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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 住在富人区的她长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 住在富人区的她2022—2023年副主任医师(副高)-小儿内科学(副高)考试练习题3套带答案(图片大小可自由调整)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!一.综合考核题库(共30题)1.关于早产儿ROP的说法不正确的是A、ROP的发生主要与早产低体重有关B、严格氧疗指征是预防ROP的重要措施C、多数早产儿ROP都能自行恢复D、应早期出现、早期治疗E、筛查多在生后4〜6周或矫正胎龄32〜34周正确答案:C给予呼三联,心三联等治疗,患儿自主呼吸建立,心跳有力,但精神差,呼吸困难明显,当地医院给予对症治疗来见缓解,因病情重转入我院新生儿科治疗。入院查体:T37℃,P106次/分,R64次/分,W3350g,面色及全身青紫,精神差,呼吸急促、困难,吸气呻吟,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音,心率106次/分律齐,心音低钝,未闻及杂音,腹软,肝脾不大,四肢活动减少,肌张力低下,原始反射引出困难。最可能的诊断及诊断依据主要的鉴别诊断所需要的进一步检查治疗原则正确答案:诊断1、新生儿重度窒息2、新生儿胎粪吸入综合症诊断依据1、足月儿,胎儿宫内窘迫,羊水3度污染。2、apgar评分,一分钟2分,5分钟3分,10分钟7分,20分钟9分,出生时未进行正规的新法复苏,缺氧时间长。3、呼吸困难、青紫、双肺干湿啰音。鉴别诊断1、湿肺:多为剖宫产出生儿,出生时有呼吸增快,严重者稍有呼吸困难,紫绀,往往吸氧后均可好转,生后12-24小时症状缓解,啰音消失,胸部x线可鉴别。2、宫内感染性肺炎:由于母孕期感染或有胎膜早破史,羊水多浑浊有异味,患儿于生后不久出现呼吸困难、发绀,肺部可闻及干、湿性啰音,胸片可见斑片状阴影。进一步检查:血常规、肝、肾功,电解质,胸片。治疗原则(一)产房复苏所有产房都应备有吸引器、气管插管和立即复苏的设备。首先应建立通畅的呼吸道,凡羊水经胎粪污染的胎儿娩出时,在其头部一处于会阴外时,即应立即作口咽和鼻部吸引,新生儿娩出后,在建立呼吸之前,立即用喉镜进行气管内插管,并通过气管内导管进行吸引。(二)对症治疗置患儿于适中温度环境(V7天的裸体足月婴儿为33〜31℃);提供有湿度的氧,使其血pao维持在7.9〜10.6kpa(60〜80mmhg)。用nahco纠正酸中毒,保持动脉血ph>7.4;维持正常血糖与血钙水平;如患儿出现低血压或灌注不良,应予以扩容并静脉注射多巴胺,每分钟5〜10ug/kg;对并发脑水肿、肺水肿或心力衰竭者,应限制液体入量。2.母乳喂养是指( )2.母乳喂养是指( )A、出生3个月内采用纯母乳喂养B、出生2〜4个月内采用纯母乳喂养C、出生4〜6个月内采用纯母乳喂养D、出生4〜8个月内采用纯母乳喂养E、出生6〜8个月内采用纯母乳喂养正确答案:C4.急性感染性多发性神经根炎脑脊液特点为()A、细胞数明显增高B、糖含量有所降低C、出现蛋白细胞分离现象D、出现细胞蛋白分离现象E、蛋白增高以病后第1周最显著正确答案:C3.男性,生后2天:G1P1孕39周,自然分娩,有胎儿宫内窘迫,羊水三度污染,出生时APGAR评分:1分钟2分,5分钟3分,10分钟7分,20分钟9分,出生体重3500g,生后外院给予口对口人工呼吸,并5.以下哪些是新生儿病理性黄疸的常见病因( )A、溶血病B、母乳性黄疸C、新生儿肝炎D、新生儿败血症E、胆道闭锁E、胆道闭锁正确答案:A,B,C,D,E6.