2024年全国护师类之主管护师考试重点黑金模拟题（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、肺结核的表现特点是（）。A.多呈慢性过程B.多为急性发病C.不会有干酪样坏死D.不会引起血行播散E.感染结核杆菌后立即发病

2、妊娠期妇女子宫生理变化正确的是A.子宫增大变软，孕8周后超出盆腔B.孕20周起出现BraxtonHicks收缩C.足月子宫容量约1000mlD.妊娠晚期大多数子宫略左旋E.妊娠足月时子宫体积约为30cm×20cm×15cm

3、关于产后沮丧的描述，错误的是()。A.发病率约为50%～70%B.通常在产后3～4天出现C.产后5～14天是高峰期D.沮丧状态可持续4～6周E.主要表现情绪不稳定、易哭

4、属于健康促进的总体目标特点的是A.具体的、没有时间限制的目标B.可测量的目标C.不可完成的目标D.宏观的目标，是努力的方向E.没有时间限制的目标

5、患者男，50岁。乙肝病史20年。今日进食粗糙食物后呕吐鲜红色血液，量约1000mL入院。急查血常规：血红蛋白80g/L，血小板数50×109/L，白细胞数4.0×109/L。其伴有的其它症状和体征为（）。A.疼痛，黄疸，乏力B.腹痛，无力，贫血C.肝大，腹胀，消瘦D.脾大，脾亢，黑便E.脾大，肝大，发热

6、慢性肺源性心脏病临床表现正确的是A.呼吸困难加重，白天较重B.无视乳头水肿等颅内压升高的表现C.可伴有皮肤潮红、多汗的表现D.心率变缓慢，发绀明显E.剑突下可闻及舒张期杂音

7、患者女，36岁，肝胆管结石而行PTC检查术后3小时出现头晕、大汗。查体：体温37℃，心率123次/分，血压（82/51mmHg），上腹压痛及轻度肌紧张。最有可能出现的并发症是（）。A.胆汁瘘B.大出血C.疼痛性休克D.过敏性休克E.急性化脓性胆管炎

8、三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的首选治疗是A.阿托品B.异丙肾上腺素C.安装人工心脏起搏器D.去甲肾上腺素E.呼吸兴奋药

9、患者女，31岁。性生活正常，婚后3年未孕，经夫妇双方检查，未发现形态和功能异常，但女方宫颈粘液存在抗精子抗体，治疗无效。宜采用()。A.人工授精B.ⅣF—ETC.配子输卵管内移植D.宫腔配子移植E.诱发排卵

10、下列后穹窿穿刺哪项正确A.仰卧位，用4号针头B.膀胱结石位，使用9号针头C.随意卧位，几号针头都可以D.坐卧位，用5号针头E.侧卧位，用12号针头

11、患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。A.早产B.流产C.脐带脱垂D.胎儿宫内窘迫E.宫腔感染

12、预激综合征伴室上性心动过速或房扑、房颤，药物治疗无效时应采取的处理是（）。A.胺碘酮药物B.射频消融术C.安装人工心脏起搏器D.非同步直流电复律E.同步直流电复律

13、病毒性肝炎病人尿色加深说明病人正处于（）。A.黄疸早期B.黄疸期C.潜伏期早期D.潜伏期中期E.潜伏期末期

14、肝性脑病患者护理诊断下列哪项正确A.有受伤的危险B.感知觉改变C.照顾者角色困难D.知识缺乏E.以上都对

15、产妇，25岁，GP，自然分娩后1日，感下腹阵痛，可忍受。问正常宫缩痛持续的时间，护士回答正确的是A.产后3～4天B.产后6～7天C.产后10～15天D.产后20～25天E.产后42天

16、关于羊水过多的临床表现，正确的是A.慢性羊水过多常见于妊娠晚期B.急性羊水过多较多见C.急性羊水过多常见于妊娠早期D.多数孕妇能适应急性羊水过多E.慢性羊水过多孕妇通常表情痛苦

17、下列表述属于护理诊断中的相关因素的是A.潜在的精神健康增强B.有受伤的危险C.与咳嗽反射减弱有关D.自我角色认同紊乱E.腹痛

18、肺结核大咯血最主要的致死原因A.失血性休克B.重度贫血C.呼吸衰竭D.窒息E.心力衰竭

19、男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg;K：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中主要导致病人皮肤菲薄的是A.皮肤毛细血管功能障碍B.脂肪的重新分布C.蛋白质分解消耗亢进D.蛋白质吸收障碍E.蛋白质合成障碍

20、患者女，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，血压正常。A.间断吸氧B.低流量吸氧C.髙流量吸氧D.高浓度吸氧E.无需湿化吸氧

21、女，经阴道分娩后第1天，未发生产后出血，其正常的生命体征变化为()。A.体温↑、脉搏↑、呼吸↑、血压↑B.体温↑、脉搏↓、呼吸↓、血压正常C.体温↓、脉搏↓、呼吸↓、血压正常D.体温↓、脉搏↑、呼吸↑、血压↑E.体温↑、脉搏↑、呼吸↓、血压↓

22、按照国家规定的免疫程序，正常情况下，4个月婴儿应接种的疫苗是（）。A.乙肝疫苗和脊髓灰质炎疫苗B.脊髓灰质炎疫苗和百白破三联C.乙肝疫苗D.麻疹减毒活疫苗E.卡介苗

