《儿科》主治医师资格考试第二阶段考前一练

《儿科》主治医师资格考试第二阶段考前一练

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、有关新生儿颅内出血下述哪项是不恰当的

A、产伤性颅内出血以足月儿多见

B、脑室内出血多见于早产儿

C、原发性蛛网膜下腔出血大多预后良好

D、脑脊液检查正常可排除本病

E、慢性缺氧所致者预后欠佳

【参考答案】：D

2、急性肾衰血钠低于多少可考虑补钠

A、130mmol/L

B、125mmol/L

C、120mmol/L

D、115mmol/L

E、HOmmol/L

【参考答案】：C

3、下述哪一项不是继发性癫腐的临床特点

A、多可发现原发性疾病

B、可有多种形式发作

C、脑电图背景波多正常

D、智力发育多受累

E、对抗癫痼药物的反应欠佳

【参考答案】：C

4、关于小儿腹泻补钾原则，哪项不正确

A、补液有尿后可补钾

B、治疗前6小时内排过尿，可按有尿处理

C、一般按每日3〜4mmol/kg给予

D、静脉补钾浓度不能超过0.5%

E、全日钾量不能少于8小时给人

【参考答案】：D

5、两周龄男婴，出现呕吐，喷射性，并逐渐加重，患儿体重减轻,

但食欲良好。应首先考虑的疾病是

A、先天性食管闭锁

B、肠梗阻

C、先天性肥厚性幽门狭窄

D、脑膜炎

E、肝炎

【参考答案】：C

6、足月儿是指

A、胎龄＞20周至第37周的新生儿

B、胎龄＞28周至＜37足周的新生儿

C、胎龄＞28周至＜40周的新生儿

D、胎龄＞37周至＜40周的新生儿

E、胎龄》37周至〈42足周的新生儿

【参考答案】：E

7、呕吐的病因很多，幽门痉挛属于

A、刺激性

B、炎症性

C、反射性

D、神经肌肉性

E、梗阻性

【参考答案】：D

8、一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重

A、80kcal

B、90kcal

C、lOOkcal

D、HOkcal

E、120kcal

【参考答案】：D

9、高血压危象的治疗首选药为

A、利尿降压药

B、硝普钠

C、血管扩张剂

D、肾上腺素能阻滞剂

E、钙通道阻滞剂

【参考答案】：B

10、1岁小儿，已诊断为"化脓性脑膜炎"，曾用"青霉素加氯霉素"