肺炎链球菌脑膜炎的特点是( )A、脑膜刺激征阳性B、椎体束征阳性C、高热、头痛、频吐D、意识障碍E、脑脊液易找到致病菌正确答案:EA、及时处理危及生命的并发症B、饮食调整应根据实际消化能力和病情逐步完成C、适当应用中药调整脾胃功能D、补充各种维生素E、严重贫血者可考虑成分输血正确答案:A,B,C,D,E11.5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。胸骨左缘3〜4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查如图,导管可从右室进入左室,右室血氧高于右房。可能的诊断是( )7.支原体肺炎常表现以下特点A、起病缓慢,症状轻,病程较长B、咳嗽症状突出,肺部体征不明显C、可累及全身多个系统D、病程3周末,血清冷凝集试验>1:8E、以上都不是正确答案:A,B,CA、B、C、D、E、房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭风湿性二尖瓣狭窄肺动脉狭窄正确答案:B.新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种可能8.哪项不是营养性巨幼细胞贫血的临床表现( )A、虚胖8.哪项不是营养性巨幼细胞贫血的临床表现( )A、虚胖B、皮肤出血点C、肝脾大D、震颤E、头围增大正确答案:EA、B、C、D、E、早产儿甲状旁腺功能低下过多使用碱性药物新生儿颅内出血糖尿病母亲的患儿正确答案:B.在新生儿硬肿症的病情分度中,下列表现均可作为分度依据之一,但除了( )9.关于维生素D缺乏性手足搐溺症,哪项正确()A、多发生在冬季B、血中钙离子可正常C、甲状旁腺反应迅速D、多见于6个月以上的婴儿E、可出现全身惊厥、手足抽搐及喉痉挛正确答案:EA、B、C、D、E、肛温腋-肛温差硬肿硬度硬肿范围器官功能改变正确答案:C10.对营养不良患儿的正确处理,有哪些( )14.心肺复苏时,气管内注射肾上腺素的剂量是( )A、0.5〜0.6mg/kgB、0.01〜0.02mg/kgC、0.05〜0.06mg/kgD、0.3〜0.4mg/kgE、0.1mg/kg正确答案:E15.2岁患儿,因腹泻4天入院,查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉。入院查电解质血钠为167mmol/L。该患儿脱水为A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度等渗性脱水D、高度高渗性脱水E、中度高渗性脱水正确答案:E.按计划免疫程序5个月小儿应接种( )A、乙肝疫苗B、乙脑疫苗C、百白破混合制剂D、麻疹疫苗E、腮腺炎疫苗正确答案:C.房间隔缺损A、肺动脉血氧含量较右心室高8、右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量心右心室血氧含量较右心房高,分流大时右心室及肺动脉压力升高 yD、右心室压力升高,肺动脉压力降低,股动脉血氧饱和度降低 ,E、股动脉血氧含量降低,肺动脉血氧含量高于主动脉,导管插入右心室后很快进入主动脉正确答案:B.患儿男,5岁,因“发现镜下血尿2周”来诊。有时伴有尿痛及尿频,无发热及肉眼血尿。尿红细胞形态还应做的检查有(提示为非肾小球性血尿。)A、尿细菌培养B、血常规C、尿钙/肌酐D、24h尿钙定量E、凝血功能F、腹部B型超声正确答案:A,B,C,D,E,F还应做的检查有(提示尿钙/肌酐0.3,24h尿钙定量4.5mg/kg,其他检查正常。)A、餐前、餐后尿钙/肌酐测定B、甲状旁腺素测定C、血钙、磷、碱性磷酸酶D、静脉肾盂造影E、腹部X线片F、排泄性尿道膀胱造影正确答案:A,B,C上述检查结果正常,恰当的治疗方案包括(提示为非肾小球性血尿。)A、低盐、低蛋白、低脂饮食B、低盐、高蛋白、高脂饮食C、多饮水,保证液体入量充分D、限制磷酸盐的摄入E、口服氢氯噻嗪1~2mg•kg-1•d-1F、口服吠噻米1~2mg•kg-1•d-1正确答案:C,D,E.在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤A、建立呼吸,增加通气B、尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅C、给肾上腺素D、维持正常循环,保证足够心输出量E、以上都不是正确答案:B.传染性单核细胞增多症患儿一般不发生下面哪种临床表现A、咽炎B、发热C、全身皮肤出血点D、脾大E、异形淋巴细胞正确答案:C.下列哪些为法洛四联症的畸形组成 ( )人、右心室肥厚B、左心室肥厚C、主动脉骑跨
