2024年全国助理医师之中西医结合助理医师考试黑金试题附答案326_第1页
2024年全国助理医师之中西医结合助理医师考试黑金试题附答案326_第2页
2024年全国助理医师之中西医结合助理医师考试黑金试题附答案326_第3页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、流脑最常见的临床类型是()。A.普通型B.轻型C.暴发型脑膜脑炎型D.暴发型混合型E.暴发型休克型

2、治疗前庭大腺炎寒凝瘀滞证,应首选A.阳和汤B.少腹逐瘀汤C.温经汤(《金匮》)D.桂枝茯苓丸E.内补丸

3、消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是A.合并幽门梗阻B.有反复上消化道出血史,现大便隐血试验又强阳性C.大出血停止后,1天内又有大量出血D.伴胃酸减少E.年龄较大,病程长,疼痛反复发作

4、既可用于干法又可用于湿法粉碎的粉碎机械是A.万能磨粉机B.万能粉碎机C.锤击式粉碎机D.气流粉碎机E.球磨机

5、漏肩风手少阳经的取穴是()。A.后溪B.合谷C.列缺D.风池E.外关

6、HLB值在8~16之间的表面活性剂可作为A.增溶剂B.O/W型乳化剂C.W/O型乳化剂D.消泡剂E.润湿剂

7、"宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。体现的是A.医师的权种B.医师的义务C.医师的情感D.医师的良心E.医师的荣誉

8、治疗有机磷农药中毒神志清楚者,应首选A.丹皮、赤药B.白术、茯苓C.安宫牛黄丸D.薏苡仁、泽泻E.天仙子、洋金花

9、下列各项与津液的代谢关系最为密切的是A.脾、胃、肾B.心、脾、肾C.肝、脾、肾D.肺、脾、肾E.肺、肝、肾

10、患儿,女,6岁,时有尿频,小便清长,每晚尿床l次以上,面白少华,神疲乏力,肢冷畏寒,舌淡,苔白滑,脉沉无力。应诊断为()A.尿频,脾肾气虚B.遗尿,肾气不足C.遗尿,脾肾气虚D.尿频,脾肾阳虚E.遗尿,肺脾气虚

11、根据《互联网药品信息服务管理办法》提供互联网药品信息服务的网站发布药品广告的审查批准部门是A.信息产业主管部门B.药品监督管理部门C.卫生行政部门D.工商行政管理部门E.电信管理机构

12、服用抗酸剂后胸痛减轻或消失的疾病是()。A.急性胸膜炎B.肥厚型心肌病C.反流性食管炎D.胸膜炎E.急性心肌梗死

13、瘿瘤肿块柔软,随忧喜消长者,称为()(2001)A.气瘿B.肉瘿C.石瘿D.筋瘿E.血瘿

14、依照《中华人民共和国药品管理法实施条例》,医疗机构购进药品,必须有A.真实、完整的药品购进记录B.符合医疗机构临床的需要C.药品采购部门D.真实、完整的药品购销记录E.药品采购中介组织

15、我国现存最早的妇产科专著是A.《内经》B.《金匮要略》C.《妇人大全良方》D.《产宝》E.《胎产书》

16、对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是A.天门冬氨酸氨基转移酶(谷草转氨酶)B.淀粉酶C.碱性磷酸酶D.丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶)E.乳酸脱氢酶

17、下列哪项不属于流行性脑脊髓膜炎的实验室检查?()A.血象B.脑脊液检查C.细菌学检查D.免疫学检查E.咽拭子检查

18、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.乙型链球菌C.大肠杆菌D.流感嗜血杆菌E.肺炎球菌

19、患者2周前躯干部有一淡红色斑,不痒,近1周来皮损逐渐增多,以躯干为主,局部有细薄鳞屑,肋部皮损呈椭圆形。可能是以下哪一种病A.白疕B.白屑风C.圆癣D.紫白癜风E.风热疮

20、下列哪项不是Jones风湿热诊断标准的主要表现A.发热B.心肌炎C.多发性关节炎D.环形红斑E.皮下结节

21、外科疾病中,化脓痛的特点是()(2001)A.肿势急胀,痛无止时,如有鸡啄,按之中软应指B.灼热疼痛,遇冷则痛减C.痛无定处,忽此忽彼,走注甚速D.皮色紫黯而胀痛E.皮色不红,不热,酸痛,得暖则痛缓

22、呕吐物闻到浓烈的酸味。应考虑的疾病是()。A.肠梗阻B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝昏迷E.幽门梗阻

