周岁

54、患者女，32岁。确诊白血病，急查白细胞为10*109/L，血红蛋白89g/L，血小板6*109/L，目前需紧急处理的是A.卧床休息，急配输血小板，预防脑出血B.纠正贫血C.预防感染D.预防尿酸性肾病E.高白细胞血症

55、关于断肢再植的术后护理，错误的是A.妥善固定患肢B.密切观测患肢皮温C.用烤灯照射再植肢体，以利于局部血管扩张D.患肢放低，低于心脏平面，以保证断肢的血流供应E.观察再植肢体的颜色、肿胀、毛细血管回流情况

56、对肾盂肾炎具有重要诊断价值的是A.肌酐清除率降低B.尿素氮增高C.镜下血尿D.尿沉渣见白细胞管型E.尿蛋白阳性

57、患者男性，58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐呈喷射状，呕吐物呈咖啡色，呕吐后患者仍未感觉轻松A.幽门梗阻B.消化道出血C.胆道梗阻D.肠梗阻E.胰腺炎

58、风湿性疾病的共同临床特点不包括A.多为慢性起病，病程较长B.发作与缓解交替出现C.同一疾病的临床表现相同D.有复杂的免疫学反应E.治疗的个体差异大

59、慢性肺源性心脏病患者发生右心衰水肿时，运用利尿药物正确的是（）。A.宜用速效排钾利尿药B.全程全量使用C.短疗程、小剂量使用D.绝对禁忌使用排押利尿药E.不能使用

60、有一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗时，应注意观察患者A.有无心慌B.出冷汗C.意识不清D.低血糖反应E.以上都是

61、患者，女性，57岁，胃溃疡数年，经内科系统治疗无效，近日入院手术治疗。A.健侧卧B.俯卧C.去枕平卧D.头低脚高E.半卧

62、设置对抗牵引一般将床头或床尾抬高A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

63、初产妇，顺产后2天，乳房胀痛，护理不恰当的是A.按需哺乳B.每次哺乳吸尽多余乳汁C.哺乳前用毛巾冷敷双乳房D.按摩乳房E.鼓励多哺乳

64、共用题干患者，男性，52岁。患慢性肾小球肾炎4年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞，白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。A.优质高蛋白饮食B.优质低蛋白饮食C.富含铁质D.丰富的含钾食物E.补充水分

65、葡萄胎清宫术前备用物品是A.配血备用B.抢救器械C.大号吸管D.缩宫素E.抢救药品

66、患者男，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。入院后诊断为肺炎链球菌肺炎，给予抗生素治疗，疗程一般为A.3天B.退热后就停药C.4天D.7天E.1天

67、患者男，18岁。既往体健，突然感到右侧胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧，查体：口唇发绀，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，听诊呼吸音减弱，叩诊呈鼓音。胸片示：右侧透光度增强。该患者目前最重要的护理措施是（）。A.预防感染B.持续低流量吸氧C.遵医嘱使用镇痛药物D.协助进行排气治疗E.指导患者绝对卧床休息

68、葡萄胎患者清宫术前需要特别准备的物品是A.配血备用B.抢救器械C.大号吸管D.缩宫素E.抢救药品

69、诊断直肠癌最重要且简便易行的方法为（）。A.粪便隐血试验B.直肠指检C.内镜检查D.腔内B超检查E.血清癌胚抗原测定

70、患者，女，32岁。初产妇，宫内孕39周，于昨日晚感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5分钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，请问昨天晚上孕妇的情况是A.出现规律宫缩B.属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产C.属于先兆临产D.进入第一产程E.进入第二产程

71、X线肺部检查见云絮状阴影是A.支气管扩张B.肺炎C.肺结核D.哮喘E.支气管炎

72、患者男，62岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促10余年。近日痰量增多，胸憋，呼吸困难。查体：呼吸32次／分，桶状胸，肋间隙增宽，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。首先应考虑A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.慢性肺脓肿E.肺血栓栓塞症

73、风湿性心脏瓣膜疾病中最常见（）。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄

74、肠瘘患者最常见的电解质紊乱是A.低钾、低钠B.低钾、高钠C.高钾、高钠D.高钾、低钠E.低钾、钠正常

75、预测直肠癌预后及监测复发的免疫学检查是A.癌胚抗原(CEA)测定B.甲胎蛋白(AFP)测定C.神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定D.糖链抗原199(CA199)测定E.链抗原242(CA242)测定

