公共卫生考题

乡村医生在岗培训试题（上）单项选择题：（每题1分，总计120分）1、关于甲型H1N1流感临床分类处理，不正确的是（）A、疑似病例：安排单间病室隔离观察，不可多人同室B、密切接触人群：行甲型H1N1流感病毒特异性检查，及早给予奥司他韦治疗C、确诊病例：给予奥司他韦治疗，转定点医院，收入甲型H1N1流感病毒病房，可多人同室D、密切接触人群：7天内曾与甲型H1N1流感疑似或确诊病例密切接触，但无发热，无流感样临床表现，预防性使用奥司他韦（75mg，qd,共7天）。医学观察七天E、以上均正确2、关于甲型H1N1流感的其他治疗不正确的是（）A、对病情严重者（如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征），可考虑给予大剂量糖皮质激素B、合并细菌感染时，给与相应抗菌药物治疗C、出现低氧或呼吸衰竭的情况，应及时给与相应的治疗措施，包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等D、出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗E、以上均正确3、下列描述属于人感染高致病性禽流感的实验室诊断依据的是（）A、白细胞总数不高或降低，淋巴细胞降低，血小板计数正常B、肝功能检查以转氨酶（丙氨酸氨基转移酶）升高为主C、骨穿刺骨髓呈增生活跃，严重病例可出现全血细胞减少D、病程早期和康复期抗体效价增高4倍以上E、血清学检测患者恢复期血清的特异性抗体滴度比急性期增高4倍以上4、禽流感病毒的潜伏期是（）A、10-14日B、7日以内C、7-28天D、14-28天E、1个月以上5、手足口病常发生于（）A、1-4月份B、4-9月份C、9-12月份D、12、1、2月份E、8-9月份6、下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相符的是（）A、早期与流感相似，初起发热，体温一般在39度以上B、部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状C、少数患者病情进展迅速，肺炎进行性发展，导致呼吸窘迫综合征D、感染H9N2型A型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状E、重症患者可有肺部实变体征7、手足口病的传播途径为（）A、消化道传播B、呼吸道传播C、分泌物密切接触传播D、血液传播E、ABC皆可8、手足口病发病年龄常见于（）A、3岁以下B、3-7岁C、7-14岁D、14岁以上E、老年人9、关于甲型H1N1流感的治疗，不正确的是（）A、一般治疗：休息，多饮水，密切观察病情变化，对高热病例给与退热治疗B、抗病毒治疗：应及早应用抗病毒药物C、奥司他韦应尽可能在发热72小时内使用（48小时内最佳）疗程越长越好D、奥司他韦成人用法为75mgbidE、以上均正确10、发生突发公共卫生事件初次报告时非必须报告的信息是（）A、波及人群B、原因C、发生地点D、潜在的威胁和影响E、疫情11、在农村，发生乙类传染病报告给发生地所属的县区卫生防疫机构的时间是（）A、1小时内B、2小时内C、6小时内D、12小时内E、24小时内12、发现传染病时按规定应首先做出（）A、诊断报告B、传染病报告C、转归报告D、订正报告E、病原携带者报告13、传染病人留观的隔离原则是（）A、传染病人可多人同室B、传染病人和非传染病人可同住一室C、传染病人必须单间隔离D、传染病人留观期间必须戴口罩E、疑似患者和临床诊断患者收住在单独房间，确诊病例可同室安置14、为防止传染病的传播，医疗废物必须做到（）A、无害化处理B、集中存放C、市场流通D、有偿处理E、多人管理15、不正确使用手套的方法是指（）A、手套破损要及时更换B、脱掉手套后要及时进行手卫生C、戴手套可以取代手卫生D、不同患者之间应更换手套E、护理同一患者从污染部位更换到清洁部位，应更换手套16、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为（）A、6月龄B、8月龄C、1周岁D、2周岁E、3周岁17、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是（）A、0-36个月儿童B、青年人C、孕产妇D、老年人E、慢性病患者18、以下居民健康档案表单内容需要年度更新的是（）A、个人基本情况B、健康体检表C、孕产妇健康管理记录表D、0-36个月儿童健康管理记录表E、高血压患者随访服务记录表19、以下居民健康档案表单内容需要动态更新的是（）A、个人基本情况B、健康体检表C、居民健康档案封面D、居民健康档案