治疗，病情好转，近3天又发热，抽搐，体温39.5℃,神志清楚，前

囱隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12X10[~6/L,糖4mmol/L,氯化

物llOmmol/L,蛋白质450mg/L。应首先考虑为合并出现

A、脑室管膜炎

B、硬膜下积液

C、脑脓肿

D、结核性脑膜炎

E、脑水肿

【参考答案】：B

11、引起营养不良的最常见病因是

A、先天不足

B、喂养不当

C、疾病因素

D、活动过度

E、其他

【参考答案】：B

12、哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好

A、急性非淋巴细胞白血病

B、急性T淋巴细胞白血病

C、慢性粒细胞白血病

D、非霍奇金淋巴瘤

E、急性B淋巴细胞白血病

【参考答案】：E

13、一新生儿生后2周开始呕吐，喷射性呕吐物不含胆汁，呕吐逐

渐加重，体重减轻。最可能的诊断为

A、食管裂孔疝

B、环状胰腺

C、肠旋转不良

D、巨结肠

E、幽门肥厚性狭窄

【参考答案】：E

14、3个月小儿，生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，应进行

哪种处理

A、立即口服利福平

B、无需处理

C、先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗

D、立即补种卡介苗

E、立即注射链霉素

【参考答案】：C

15、男婴，8个月。以多汗、烦躁、夜惊就医，诊断为佝偻病活动

期。体检时可能发现以下体征，但除外

A、方颅

B、肋串珠

C、前囱门过大

D、鸡胸

E、。形腿

【参考答案】：E

16、4：3：2混合液的张力

A、1/4张

B、1/3张

C、1/2张

D、2/3张

E、等张

【参考答案】：D

17、胎儿期是

A、指受精卵在母体内孕育发育的时期

B、指精子与卵子结合（受孕）至胎儿娩出

C、胎儿在母体内孕育发育的时期

D、指精子与卵子结合（受孕）至发育成熟的胎儿娩出

E、指受孕至发育成熟的胎儿娩出

【参考答案】：B

18、新生儿生后12天，不规则发热已5天，近2天皮肤黄染加重

便淡黄，神萎，脐部少许分泌物，肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,母血

型为0,子血型为A,可能的诊断为

A、新生儿AB0溶血症

B、新生儿败血症

C、新生儿生理性黄疸

D、新生儿肝炎

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】：B

19、单纯性肾病综合征多见于

A、2〜7岁儿童

B、7岁以上儿童

C、青年女性

D、成人

E、老年

【参考答案】：A

20、足月顺产新生儿，女性，出生体重3.4kgo生后3d发现巩膜、

皮肤明显黄染，胃纳较差。体检：体温不升，前囱平，全身皮肤黄染，

心率每分钟140次、规则，两肺呼吸音正常，腹稍胀，肝肋下2.5cm。

下列哪项检查不必要

A、血培养

B、血常规

C、母婴血型检查

D、血清胆红素测定

E、大便常规

【参考答案】：E

21、再生障碍性贫血的骨髓象改变不包括哪项

A、骨髓有核细胞明显减低

B、可有局部增生现象

C、浆细胞可明显增多

D、淋巴细胞比例增加

E、幼稚红细胞核质发育不平衡

【参考答案】：E

22、下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征

A、生长发育落后

B、容易并发肺部感染

C、胸骨左缘收缩期杂音

D、肺动脉瓣区第二音增强

E、蹲踞现象

【参考答案】：E

23、左向右分流的先天性心脏病，下列哪项描述是错误的

A、易患肺炎

B、潜伏青紫

C、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音

D、肺循环量少

E、影响生长发育

【参考答案】：D

24、支气管肺炎与支气管炎的主要区别是

A、发热，咳嗽

B、气促

C、呼吸音粗糙

D、肺部固定的中、细湿啰音

E、青紫

【参考答案】：D

25、患儿，10个月，发热3天，抽搐5分钟而来就诊。查体，体

温39.22,神志不清，口唇发为，四肢强直性抽动。首选治疗是

A、静注20%甘露醇

B、静注10%葡萄糖酸钙

C、静脉滴注抗生素

D、静注安定

E、静注苯妥英钠

【参考答案】：D

26、患儿，5岁。因诊断为流行性乙型脑炎住院。极期体温达4CTC,

昏迷，反复抽搐，未发生呼吸衰竭。恢复期出现运动性失语。该患儿属

于乙脑哪一型

A、轻型

B、普通型

C、重型

D、极重型

E、暴发型

【参考答案】：C

27、小儿末梢血白细胞分类方面，中性粒细胞和淋巴细胞比例的两

个交叉发生的时间是

A、4〜6天和4〜6个月

B、4〜6周和4〜6个月

C、4〜6天和4〜6岁

D、4〜6周和4〜6岁

E、4〜6个月和4〜6岁

【参考答案】：C

28、学龄前儿童行为可塑性很强，被称为

A、造型时期

B、定型时期

C、变型时期

D、发育型时期

E、矫型时期

【参考答案】：A

29、不属于胃食管反流的病因是