23、急性腹膜炎在中医学中归属于A.膀胱湿热B.下焦湿热C.肝胆湿热D.五脏湿热E.六腑实热

24、患者便秘腹胀,伴胸闷喘咳,舌红苔黄,脉实有力。其病机为何脏腑功能失常A.肺与心B.肺与脾C.肺与胃D.肺市与肠E.肺与肝

25、下列十二经脉的流注次序中,错误的是A.肝经→胆经B.心经→小肠经C.脾经→心经D.肺经→大肠经E.肾经→心包经

26、治疗肝硬化肝肾阴虚证,应首选A.柴胡疏肝散B.调营饮C.附子理中汤合五苓散D.一贯煎合猪苓汤E.胃苓汤

27、将各种不同的药物浸泡于乙醇溶液中取其药液,即为A.油膏B.箍围药C.草药D.酊剂E.消毒剂

28、依据《执业药师资格制度暂行规定》,执业药师继续教育实行A.考核制度B.考试制度C.核准制度D.登记制度E.注册制度

29、艾滋病Ⅲ期的临床表现是A.临床上没有任何症状,但血清中能检出HIV以及HIV核心蛋白和包膜蛋白的抗体,具有传染性B.出现头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪C.除腹股沟淋巴结以外,全身其他部位两处或两处以上淋巴结肿大,一般持续3个月以上D.发热、全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大,持续3~14d后自然消失E.卡波济肉瘤、慢性淋巴性间质性肺炎等

30、《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》将非处方药分为甲乙两类,分类主要是根据药品的A.方便性B.普及性C.有效性D.经济性E.安全性

31、患者,女,38岁。类风湿关节炎1年多。现午后发热,盗汗,口干咽燥,手足心热,关节肿胀疼痛,小便赤涩,大便秘结,舌红少苔,脉细数。其中医治法是A.清热利湿,祛风通络B.养阴清热,祛风通络C.祛风散寒,清热化湿D.活血化瘀,祛痰通络E.益肝肾,补气血,祛风湿,通经络

32、旋覆花和桔梗的共同作用是()。A.降气B.化痰C.行水D.止呕E.利咽

33、小柴胡汤中和解少阳的药物配伍是()。A.柴胡、黄芩B.柴胡、生姜C.人参、大枣D.生姜、大枣E.半夏、生姜

34、下列阿托品的药理作用中,与抗胆碱作用无关的是()。A.松弛平滑肌B.抑制腺体分泌C.扩瞳D.兴奋心脏E.扩张小血管

35、急慢性自血病最主要的区别是A.白血病细胞分化程度B.出血程度C.血象白细胞数目的多少D.贫血程度E.病程长短

36、麻疹的出疹特点首发于()。A.面部B.颈部C.耳后发际D.四肢E.足底

37、泽泻的主产地是A.河北B.河南C.四川D.福建E.广东

38、治疗脾胃气虚型妊娠糖尿病的首选方是A.七味白术散B.参苓白术散C.全生白术散D.四君子汤E.人参归脾丸

39、病毒性肝炎肝细胞气球样变A.细胞水肿B.玻璃样变C.粘液变性D.淀粉样变E.脂肪沉积(脂肪变性)

40、治疗甲状腺功能亢进症心肾阴虚证应首选A.六味地黄丸和黄连阿胶汤B.天王补心丹C.丹栀逍遥散D.消瘰丸E.白虎汤

41、驱绦虫首选A.贯众B.雷丸C.槟榔D.乌梅E.苦楝皮

42、甲状腺腺瘤的中医病名是A.气瘿B.血瘿C.石瘿D.筋瘿E.肉瘿

43、油管中含金黄色分泌物的中药材是A.防风B.川芎C.当归D.白芷E.柴胡

44、患儿,女,5岁。面色蒌黄,形体明显消瘦,肚腹膨胀,腹部皮褶厚度<0.4Cm,首先考虑的诊断及分度是A.消化不良轻度B.营养不良重度C.营养不良轻度D.消化不良重度E.营养不良中度

45、妊娠腹痛与子肿的共同证候是A.血热证B.气虚证C.血寒证D.气滞证E.血瘀证

46、患者,女,46岁。体弱多病,易于感冒,今晨受凉后恶寒发热,头身疼痛。其治则是A.先祛邪后扶正B.扶正与祛邪同用C.先扶正后祛邪D.扶正E.祛邪

47、心脏骤停元阳暴脱证的中医治法是A.益气复脉B.开窍醒神C.回阳固脱D.益气养阴E.活血通脉

48、治疗肺胃出血,宜首选A.白芨B.大蓟C.槐花D.地榆E.白茅根

49、《中华人民共和国药品管理法》规定经国务院药品监督管理部门审核批准后,方可销售的是A.医疗机构配制的制剂B.中药C.中药饮片D.没有实施批准文号管理的中药材E.新发现和从国外引种的药材

50、某女,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐渐加剧,妇检:子宫活动欠佳,后穹窿可触及多个小结节。其诊断首先考虑为A.慢性盆腔炎B.卵巢癌C.子宫内膜异位症D.子宫腺肌病E.多发性浆膜下肌瘤二、多选题

51、治疗无排卵型功血的治疗原则是()。A.塞流、澄源、复旧B.止血固冲,以防脱证C.滋阴清热,止血调经D.止血、调整月经周期、促进排卵E.急则治其标,缓者治其本