23、患者，女性，18岁，突然剧烈头痛，伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征(+)，布氏征(+)，体温37℃，既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。A.保持大便通畅B.密切观察生命体征C.限制探视D.避免精神刺激E.病情平稳即可下床活动

24、患者，女，30岁。被确诊患有肾上腺皮质腺瘤，其临床表现有向心性肥胖，皮肤菲薄，面部及背部出现痤疮，病人自觉乏力感明显，易激动，对形象的改变很难接受，不愿意见人。A.放射治疗B.垂体手术加肾上腺切除术C.皮质醇合成抑制剂治疗D.化疗加皮质醇合成抑制剂E.手术切除肾上腺皮质腺瘤

25、关于腺病毒肺炎的临床特点，正确的是（）。A.多见于3岁以上儿童B.起病较缓慢，多呈弛张热C.胸片改变比肺部体征出现的早D.易合并脓胸，肺气肿E.可出现猩红热样或荨麻疹样皮疹

26、呼吸衰竭的典型表现是A.发绀B.呼吸困难C.心率加快D.血压下降E.肝肾功能损害

27、产后心理障碍的影响因素不包括（）。A.产后雌、孕激素不平衡B.产时或产后大出血C.母亲角色不适应D.家庭经济条件好E.缺乏丈夫的支持

28、患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。A.孕4产1B.流产C.先兆临产D.临产E.过期产

29、做中段尿培养和菌落计数时，正确的护理应是A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B.留取在膀胱内停留有6～8小时的尿液C.留取初始尿液置于清洁容器内D.应取患者停用抗菌药物后第3天的尿液E.若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂

30、指导慢性阻塞性肺疾病病人做缩唇呼吸训练，不正确的指导内容是（）。A.吸气时深大缓慢B.呼气时将唇缩成小孔状吹出气体C.吸气与呼气时间比例为2:1～3:1D.呼吸频率为每分钟7～8次E.每次练习10～20分钟

31、（共用题干）患者男，17岁。上呼吸道感染后3周出现少尿、水肿入院治疗。查体：血压167/105mmHg，体温36.8℃，眼睑、双下肢水肿明显。每日尿量约300mL，尿蛋白（＋＋），尿红细胞3～5个/HP，血C3降低。初步诊断急性肾小球肾炎。护士记录每天出入量，当日入液量为不显性失水量加上24小时尿量。不显性失水量约为（）。A.100mLB.300mLC.500mLD.700mLE.900mL

32、根据胎儿下肢所取姿势，最常见的臀位是A.完全臀先露B.单臀先露C.单足先露D.双足先露E.膝先露

33、缓解急性心肌梗死胸部疼痛宜用()A.罂粟碱B.休息和吸氧C.索米痛片(去痛片)D.硝酸甘油E.非甾体类抗炎药

34、卵巢肿瘤最常见的并发症是()。A.恶变B.感染C.蒂扭转D.肿瘤破裂E.与周围组织粘连

35、患者，男性，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷，意识丧失，牙关紧闭，四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛，对抽搐的过程无记忆。A.癫痫强直-阵挛发作B.癫痫持续状态C.肌阵挛性发作D.癫痫的单纯部分性发作E.癫痫的复杂部分性发作

36、男性，40岁，左下肢静脉曲张10年，内踝上方溃疡反复发作4年，下列哪些治疗是错误的A.积极治疗患肢静脉曲张B.休息时抬高患肢，下地前用弹力袜C.温盐水湿敷创面D.溃疡创面使用5%鱼肝油酸钠E.切除溃疡并植皮

37、23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，检查：血压140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。一旦以上诊断明确，首选的处理方法是A.化疗B.止血C.抗生素控制感染D.清宫术E.全子宫切除术

38、男孩，1岁，体重10kg，患腹泻伴中度脱水。该患儿液体丢失约为()A.300mlB.400mlC.750mlD.1200mlE.2000ml

39、初产妇，妊娠39周，规律腹痛6小时入院。查体：胎心130次/分，胎位LOA，胎膜未破，宫缩持续20秒、间歇6～7分钟，宫口开大1cm，先露S－2，CST监护多次出现胎心晚期减速。此时首要的处理方式是（）。A.休息后期待自然分娩B.静滴缩宫素加强宫缩C.静推安定缓解其宫缩D.立即术前准备行剖宫产E.静滴硫酸镁抑制宫缩

40、患者女性，26岁。孕34周，外伤后突发剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：Bp75/60mmHg，HR120次／分，面色苍白，宫底剑突下2横指，呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是A.严密观察病情，期待自然分娩B.卧床休息，抬高臀部C.将患者置于明亮房间D.心理调适，减轻患者焦虑E.立即开放静脉通路，迅速补充血容量

41、与重型胎盘早剥症状不相符的是A.有妊娠期高血压疾病病史B.突然剧烈腹痛C.阴道出血与休克症状成正比D.子宫呈板状，胎心消失E.仰卧时间较长

42、伤寒初期的体温特点是A.弛张热B.稽留热C.波状热D.阶梯形上升E.骤升骤降

43、属于肺心病代偿期病人的体征是（）。A.肺动脉瓣第二心音亢进B.颈静脉怒张C.腹水D.心脏叩诊浊音界向右扩大E.二尖瓣区舒张期杂音

44、关于气胸的处理，哪项是错误的A.交通性气胸应作胸腔闭式引流B.血气胸可作低位胸腔插管引流C.如肺萎缩时间长，宜用高负压排气D.复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连E.气胸量小于20ml，症状轻微，不需排气