口、室间隔缺损£、右室流出道梗阻正确答案:A,C,D,E.患儿7岁,患病毒性心肌炎。下列哪项不是临床诊断的主要依据( )人、心脏扩大8、心功能不全C、CK—MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性口、心电图示心律失常或明显ST-T改变E、鼻咽冲洗物分离到腺病毒正确答案:E23.胃肠型食物中毒的病原最主要的是A、沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌B、沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌C、大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌D、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌E、痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌正确答案:B.关于苯丙酮尿症临床表现错误的是( )A、智力低下B、行为异常、少动C、惊厥发作D、皮肤湿疹E、尿液有鼠尿味正确答案:B.8岁男孩,诊断为失神发作。在下列抗癫痫药物中哪种不能选用( )A、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、乙琥胺E、丙戊酸钠正确答案:C.新生儿常见有下列特殊生理状态A、生理性黄疸B、乳腺肿大C、“马牙”或“板牙”D、生理性贫血E、女孩有“假月经”正确答案:A,B,C,E.男性,10岁。反复咳嗽2月余,以夜间明显,少痰。运动后加重。无流涕、鼻塞。曾用阿奇霉素及头孢呋辛无效。有婴儿湿疹史。咽部无殊。听诊两肺无啰音。合理的检查包括A、血常规B、PPD试验C、胸片一D、肺功能\E、鼻窦CT/^^Aj正确答案:a,b,c,d.针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意A、A1、A2亚型之间输血会引起输血反应B、血型鉴定时要加用O型血清C、A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体D、有A1、A2、A3、AX、Am等亚型E、A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体正确答案:A,B,C,D,E.除新生儿外,以下哪项脑脊液检查是不正常的A、压力0.69—1.96kPaB、白细胞数0〜5X10/LC、糖定量为2.2〜4.4mmol/LD、蛋白定量为0.2~0.4g/LE、氯定量为90〜100mmol/L正确答案:E.一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项( )A、早产所致B、宫内缺氧所致C、吗啡中毒量为量为D、羊水吸入第II卷.综合考核题库(共30题).关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()A、airway:第II卷.综合考核题库(共30题).关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()A、airway:尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水B、breathing:建立呼吸、增加通气量C、circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量D、drug:药物治疗E、ECG:行心电图检查正确答案:E.