52、下列哪味药物具有发散风寒,宣通鼻窍的功效A.白芷B.藁本C.防风D.辛夷E.苏子

53、治疗咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者,宜选用A.升麻B.蔓荆子C.薄荷D.桑叶E.葛根

54、患者,女,40岁。子宫Ⅲ度脱垂及阴道壁膨出。应首选的治疗措施是A.补中益气汤B.阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术C.子宫托D.阴道纵隔成形术E.针灸治疗

55、氟西汀的临床适应证是()。A.库欣综合征B.瑞夷综合征C.帕金森病D.强迫症E.失眠症

56、根据《中华人民共和国消费者权益保护法》,经营者在提供商品时,必须履行的义务不包括A.保证商品符合保障人身安全的要求B.提供有关商品的真实信息C.发现商品存在瑕疵,立即向有关行政部门报告并采取防止危害发生的措施D.按照国家有关规定向消费者出具购货凭证E.标明经营者的真实名称

57、胃和十二指肠同时发生的溃疡是()。A.幽门管溃疡B.球后溃疡C.复合性溃疡D.巨大溃疡E.老年人消化性溃疡

58、医务人员正确对待医学事业的基本准则是A.钻研医术,精益求精B.互尊互学,团结协作C.举止端庄,语言文明D.平等交往,一视同仁E.救死扶伤,忠于职守

59、对病毒性肝炎下列哪项是正确的A.慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化B.甲型肝炎无慢性带毒状态C.慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起D.丙型肝炎不会发展成肝硬化E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关

60、患者,女,25岁,未婚。每次行经期间,小腹冷痛拒按,得热则舒,月经量少,色黯有块,畏寒身痛,舌淡黯,苔白腻,脉沉紧。其中医治法是()。A.理气活血,化瘀止痛B.理气行滞,化瘀止痛C.疏肝行气,缓急止痛D.温经祛寒,活血止痛E.益气补血,活血止痛

61、误服生半夏中毒,应考虑选用下列哪项解毒A.甘草B.生姜C.黄连D.金银花E.绿豆

62、气虚血瘀证的辨证要点是()。A.神疲乏力,皮下紫斑B.气短懒言,面色紫暗C.面色苍白,冷汗淋漓D.情志抑郁,胸胁胀痛E.头昏目眩,少气白汗

63、下列哪项不属于苯妥英钠的临床应用?()A.癫痫大发作B.癫痫部分性发作C.失神小发作D.外周神经痛E.抗心律失常

64、以下可作为真性脾破裂诊断依据的是()。A.脑膜刺激征B.失血性休克C.皮肤黏膜紫癜D.蜘蛛痣E.面色苍白

65、属感染性发热的病因是A.风湿热B.血清病C.白血病D.类风湿性关节炎E.流行性出血热

66、关于心身疾病,下列的提法中错误的是A.属于心理生理障碍B.心理治疗以森田疗法最为合适C.主要累及受自主神经支配的系统或器官D.由情绪因素引起,以躯体症状为主要表现E.症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关

67、患者,女,48岁。近日腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥逆,舌苔白腻,脉弦紧。治疗应首选A.四逆散B.济川煎C.大承气汤D.大黄附子汤E.麻子仁丸

68、治疗呼吸衰竭气阴两虚,痰热扰心证,应首选A.六君子汤合导痰汤B.圣愈汤合涤痰汤C.生脉散合黄连温胆汤D.保元汤合温胆汤E.肾气丸合涤痰汤

69、关于中药提取液分离的相关叙述,错误的是A.中药提取液常用的固液分离方法有沉降分离法、离心分离法和滤过分离法B.沉降分离法系指固体微粒因其本身重力在液体介质中自然下沉使之与液体分离的方法C.分离因数(α)是物料所受离心力与重力之比值,其值越大,表明该离心机分离能力越强D.滤过分离时,滤速与压力差成反比E.在黏性料液中加助滤剂有利于滤过分离

70、下列哪种疾病胸腔积液为漏出液A.结核性胸膜炎B.脓胸C.细菌性胸膜炎D.心力衰竭E.胸膜肿瘤

71、主动脉瓣关闭不全,不可能出现的体征是A.毛细血管搏动征B.主动脉瓣第二心音亢进C.主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音D.枪击音和杜氏双重杂音E.心浊音界呈靴形

72、传染病流行过程的基本条件A.散发、流行、暴发流行B.病原体、人体、外环境C.自然因素、社会因素D.传染源、传播途径、易感人群E.患者、病原携带者、受感染的动物

73、小儿热量的主要来源是()A.矿物质B.糖C.维生紊D.脂肪E.蛋白质

74、X线下见右下肺出现大片的浓密阴影,其内见一个含有液平面的圆形空洞,洞内壁光整,洞壁较厚。应首先考虑的是()(2007)A.肺大泡B.肺脓肿C.浸润型肺结核空洞形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.周围型肺癌空洞形成