A、入下食管括约肌张力比较小

B、频发的下食管括约肌一过性松弛

C、胃排空加快

D、食管裂孔

E、食管与胃间夹角偏钝

【参考答案】：C

30、小儿下列哪期死亡率最高

A、围生期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】：A

31、关于结核病发病机制错误的是

A、机体受结核菌感染后产生免疫力，同时也产生变态反应

B、结核的免疫主要是体液免疫

C、结核变态反应属IV型变态反应

D、结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的

E、结核变态反应对免疫的影响有双重作用

【参考答案】：B

32、8个月，男孩，发热3d,惊厥2次收入院。入院查体：体温

38.7℃,烦躁不安，心率120次/分，心音有力，双肺呼吸音清，腹

软，前囱隆起，张力较高，为明确诊断，此患儿首先应做的检查是

A、头顺B超

B、血气分析

C、脑脊液

D、胸片

E、超声心动图

【参考答案】：C

33、等渗性脱水血清钠浓度为

A、＜130mmol/L

B、130〜140mmol/L

C、130〜150mmol/L

D、＞150mmol/L

E、140〜150mmol/L

【参考答案】：C

34、散发性甲低特殊面容表现中哪项不符

A、鼻梁低平，眼距宽，面部臃肿，呈睡容

B、口唇薄，苍白

C、舌宽厚，伸出口外

D、表情淡漠

E、面部苍黄，头发稀疏

【参考答案】：B

35、患者，男，5岁，发热伴腹泻5d,胸闷心悸2d,心率52次/

min,心律略不齐，ECG示H度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T(+),诊

断为

A、风湿性心脏炎

B、感染性心内膜炎

C、病毒性心肌炎

D、中毒性心肌炎

E、心肌病

【参考答案】：C

36、不符合ARDS临床表现的症状是

A、呼吸费力

B、呼吸频率加快

C、阵发性呼吸困难

D、发组

E、心率加快

【参考答案】：C

37、患儿，2岁，出生不久即出现青紫，吃奶、哭吵后气急、青紫

加重，有蹲踞现象。胸片：肺门血管影缩小，肺纹理减少。透亮度增加。

该患儿为下列哪一心脏病

A、室间隔缺损

B、法洛四联症

C、房间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、右位心

【参考答案】：B

38、6个月患儿，吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏124次/分，

皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L,血钾4.Ommol/L,二氧

化碳结合力14mmol/L,此患儿脱水程度及性质考虑

A、轻度脱水，等渗性

B、轻度脱水，低渗性

C、中度脱水，低渗性

D、中度脱水，等渗性

E、重度脱水，高渗性

【参考答案】：D

39、营养不良患儿腹泻，下列哪项表现不易出现

A、高渗性脱水

B、低钾血症

C、酸中毒

D、低钙血症

E、低血容量性休克

【参考答案】：A

40、重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

A、初生至12小时

B、初生至24小时

C、初生至48小时

D、初生至72小时

E、初生至96小时

【参考答案】：D

41、下列哪项不是光疗指征

A、足月儿，生后第Id,体重2.5kg,血清间接胆红素104umol

/L,母血型为。型

B、足月儿，生后第28d,体重3.8kg,血清总胆红素25411mol/

L,直接胆红素220Hmol/L

C、足月儿，生后第12d,体重2.6kg,血清间接胆红素285umol

/L

D、早产儿，生后第5d,体重1.5kg,血清间接胆红素260umol

/L

E、早产儿，生后第3d,体重1.1kg,血清间接胆红素220Hmol

/L

【参考答案】：B

42、男婴，5个月。生后以米糊喂养，不加辅食，平时常有腹泻及

呼吸道感染。现体重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差，皮肤干

燥，两眼角膜外侧缘有结膜干燥斑，诊断为I度营养不良伴维生素A缺

乏症。为预防维生素A缺乏症，对食奶类制品过少者或早产儿，应及时

补充维生素A制剂，每天应给

A、400〜800IU

B、500〜900IU

C、900〜1500IU

D、1500"1800IU

E、1800〜2400IU

【参考答案】：E

43、4：3：2混合液的组成

A、4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4碳酸氢钠

B、4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

C、4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠

D、4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

E、4份5%碳酸氢钠，3份生理盐水，2份5%葡萄糖