45、患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体检：体温35℃，心率150次／分，呼吸50次／分，口周发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。应立即对该患儿采取的措施是()A.进行雾化吸入B.进行物理降温C.取舒适的平卧位D.翻身拍背吸痰E.调解病室的温湿度

46、有机磷农药中毒采取的急救措施不妥的是（）。A.眼部污染者用2%的碳酸氢钠连续冲洗B.喷洒农药中毒患者应马上脱去污染衣物C.对受污染的皮肤和头发用热水冲洗D.口服中毒者用生理盐水反复洗胃E.尽早给予足量特效解毒药

47、胺碘酮治疗心律失常导致的最严重的不良反应是（）。A.转氨酶升高B.肺纤维化C.负性肌力作用D.恶心、呕吐E.角膜色素沉着

48、（共用题干）患者男，56岁。有慢性胆囊结石病史，最近1月出现黄疸，B超示腹腔内有少量腹水。该患者最可能的诊断是（）。A.胆囊结石B.胆囊息肉C.胆囊癌D.胆管癌E.胰腺癌

49、子宫脱垂最主要的病因是（）。A.盆底组织萎缩松弛B.慢性咳嗽、便秘C.从事站立的重体力劳动D.盆腔内巨大肿瘤E.产褥早期体力劳动

50、食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是A.指导病人练习深呼吸B.口腔清洁C.营养支持D.经鼻胃管冲洗食管及胃E.给予病人口服抗生素溶液二、多选题

51、风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄患者，左房附壁血栓脱落后最常栓塞的部位是A.肺栓塞B.脑栓塞C.下肢静脉栓塞D.上肢动脉栓塞E.肠系膜动脉栓塞

52、患者女，57岁。肝硬化病史5年。近一周出现腹胀，尿量减少。查体：神清，精神好，心肺（－），腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为（）。A.体液过多B.潜在并发症C.焦虑D.活动无耐力E.有感染的危险

53、女性，结肠癌术前清洁肠道（）。A.1:5000高锰酸钾液坐浴B.禁食，保持胃肠减压通畅C.肛管排气D.清洁灌肠，清除肠道粪便E.洗胃

54、输尿管结石绞痛发作病人，主要的治疗措施（）。A.控制感染B.应用抗生素C.解痉止痛D.准备手术治疗E.跳跃运动

55、患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。A.嘱患者可下地活动B.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染C.给予地塞米松肌注促胎肺成熟D.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察E.若患者已临产，可经阴道试产

56、关于居室空气消毒，描述正确的是（）。A.通风能减少居室内病原体的种类B.冬季每天至少通风2次，每次30分钟C.每立方米空间用食醋20～30mL煎蒸D.过氧乙酸喷雾常用的浓度为0.5%～1%E.过氧乙酸喷雾消毒的时间为5分钟

57、手术区皮肤消毒时，不能使用碘酊的部位是A.腹部B.胸部C.颈部D.四肢E.面部

58、急性胰腺炎发病因素中，哪项最常见A.胰管梗阻B.胆石症和胆道疾病C.感染D.暴饮暴食E.腹部外伤

59、治疗葡萄胎的最常用方法是（）。A.放疗B.预防性化疗C.子宫切除术D.吸刮术清除子宫内容物E.激素治疗

60、社区护士在救治服毒后意识清醒的居家患者时，首选的措施是（）。A.留取标本B.查明原因C.洗胃D.催吐E.导泻

61、抗惊厥首选的药物是A.苯巴比妥钠B.苯妥英钠C.地西泮D.水合氯醛E.复方氯丙嗪

62、患者男，32岁。有“支气管扩张症”病史。近日慢性咳嗽咳痰加重，经痰培养后，医嘱在头孢抗生素基础上加用替硝唑治疗，提示痰培养发现了（）。A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.阴沟肠杆菌D.厌氧菌E.克雷伯肺炎杆菌

63、男，62岁，咳嗽，活动后气短，X线示胸腔积液，经抗结核治疗2个月，胸水仍不减少。为明确诊断，进一步采取的措施是（）。A.胸水的酶学检查B.加强抗结核治疗C.胸部超声波检查D.胸水结核菌培养E.胸水病理学检查及胸膜活检

64、一老人走路时被绊倒，髋部疼痛，仍能行走，后疼痛加重，查体示髋部叩击痛（＋），患肢呈外旋畸形，最可能的诊断是（）。A.髋关节挫伤B.髋关节脱位C.髋臼骨折D.股骨颈骨折E.髋骨翼骨折

65、（共用题干）患者男，79岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，心功能Ⅱ级。社区护士对其进行健康教育。参加运动锻炼注意事项中，不正确的是（）。A.运动量要适当B.遵循循序渐进原则C.运动时注意监测心率D.最好选择有氧运动如慢跑等E.气候恶劣时也应坚持户外锻炼