患儿,男,4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。提示:该患儿诊断为缺铁性贫血。提问:铁剂治疗时间A、Hb恢复正常,继续用药10dB、Hb恢复正常,继续用药2〜3周C、Hb恢复正常,继续用药4周D、Hb恢复正常,继续用药7天E、Hb恢复正常,继续用药3月F、Hb恢复正常,继续用药6〜8周正确答案:F提示:患儿服用铁剂3周,血红蛋白无改变。提问:可能为下列何种情况A、服用铁剂时未补充VitBB、诊断错误C、饮食习惯未改正D、存在慢性失血E、服用铁剂方法不当F、服用铁剂时未补充VitC提示:血常规:Hb70g/L,RBC3.0X10/L。提问:该患儿可能的诊断为正确答案:B,C,D,E,FA、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、溶血性贫血D、营养不良E、再生障碍性贫血F、地中海贫血G、白血病正确答案:A,B,D3.低体温是指( )A、T<36℃B、T<35℃C、TW35℃D、T<34℃E、TW34℃提示:血常规:Ret2.O%,WBC、PLT均正常,MCV74n,MCH26pg,MCHC30%。提问:口服铁剂治疗的剂 正确答案:BE、颅内出血所致正确答案:C对上述诊断,最有效的治疗药物是( )A、洛贝林B、尼可刹米C、纳洛酮D、维生素KE、肾上腺皮质激素正确答案:CA、元素铁0.5〜1mg/kg・d,分3次,两餐之间B、元素铁1〜2mg/kg•d,分3次,两餐之间C、元素铁4〜6mg/kg・d,分3次,两餐之间D、元素铁0.5〜1mg/kg•次,每日2〜3次,两餐之间E、元素铁1〜2mg/kg•次,每日2〜3次,两餐之间F、元素铁3〜4mg/kg•次,每日2〜3次,两餐之间正确答案:C,E提示:该患儿铁剂治疗有效。提问:出现的反应有A、红细胞上升B、血红蛋白上升C、血清铁蛋白上升D、网织红细胞上升E、总铁结合力升高F、烦躁等精神症状减轻G、以上都不是正确答案:B,D,F.不可经气道给的心肺复苏药物为( )A、异丙肾上腺素B、阿托品C、肾上腺素D、利多卡因E、碳酸氢钠正确答案:E.腹泻患儿的饮食原则有人、禁食,使肠道充分休息B、母乳喂养者继续母乳喂养C、乳糖不耐受者酌情给稀释奶、去乳糖配方奶、酸乳D、多喂果汁E、腹泻停止后2周内每日加餐一次以赶上生长正确答案:B,C,E.患儿,女,11个月,因发热、易激惹2天就诊。发病以来呕吐2次,大便稀,2〜3次/天,不咳。查体:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗,克氏症、布氏症、巴氏征均阳性。以下哪项检查最为必要()A、血培养B、大便培养 .C、脑脊液检查D、头颅CTE、头颅MRI正确答案:C.下列哪些不符合先天性甲低的临床表现( )A、智力正常B、腹大,有脐疝C、反应低下,哭声小D、皮肤粗糙,眼距宽E、身材矮小,比例匀称正确答案:A,E.新生儿生后4〜5天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断()A、新生儿窒息B、亲斤生儿RDSC、新生儿低血糖D、新生儿颅内出血E、新生儿肺炎正确答案:E.癫痫持续状态是指( )A、癫痫发作连续30分钟以上B、频繁反复抽搐C、反复发作持续30分钟以上,发作间期意识不恢复D、惊厥伴有昏迷E、高热惊厥也可发生持续状态正确答案:A,C,E10.Gesell发育量表适用年龄范围为()A、4周至2岁B、4周至3岁C、6周至2岁D、6周至4岁E、8周至4岁正确答案:B11.10个月男婴,腹泻4〜5天,大便6〜9次/日,呈稀水样,伴呕吐1〜2天。体检:皮肤干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是()A、纠正水、电解质紊乱B、控制肠内外感染C、调整与适当控制饮食D、给予消化药E、给予止吐药正确答案:A.