信息卡E、接诊、会诊记录表20、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是（）A、重性精神疾病患者管理记录表B、居民健康档案信息卡C、孕产妇健康管理记录表D、0-36个月儿童健康管理记录表E、高血压患者随访服务记录表21、居民健康档案16位编码中最后五位编码为（）A、县及县以上行政区编码B、乡镇街道编码C、居民个人序号编码D、村民委员会或居民委员会编码E、居民家庭序号编码22、以下描述错误的是（）A、老年人应用抗凝剂引起的抗凝血反应比青年人强B、老年人对耳毒性药物敏感性高于年轻人C、老年人对耳毒性药物敏感性低于年轻人D、老年人对药物的耐受性降低E、老年人对β受体激动剂敏感性降低23、老年人健康管理不以单个疾病和/或单次就诊事件为中心关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量（）A、正确B、错误24、高血压患者健康管理的服务对象是（）A、辖区内高血压患者B、辖区内原发性高血压患者C、辖区内继发性高血压患者D、辖区内35岁及以上高血压患者E、辖区内35岁及以上原发性高血压患者25、高血压筛查过程中建议高危人群（）A、每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导B、每半年至少测量2次血压，并接受医务人员的生活方式指导C、每年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导D、每年至少测量3次血压，并接受医务人员的生活方式指导E、每年至少测量4次血压，并接受医务人员的生活方式指导26、继发性高血压病因明确（）A、正确B、错误27、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（）A、至少1次面对面的随访B、至少2次面对面的随访C、至少3次面对面的随访D、至少4次面对面的随访E、至少5次面对面的随访28、对于紧急转诊着，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在（）A、1周内主动随访转诊情况B、2周内主动随访转诊情况C、4周内主动随访转诊情况D、6周内主动随访转诊情况E、8周内主动随访转诊情况29、2型糖尿病患者健康管理的服务对象是（）A、辖区内35岁及以上糖尿病患者B、户籍区内35岁及以上糖尿病患者C、辖区内2型糖尿病患者D、户籍区内2型糖尿病患者E、辖区内35岁及以上2型糖尿病患者30、糖尿病典型症状不包括（）A、多饮B、多尿C、多食D、消瘦E、眩晕31、1型糖尿病多起病较缓，多见于中老年，偶见于幼儿（）A、正确B、错误32、对工作中发现的2型糖尿病高危人群（）A、建议其每半年至少测量一次空腹血糖B、建议其每半年至少测量一次餐后2小时血糖C、建议其每年至少测量一次空腹血糖和一次餐后2小时血糖D、建议其每年至少测量一次空腹血糖E、建议其每年至少测量一次餐后2小时血糖33、糖尿病痛症酸中毒的病因包括（）A、感染B、停用胰岛素C、急性脑血管病D、外伤E、以上均是34、休克的概念是（）A、是剧烈的震荡或打击B、是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C、使机体对外界刺激发生的应激反应D、是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合症E、是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程35、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是（）A、儿茶酚胺B、心肌抑制因子C、血栓素A2D、内皮素E、血管紧张素236、休克时最好的扩容剂是（）A、全血B、血浆蛋白C、右旋糖酐D、平衡溶液E、生理盐水37、男性患者，40岁，3小时前被汽车撞到上腹部，现面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg,脉率118次/分，最可能的诊断是（）A、创伤性休克B、低血容量性休克C、脓毒性休克D、心源性休克E、神经源性休克38、胸外心脏按压的部位是（）A、胸骨下1/3处B、胸骨中1/3处B、胸骨中下1/3交界处C、胸骨中上1/3交界处D、心前区39、口对口人工呼吸的操作，下列描述错误的是（）A、头后仰，托起下颌B、吹气要看到胸廓抬起C、每次吹气量800ml左右D、吹气时捏闭鼻孔E、吹气频率30次/分钟左右40、有效的胸外按压，成人速率应为（）A、80次/分B、90次/分C、100次/分D、70次/分E、