【参考答案】：D

44、某新生儿，孕36周分娩，出生体重2100g,少量母乳加米汤

喂养。生后第3天出现黄疸，测胆红素为220Rmol/L,大便黄，尿黄。

吮奶好，观察黄疸至第3周末渐消退。考虑为

A、败血症

B、生理性黄疸

C、母乳性黄疸

D、新生儿溶血病

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】：B

45、哪型先天性心脏病X线表现为肺动脉段凹陷

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：D

46、患儿，女，5岁，发热，伴肘膝大关节游走性肿痛10余天。

查体：心音低钝，心率160次/分，肝轻度肿大。实验室检查：抗

"0">500U,血沉65mm/h,诊断为风湿热合并心功能不全。应如何掌握

洋地黄制剂的剂量

A、给一般剂量

B、给1/4~1/3

C、给1/3〜1/2

D、给1/4〜1/2

E、给足剂量

【参考答案】：C

47、初乳中哪种成分能抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长

A、乳铁蛋白

B、SIgA

C、溶菌酶

D、补体

E、双歧因子

【参考答案】：A

48、在下列小儿疾病中，哪项不会引起心包炎

A、细菌感染

B、结核病

C、风湿热

D、白喉

E、肺吸虫病

【参考答案】：E

49、甲状腺素，说法错误的是

A、血循环中的T3、T4大部分以游离状态存在

B、T4的分泌率较T3高8〜10倍

C、T3的代谢活性是T4的3〜4倍

D、机体所需的T3大部分在周围组织中由T4转化而来

E、血循环中的主要是T4

【参考答案】：A

50、新生儿出生后胎粪排完的时间为

A、生后第Id

B、1〜2d

C、2-3d

D、4〜7d

E、3〜4周

【参考答案】：C

51、恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是

A、麻疹

B、肠道病毒感染

C、猩红热

D、幼儿急疹

E、风疹

【参考答案】：A

52、重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是

A、大剂量甲泼尼龙治疗

B、血浆置换

C、立即气管切开

D、肌注新斯的明

E、免疫球蛋白（IgG）

【参考答案】：c

53、麻疹病毒属于

A、小核糖核酸病毒

B、柯萨奇病毒

C、虫媒病毒

D、副黏病毒

E、正黏病毒

【参考答案】：D

54、女孩，1岁，生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性，提

示最可能是

A、近期初次感染结核

B、对结核无免疫力，应立即接种卡介苗

C、体内有陈旧结核灶

D、体内有免疫力，不再感染结核

E、体内有活动结核灶

【参考答案】：E

55、有关身长的发育，以下哪项是不恰当的

A、身长是指从头顶至足底的全身长度

B、身长包括头部、躯干和下肢3部分

C、第1年躯干增长最快

D、上部量与脊柱的增长有关

E、下部量与下肢长骨的发育有关

【参考答案】：C

56、以下哪个器官在急性风湿热时不受累

A、心脏

B、关节

C、神经系统

D、皮肤

E、肾脏

【参考答案】：E

57、2岁小儿，其神经精神发育正确说法是

A、会说短歌谣

B、能认识男女

C、能双脚跳

D、能爬梯子

E、可跑步和倒退行走

【参考答案】：C

58、早产儿是指

A、胎龄》20周至37足周的新生儿

B、胎龄》20周至第37周的新生儿

C、胎龄＞28周至第37周的新生儿

D、胎龄》28周至37足周的新生儿

E、胎龄》30周至37足周的新生儿

【参考答案】：D

59、川崎病合并冠状动脉损害的患儿，服用阿司匹林的时间为

A、热退后

B、血沉正常时

C、血小板数降至正常时

D、至冠状动脉内径3mm

E、血清水杨酸浓度达到治疗水平

【参考答案】：D

60、女，10个月，因反复肺炎就诊，疑为婴幼儿暂时性低丙种球

蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断

A、外周血淋巴细胞汁数

B、淋巴细胞转化试验

C、细胞计数

D、T细胞亚群

E、血清IgG、IgM、IgA含量测定

【参考答案】：E

61、3岁脊髓灰质炎患儿出现弛缓性瘫痪，分布不对称，肌张力减

退，下肢较重，腱反射消失，应诊断为

A、脊髓型

B、延髓型

C、脑型

D、混合型

E、以上都不是

【参考答案】：A

62、患者，男，孕7个月早产，出生后36h因吸入性肺炎而住院，

查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，心彩超示有动脉导管未

闭和左向右分流，应如何治疗

A、观察到3个月后不闭合可手术

B、治疗肺炎，待3〜4岁后手术治疗

C、治疗肺炎并口服呻味美辛治疗

D、立即手术根治

E、立即应用心导管将未闭的动脉导管进行堵塞

【参考答案】：C

63、新生儿窒息复苏最关键的措施是

A、尽量吸尽呼吸道黏液

B、药物治疗

C、维持正常循环，保证足够心搏出量

D、建立呼吸，增加通气