66、男性，25岁。因突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天入院。胸部透视：右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经用青霉素肌注，3天后体温已接近正常，病人的一般情况也有明显好转。A.卧床休息，补液B.氧气吸入C.应用解热镇痛药D.应用祛痰止咳药E.选用敏感抗生素

67、易发生于术后3～4天的并发症是A.术后出血B.伤口感染C.伤口裂开D.头痛E.全脊髓麻醉

68、个体与群体不断接受新的经验、改变自己的行为方式，以适应客观环境的变化。属于人类行为适应形式的A.反射B.自我控制C.调试D.顺应E.应激

69、护理阿尔茨海默病（AD）病人的正确方法是（）。A.每日定时喝水B.尽量穿纽扣衣服C.根据病人需求进食D.尽量让病人独自进餐E.尽量选择系带子的鞋子

70、妊娠高血压综合征患者，需预防的产科并发症是（）。A.异位妊娠B.前置胎盘C.胎盘早剥D.过期妊娠E.羊水过多

71、患者女，27岁，因车祸腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，最佳的处理方法是（）。A.敞开伤口，急诊手术B.用消毒棉垫加压包扎C.尽快将肠管回纳D.用凡士林纱布覆盖，腹带包扎E.用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护

72、有关妇科检查准备和注意事项，不妥的是A.检查前仔细询问病史B.检查中防止交叉感染C.男医生进行妇科检查，必须有女医务人在场D.检查前应导尿E.对未婚妇女仅做外阴视诊和肛-腹诊

73、二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图为A.P-R间期＞0.20秒，无QRS波群脱落B.P-R间期恒定，部分P波后无QRS波群C.P-R间期逐渐延长，直至QRS波群脱落，脱落后P-R间期又趋缩短，之后又渐延长，周而复始D.心房与心室活动各自独立，心房率大于心室率E.P-R间期正常，无QRS波群脱落

74、直肠癌的临床表现是（）。A.便意频繁，里急后重，黏液血便B.便后痔块脱垂C.肛周疼痛D.肛门瘙痒E.排便时无痛性出血

75、患者女，52岁。高血压病史16年，平时不规则服用降压药物治疗。1小时前与人争吵后突感严重头痛、呕吐，由“120”急送入院。查体：HR86次/分，R18次/分，BP210/116mmHg，急性病容，遵医嘱予快速降压、利尿等处理。在急诊用药过程中必须的观察内容不包括（）。A.营养B.血压C.尿量D.面色E.神志

76、某孕妇，胎方位为右枕前，在孕妇腹壁上听诊胎心音，最清楚的部位可能在脐（）。A.右下方B.左下方C.右侧方D.左侧方E.右上方

77、慢性肺源性心脏病临床表现正确的是A.呼吸困难加重，白天较重B.无视乳头水肿等颅内压升高的表现C.可伴有皮肤潮红、多汗的表现D.心率变缓慢，发绀明显E.剑突下可闻及舒张期杂音

78、长期卧床的心力衰竭病人，皮肤护理的重点部位是（）。A.胫前B.踝部C.腹部D.双下肢E.腰骶部

79、支气管扩张的临床表现叙述错误的是A.反复咯血B.咳大量脓痰C.病变部位固定湿啰音D.病程多呈急性经过E.可有杵状指

80、某产妇，正常阴道分娩。分娩后第2天起，体温波动在37.5～38℃之间，持续3天，子宫收缩好，无压痛，恶露正常无异味，会阴伤口无红肿，双乳胀痛硬结。可能为A.会阴伤口感染B.产褥感染C.产后疲劳D.乳汁淤积E.乳腺炎

81、×100%表示了A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

82、患者男，50岁。食管癌切除术后1天，生命体征稳定，患者主诉伤口疼痛，护理措施错误的是（）。A.吸氧B.遵医嘱予适当止痛C.尽量避免咳嗽D.病情平稳后取半卧位E.禁食，输液

83、患者女，36岁。被确诊为乳腺癌。患者步入“讨价还价”阶段，遍访名医，寻求偏方，祈求生命的延长。此时，幻想在某种程度上帮助患者重新树立起战胜疾病的信心。这属于患者心理反应的（）。A.震惊否认期B.愤怒期C.磋商期D.抑郁期E.接受期

84、斜疝行传统疝修补术后早期，最适宜的卧位是A.半卧位，肩下垫枕B.仰卧位，腘部垫枕C.俯卧位，腰部垫枕D.斜坡卧位，头部垫枕E.健侧卧位，患侧垫枕

85、23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，检查：血压140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能的诊断是A.双胎妊娠B.妊娠合并子宫肌瘤C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄胎

86、按照WHO对疼痛的分级，“疼痛明显，不能忍受，影响睡眠”属于疼痛的（）。A.0度B.Ⅰ度C.Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

87、（共用题干）患者女，23岁。发热、咽痛、全身痛2周，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，有室性期前收缩，第一心音减弱，可闻及奔马律。最可能的诊断是（）。A.急性心包炎B.病毒性心肌炎C.结核性心包积液D.扩张型心肌病E.肥厚型梗阻性心肌病

88、患者女，25岁。已婚未育，现妊娠7周，要求终止妊娠。最常用且较安全的方法是（）。A.人工流产钳刮术B.药物流产C.静脉滴注催产素引产D.水囊引产E.利凡诺引产