130次/分41、有效的胸外按压，其按压深度应为（）A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-42、根据05年指南，对所有基层救护员复苏推荐的按压—通气比率为（）A、30：2B、30：4C、30：3D、32：243、止血带结扎止血连续使用的时间不应超过（）A、15分钟B、30分钟C、45分钟D、60分钟E、90分钟44、加压包扎止血不宜用于（）A、动脉血管破裂B、静脉血管破裂C、骨折所致出血D、较大伤口出血E、较小伤口出血45、家庭急救护理中，常用的急救技术不包括（）A、止血B、包扎C、固定D、搬运E、清创46、视诊见患者呈屈膝仰卧位，考虑可能为（）A、胃炎B、肺炎C、腹膜炎D、心包积液E、心绞痛47、触诊对下列部位最为重要的是（）A、胸部B、腹部C、皮肤D、神经系统48、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为（）A、实音B、清音C、鼓音D、过清音E、浊音49、肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为（）A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音50、消瘦是指体重（）A、低于正常的5%B、低于正常的10%C、低于正常的20%D、低于正常的30%E、低于正常的15%51、关于体温方法的测定，下列正确的是（）A、口测法结果较准确，可用于婴幼儿B、肛测法体温比口测法高0.5-0.8°C、肛测法的正常值为36.3-37.2°D、腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响E、腋测法测体温简便、安全，不易发生交叉感染52、强迫坐位可见于（）A、肝功能不全者B、意识丧失者C、极度衰弱者D、先天性心脏病E、肾绞痛53、下列疾病表现为出汗少、皮肤常干燥的是（）A、脑炎后遗症B、结核病C、甲状腺功能亢进D、维生素A缺乏E、佝偻病54、检查皮肤弹性时，常选择的部位是（）A、上腹部B、手背或上臂内侧部C、手背或颈前D、手背或上臂外侧部E、前臂内侧或上臂内侧部55、可引起全身淋巴结肿大的是（）A、化脓性扁桃体炎B、牙龈炎C、转移癌D、急性乳房炎E、传染性单核细胞增多症56、面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光炯炯、兴奋不安，见于（）A、肝病面容B、肾病面容C、二尖瓣面容D、甲状腺功能亢进面容E、肢端肥大面容57、下列关于瞳孔的叙述，错误的是（）A、正常的瞳孔双侧等圆、等大B、婴幼儿瞳孔较小C老年人瞳孔较大D、青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形E、虹膜粘连时形状可不规则58、外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑为（）A、外耳道炎B、脑疮C、急性中耳炎D、颅底骨折E、胆脂瘤59、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别要点是（）A、甲状腺表面光滑B、甲状腺位于甲状软骨下方C、甲状腺可随吞咽上下移动D、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大E、甲状腺肿大的程度多在胸索乳突肌以内60、关于气管位置，下列不正确的是（）A、阻塞性肺气肿时气管向患侧移位B、单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧C、胸腔积液时气管向健侧移位D、胸膜粘连可将气管拉向患侧E、是判断纵膈是否移位的指标61、直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角相当于（）A、第五肋间B、第六肋间C、第七肋间D、第八肋间E、第九肋间62、用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为（）A、胸骨线B、腋中线C、锁骨中线D、胸骨中线E、腋前线63、触诊乳房开始的部位是（）A、内上象限B、外上象限C、内下象限D、乳头E、乳腺囊肿64、一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，可能为（）A、哺乳期妇女B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺小叶增生E、乳腺囊肿65、语音震颤强弱的因素主要取决于（）A、支气管距胸壁的