76、患者，女性，51岁。有胃溃疡病史10余年，近2个月胃区疼痛，发病前与朋友聚餐饱食并饮酒，饭后12分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。若对该病人进行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胰液E.肠液、粪便

77、关于化脓性关节炎关节腔穿刺减压术叙述错误的是A.适用于脓性期B.关节穿刺、抽净积液后可注入抗生素C.每日注入抗生素1～2次D.冲洗至关节液清亮，体温正常，实验室检查正常E.适用于浆液性渗出期

78、患者，男，60岁，因腿部外伤入院1周。所在病室靠近一建筑工地，昼夜机器轰鸣。患者主诉眩晕、恶心、失眠。该患者出现以上症状可能是因为A.室内温度过高B.室内空气污浊C.长期噪声影响D.室内采光不佳E.室内湿度过低

79、乳头溢血最常见于A.乳腺增生病B.乳腺炎C.乳癌D.乳房纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤

80、穿隔离衣时，消毒后清洁的手不可以接触隔离衣的（）。A.领口外面B.领口内面C.外面D.内面E.衣袖内面

81、如惊厥、昏迷时间较长，以下哪项护理措施不妥A.防止外伤B.保持固定体位C.皮肤护理D.保持呼吸道通畅E.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化

82、急性肾炎发生肾衰竭时A.严格控制钠、水的入量，维持水、电解质平衡B.用脱水剂C.用强利尿剂D.用速效强心剂E.鼓励多饮水

83、低渗性缺水的临床表现不包括A.头晕、乏力B.脉搏细速C.血压下降D.口渴E.神志不清、木僵

84、患儿，6个月，人工喂养，未添加辅食，近来发现患儿面色苍黄、表情淡漠、反应迟钝，清醒时见手及头部轻微震颤。该患儿应重点补充A.铁B.钙剂C.维生素CD.维生素DE.维生素B和叶酸

85、患儿女，12岁。5天前受凉后，流涕，发热。3天后四肢乏力逐渐不能行走，最可能的诊段为A.病毒性肌炎B.格林一巴利综合征C.急性脊髓炎D.肌无力E.周期性瘫痪

86、下列是某孕妇宫内妊娠28周的检查项目，正常的是A.1个月内体重增加1800gB.血压比基础血压高30/20mmHgC.血压140/95mmHgD.体温38.8℃E.呼吸28次／分

87、重度甲状腺功能亢进的基础代谢率是A.+10%以下B.+10%～+15%C.+25%～+35%D.+40%～+60%E.+60%以上

88、患者，男性，推之不醒、呼之不应。查体：瞳孔散大，角膜反射消失。其意识状态为A.谵妄B.昏睡C.浅昏迷D.木僵状态E.深昏迷

89、肾盂肾炎最常见的致病菌是（）。A.变形杆菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.厌氧菌E.粪链球菌

90、关于水痘治疗错误的是A.阿昔洛韦宜在发病后48小时应用B.发热者要密切观察体温变化C.疱疹破溃时涂1%甲紫溶液D.可遵医嘱口服抗组胺药E.饮食宜清淡，多饮水

91、急性脓胸最常见的致病菌是A.需氧菌B.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）C.白色念珠菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌

92、在溃疡病的护理中，下列哪一项是错误的A.禁饮浓茶B.避免进食生、冷、刺激性食物C.注意劳逸结合D.经常服用胃酶合剂E.保持心情舒畅

93、缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋β2肾上腺素能受体的是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵（异丙阿托品）D.色甘酸钠E.甲泼尼龙

94、判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节的直径为A.10～19mmB.20mm及以上C.不足20mm，但出现水疱D.5～9mmE.小于5mm

95、治疗破伤风的中心环节是A.清除毒素来源B.中和游离毒素C.控制痉挛D.预防并发症E.加强营养

96、小儿尿道感染最常见的病菌是（）。A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.大肠杆菌E.革兰阳性球菌

97、能够提示患有慢性肝炎与肝硬化的检查结果是A.血清转氨酶升高B.清蛋白与球蛋白比例正常C.清蛋白与球蛋白比例降低或倒置D.血清直接胆红素降低E.清蛋白升高

98、肝硬化合并腹水正确的治疗措施是A.进水量限制在1500ml/d左右B.食盐摄入量在0.5～lg/dC.利尿治疗每天体重减轻不超，过0.5kg为宜D.每次放腹水量在5000～7000mlE.服用利尿剂时要及时补充氯化钠

