经络学手厥阴心包经课件

一、手厥阴心包经经络

（一）手厥阴心包经经脉1．经脉循行(１)经脉循行心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦。其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。其支者，别掌中，循小指次指出其端。（《灵枢·经脉》）第1页/共27页(2)手厥阴心包经循行特点

体表路线乳旁→上肢内侧面中间→掌心→中指。体内联系属心包络，依次联络上、中、下三焦。与心、胸、胃联系密切。第2页/共27页2.手厥阴心包经经脉病候

《灵枢·经脉》：是动则病，手心热，臂、肘挛急，腋肿；甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤，目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心，心痛，掌中热。第3页/共27页(二)手厥阴心包络脉

手心主之别，名曰内关。去腕二寸，出于两筋之间，循经以上，系于心包，络心系。实则心痛；虚则为烦心[1]。取之两筋间也。第4页/共27页手心主之正，别下渊腋三寸，入胸中，别属三焦，出[1]循喉咙，出耳后，合少阳完骨之下。（《灵枢·经别》）

(三)手厥阴心包经别第5页/共27页(四)手厥阴心包经筋手心主之筋，起于中指，与太阴之筋并行，结于肘内廉，上臂阴，结腋下，下散前后挟胁。其支者，入腋，散胸中，结于贲。其病，当所过者支转筋，及胸痛息贲。（《灵枢·经筋》）第6页/共27页二、手厥阴心包经腧穴

PointsofPericardiumMeridianofHand-Jueyin1.天池★

Tiānchí（PC1）

【定位Location】

在胸部，当第四肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸。天池第7页/共27页【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→胸大肌→胸小肌。【主治Indications】1.胁肋胀痛，腋下肿痛，瘰疬。

2.乳痈，乳汁少。

3.咳嗽，气喘。

4.胸闷，心痛。【刺法Method】

斜刺或平刺～寸；本穴正当胸腔，内容心、肺，不宜深刺。第8页/共27页2.天泉Tiānquán（PC2）【定位Location】

在臂内侧，当腋前纹头下2寸，肱二头肌的长、短头之间。天泉第9页/共27页【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织→肱二头肌→肱肌→喙肱肌腱。浅层分布着臂内侧皮神经的分支。深层有肌皮神经和肱动、静脉的肌支。【主治Indications】1.上臂痛。

2.心痛，咳嗽，胸胁胀痛。【刺法Method】直刺～寸。第10页/共27页

3．曲泽★

Qūzé（PC3）合穴

【定位Location】

在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。尺泽曲泽第11页/共27页【层次解剖Stratifiedanatomy】

皮肤→皮下组织→正中神经→肱肌。【主治Indications】1.肘臂痉挛疼痛，上肢颤动。2.心痛，心悸，善惊。3.胃痛，呕吐，泄泻；热病，中暑。【刺法Method】直刺～寸；或者用三棱针点刺出血。第12页/共27页4.郄门

Xìmén（PC4）郄穴【定位Location】

在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。郄门第13页/共27页

【层次解剖Stratifiedanatomy】

皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→前臂骨间膜。浅层分布有前臂外侧皮神经，前臂内侧皮神经分支和前臂正中静脉。深层有正中神经。【主治Indications】1.心痛，心悸，痫证，疔疮。

2.呕血，咳血，衄血【刺法Method】直刺～寸。第14页/共27页【定位Location】

在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。5.间使★

Jiānshǐ（PC5）经穴

间使第15页/共27页【层次解剖Stratifiedanatomy】

皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→旋前方肌→前臂骨间膜。浅层分布有前臂内、外侧皮神经分支和前臂正中静脉。深层分布有正中神经。【主治Indications】1.肘臂痛。3.热病，疟疾，癫狂痫。4.胃痛，呕吐,心痛，心悸。【刺法Method】

直刺～1寸。第16页/共27页

【定位Location】

在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。6．内关★

Nèiguān（PC6）络穴，八脉交会穴（通阴维脉）

内关第17页/共27页

【层次解剖Stratifiedanatomy】

皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→旋前方肌。深层在指浅屈肌、拇长屈肌和指深屈肌三者之间有正中神经伴行动、静脉。【主治Indications】1.上肢不遂，肘臂挛痛。

2.心痛，心悸，胸闷，胸痛。3.胃痛，呕吐，呃逆。

4.癫痫，偏头痛，眩晕，失眠。【刺法Method】直刺～1寸。

第18页/共27页7．大陵★

Dàlíng（PC7）

输穴，原穴

【定位Location】

在腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

大陵第19页/共27页【层次解剖Stratifiedanatomy】

皮肤→皮下组织→掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间→拇长屈肌腱与指浅屈肌腱→指深屈肌腱之间→桡腕关节前方。浅层分布有前臂内、外侧皮神经，正中神经掌支，腕掌侧静脉网。深层在掌长肌与桡侧腕屈肌之间的深面可能刺中正中神经。第20页/共27页【主治Indications】1.手腕麻痛。2.心痛，心悸，胸胁胀痛，癫狂痫。

3.胃痛，呕吐。【刺法Method】直刺～寸。大陵神门第21页/共27页

8．劳宫★

Láogōng（PC8）荥穴

【定位Location】

在手掌心，当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨，握拳屈指时中指尖处。

劳宫第22页/共27页

【层次解剖Stratifiedanatomy】

皮肤→皮下组织→掌腱膜→分别在桡侧两根指浅、深屈肌腱之间→第二蚓状肌桡侧→第一骨间掌侧肌和第二骨间背侧肌。【主治Indications】1.心痛，癫狂，痫证，中风昏迷。

2.鹅掌风，掌中热；中暑。

3.口舌生疮，口臭，鼻衄。【刺法Method】

直刺～寸。第23页/共27页

【定位Location】

在手中指末节尖端中央。9.中冲★

Zhōngchōng（PC9）井穴

中冲第24页/共27页【层次解剖Stratifiedanatomy】皮肤→皮下组织。【主治Indications】1.中风昏迷，小儿惊风，中暑，热病。

2.心烦，心痛。

3.舌强不语，舌下肿痛。【刺法Method】浅刺寸；或用三棱针点刺出血。第25页/共27页课堂小结1.掌握手厥阴心包经经脉的循行