E、评价

【参考答案】：D

64、关于新生儿窒息，下列哪种表述不正确

A、是指出生时无呼吸或呼吸抑制者

B、轻度窒息是指生后Apgar评分为4〜7分

C、重度窒息是指生后Apgar评分为。〜3分

D、凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息

E、生后1分钟Apgar评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制者不属

于窒息

【参考答案】：E

65、结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确

A、外观呈毛玻璃状

B、白细胞分类以中性细胞为主

C、糖降低

D、蛋白量升高

E、氯化物降低

【参考答案】：B

66、患者，男，10岁，低热、乏力、消瘦3个月。体检：颈部、

腋窝淋巴结如蚕豆大，肝脾轻度肿大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野

尚清晰。Hbl32g/L,WBC9X10[YZ72_"9/L,PLT210X10[YZ72_"9/L,

PPD试验（一），可能的诊断是

A,恶性淋巴瘤

B、病毒感染

C、急性白血病

D、肺门淋巴结核

E、结节性多动脉炎

【参考答案】：A

67、患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤黏膜逐渐苍白，体

格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb75g/L,MCV79fl,

MCtt27.5pg,血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白

细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒

幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为

A、缺铁性贫血

B、地中海贫血

C、巨幼细胞贫血

D、慢性感染性贫血

E、再生障碍性贫血

【参考答案】：A

68、假膜性小肠结肠炎的病原体为

A、痢疾杆菌

B、空肠弯曲菌

C、金黄色葡萄球菌

D、难辨梭状芽胞杆菌

E、白色念珠菌

【参考答案】：D

69、10岁女孩，因尿频、尿急就诊，查尿常规：白细胞10〜20/

HP,应首选何种治疗

A、丁胺卡那肌注

B、CoSMZ口服

C、头抱三代静滴

D、氨子青霉素静滴

E、庆大霉素口服

【参考答案】：B

70、应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括

A、交通性鞘膜积液

B、睾丸鞘膜积液

C、睾丸下降不全

D、睾丸肿物

E、上述全部疾病

【参考答案】：E

71、以下哪项不是水痘的临床特点

A、皮疹分布以四肢为主

B、同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹

C、发热1〜2天出疹

D、可累及口腔等黏膜

E、疹退后多无瘢痕遗留

【参考答案】：A

72、下列哪种疫苗不需要接种三次

A、脊髓灰质炎混合疫苗

B、百白破混合疫苗

C、乙肝疫苗

D、麻疹疫苗

E、Hib

【参考答案】：D

73、下述哪一项不是Still病的临床特点

A、全身症状严重，常呈弛张热型

B、发热期常有皮疹，时隐时现

C、心包或心肌可受侵犯

D、肝脾及淋巴结肿大

E、小关节畸形

【参考答案】：E

74、维生素D缺乏佝偻病激期骨骼表现哪项是错误的

A、方颅

B、肋骨串珠

C、干髓端呈毛刷样

D、骨髓软骨盘21nm

E、肋缘外翻

【参考答案】：D

75、惊厥是小儿常见的急症，下列哪项是非感染性疾病

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、低血钙

D、病毒性脑炎

E、中毒性脑病

【参考答案】：C

76、男孩，6岁。发热3周伴头痛，呕吐，抽风4次。意识不清,

项强(+),克氏征(+).PPD(+++)。对本病确诊最有意义的检测是

A、脑脊液细胞生化检查

B、胸部X线片

C、脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查

D、头部CT

E、脑脊液免疫球蛋白测定

【参考答案】：C

77、有关旧结核菌素试验，以下哪项不恰当

A、于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射

B、一般注射1：2000稀释液0.1ml

C、注射后48〜72h看结果

D、以局部红晕直径判断反应强度

E、注射量＞5U可能引起非特异性反应

【参考答案】：D

78、早产儿（胎龄34周），于冬季急产于家中。生后12h小儿体温

不升，第2天小儿两下肢及面颊皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症。该病

的发生与下列哪项无关

A、棕色脂肪少

B、体表面积相对较大易失热

C、寒冷损伤

D、免疫功能低下