75、下列各项,不属慢性支气管炎的中医病因是A.脾虚生痰B.肺脏虚弱C.肝火犯肺D.肾气虚衰E.外邪侵袭

76、张某没有上过任何层次的医学专业学校,但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,按照执业医师法的规定,张某不应是以下哪种情况A.以师承方式学习传统医学满3年,经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐B.以师承方式学习传统医学满3年,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐C.以师承方式学习传统医学满3年,经医疗、预防、保健机构推荐D.经多年实践医术确有专长,经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐E.经多年实践医术确有专长,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐

77、对大多数慢性疾病,医患双方共同制定并实施诊疗方案。适用的医患关系模式是()。A.主动-被动模式B.指导-合作模式C.共同参与模式D.契约模式E.工程模式

78、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标志物是()A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBcE.抗-HCV

79、患者,男,58岁。糖尿病病史15年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl),餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/m),血压160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是A.高血爪Ⅰ期合并糖尿病B.糖尿病肾病C.慢性肾炎合并糖尿病D.糖尿病合并肾盂肾炎E.糖尿病肾炎

80、既温肾壮阳,又祛寒除湿的药是A.仙茅B.海马C.蜂蜜D.狗脊E.龙眼肉

81、玄参的功效是A.清热凉血、祛瘀B.泻火解毒、透疹C.清热凉血、止呕D.泻火解毒、滋阴E.清热解毒、利尿

82、肛裂常发生在肛管的A.前正中位B.右前位C.右后位D.后正中位E.左侧

83、患者,女,25岁。在分娩时突发呼吸困难,其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是A.血栓栓塞B.气体桂塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞E.瘤细胞栓塞

84、对诊断心肌梗死最有意义的是A.淀粉酶B.血清转氨酶C.Y-谷氨酰基转肽酶D.血清碱性磷酸酶E.肌酸激酶

85、易侵犯下部的是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪

86、下列各项,可导致感邪即发的因素是()。A.情志剧变B.感受湿邪C.邪气内伏D.气营两伤E.食积内伤

87、下列关于腔隙性脑梗死影像学的叙述,错误的是()。A.CT增强腔隙灶可见斑片状强化B.CT所示腔隙灶边界不清晰C.MRI可区分陈旧性腔隙是由于腔梗或小灶出血所致D.脑血管造影无肯定的阳性发现E.头颅CT见深穿支供血区单个或多个腔隙性阴影

88、有机磷杀虫中毒出现头昏头痛,恶心呕吐,多汗流涎,胸闷纳呆,肌肉跳动,神昏、抽搐,舌苔黄腻,脉滑缓,应选用A.以上都不是B.益气健脾和胃,参苓白术散C.滋补肝肾,潜阳安神,杞菊地黄丸D.清热凉血解毒,银黄解毒汤E.熄风涤痰,镇惊解毒,涤痰汤

89、出现咳嗽伴胸痛的疾病是()。A.喉头水肿B.胸膜炎C.急性咽炎D.急性支气管炎E.急性扁桃体炎

90、急性胰腺炎发病后血清淀粉酶值开始增高的时间A.3~12小时B.24~48小时C.2~3天D.4~5天E.>6天

91、疑诊子宫内膜脱落不全,选择诊断性刮宫的时间是A.月经来潮第6天B.月经来潮第5天C.月经来潮第3天D.月经来潮第2天E.月经来潮6小时内

92、下列各项与四神聪定位有关的穴位是()。A.百会B.太阳C.上星D.后顶E.神庭

93、六味地黄丸主要治疗()。A.肾阴虚B.肾阳虚C.肝血虚D.肝阴虚E.心血虚

94、小儿感冒夹惊的病理基础是()。A.肺胃不固,肝气未盛B.肺常不足,肝常有余C.神气怯弱,肝气未盛D.神气怯弱,肝常有余E.脏腑娇嫩,传变迅速

95、治疗厌食证脾失健运应首选()A.四君子汤B.不换金正气散加减C.异功散加味D.养阴增液汤E.七味白术散

96、危重病人到指定医疗单位开方使用麻醉药品须有A.麻醉药品专用卡B.麻醉药品购用印鉴卡C.麻醉药品专用章D.麻醉药品进口注册证E.麻醉药品进口准许证

97、治疗急性胰腺炎,禁忌应用A.胃肠减压B.吗啡止痛C.补充血容量D.抗胆碱能药物E.钙剂

98、下列关于母乳喂养优点的叙述,错误的是A.含饱和脂肪酸多,利于消化吸收B.钙磷比例适宜,较少发生低钙血症C.含优质蛋白质,必需氨基酸多D.有促进婴儿免疫力的作用E.哺乳可促进子宫收缩,利于母亲早日康复

99、依照《中华人民共和国药品管理法实施条例》,接受委托生产药品的药品生产企业,必须持有与其受托生产的药品相适应的A.《药品生产质量管理规范》认证证书B.《药品生产卫生许可证》C.药品批准文号D.《受托生产药品许可证》E.《药品生产合格证》