99、女性，29岁，足月产后7d，出现下腹痛，恶露多，有臭味，体温37.7℃，子宫底脐下3指，子宫体软，压痛不明显，本例为A.子宫内膜炎B.败血症C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎

100、下列哪种途径适用于较长时间内肠内营养的患者A.鼻肠管B.鼻胃管C.空肠造瘘D.胃造瘘E.中心静脉

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：心室颤动心电图特征为：QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形态、频率、振幅高低各异；房性期前收缩心电图特征为：P波提早出现，形态与窦性P波不同，P-R间期～0.12秒，不完全代偿；心房颤动心电图特征为：窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350～600次/分。

2、答案：E本题解析：支气管哮喘发作时病人血液检查可示：嗜酸性粒细胞增高，如并发感染者可有白细胞计数和中性粒细胞比例增高。

3、答案：A本题解析：临终患者最先消失的是视觉，其次就是触觉，然后就是嗅觉与味觉，最后消失的是听觉。

4、答案：C本题解析：艾滋病潜伏期长达3个月至5年，患病后死亡率高。

5、答案：D本题解析：无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女。其特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。失血过多者可出现贫血，一般无腹痛。该患者女，17岁，月经周期长短不一，月经期有时持续3天，有时持续2～3周，出血量时多时少，考虑无排卵性功血。

6、答案：E本题解析：肩关节脱位表现为肩部疼痛、肿胀、不能活动。三角肌塌陷，呈"方肩"畸形、原关节盂处空虚。

7、答案：B本题解析：暂无解析

8、答案：D本题解析：暂无解析

9、答案：B本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：经腹子宫全切术患者术前8小时禁止经口进食，术前4小时严格禁水。故选C。

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：D本题解析：本题患者有颅脑外伤史，输血时出现皮肤紫斑，切口部位出血，因此首先考虑为弥漫性血管内凝血（DIC），对DIC病人应及早进行抗凝治疗，常用药物如肝素能抑制凝血机制，阻止DIC持续进展，越早效果越好。

13、答案：A本题解析：葡萄胎清宫术中可发生大出血，因此，术前应建立有效的静脉通路，备血，准备好抢救措施。

14、答案：A本题解析：腹股沟、腋窝、肘窝可见皮疹密集并伴出血点呈线状，为热帕氏线。

15、答案：B本题解析：婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物，铁摄入不足是导致患儿缺铁性贫血的主要原因。

16、答案：C本题解析：抗生素治疗是急性盆腔炎主要的治疗手段。根据细菌培养和药物敏感试验选择细菌敏感抗生素。抗生素应用要求达到足量，联合用药。

17、答案：B本题解析：内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润，宫颈肥大、质硬，表面光滑或有浅表溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。

18、答案：B本题解析：输尿管结石患者的临床表现有：（与活动有关）疼痛和血尿、泌尿系感染、肾积水、输尿管上段扩展，该患者的症状非常典型。所以应诊断为右输尿管结石。故选B。

19、答案：C本题解析：洗胃前应抽取毒物立即送检以明确毒物的种类和性质，选择合适的洗胃液清除尚未吸收的毒物。

20、答案：B本题解析：因重量超过5kg以上灭菌穿不透，达不到灭菌的效果。

21、答案：D本题解析：1.结合病史、症状、体征，患者有呼吸系统慢性病史，近期合并感染，出现神志改变，首先考虑呼吸衰竭所致肺性脑病，因未引出病理体征，不考虑脑血管疾病，代谢性碱中毒条件不充分。2.肺性脑病多为肺部疾病伴发呼吸衰竭导致低氧血症所致，故首选检查是血气分析。