E、皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多

【参考答案】：D

79、口服补液适用于

A、新生儿肠炎

B、心肾功能不全者

C、腹胀明显的腹泻患儿

D、腹泻并重度脱水

E、有轻、中度脱水，无酸中毒

【参考答案】：E

80、关于出牙正确的是

A、牙齿与骨骼的发育是完全平行的

B、乳牙有24颗

C、13个月尚未出牙者仍属正常

D、一般12岁萌出第一颗磨牙

E、营养不良、维生素D缺乏症患儿可有出牙缓、牙质差的情况

【参考答案】：E

81、一足月儿，生后第7天。娩出经过顺利，混合喂养，胃纳好。

近2d偶有吮奶后溢乳，大便次数每天5〜6次，较稀薄、色绿。其母说

小儿食欲好，尿量多（经常湿尿布）。体格检查小儿一般状态好。很可能

的诊断是

A、坏死性小肠结肠炎

B、胃肠炎

C、肠旋转不良

D、短肠综合征

E、喂哺量过多

【参考答案】：E

82、结核变态反应前期持续多少时间，下列哪项正确

A、5〜7天

B、1〜2周

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4〜8周

【参考答案】：E

83、早产儿（胎龄34周），于冬季急产于家中。生后12h小儿体温

不升，第2天小儿两下肢及面颊皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症。该病

的发生与下列哪项无关

A、棕色脂肪少

B、体表面积相对较大易失热

C、寒冷损伤

D、免疫功能低下

E、皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多

【参考答案】：D

84、抗反流屏障功能不包括

A、食管正常蠕动

B、唾液清除

C、膈肌

D、膈食管韧带

E、食管与胃间钝角

【参考答案】：E

85、与麻疹相比较，风疹的临床特点是

A、前驱期短，卡他征轻微，出疹和消退进程更快，疹退无色素沉

着

B、前驱期短，低热和不发热，皮疹2日内出齐，疹退无色素沉着

C、前驱期短，卡他征轻微，皮疹出齐至掌跖部.疹退细小脱屑和

无色素沉着

D、前驱期短,卡他征轻微，出疹和消退进程更快，疹退轻微色素

仇着

E、前驱期短,低热和不发热，皮疹1口内出齐，疹退糠萩样脱屑

【参考答案】：A

86、1岁以下小儿化脓性脑膜炎最易发生的并发症是

A、脑积水

B、脑室管膜炎

C、硬脑膜下积液

D、智力低下

E、癫痫

【参考答案】：C

87、下列哪项不是肾活检的指征

A、多囊肾

B、急进性肾炎

C、持续的血尿或蛋白尿

D、遗传性肾炎

E、原因不明的急、慢性肾功能不全

【参考答案】：A

88、眼肌型重症肌无力首发症状是

A、四肢无力

B、吞咽困难

C、一侧或双侧眼睑下垂、复视

D、呼吸困难

E、斜视

【参考答案】：C

89、急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属于

A、颈淋巴结炎

B、中耳炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】：D

90、脊髓灰质炎的瘫痪出现在瘫痪期的

A、体温上升时

B、体温下降时

C、体温恢复正常时

D、全身感觉过敏时

E、以上都不是

【参考答案】：B

91、婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常

A、1〜2个月后

B、2〜3个月后

C、3〜4个月后

D、4〜5个月后

E、5〜6个月后

【参考答案】：A

92、肾病综合征最根本的病理生理变化是

A、低蛋白血症

B、高脂血症

C、大量蛋白尿

D、血尿

E、水肿

【参考答案】：C

93、女，7天，生产史无异常，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不

吃奶，黄疸加深。体检：高热，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总

胆红素221umol/L（13mg/dl）,直接胆红素171umol/L（lmg/dl）,

血培养阳性。引起黄疸的原因是

A、母乳性黄疸

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、新生儿ABO溶血病

E、新生儿Rh溶血病

【参考答案】：C

94、男孩，先天愚型，染色体核型为46XY,-14+t（14q21q）,经检

查证明其母为平衡易位携带者，其母染色体核型及下一胎复发危险率应

分别是

A、45XX-14+t（14q；21q）,复发危险率10%〜15%

B、45XX-14-21+t（14q；21q）,复发危险率30%〜40%

C、45XX-14-21+t（14q；21q）,复发危险率10%〜15%

D、45XX-14+t（14q；21q）,复发危险率30%〜40%

E、46XX-14-21+t（14q；21q）,复发危险率10%〜15%

【参考答案】：C

95、结核菌素试验72小时，注射局部出现水肿和坏死其范围平均

直径12mm,判断结果为

A、（-）

B、（+）

C、（++）

D、(+++)