与急性脊髓灰质炎相鉴别时,下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点( )A、麻痹呈肌群性,非对称性B、早期脑脊液细胞数增多C、脑脊液中可分离出特异性病毒D、恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体E、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪正确答案:E.可引起III型前胶原氨基末端肽的升高,除外A、肝癌B、脂肪肝C、慢性肝炎D、急性肝炎E、肝硬化正确答案:B.房、室间隔缺损的手术治疗适应证,下列哪项正确( )A、手术年龄越小越好B、分流量小者宜早期手术C、分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者D、肺动脉高压伴右向左分流者E、成年时期手术为宜正确答案:C15.麻疹的隔离期通常是A、出疹后5天B、出疹后7天C、并发肺炎者,出疹后10天D、出疹后10天E、并发肺炎者,出疹后2周正确答案:A,C.先天储铁不足,不常见于( )A、早产8、双胎C、巨大儿D、胎儿失血E、母患缺铁性贫血正确答案:C.下列哪项不是沙眼衣原体肺炎的临床特点( )A、病理改变特征为间质性肺炎B、多见于1〜3个月以内的婴儿C、起病缓慢D、大多有发热E、阵发性不连贯的咳嗽正确答案:D.男,5岁,患有法洛四联症。近2d出现发热、腹泻,大量水样便,伴频繁呕吐,2h前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐,最可能的原因是A、腹泻并发脑炎B、腹泻并发低钙血症C、心源性休克D、脑缺氧发作E、脑栓塞正确答案:E.酒精主要的危害在()A、中枢神经系统B、消化系统C、血管系统D、呼吸系统E、内分泌系统正确答案:A.患儿,男,生后1周开始出现非喷射性呕吐,吐物有乳凝块无胆汁,最可能的诊断是A、吞入羊水B、喂养不当C、先天性肥厚性幽门狭窄D、先天性食管闭锁E、幽门痉挛正确答案:C.新生儿窒息的复苏措施是( )A、清除呼吸道分泌物B、刺激呼吸C、复苏器加压给氧D、人工呼吸E、维持正常循环正确答案:A,B,C,D,E.完全性大动脉转位的先心病患儿,动脉导管的开放对于维持患婴生命至关重要,此时应该应用哪种药物以维持动脉导管的开放( )人、心得安B、吲哚美辛C、阿司匹林D、酚妥拉明E、前列腺素E正确答案:E.足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg。该患儿最可能的诊断是()A、胎粪吸入综合征B、羊水吸入综合征C、(出生前)感染性肺炎D、新生儿肺出血E、湿肺正确答案:A24.新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为()A、9分B、8分C、7分D、6分 <E、5分正确答案:D.早期佝偻病的实验室检查指标下降是()A、血钙B、血磷C、血磷和血清25-(OH)D、碱性磷酸酶E、甲状旁腺素正确答案:C.低钾血症的原因,包括()A、呕吐且进食少B、腹泻丢失多C、肾脏排钾过多D、酸中毒H+-K+细胞内外交换E、久泻和营养不良正确答案:A,B,C,E.喂哺母乳能增进婴儿的免疫力,因为A、母乳中含有乳铁蛋白B、母乳中含有各种免疫活性细胞C、母乳中SIgA量极少D、母乳中含有溶菌酶E、母乳中含有IgA及低聚糖正确答案:A,B,D,E.男孩,5岁。生后见生长发育落后,1岁独坐,2岁才能扶走,会叫爸爸、妈妈,视物困难。体检有白内障;肝肋下2cm,质硬,肝功能检查异常;半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶活性完全缺失。下列哪项诊断成立()A、半乳糖血症B、粘多糖病C、组氨酸血症D、高精氨酸血症E、同型胱氨酸血症正确答案:A.婴儿吐泻易发生脱水的原因是( )A、水代谢旺盛,对缺水耐受力差B、胃酸度较低C、消化酶分泌较少D、低丙种球蛋白血症E、血液中IgM、IgA较低正确答案:A.