距离B、气管、支气管是否畅通，胸壁传导是否良好C、胸壁厚薄D、患者体质状况E、性别66、吸气运动时（）A、膈肌收缩，肋间肌舒张B、膈肌舒张，肋间肌收缩C、膈肌收缩，肋间肌收缩D、膈肌舒张，肋间肌舒张E、以上都不对67、肺气肿时叩诊音为()A、鼓音B、过清音C、清音D、浊鼓音E、浊音68、肺部叩诊呈浊音者常见于（）A、大量胸腔积液B、肺内大空洞C、大叶性肺炎D、气胸E、肺气肿69、肺部叩诊呈鼓音常见于（）A、肺内空洞B、代偿性肺气肿C、肺淤血D、气胸E、少量胸腔积液70、支气管呼吸音的特点是（）A、呼气时相较吸气时相长，调高，音响B、吸气时相较呼气时相长，调高，音响弱C、呼气时相较吸气时相短，调高，音响强D、吸气与呼气时相性质相似E、呼气时相较吸气时相音响强71、大叶性肺炎实变期，病变部位可闻及（）A、肺泡呼吸音增强B、干罗音C、支气管呼吸音D、断续性呼吸音E、呼气时间延长72、肺泡呼吸音增强主要见于（）A、慢性支气管炎B、胸腔积液C、贫血D、大量胸腔积液E、肋骨骨折73、异常支气管呼吸音是指（）A、肺泡呼吸音增粗B、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音C、粗糙性呼吸音D、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音E、支气管呼吸音的音调强弱发生改变74、语音震颤增强可见于（）A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、胸膜增厚E、肺内大片炎症75、语音震颤减弱可见于（）A、肺炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺梗死E、肺气肿76、与语音共振产生的机制相似的是（）A、支气管肺泡呼吸音B、语音震颤C、肺泡呼吸音D、支气管呼吸音E、捻发音77、湿罗音布满肺野，常见于（）A、肺结核B、支气管扩张C、肺淤血D、大叶性肺炎E、急性肺水肿78、肺部听诊湿罗音特点为（）A、多在呼气末明显B、持续时间长C、有些湿罗音似哨笛音D、咳嗽后增强E、部位恒定，性质不易变，咳嗽后可无79、气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是（）A、视诊胸部形态B、触诊气管位置C、触诊语音震颤D、叩诊音响E、听诊呼吸音80、哮喘典型的临床表现为（）A、发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音B、发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音C、发作性混合型呼吸困难伴胸痛D、长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿罗音E、发作性呼吸困难，咳大量粉红色泡沫痰81、阻塞性肺气肿患者体检时不可能出现（）A、桶状胸，肋间隙增宽B、触觉语颤减弱C、叩诊为过清音D、听诊为语音增强E、肺泡呼吸音呼气时相延长82、患者，男，28岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性病容，右侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为（）A、右侧大叶性肺炎B、右侧胸膜炎C、右侧肺结核D、右侧大叶性肺炎并胸膜炎E、右侧支气管肺炎并胸腔积液83、男，25岁，咳嗽4天，畏寒、发热3天。听诊：右上肺闻及颇似台舌后经口腔呼气时所发的“ha”音响，呼气时相较吸气时相长，调高。此音为（）A、异常支气管呼吸音B、支气管肺泡呼吸音C、肺泡呼吸音D、湿罗音E、干罗音84、正常心尖搏动位于（）A、胸骨左缘第4肋间，锁骨中线内侧0.5-1.0cm处B、胸骨左缘第5肋间，锁骨中线内侧0.5-1.0cm处C、胸骨左缘第6肋间，锁骨中线内侧0.5-1.0cm处D、胸骨右缘第4肋间，锁骨中线内侧0.5-1.0cm处E、胸骨右缘第5肋间，锁骨中线内侧0.5~1.0cm处85、双肺前界浊音区缩小常见于（）A、心脏扩大B、心包积液C、主动脉瘤D、肺门淋巴结肿大E、肺气肿86、心尖搏动向左下移位，其原因为（）A、左室增大B、右室增大C、左、右心室增大D、右位心E、全心脏扩大87、病理条件下，心尖搏动增强原因为（）A、胸壁薄（消瘦、儿童）B、肋间隙宽C、剧烈运动D、情绪激动时E、左室肥大88、负性心尖搏动常见于（）A、粘连性心包炎B、胸壁增厚（乳房大、肥胖）C、心肌病D、心包积液E、胸壁变薄（消瘦、儿童）89、胸骨左缘第二肋间搏动，常见于（）A、升主动脉瘤B、主动脉弓瘤C、肺动脉高压或青年人D、右心室