89、上消化道出血患者使用三腔二囊管时，护理措施正确的是（）。A.胃气囊保持压力约70mmHgB.食管气囊保持压力约50mmHgC.气囊压迫需4日以上D.出血停止后“立即”拔管E.食管气囊放气15min/24h，同时放松牵引

90、能预防变应原引起速发和迟发反应性支气管哮喘的药物是（）。A.色甘酸钠B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺皮质激素E.白三烯（LT）调节剂

91、治疗儿童急性淋巴细胞白血病首选治疗方案是（）。A.VP方案B.VLDP方案C.DA方案D.HA方案E.MOPP方案

92、阴道镜检查的适应证A.宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级B.子宫异常出血C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿E.浆膜下子宫肌瘤

93、烧伤深度的估计，最常采用（）。A.二度三分法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法

94、初孕妇初次能感觉胎动的时间是A.14～16周B.15～18周C.18～20周D.20～24周E.24周以上

95、梅毒的惟一传染源是（）。A.病人B.病原携带者C.隐性感染者D.疑似感染者E.受感染的动物

96、女性，31岁，已婚，停经36天后不规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次/分，血压120/80mmHg，阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度糜烂，举痛，子宫中位，正常大小，右侧附件扪及约4cm大小的肿均，边界不清。急救处理应首选：A.抗生素B.升压药C.静脉输液、输血D.吸氧E.止血药

97、男，25岁，3年来反复血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量：1g/24h，血清肌酐150μmol/L，尿素氮5.4mmol/L，为明确诊断，最有价值的进一步检查是（）。A.尿结核杆菌B.腹部平片C.逆行肾盂造影D.肾活检E.中段尿培养

98、女，30岁，妊高征应用硫酸镁治疗，出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给予的药液是（）。A.5%葡萄糖静脉滴注B.肌注山莨菪碱C.静注50%葡萄糖D.静注10%葡萄糖酸钙E.静注低分子右旋糖酐

99、最符合生理营养的方法是（）。A.经口进食B.胃内喂养C.空肠喂养D.周围静脉营养E.中心静脉营养

100、门静脉高压症，术前为加强营养，对低蛋白血症的静脉输入错误的是A.支链氨基酸B.人血白蛋白C.血浆D.血小板E.水解蛋白

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：AB两项，肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性传染性疾病，可侵及全身多个脏器，但以肺部慢性传染性疾病最为常见。C项，干酪样坏死为结核病特征性病理表现。D项，肺结核的播散方式包括直接播散、支气管播散和血行播散等。E项，人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才引起临床发病。

2、答案：B本题解析：子宫重量非孕时约70g，至妊娠足月约1000g。

3、答案：D本题解析：产后沮丧发病率约为50%～70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间，但通常在产后3～4天出现，产后5～14天为高峰期，可持续数小时、数天至2～3周。

4、答案：D本题解析：健康促进的总体目标是一个宏观的目标，是努力的方向。而具体目标是具体的、可测量的、可完成的、可信的，并且有时间限制的。

5、答案：B本题解析：白细胞参考值是：（4～10）×109/L。血红蛋白参考值是：男120～160g/L、女110～150g/L、新生儿170～200g/L。血小板参考值：（100～300）×109/L患者血红蛋白和血小板不足，有无力，贫血症状。进食粗糙食物后呕吐鲜红色血液说明腹痛。

6、答案：C本题解析：慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。可伴有皮肤潮红、多汗。

7、答案：B本题解析：患者心率增快，血压下降，提示休克；低热、上腹压痛及轻度肌紧张，提示失血性休克（大出血）。

8、答案：C本题解析：二度Ⅱ型房室传导阻滞和完全性房室传导阻滞病人，心室率缓慢，伴有血流动力学障碍，出现阿-斯综合征时，应立即按心搏骤停处理。反复发作者应及时安装人工心脏起搏器。

9、答案：A本题解析：人工授精适应证为：①宫颈因素不孕。②精子异常：包括少精、弱精、液化时间异常。③免疫不孕：男方或女方抗精子抗体(宫颈，血清)。④不明原因不孕。⑤性交异常。⑥子宫内膜异位症。

10、答案：B本题解析：病人排尿或导尿后，取膀胱截石位。

11、答案：B本题解析：2.该患者现孕36周，胎膜早破，所以应卧床休息，抬高臀部，破膜超过12小时给予抗生素预防感染，监测胎心，若有脐带脱垂发生应在数分钟内结束分娩，若临产，可采取措施尽快结束分娩。一般妊娠小于35周可给予地塞米松促胎肺成熟。所以选项E是正确的。

12、答案：B本题解析：心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流，导致局部心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导的作用。预激综合征伴室上性心动过速或房扑、房颤，药物治疗无效时应采取射频消融术，阻断异常传导。2013年主管护师（内科护理学）考试（专业知识）真题及详解

13、答案：B本题解析：黄疸期：在黄疸前期末，病人的尿色加深，继而先后于巩膜及皮肤出现黄疸。

14、答案：E本题解析：暂无解析

15、答案：A本题解析：产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵痛，又称产后痛。经产妇比初产妇明显，哺乳时由于婴儿的吸吮，反射性使缩宫素分泌增加，子宫收缩加强可使疼痛加重，有利于子宫的复旧，产后痛多数可以忍受，一般在产后1～2日出现，持续2～3日后自然消失。