小型室间隔缺损时,以哪个房室增大为主( )人、右心室8、右心房心左心室D、肺动脉D、肺动脉£、左心房正确答案:C第III卷4.女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lumol/L(10mg/dl)。换血时最好血源选择为()A、O型红细胞加AB型血浆B、A型血C、B型血D、AB型红细胞加O型血浆E、O型血正确答案:A.综合考核题库(共30题)1.引起蛋白质-热能营养不良的病因,不包括下列哪项()A、蛋白质缺乏B、喂养不当C、早产儿D、慢性感染性疾病E、维生素A缺乏正确答案:E5.男孩,3岁半,患先心病无发绀。X线检查如图所示:左心室增大,主动脉影增宽,肺野充血。考虑下列哪一种诊断可能性大( )A、动脉导管未闭B、室间隔缺损以房间隔缺损D、法洛四联症E、艾森曼格综合征正确答案:A.男,22天,突然不吃,不哭,体温不升,黄疸又现,皮肤上有脓疱疮,临床考虑为败血症,估计其常见的致病菌为A、大肠杆菌B、链球菌C、厌氧致病菌D、葡萄球菌E、副大肠杆菌正确答案:D.下列哪几项母婴血型关系有可能发生新生儿ABO血型不合性溶血( )A、母血型A型,胎儿血型B或ABB、母血型O型,胎儿血型A或BC、母血型AB型,胎儿血型A或BD、母血型B型,胎儿血型ABE、母血型B型,胎儿血型A正确答案:A,B,D,E.佝偻病严重下肢畸形,外科手术应在()A、半岁后进行B、1岁后进行C、2岁后进行D、3岁后进行E、随时可进行正确答案:D.先天性心脏病分类错误的有人、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型B、法洛四联征、大血管转位属潜在青紫型C、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型D、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型E、法洛四联征、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型正确答案:A,B,C,E.肺炎合并心衰每日的补液量为 ( )A、严格限制,越少越好B、60B、60〜80ml/kgC、>80ml/kg90〜120ml/kg120〜150ml/kg正确答案:BC、强直性脊柱炎D、贝赫切特综合征(白塞综合征)E、赖特综合征正确答案:E有助于该诊断的检查结果是A、尿细菌培养为大肠埃希菌B、RF(+)9.孕39周男婴,出生体重3.6kg,生前有宫内窘迫,生后阿氏评分1分钟3分,5分钟5分,生后1小C、皮肤针刺反应(+)时发现患儿易激惹,肌张力增强,继而出现惊厥,呼吸时快、时慢,握持吸吮反射减弱,以下紧急处理中,D、ANA(+)哪些是必要的E、红细胞沉降率增快哪些是必要的A、测血糖正确答案:AC、C、监测呼吸、心律、血压B、测微量血胆红素以下药物中,不用于治疗该病的是D、床旁头颅B超检查E、测血钙正确答案:A,C,D,E10.女,孕34周分娩出生,出生体重1300g,生后1d吸吮欠佳。睾丸未降,乳,拟补给液体,其需要量为A、每日液量50ml/kg,钠1〜2mmol/kg,钾4mmol/kgB、每日液量80〜100ml/kg,钠2〜3mmol/kg,钾不需补给C、每日液量120〜150ml/kg,钠8〜10mmol/kg,钾1mmol/kgD、每日液量60ml/kg,钠4〜5mmol/kg,钾3mmol/kgE、每日液量120ml/kg,钠5〜8mmol/kg,钾2mmol/kg正确答案:BA、抗生素B、非甾体消炎药C、柳氮磺胺嘧啶D、干扰素E、甲氨蝶呤正确答案:D皮肤毳毛多。因不会吸吮母.出生后1〜2天出现呕吐,应考虑下列哪项(A、幽门痉挛B、感染C、巨结肠D、咽下综合征E、胎粪排出延迟正确答案:D11.具有智力低下及特殊面容的疾病是( )11.具有智力低下及特殊面容的疾病是( )A、先天性甲状腺功能减低症B、苯丙酮尿症C、21-三体综合征D、先天性肾上腺皮质增生症E、肝豆状核变性正确答案:A,B,C.部分或慢性缺血缺氧持续存在,引起哪部分脑组织损伤( )A、大脑半球B、脑白质C、脑干D、丘脑E、小脑正确答案:A,B12.患儿男,12岁,因“尿频、尿急、尿痛2周,左踝及足跟肿痛1周,双眼烧灼感伴分泌物增多3d”来诊。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、骨关节炎.下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做(A、血常规B、母、儿血型