22、答案：C本题解析：患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。

23、答案：C本题解析：应用利尿剂的病人，应观察其尿量及有无电解质紊乱的现象。

24、答案：A本题解析：暂无解析

25、答案：D本题解析：暂无解析

26、答案：C本题解析：尿毒症的尿比重低而固定，多在1.015以下，尿渗透浓度低于350mOsm/(kg·H2O)，尿与血渗透浓度之比值低于1.1。

27、答案：B本题解析：术晨阴道常规冲洗后擦干，再用2%龙胆紫涂宫颈及阴道穹隆，并用大棉球试干，作为腹部全子宫切除时的指示标记。故选B。

按手术及麻醉方式决定病人的术后体位，蛛网膜下腔麻醉者去枕平卧12小时，硬膜外麻醉者去枕平卧6～8小时，腰麻者术后宜多平卧一段时间以防头痛。故选A。

28、答案：E本题解析：慢性阻塞性肺气肿主要引起吸气和换气功能障碍，导致低氧血症和CO潴留，即Ⅱ型呼吸衰竭。

29、答案：D本题解析：败血症的临床表现为精神欠佳、体温异常、嗜睡、拒乳。故选C。

败血症患儿应注意脐部护理，清除局部感染灶，预防脐炎，促进皮肤病灶早日痊愈。故选D。

30、答案：D本题解析：暂无解析

31、答案：E本题解析：正常的情况下胸部叩诊为清音，肺气肿时胸部叩诊为过清音，气胸时为鼓音。

32、答案：D本题解析：骨髓造血开始于胚胎第4～5个月。

33、答案：D本题解析：暂无解析

34、答案：D本题解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是引起呼吸衰竭最常见的疾病。

35、答案：B本题解析：通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜，不超过2g/h，每日维持用量15～20g。

36、答案：C本题解析：逆行肾盂造影的禁忌证是急性尿路感染及尿道狭窄。

37、答案：E本题解析：暂无解析

38、答案：B本题解析：暂无解析

39、答案：C本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：气态、烟雾态和气溶胶态的物质大多经呼吸道进入人体，这是毒物进入人体最方便、最迅速、毒性作用发挥最快的途径，很容易被迅速吸收而直接进入血液循环，作用于各组织器官，使毒性作用发挥早而严重。一氧化碳中度中毒的典型体征是口唇呈樱桃红色。故选B。

血液碳氧血红蛋白测定是对确诊急性一氧化碳中毒有价值的指标。故选B。

41、答案：D本题解析：硫酸镁有抑制呼吸、抑制心肌收缩、抑制腱反射等不良反应，最先出现膝反射迟钝或消失，每次用药前应观察：呼吸不少于16/min，膝腱反射存在，尿量每小时少于25ml。

42、答案：D本题解析：对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存，方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持在4℃左右。避免离断肢体直接与冰块接触发生冻伤，同时防止离断肢体直接与冰水接触使组织细胞水肿。如多指离断要分别包好，并做好标记。

43、答案：D本题解析：为确保消毒效果，使用紫外线灯管消毒时应注意：保持灯管清洁，保持适宜的环境温度和湿度，消毒时间应从灯亮5～7分钟后开始计时，用于物品表面消毒时应将物品摊开或挂起，灯管使用期限不超过1000小时、灯管照射强度不低于70μW/cm。

44、答案：D本题解析：奥瑞姆（Orem）的自理模式也称自我照顾模式，强调自理的概念，认为自我照顾的需要是护理重点。奥瑞姆依据个体自理能力设计了3种护理补偿系统：全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统。

45、答案：E本题解析：葡萄胎患者出院后为防止继发为侵蚀性葡萄胎，应定期复查HCG含量。

46、答案：B本题解析：胃溃疡瘢痕形成常表现为上腹部饱胀不适，呕吐为其突出的表现，特点是呕吐量大，呕吐物为宿食带腐败酸臭味，呕吐后患者自觉胃部舒适，伴有消瘦、皮肤干燥、弹性消失等脱水表现，腹部体征可闻及振水音。故选C。

幽门梗阻患者手术需进行局部胃部的准备和患者全身准备，洗胃时应用3%温盐水洗胃，以减轻长期梗阻所致的胃黏膜水肿，有利于吻合口的愈合。故选B。

47、答案：D本题解析：阿托品是解救有机磷农药中毒的关键。

48、答案：A本题解析：肝硬化晩期常有严重并发症，肝性脑病是晩期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。

49、答案：B本题解析：维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时迅速使用镇静剂控制惊厥。维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时将舌尖拉出口外，防止舌后坠，保证呼吸道通畅。

50、答案：E本题解析：肝脏为实质性脏器，破裂出血后，由于腹腔内腹膜的去纤维化作用，血液不易凝固。腹腔穿刺液性质为不凝固血液。

51、答案：C本题解析：败血症的临床表现为精神欠佳、体温异常、嗜睡、拒乳。故选C。

败血症患儿应注意脐部护理，清除局部感染灶，预防脐炎，促进皮肤病灶早日痊愈。故选D。

52、答案：A本题解析：急产通常指产痛发生后3小时内完成分娩。

53、答案：D本题解析：自满1周岁后到3周岁之前为幼儿期。

54、答案：A本题解析：正常血小板是(100～300)*109/L，此患者的血小板为6*109/L，极易发生自发性脑出血，增加病人早期的死亡率，所以要紧急处理。

55、答案：D本题解析：断肢再植术后，应抬高患肢至略高于心脏水平，利于静脉回流，但不宜过高，以免影响血供。故选D。

56、答案：D本题解析：肾盂肾炎大都由细菌感染引起。尿常规是最简便而可靠的检测泌尿道感染方法，尿沉渣镜检可见大量白细胞管型和脓细胞。故本题选D。

57、答案：B本题解析：1.由于患者呕吐呈喷射性，且呕吐后患者并未感到轻松，因此属中枢性呕吐。2.患者脑出血，出现喷射性呕吐，是由于脑出血造成颅内压增高引起。3.患者呕吐物呈咖啡色，因此判断患者消化道出血。