16、答案：A本题解析：慢性羊水过多约占98%，急性羊水过多多发生在妊娠20-24周，慢性羊水过多的妊娠妇女多数能适应。

17、答案：C本题解析：护理诊断中的相关因素是导致或影响健康问题发生、发展的因素。A、B、D、E选项是护理诊断的名称。只有C选项是护理诊断中的相关因素。【该题针对“社区-实践技能5,.社区护理程序”知识点进行考核】

18、答案：D本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。4.指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。

20、答案：B本题解析：1.本题考核了呼吸衰竭的临床表现，有呼吸困难、发绀、精神症状等，且患者为肺心病。【该题针对“呼吸衰竭”知识点进行考核】2.本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施，严重呼吸困难者应取半坐卧位或端坐位。【该题针对“呼吸衰竭”知识点进行考核】3.本题考核了肺心病的吸氧方法，应为持续低流量吸氧。【该题针对“呼吸衰竭”知识点进行考核】

21、答案：B本题解析：产妇产后体温一般多在正常范围。未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通常于产后3～4天发生泌乳热，体温高达38.5～39℃，一般仅持续数小时。产后脉搏略缓慢，与子宫胎盘循环停止及卧床休息有关。产后呼吸深而慢，约14～16次/分。血压一般无变化，但患有妊娠高血压综合征的产妇产后血压有明显的下降。

22、答案：B本题解析：预防接种可提高小儿特异性免疫力，是预防传染病的关键措施。按照国家规定的免疫程序，4个月婴儿应接种脊髓灰质炎疫苗第三针和百白破第二针。

23、答案：E本题解析：考查蛛网膜下腔出血相关知识点。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影，突然剧烈头痛伴呕吐的症状，以及脑膜刺激征，均支持蛛网膜下腔出血的诊断。第1小题选C。护理蛛网膜下腔出血的患者时，应注意限制探视，避免精神刺激，以免患者情绪激动加重出血；嘱患者多摄入高纤维素饮食，保持大便通畅多不可用力排便，以免使颅内压增高，便秘者可适当使用缓泻剂；密切观察患者生命体征，尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化，嘱患者绝对卧床休息4～6周以防蛛网膜下腔再出血或脑疝的发生。第2小题选E。

24、答案：E本题解析：1.病例中并未提及患者的活动能力。2.肾上腺皮质腺瘤手术可获得根治。

25、答案：C本题解析：腺病毒肺炎的临床特点为：①多见6个月～2岁幼儿；②起病急骤、全身中毒症状明显；体温达39℃以上，呈稽留热或弛张热，重症可持续2～3周；③肺部体征出现较晚；④胸片改变出现较肺部体征为早，特点为大小不等的片状阴影或融合成大病灶，肺气肿多见，病灶吸收需数周至数月。

26、答案：A本题解析：呼吸衰竭的典型表现是发绀。【该题针对“呼吸衰竭”知识点进行考核】

27、答案：D本题解析：产后心理障碍的影响因素：①生理因素：体内激素突然下降，包括雌性素、黄体素、甲状腺素、肾上腺素等；产时或产后大出血。②心理因素：学者指出患有产后忧郁症的妇女通常有焦虑及强迫特质或出现过度自我控制和顺从、对母亲角色易产生冲突和适应不良、家庭经济条件不好、缺乏丈夫的支持，故无法克服母育工作的压力。

28、答案：C本题解析：超过42周再分娩的，称为过期产。产妇孕40周，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，胎膜未破。为先兆临产表现。

29、答案：B本题解析：本题考查尿培养的注意事项：①提取的标本应在使用抗菌药物之前或停用抗菌药物5天后。②为使尿液在膀胱内停留6～8小时，因此宜取清晨第1次尿（半夜排尿不算）留作标本，这样可以提高化验的准确性。③留取尿液时操作要严格规范，首先清洁外阴，消毒尿道口或包皮，再留取中段尿液。④留检的尿液最好立即送检，并在1小时内做细菌培养。

30、答案：C本题解析：每次吸气后不要忙于呼出，宜稍屏气片刻再行缩唇呼气，呼气时缩拢口唇呈吹哨样，使气体通过缩窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气持续4～6秒，然后用鼻子轻轻吸气。要求呼气时间要长一些，尽量多呼出气体，使吸气和呼气时间之比达到1:2～3:1。

31、答案：C本题解析：对于肾性水肿的病人，基础状态不显性失水量按500mL计算。

32、答案：B本题解析：以单臀先露最多见(胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直，以臀部为先露)，其次以完全臀先露或混合臀先露较多见(胎儿双髋关节及膝关节均屈曲呈盘膝坐，以臀部和双足先露)。

33、答案：A本题解析：解除疼痛用哌替啶50～100mg肌肉注射或吗啡5～10mg皮下注射，或罂粟碱30～90mg肌肉注射。

34、答案：C本题解析：卵巢肿瘤常见的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变，其中蒂扭转为最常见的并发症，约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转。常发生蒂扭转的卵巢肿瘤的特点为：蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧，如畸胎瘤。