E、（++++）

【参考答案】：E

96、风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关

A、金黄色葡萄球菌

B、白色葡萄球菌

C、肺炎双球菌

D、A组a型溶血性链球菌

E、A组B型溶血性链球菌

【参考答案】：E

97、以下哪项不符合病毒性肠炎

A、蛋花汤样大便

B、常有上呼吸道炎

C、中毒症状明显

D、大便无腥臭味

E、脱水症状明显

【参考答案】：C

98、患儿生后6h内发现皮肤黄染，首先考虑的诊断为

A、生理性黄疸

B、败血症

C、CMV感染

D、新生儿溶血症

E、母乳性黄疸

【参考答案】：D

99、上海郊区某幼儿园，昨在某班发现一位麻疹患儿。为了控制麻

疹进一步在该幼儿园内蔓延，应采取的措施中，下列哪项是错误的

A、暂不接受其他易感儿入托

B、整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮嗖核苛）以预防

C、易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

D、体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

E、体健易感儿接触后2d内行应急接种麻疹疫苗

【参考答案】：B

100、持续食物变态反应是日后发生

A、变态反应性疾病的危险因素

B、消化不良的危险因素

C、胃食管反流的危险因素

D、消化道溃疡的危险因素

E、消化道肿瘤的危险因素

【参考答案】：A

101、小儿生长发育最快的时期是

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄期

D、学龄前期

E、新生儿期

【参考答案】：A

102、对垂体和下丘脑既有负反馈又有正反馈的激素是

A、甲状腺激素

B、生长激素

C、雌激素

D、糖皮质激素

E、甲状旁腺激素

【参考答案】：C

103、Rh阴性是指红细胞中不存在哪一种Rh抗原

A、C

B、D

C、d

D、e

E、E

【参考答案】：B

104、散热障碍可见于

A、血清病

B、药物热

C、广泛性皮炎

D、甲亢

E、严重惊厥

【参考答案】：C

105、女，10个月，腹泻5天，大便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液，

无脓血。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙

酮味，四肢稍凉，尿量明显减少,测得CO2cpi2mmol/L,血钠126mmoL

第一天输液应选用下列哪种混合液（按10%Gs：NS：1.4%NaHC02配置）

A、3：3：1液

B、2：3：1液

C、4：3：2液

D、3：4：2液

E、2：6：1液

【参考答案】：D

106、小儿肺炎时，室内湿度应保持在

A、70%

B、60%

C、50%

D、40%

E、30%

【参考答案】：B

107、新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见

A、发热或体温不升

B、神经系统症状明显

C、拒食、呕吐

D、前囱饱满

E、易激惹、凝视、面色青紫

【参考答案】：B

108、佝偻病激期血生化的改变是

A、血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高

B、血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高

C、血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显

升高

D、血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高

E、血钙升高，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低

【参考答案】：C

109、小儿肾病综合征激素中程疗法用药的时间是

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、8个月

E、10个月

【参考答案】：C

110、小儿生理性贫血常发生在

A、2〜3个月

B、2〜3岁

C、4〜6个月

D、4〜6岁

E、11~13岁

【参考答案】：A

111、新生儿坏死性小肠结肠炎出现何项应考虑外科治疗

A、发热不退

B、腹胀

C、呕吐胆汁

D、便血

E、大量气腹

【参考答案】：E

112、先天性巨结肠发病机制主要由于

A、结肠的平滑肌发育不良

B、结肠交感神经丛发育不良

C、扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良

D、结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如

E、以上都不是

【参考答案】：D

113、关于儿童I型糖尿病的病因和发病机制中哪项说法是错的

A、发病与遗传因素有关

B、发病与环境因素有关

C、发病与平时吃糖过多有关

D、发病与自身免疫功能紊乱有关

E、胰岛细胞损伤、功能衰竭

【参考答案】：C

114、关于肺表面活性物质，下列哪项说法是正确的

A、是由I型肺泡细胞产生的

B、是由II型肺泡细胞产生的

C、是由呼吸道上皮细胞分泌产生的

D、是由呼吸道间质细胞产生的

E、以上都不是

【参考答案】：B