100、?依据《中华人民共和国药品管理法》医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业或其代理人给予的财物或其他利益的,由A.卫生行政部门处罚B.工商行政管理部门处罚C.经济综合主管部门处罚D.药品监督管理部门处罚E.纪检督察部门处罚

参考答案与解析

1、答案:A本题解析:流脑临床上分为:①普通型;②暴发型;③轻型;④慢性败血症型。其中普通型最常见,约占全部病例的90%。

2、答案:A本题解析:前庭大腺炎辨证分型有热毒蕴结与寒凝瘀滞两型。前者用仙方活命饮清热解毒、消肿散结。后者用阳和汤温经化痰,活血消肿。[考点]前庭大腺炎的辨证论治。

3、答案:C本题解析:暂无解析

4、答案:E本题解析:本题考查常用的粉碎机械。锤击或粉碎机适用于粉碎干燥、脆性易碎的药物;柴田粉碎机适用于粉碎较黏软、纤维多及坚硬的各类药材,但油性过多的药材不适用。万能磨粉机适用于粉碎结晶性和纤维性药物,因粉碎过程发热,不宜用于粉碎含大量挥发性成分及黏性或遇热发黏的药料。球磨机适用于粉碎结晶性药物及易熔化的树脂、树胶、非纤维性的脆性药物、毒性药、细料药、挥发性药物及有刺激性药等;也常用于“水飞法”。流能磨适用于脆性及坚硬的矿物药料,但需预粉碎。

5、答案:E本题解析:漏肩风多与体虚、劳损、风寒侵袭肩部等因素有关。病位在肩部经筋,与手三阳、手太阴经密切相关。主穴:肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、阳陵泉、条口透承山;配穴:手阳明经证配合谷;手少阳经证配外关;手太阳经证配后溪;手太阴经证配列缺。外邪内侵配合谷、风池;气滞血瘀配内关、膈俞;气血虚弱配足三里、气海。

6、答案:B本题解析:本题考查表面活性剂的HLB值。HLB值在15~18以上的表面活性剂适宜用作增溶剂;HLB值在8~16的表面活性剂适作O/W乳化剂;HLB值在3~8的表面活性剂适宜用作W/O型乳化剂;HLB值在7~9的表面活性剂适宜用作润湿剂;HLB值在1~3的表面活性剂适宜用作消泡剂。

7、答案:B本题解析:医生不仅要为病人个体尽义务,还有对他人和社会尽医务。维护患者健康是医生的基本义务,包括对患者实施健康教育。

8、答案:E本题解析:[考点评析]1.有机磷杀虫药中毒病因:有机磷杀虫药大多在24小时内通过肾脏由尿排泄,一般在体内并无积蓄。2.发病机理:有机磷杀虫药能与体内的乙酰胆碱酯酶(AchE)结合,使乙酰胆碱大量蓄积。从而对胆碱能神经突触的冲动传递产生先兴奋后抑制、继而麻痹的效应,导致神经系统尤其是中枢神经系统功能紊乱。3.临床表现:①毒蕈碱样症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎、尿频、二便失禁、心跳减慢、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发绀,甚则出现肺水肿。②烟碱样症状:肌肉震颤、抽搐、心跳加快、血压上升,继而出现肌力减退和瘫痪,呼吸肌麻痹则可引起周围性呼吸衰竭。③神经系统症状:中枢神经受乙酰胆碱刺激后出现头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症。4.诊断要点:根据典型临床表现特别是呼出气有蒜臭味,结合毒物接触史,有关实验室检查,一般可诊断。5.治疗:(1)迅速清除毒物。(2)使用解毒药物。①胆碱酯酶复能药:如解磷定、氯磷定、双复磷和双解磷。②抗胆碱药阿托品:阿托品对毒草碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力的恢复没有作用。阿托品的使用原则:尽早、足量、反复、迅速达到阿托品化。阿托品化的指征:①瞳孔扩大不再缩小。②颜面潮红、皮肤干燥。③腺体分泌减少,口干无汗。④肺部啰音减少或消失。⑤心跳加快。(3)防治并发症及对症措施:如防治呼衰、急性肺水肿、体克、急性脑水肿和心律失常等。

9、答案:D本题解析:津液代谢是一个复杂的生理过程,必须由多个脏腑的相互协调才能维持正常,诸如肺的宣发和肃降,脾的运化转输,肾与膀胱的蒸腾气化,三焦的通调,以及肝的疏泄功能都参与其中,以肺、脾、肾三脏的作用尤为重要。

10、答案:B本题解析:遗尿包括两种情况,一则指遗尿病,即俗称的尿床;二则指遗尿症,即不仅是将尿液排泄在床上,同时也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。排尿次数明显增多称尿频