35、答案：A本题解析：考查的均为癫痫的相关知识点。癫痫的强直一阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征，其发作经过可分为强直期、阵挛期和惊厥后期。故按照该患者病史描述，应属于癫痫的强直一阵挛发作。故第1小题选A。癫痫发作时切勿用力按压病人身体，防止骨折及脱臼。第2小题选D。若短期内癫痫频繁发作，发作间隙期患者意识未恢复至正常水平，称为癫痫持续状态。第3小题选C。若发生癫痫持续状态，应在给氧、防护的同时从速制止发作，地西泮选药。第4小题选E。癫痫是一组由于大脑神经元突然异常放电而致短暂性大脑功能失调的临床综合征，故最易产生的并发症是脑缺氧。第5小题选A。典型失神发作主要见于儿童，特征是突发性瞬间意识丧失，可有凝视、节律性眨眼，上肢或手常伴有小的阵挛性抽动，一般持续数秒至十几秒后骤然消失。第6小题B。癫痫发作肘的脑电图一般可见特异性改变。第7小题选A。典型失神发作治疗的首选药物是丙戊酸钠。第8题选E。

36、答案：D本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：1.停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者常会发生卵巢黄素化囊肿，因此两侧附件可触到肿物。2.葡萄胎的诊断一旦确立，应立即清除宫腔内容物。4.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每3个月一次，至少随访两年。随访期间注意避孕。5.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，另外还要注意远处转移症状。

38、答案：C本题解析：小儿中度脱水：表示有5%~10%的体重减少或相当于50~100mg/kg的体液减少。

39、答案：D本题解析：该产妇妊娠39周，以达预产期，但是分娩状况不佳，此时应立即做好术前准备，进行剖宫产。

40、答案：E本题解析：该患者考虑为胎盘早剥。胎盘早剥一旦确诊，必须及时终止妊娠。首要的护理措施是纠正休克，改善患者一般情况，为终止妊娠做好准备。

41、答案：C本题解析：1.重型胎盘早剥可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符。【该题针对“胎盘早期剥离*.”知识点进行考核】2.前置胎盘的出血与胎盘位置有关，完全性前置胎盘多为内出血，部分性为内出血加阴道出血，边缘性阴道出血量少。【该题针对“胎盘早期剥离*.”知识点进行考核】

42、答案：D本题解析：1.伤寒初期病程第1周。缓慢起病，主要为发热，体温呈阶梯形上升。【该题针对“伤寒”知识点进行考核】2.伤寒极期病程第2～3周。常有伤寒特有的特征性表现：高热多呈稽留热型。【该题针对“伤寒”知识点进行考核】

43、答案：A本题解析：肺心病可分为代偿期与失代偿期。其中代偿期体征为：可有不同程度发绀；肺偶闻及干、湿啰音；心音遥远，肺动脉第二心音亢进和剑突下心脏搏动。可出现颈静脉充盈。下肢可有轻微水肿等。

44、答案：C本题解析：暂无解析

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：C本题解析：皮肤、黏膜吸收中毒者应用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位，禁用热水或乙醇擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。

47、答案：B本题解析：胺碘酮的不良反应：①心血管系统：延长QT间期并可致室性心律失常，特别是扭转性室速，但也可发生室颤。②呼吸系统：可致肺纤维化。③内分泌、代谢：可诱发甲状腺机能亢进或低下。④特殊感官：可出现自觉视力模糊，经检查无视力减退；眼部异物感、流泪、色视。检查角膜、球结膜和眼睑部皮肤，均可发现程度不同的棕色粉末样物质（碘化物）沉积。⑤过敏反应：可发生碘疹及其他碘过敏反应。

48、答案：C本题解析：胆囊癌主要特征为进行性加重的梗阻性黄疸。结合患者胆囊结石的病史与症状，考虑为胆囊癌。

49、答案：A本题解析：子宫脱垂主要是由于盆底组织萎缩松弛，而导致子宫脱出阴道口，病因包括妊娠、分娩、衰老等。

50、答案：A本题解析：术前指导病人练习深呼吸主要目的是预防呼吸道并发症。

51、答案：B本题解析：20%的患者可发生体循环栓塞，以脑动脉栓塞最多见，其次可见于下肢动脉、肠系膜动脉、视网膜中央动脉等。

52、答案：A本题解析：患者腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿，考虑体液潴留为最主要护理诊断。

53、答案：D本题解析：肠道清洁一般于术前1日进行，目前临床多主张采用全肠道灌洗法，清洁灌肠，清除肠道粪便。

54、答案：C本题解析：对于输尿管结石患者，当结石碎片或颗粒排出时可引起肾绞痛，应给予解痉止痛处理。

55、答案：E本题解析：2.该患者现孕36周，胎膜早破，所以应卧床休息，抬高臀部，破膜超过12小时给予抗生素预防感染，监测胎心，若有脐带脱垂发生应在数分钟内结束分娩，若临产，可采取措施尽快结束分娩。一般妊娠小于35周可给予地塞米松促胎肺成熟。所以选项E是正确的。

56、答案：B本题解析：A项，通风虽然不能杀灭病原体，但可以使居室内空气流通，减少病原体数量，起到消毒作用。B项，冬季每天至少通风2次，每次30min，其他季节每天适当增加通风次数，保持室内空气新鲜。C项，每立方米空间用食醋5～10mL，并加水1～2倍稀释。DE两项，过氧乙酸常用浓度为0.1%～0.5%，消毒时间20min。