C、网织红细胞D、抗人球蛋白试验E、红细胞脆性试验正确答案:E.人类唯一能生存的单体综合征是( )A、先天性卵巢发育不全综合征B、21-三体综合征C、5P-综合征D、先天性睾丸发育不全综合征E、18-三体综合征正确答案:A.哪项是维生素D缺乏性手足抽搐症的表现()A、手足徐动B、昏迷C、肌阵挛D、惊厥E、前囟张力增高正确答案:D.在下列脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是()A、脑脊液的透明度B、脑脊液的压力 一C、糖和氯化物是否降低D、脑脊液细胞数 ,E、蛋白质增高的程度正确答案:C治疗:.若肺压缩程度V20%,可让患儿卧床休息,气体大多在4〜8周吸收。.对肺压缩程度较大者,需立即进行抢救。一般多用胸腔闭式引流,若效果不好,可用胸腔连续吸引法引流。.抗生素治疗。.对症支持治疗。临床思维:气胸,脓气胸肺泡破裂或胸廓外伤使气体进入胸膜腔称气胸。胸膜腔因为化脓感染造成积脓称为脓胸。若同时有气体进入脓腔(从肺泡后胸壁)则称为脓气胸。【诊断】(一)临床表现婴幼儿支气管肺炎病程中,突然病情加重,烦躁不安、呼吸困难更为明显,应考虑并发气胸可能。若积气范围较大则有发绀、气促、年长儿自诉胸闷气短,并有胸痛。病侧肺部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。如有支气管瘘存在,病情进展迅速而危重。脓气胸与气胸症状基本相似,有明显中毒症状。(二)辅助检查感染所致者,血白细胞增多,胸片显示胸腔内积气,气量多时患侧肺被压缩,随气量的多少,压缩程度不同;纵隔及心脏移向健侧;脓气胸见气液平面。【治疗】.少量气胸可自行吸收,经镇静、止咳、加强营养、安静休息能痊愈。.张力性气胸应胸穿抽气、闭式引流。.脓气胸的治疗基本上同脓胸。.胚胎期是指受孕后的()A、8周以内B、9周以内C、10周以内D、11周以内E、12周以内正确答案:A.流行性腮腺炎主要的传播途径是( ).流行性腮腺炎主要的传播途径是( )A、唾液飞沫传播B、消化道传播C、间接接触传播D、虫媒传播E、血液传播正确答案:A.为明确诊断不需作的检测为A、外周血中CD,CD,CD,CD细胞19.患儿,女性,2岁,以发热,咳嗽5天,烦躁,呼吸困难半天为主诉入院,入院查体:T:39.5℃P165次/分R55次/分精神萎靡,呼吸浅促,鼻翼扇动,咽充血,气管居中,颈无抵抗。三凹征明显,右侧胸部饱满,右侧呼吸运动减弱,叩诊鼓音,右肺呼吸音减弱,心率165次/分,律齐,无杂音。腹软,肝可触及肋下2cm,脾未及。脊柱四肢无畸形,四肢肌张力正常,无脑膜刺激征,病理反射未引出。实验室检查:血常规:Hb100g/l,WBC15.5X10/L,N0.75,L0.22,血沉增快,X线胸片示右肺透亮度增加,不见肺纹理,纵隔向左侧移位。左肺底可见弥漫性影。该患儿可能的诊断?治疗措施?正确答案:该患儿的诊断是肺炎合并气胸B、正、侧位胸片C、B、正、侧位胸片C、胸腺CTD、HIV抗原及抗体E、骨穿正确答案:E23.原发性癫痫的临床特点是( )A、有家族遗传倾向B、智力多正常C、对抗癫痫药物的反应较好D、脑电背景波异常E、能找到病因正确答案:A,B,C为明确诊断应作的实验室检查( )A、拍颅骨X片B、血糖C、25-(OH)-D测定D、骨扫描E、脑电图正确答案:C如果患儿诊断为佝
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