11、答案:B本题解析:暂无解析

12、答案:C本题解析:反流性食管炎是食管过度酸反流引起的,有典型的烧心和反酸症状,抗酸剂治疗有效。

13、答案:A本题解析:瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床表现的一类疾病。若肿块坚硬不可移动者为石瘿;随忧愁消长者为气瘿;赤脉交络者为肉瘿。筋脉露结者名筋瘿;结喉部的瘿块上血脉交结显露者为血瘿。

14、答案:A本题解析:本题出自《中华人民共和国药品管理法实施条例》。根据第二十六条,医疗机构购进药品,必须有真实、完整的药品购进记录。药品购进记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期以及国务院药品监督管理部门规定的其他内容。故本题选A。

15、答案:E本题解析:[考点评析]《胎产书》是我国现存最早的妇产科专著;《产宝》是我国现存理论较完备的产科专著;《内经》是战国时代成书的我国现存的第一部医学巨著,记载了第一个妇产科专方;《金匮要略》中有妇人三篇,提出阴道冲洗和纳药的外治法;《妇人大全良方》是宋代妇产科成就最大的著作。

16、答案:B本题解析:急性胰腺炎时因胰腺水肿压迫胰腺导管而致胰液渗漏至组织间隙,故血尿淀粉酶活性均增高,血清淀粉酶于起病后6~12小时开始升高,12~24小时达高峰,2~5日后恢复正常。超过5000U/L即有诊断价值。

17、答案:E本题解析:咽拭子检查是从咽部和扁桃体取分泌物做细菌培养。主要用于咽部和肺部感染的检查。

18、答案:A本题解析:暂无解析

19、答案:E本题解析:暂无解析

20、答案:A本题解析:Jones风湿热诊断标准的主要表现为心肌炎、多发性关节炎、环形红斑、皮下结节。发热不属于主要表现。

21、答案:A本题解析:暂无解析

22、答案:E本题解析:A项,呕吐物有粪臭者提示低位肠梗阻。B项,糖尿病酮症酸中毒可闻及烂苹果味;C项,有机磷农药中毒可闻及刺激性蒜味;D项,肝昏迷可闻及腥臭味。E项,呕吐隔餐或隔日食物,并含腐酵酸臭气味,见于幽门梗阻。

23、答案:E本题解析:暂无解析

24、答案:D本题解析:暂无解析

25、答案:A本题解析:十二经脉的流注次序为:肺经→大肠经→胃经→脾经_→心经→小肠经→膀胱经→肾经→心包经→三焦经→胆经→肝经。

26、答案:D本题解析:治疗肝硬化脾肾阳虚证,应首选附子理中汤合五苓散,温补脾肾温阳利水;治疗肝硬化肝肾阴虚证,应首选一贯煎合猪苓汤补益肝肾。

27、答案:D本题解析:油膏是将药物和油类煎熬或捣匀成膏的制剂,现在称之为软膏;箍围药古代称之为敷贴,它是借药粉具有箍集围聚、收束疮毒的作用,使肿疡初期可消,毒聚可散,酊剂是将各种不同的药物,浸泡于酒精溶液内,其药液即为酊剂。

28、答案:D本题解析:本题考查《执业药师资格制度暂行规定》。根据第二十五条,执业药师实行继续教育登记制度。国家药品监督管理局统一印制《执业药师继续教育登记证书》,执业药师接受继续教育经考核合格后,由培训机构在证书上登记盖章,并以此作为再次注册的依据。故本题选D。

29、答案:C本题解析:暂无解析

30、答案:E本题解析:本题考查《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》。第八条根据药品的安全性,非处方药分为甲、乙两类。经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、甲类非处方药的零售企业必须具有《药品经企业许可证》。经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其它商业企业可以零售乙类非处方药。故本题选E。

31、答案:B本题解析:肾阴不足,髓海亏虚,骨骼失养,故腰膝酸痛,眩晕耳鸣。肾水亏虚,水火失济则心火偏亢,致心神不宁,而见失眠多梦。阴虚相火妄动,扰动精室,故遗精早泄。女子以血为用,阴亏则经血来源不足,所以经量减少,甚至闭经。阴虚则阳亢,虚热迫血可致崩漏。肾阴亏虚,虚热内生,故见形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干,舌红少津,脉细数等症。肾阴亏虚,脉络阻滞。治疗应养阴清热,祛风通络。

32、答案:B本题解析:桔梗:宣肺,祛痰,利咽,排脓。桔梗辛散苦泄,专入肺经,化痰并能开宣肺气。旋覆花:降气化痰,降逆止呕。二者均能治疗咳嗽痰多,因此答案选B。

33、答案:A本题解析:柴胡偏于透散少阳半表之邪,黄芩偏于清泄少阳半里之热。柴胡与黄芩配伍,可以达到和解少阳的作用。

34、答案:E本题解析:阿托品扩血管作用机理未明,但与其抗M胆碱作用无关,可能是机体对阿托品引起的体温升高(由于出汗减少)后的代偿性散热反应,也可能是阿托品直接扩血管作用。