57、答案：E本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：暂无解析

59、答案：D本题解析：葡萄胎一般是良性的，病变局限在子宫腔内，不侵入肌层，也不转移到远处。少部分良性葡萄胎可以发生恶变。一旦诊断为葡萄胎，应及时清除，最常用的方法就是吸刮术，即用人工流产的负压吸引装置，将葡萄胎自子宫腔内吸出，一般一次手术还难以彻底清除，一周后还需再刮宫一次，每次都应送病理检查。

60、答案：D本题解析：对于意识清醒的病人，应指导其进行催吐，此法简便易行，相对来说对患者的痛苦小一些。

61、答案：C本题解析：地西泮起作用快，副作用少，可反复使用，是首选的抗惊厥药。

62、答案：D本题解析：本品常与其他抗需氧菌药物联合用以治疗各种厌氧菌引起的感染。

63、答案：E本题解析：患者胸水抗结核治疗无效，结合患者年龄和症状，考虑癌性胸水的可能。故应进行胸水病理学检查和胸膜活检。

64、答案：D本题解析：股骨颈骨折的患者患髋疼痛、患肢活动障碍，不能站立和走路，患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋45°～60°之间，检查见大转子上移。嵌插骨折畸形不明显，暂时仍可勉强行走，数天后表现加重。

65、答案：E本题解析：该患者在气候恶劣时，不应坚持户外锻炼，尤其是寒冷天气，以免加重风湿性心脏病。

66、答案：E本题解析：1.肺炎球菌肺炎是细菌感染性疾病，最主要的治疗方案是选用敏感抗生素。2.青年男性，突然发病，有畏寒、发热症状，胸透肺部有阴影，青霉素短期治疗疗效好，说明是肺炎球菌性肺炎。3.重型肺炎，体温不一定增高，但有呼吸困难，呼吸增快。

67、答案：B本题解析：暂无解析

68、答案：D本题解析：人在与环境的相互作用过程中，形成多种适应形式。人类行为的主要适应形式有六种，即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。（1.反射人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称反射，最基本的反射与本能行为相联系。如当一个人看到突然飞来的物体，会立即产生躲避行为。反射为人类的适应行为奠定了基础。（2.自我控制当某种行为可导致正负两方面的结果时，个体常常对自己的部分行为进行控制，以达到社会适应。（3.调试指个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应的方式和过程。调试一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中。（4.顺应指个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式，以适应客观环境的变化。（5.应对指个体决定是否采取某种行为，以适应目前或长远的需要。（6.应激是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。

69、答案：A本题解析：阿尔茨海默病（AD）病人的护理原则有：①把要穿着的衣服按顺序排列，避免太多钮扣的衣服，以拉链取代钮扣；不要选择系带的鞋子。②定时进食，最好是与其他人一起进食；每天定时喝水以保证病人的需求，要注意水温，多吃蔬菜水果以防发生便秘等。

70、答案：C本题解析：胎盘早期剥离与妊娠期高血压疾病有关。

71、答案：E本题解析：若腹部有开放性损伤且有内脏脱出，勿予强行回纳腹腔，以免加重腹腔污染，应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后，迅速转送，回纳应在手术室麻醉后进行。

72、答案：D本题解析：自行排尿即可，正常情况下无需导尿。【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】

73、答案：C本题解析：1.三度室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）为：心房和心室独立活动，P波与QRS波群完全脱离关系，P－P距离和R－R距离各自相等，心室率慢于心房率。2.二度Ⅱ型房室传导阻滞的特征为P-R间期固定（正常或延长），每隔1、2个或3个P波后有QRS波群脱落。3.二度I型房室传导阻滞特征为：P-R间期逐渐延长，直至P波后QRS波群脱落，之后P-R间期又恢复以前时限，如此周而复始。4.一度房室传导阻滞：P-R间期＞0.20秒，无QRS波群脱落。

74、答案：A本题解析：直肠癌症状及其出现的频率依次为便血80%～90%、便频60%～70%、便细40%、黏液便35%、肛门痛20%、里急后重20%、便秘10%。

75、答案：A本题解析：在急诊用药过程中必须观察病人的生命体征，即血压、体温、脉搏、呼吸，以及尿量、面色、神志等，营养状况并不是必须观察的。

76、答案：A本题解析：胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。该孕妇胎方位为右枕前，故在脐右下方听诊胎心音最清楚。

77、答案：C本题解析：慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。可伴有皮肤潮红、多汗。

78、答案：E本题解析：长期卧床的病人容易压疮，压疮的常见部位是骨隆突处。心力衰竭病人长期平卧，腰骶部最易发生压疮，是皮肤护理关注的重点。

79、答案：D本题解析：支气管扩张症病程多呈慢性经过，起病多在小儿或青年期。所以正确答案是D。

80、答案：D本题解析：子宫收缩好，无压痛，恶露正常无异味可排除产褥感染；会阴伤口无红肿可排除会阴伤口感染；双乳胀痛硬结，但体温无明显高热，未述局部发红、脓肿等体征，考虑为乳汁淤积。

81、答案：B本题解析：暂无解析

82、答案：A本题解析：食管癌患者术后切口疼痛、虚弱使咳痰无力，尤其是颈、胸、腹三切口病人更为明显。食管癌术后，应密切观察呼吸状态、频率和节律