肥大E、腹主动脉瘤90、心浊音界呈靴形，见于（）A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、心包积液D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄91、三角烧瓶形心脏见于（）A、心肌病B、心肌炎C、肺心病D、主动脉瘤E、心包积液92、心尖部触及舒张期震颤，最常见于（）A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄93、胸骨右缘第二肋间的收缩期震颤常见于（）A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、动脉导管未闭94、关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列正确的是（）A、二尖瓣区位于心尖部B、肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间C、主动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间D、三尖瓣区位于胸骨体下端右缘E、主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间95、区分第一心音与第二心音的意义是（）A、心脏的大小B、血压的高低C、胸壁的厚薄D、心律失常E、判定心室的收缩期与舒张期96、关于第一心音的描述，不正确的是（）A、音调较低B、强度较响C、性质较钝D、历时较长，与心尖搏动同时出现E、在心底部最响97、第一心音增强可见于（）A、心肌炎B、二尖瓣关闭不全C、甲状腺功能亢进D、心肌梗死E、新功能不全98、听诊检查心率时，下列叙述正确的是（）A、正常成人心率范围为60~90次/分B、检查心率时，以听诊器在心尖部听取第二心音计数为准C、婴幼儿心率大于150次/分，称心动过速D、女性心率稍慢E、老年人心率偏快99、下列关于舒张早期奔马律的描述，错误的是（）A、是病理性的S3，常伴有心率增快B、听诊音调低、强度弱C、见于健康人D、提示有严重器质性心脏病E、可分为左心室奔马律与右心室奔马律100、下列关于舒张早期奔马律与生理性S3的鉴别，不正确的是（）A、生理性S3见于健康人，尤其是儿童和青少年B、舒张早期奔马律在心率不快时易发现C、生理性S3在坐位或立位时可消失D、舒张早期奔马律的出现提示有严重器质性心脏病E、生理性S3在心率不快时易发现101、下列不属于心音异常的是（）A、钟摆律B、S2反常分裂C、射抢音D、A2增强E、大炮音102、以下是心脏杂音产生的机制，除了（）A、心血加速B、血液粘稠度降低C、瓣膜口与血管腔的狭窄D、心脏的漂浮物E、主动脉弓瘤103、关于心脏杂音的强度变化，下列叙述正确的是（）A、狭窄越重，杂音越强B、血流速度越快，杂音越听不清C、狭窄口两侧压力价差越大，杂音越强D、心肌收缩力减弱，杂音增强E、血容量越多，杂音越强104、心尖区舒张期杂音最常见的病因是（）A、风湿性二尖瓣狭窄B、心包积液C、三尖瓣狭窄D、肺源性心脏病E、原发性肺动脉高压105、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音，常见于（）A、风湿性主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损106、深吸气时下列情况杂音会增强的是（）A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、三尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄107、功能性收缩期杂音最常见的部位是（）A、二尖瓣区B、三尖瓣区C、肺动脉瓣区D、主动脉瓣区E、主动脉瓣第二听诊区108、关于心脏杂音传导方向的叙述，下列错误的是（）A、二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩胛下区传导B、二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导C、主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导D、主动脉瓣关闭不全舒张期杂音沿胸骨左缘下传可达心尖E、三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部109、理想的医疗保健体系意味着（）A、所有病人都可以自由选择医院和医生B、大医院的规模与科室设置能够满足全体民