35、答案:A本题解析:暂无解析

36、答案:C本题解析:麻疹患儿发热3~4日开始出疹。麻疹自耳后发际及颈部开始,渐及额、面部,然后自上而下延及躯干及四肢,甚至达手掌及足底,2~5日布及全身。

37、答案:D本题解析:本组题考查根及根茎类中药的药材产地。地黄又名怀地黄,为玄参科多年生草本植物,为常用中药。主产河南温县、孟县、武陟县、沁阳市等地。黄芩主产于河北、辽宁、陕西、山西、山东、内蒙古、黑龙江等省、自治区。泽泻为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。均系栽培。土产于福建、江西等地。

38、答案:B本题解析:[考点评析]妊娠可加重糖尿病病情;糖尿病患者妊娠后易发生感染,易并发妊高征、羊水过多、巨大儿、畸胎死胎产程延长及产后出血;畸胎死胎发生率高。妊娠糖尿病辩证论治。

39、答案:A本题解析:暂无解析

40、答案:A本题解析:暂无解析

41、答案:C本题解析:暂无解析

42、答案:E本题解析:瘿病一般可分气瘿、肉瘿、石瘿、瘿痈四种。A项相当于西医的单纯性甲状腺肿及部分地方性甲状腺肿,C项相当于西医的甲状腺癌,E项相当于西医的甲状腺腺瘤(囊肿)。

43、答案:A本题解析:本题考查中药的化学成分。防风的根横切面韧皮部较宽,有多数类圆形油管,周围分泌细胞4~8个,管内可见金黄色分泌物。粉末胡油管多断碎,管道中充满金黄色分泌物。柴胡粉末的油管多断碎,管道中含黄棕色或绿黄色条状分泌物。

44、答案:E本题解析:暂无解析

45、答案:D本题解析:暂无解析

46、答案:A本题解析:暂无解析

47、答案:C本题解析:心脏骤停元阳暴脱证的中医治法回阳固脱。

48、答案:B本题解析:暂无解析

49、答案:E本题解析:暂无解析

50、答案:C本题解析:暂无解析

51、答案:D本题解析:无排卵型功能失调性子宫出血属于中医“崩漏”的范畴。有排卵型功能失调性子宫出血属于中医“月经先期”、“月经过多”、“经期延长”、“经间期出血”的范畴。两者总的治疗原则:止血、调整月经周期。其中无排卵型功血促进排卵;有排卵型功血促进黄体功能的恢复。

52、答案:D本题解析:暂无解析

53、答案:D本题解析:暂无解析

54、答案:B本题解析:患者年纪不大,出现子宫III度脱垂及阴道壁膨出,且无手术禁忌证,首先考虑手术治疗。后一患者年纪大,伴有冠心病,子宫脱垂Ⅲ度,仍需手术,但因身体条件较差,常选用创伤较小,可耐受的阴道成形术。

55、答案:D本题解析:氟西汀属于选择性5-HT再摄取抑制剂,可治疗:①抑郁症;②强迫症;③神经性贪食症。

56、答案:C本题解析:本题考查《中华人民共和国消费者权益保护法》。《中华人民共和国消费者权益保护法》第十八条:经营者应当保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求。对可能危及人身、财产安全的商品和服务,应当向消费者作出真实的说明和明确的警示,并说明和标明正确使用商品或者接受服务的方法以及防止危害发生的方法。经营者发现其提供的商品或者服务存在严重缺陷,即使正确使用商品或者接受服务仍然可能对人身、财产安全造成危害的,应当立即向有关行政部门报告和告知消费者,并采取防止危害发生的措施。第十九条:经营者应当向消费者提供有关商品或者服务的真实信息,不得作引人误解的虚假宣传。经营者对消费者就其提供的商品或者服务的质量和使用方法等问题提出的询问,应当作出真实、明确的答复。商店提供商品应当明码标价。第二十条:经营者应当标明其真实名称和标记。租赁他人柜台或者场地的经营者,应当标明其真实名称和标记。第二十一条:经营者提供商品或者服务,应当按照国家有关规定或者商业惯例向消费者出具购货凭证或者服务单据;消费者索要购货凭证或者服务单据的,经营者必须出具。

57、答案:C本题解析:胃和十二指肠同时存在活动性溃疡称为复合性溃疡,DU(十二指肠溃疡)常先于GU(胃溃疡)发生,男性多见,易并发幽门狭窄和上消化道出血。A项,发生于幽门孔2cm以内的溃疡称为幽门管溃疡,男性多见,一般呈高胃酸分泌,常表现为餐后立即出现的中上腹剧烈疼痛。B项,发生于十二指肠球部以下,多位于十二指肠乳头近端的溃疡,称为球后溃疡,夜间痛及背部放射痛常见。D项,巨大溃疡指直径>2cm的溃疡,常见于有甾体类抗炎药服用史及老年患者。E项,老年人消化性溃疡症状多不典型,疼痛多无规律,常伴贫血和消瘦,易误诊为胃癌。