58、答案：C本题解析：同一疾病可有不同临床表现。故选C。

59、答案：C本题解析：为避免大量利尿引起的血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低钾血症。肺心病患者使用利尿药是以缓慢、小量、间歇为原则。如氢氯噻嗪25mg，1～3次/日，一般不超过4日，尿多时需加10%枸橼酸钾10mL，3次/日。重度或急需者可用呋塞米20mg。

60、答案：E本题解析：考点：胰岛素治疗护理。精析：胰岛素不良反应：①低血糖反应，为胰岛素过量所致，能迅速降低血糖，出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至脑损伤及死亡。②过敏反应。③注射部位脂肪萎缩。避错：使用胰岛素治疗时，观察有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应。

61、答案：C本题解析：1.成人术前12小时禁食、4小时禁水，以防因麻醉或手术过程中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。2.腹部手术皮肤准备范围上起乳头，下至耻骨联合，两侧至腋后线，包括阴毛及脐部的清洁。3.为防止误吸，硬膜外麻醉术后去枕平卧6小时后改为半卧位。

62、答案：B本题解析：设置对抗牵引一般将床头或床尾抬15～30cm。故选B。

63、答案：C本题解析：哺乳前用毛巾热敷双乳房，促进乳汁排出。

64、答案：B本题解析：因为慢性肾衰竭患者血中非蛋白氮的浓度已经很高，如果摄入蛋白质数量多，质量差，势必增加血氨与尿素氮的浓度，加重病情，故应优质低蛋白饮食。故选B。

慢性肾衰竭患者病程长，机体消耗过大，大量蛋白质随尿液流失，毒素在体内蓄积，刺激消化道产生食欲不振、恶心呕吐、水电解质及酸碱平衡紊乱，内分泌紊乱，整个机体处于营养失调状态，应注意饮食。故选B。

65、答案：D本题解析：暂无解析

66、答案：D本题解析：肺炎球菌性肺炎的治疗首选青霉素G，抗生素疗程一般为7天，或热退后3天停药。故本题选D。

67、答案：D本题解析：气胸患者是在日常生活或休息时，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样，随即胸闷、气促、呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。该患者突然感到右侧胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧，考虑发生了气胸，故目前最重要的护理措施是协助进行排气治疗。

68、答案：A本题解析：葡萄胎清宫术中可发生大出血，因此，术前应建立有效的静脉通路，备血，准备好抢救措施。

69、答案：B本题解析：直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。因直肠癌大多发生在直肠的中下段，75%以上的直肠癌可于肛门指检时触及。

70、答案：C本题解析：孕妇在正式临产前2～3周内有不规律子宫收缩，收缩力不强，持续时间短，间歇时间长，子宫收缩不引起子宫的改变，属于先兆临产的表现。而临产的征兆是有规律而逐渐增强的子宫收缩。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降。该孕妇在昨天晚上宫缩时间短，间歇时间长，应属于先兆临产。

71、答案：B本题解析：急性肺炎病人可表现为云絮状阴影。

72、答案：B本题解析：该患者表现为慢性咳嗽、咳痰，活动后气促，与慢性阻塞性肺疾病症状相符，近日上述症状加重，同时表现为典型肺气肿体征，即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱，所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。

73、答案：A本题解析：风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，二尖瓣狭窄最常见。

74、答案：A本题解析：肠瘘尤其是高位肠瘘时，水、电解质的丢失和紊乱较严重，血生化检查常有低钾、低钠等电解质紊乱。

75、答案：A本题解析：暂无解析

76、答案：C本题解析：该病人考虑急性胃穿孔，腹部X线检查可见膈下游离气体，腹腔穿刺，最可能抽出食物残渣，因为是饱餐后穿孔。

77、答案：A本题解析：化脓性关节炎关节腔穿刺减压术适用于浆液性渗出期，关节穿刺