58、答案:E本题解析:暂无解析

59、答案:B本题解析:暂无解析

60、答案:D本题解析:患者行经期间,小腹冷痛拒按,得热则舒,月经量少,畏寒身痛为寒证表现,舌淡黯为有瘀血征,故诊断为痛经寒凝血瘀证,治当温经散寒,活血止痛。

61、答案:B本题解析:暂无解析

62、答案:B本题解析:气虚血瘀证可见面色淡白或面色暗滞,倦怠乏力,少气懒言,胸胁或其他部位疼痛如刺,痛处固定不移、拒按,舌淡暗或有紫斑、紫点,脉涩。以气虚证与血瘀证的症状共见为辨证要点。

63、答案:C本题解析:苯妥英钠对失神小发作无效。其临床的应用是:癫痫大发作、部分性发作的首选药,亦可用于治疗外周神经痛,抗心律失常。

64、答案:B本题解析:真性脾破裂诊断依据有:①外伤史;②腹痛;③内出血或出血性休克表现;④腹膜刺激征;⑤诊断性腹腔穿刺或灌洗,结果阳性;⑥B型超声波一般可以确诊;⑦少数需借助脾动脉造影确诊。

65、答案:E本题解析:引起发热的病因很多,临床上分为感染性和非感染性两大类,以感染性发热多见,原因有:各种病原体如病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌、寄生虫等引起的感染。非感染性发热的原因有:①无菌性坏死物质的吸收:如白血病。②抗原抗体反应:如风湿热、血清病、结缔组织病、③内分泌与代谢疾病。④皮肤散热减少。⑤体温调节功能中枢功能失常。⑥自主神经功能紊乱。

66、答案:B本题解析:暂无解析

67、答案:D本题解析:暂无解析

68、答案:C本题解析:暂无解析

69、答案:D本题解析:本题考查中药提取液常用的分离方法。在滤过分离时,滤渣层两侧的压力差越大,则滤速越快,滤速与压力差成正比。

70、答案:D本题解析:充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液。

71、答案:B本题解析:主动脉关闭不全的体征:视诊:点头运动,颈动脉搏动明显,心尖搏动向左下移位并范围广,毛细血管搏动征阳性。触诊:心尖搏动向左下移位并呈抬举样,有水冲脉及毛细血管搏动征。叩诊:心界向左下扩大,而心腰不大,心浊音界呈靴型。听诊:心尖部第一心音减弱,主动脉瓣区第二心音减弱或消失,主动脉瓣区及第二听诊区闻及叹气样递减型舒张期杂音,以主动脉瓣第二听诊区更明显,并可传导到心尖部。可闻及股动脉枪击音及杜氏双重杂音。[考点]主动脉关闭不全的临床体征。

72、答案:D本题解析:暂无解析

73、答案:B本题解析:暂无解析

74、答案:B本题解析:厚壁空洞X线表现为空洞形状不规则的透光影,周围有密度高的实变区。内壁凹凸不平或光滑整齐,多为新形成的空洞,见于肺脓肿、肺结核及肺癌。结核性空洞多无或含少量液体,而肺脓肿的空洞多有明显液面。癌瘤内形成的空洞其内壁多不规则,呈结节状。浸润性肺结核长期迁延未愈,可形成慢性纤维空洞型肺结核,表现为轮廓不光整规则,周围有较广泛的纤维索条影和散在的新老病灶。

75、答案:C本题解析:暂无解析

76、答案:C本题解析:暂无解析

77、答案:C本题解析:暂无解析

78、答案:D本题解析:窗口期,是指病毒感染人体后,尚未引起人体免疫系统的“重视”尚未产生抗体的时期。在急性乙肝病毒感染后期,血中的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)消失之后,经过一段时间才出现乙型肝炎表面抗体(HBsAb),在这段时间内,血中既检测不出HBsAg也检测不出HBsAb,仅能检测出乙型肝炎核心抗体,这段时间称为急性乙型肝炎的窗口期。

79、答案:B本题解析:暂无解析

80、答案:E本题解析:暂无解析

81、答案:D本题解析:暂无解析

82、答案:D本题解析:暂无解析

83、答案:D本题解析:[考点评析]羊水进入母血循环引起肺动脉高压、弥散性血管内凝血(DIC)。临床表现休克、DIC引起的出血、急性肾功能衰竭。治疗:抗休克、抗过敏,解除肺动脉高压,纠正缺氧及心衰。

84、答案:E本题解析:血清碱性磷酸酶在骨骼、肝脏中含量较多,当骨骼或肝脏发生病变可使其含量变异。肌酸磷酸激酶主要分布于骨骼肌和心肌,对心肌缺血和心内膜下心梗的诊断比其他酶灵敏度高。第五单元心电图诊断。

85、答案:D本题解析:风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位;风邪善动不居,具有轻扬、升发、向上、向外的特性,常伤及人体的上部(头、面)。湿性趋下,易袭

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