115、女孩，7岁。因膝、肘关节肿痛，无明显活动障碍，伴低热、

乏力被诊断为儿童类风湿病。眼科检查示虹膜睫状体炎。此患儿可诊断

为下列哪一病型？

A、Still病

B、多发性关节炎，类风湿因子阳性

C、多发性关节炎，类风湿因子阴性

D、少发性关节炎，I型

E、少发性关节炎，n型

【参考答案】：D

116、新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项

A、立即机械通气，给适当的PEEP

B、立即机械通气，不给PEEP

C、立即用CPAP

D、高频通气

E、以上都不是

【参考答案】：A

117、心肺复苏时，在无血气分析情况下，碳酸氢钠应用的剂量为

A、Immol/kg

B、2mmol/kg

C、3mmol/kg

D、1ml/kg

E、5ml/kg

【参考答案】：A

118、补体成分缺陷好发生

A、病毒感染

B、原虫感染

C、霉菌感染

D、奈瑟菌属感染

E、支原体感染

【参考答案】：D

119、婴儿生理性贫血发生在

A、出生后1个月

B、出生后3个月

C、出生后5个月

D、出生后7个月

E、出生后9个月

【参考答案】：B

120、结核性脑膜炎进入晚期的表现为

A、意识朦胧，半昏迷继而昏迷

B、凝视、嗜睡发育异常

C、剧烈头痛、喷射性呕吐

D、前囱门膨隆、颅缝裂开

E、出现颅神经障碍

【参考答案】：A

121、小儿肾病综合征激素中程疗法用药的时间是

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、8个月

E、10个月

【参考答案】：C

122、女孩，3岁。因发热伴呕吐16h,在外院拟诊流行性脑脊髓膜

炎转入上海医科大学儿科医院。入院后全身皮肤瘀点增多，瘀斑出现，

血压测不出。下列哪项措施是不对的

A、抗休克治疗

B、积极给予抗生素

C、立即抗凝治疗

D、应用甘露醇

E、氧气吸入

【参考答案】：D

123、3岁，女孩，生长发育正常，胸骨左缘3、4肋间2级收缩期

吹风样杂音，柔和，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、动脉导管未闭

D、法络四联症

E、生理性杂音

【参考答案】：E

124、男孩，3岁，二天前发热伴畏寒、呕吐三次，4小时前突然抽

搐一次。查体：T39.6℃,意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹

软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发缙，脉快而弱，末梢血

WBC18X10T9/L,N859,6,该患儿最可能的诊断是

A、乙型脑炎

B、败血症

C、脑型疟疾

D、中毒型菌痢

E、流行性脑脊髓膜炎

【参考答案】：D

125、人体脂肪细胞增多的3个时期是

A、胎儿中期、1岁、2岁后减速增加

B、出生后3个月、1岁、11〜13岁

C、出生前3个月、3岁、10〜12岁

D、出生后3个月、3岁、10〜12岁

E、1岁、3岁、11~13岁

【参考答案】：A

126、以下哪项小符合新生儿的特点

A、第1次排尿多在牛后48小时以后

B、肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水

C、早产儿呼吸不规则.可有呼吸暂停

D、新生儿心率波动较大，在120〜140次/min

E、提睾反射、腹壁反射不易引出

【参考答案】：A

127、某女患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后

拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医

生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意

的情况下进行了手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的

A、基本医疗权

B、知情同意权

C、疾病认知权

D、保护隐私权

E、以上均是

【参考答案】：E

128、控制新生儿破伤风痉挛的首选止痉药物是

A、水合氯醛

B、氯丙嗪

C、副醛

D、安定

E、苯巴比妥钠

【参考答案】：D

129、重症肺炎引起各系统病理生理变化的最关键因素是

A、病原体侵入

B、低氧血症

C、病原体毒素作用

D、二氧化碳潴留

E、酸中毒

【参考答案】：B

130、对于法洛四联症的论述，哪种是不恰当的蹲踞体位可使

A、下肢血管扭曲

B、左心室压力增加

C、右向左分流增加

D、缺氧症状缓解

E、体循环阻力增加

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因

A、腹泻丢失大量碱性物质

B、因热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮体生成增多

C、血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积

D、呕吐，丢失大量胃液

E、尿量减少，酸性代谢产物不能及时排除

【参考答案】：ABCE

2、化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为

A、选择对病原菌敏感药物

B、选择能透过血一脑脊液屏障的药物

C、早期、足量、静脉用药

D、常选两种抗生素联合用药

E、临床症状消失，即可停用抗生素

【参考答案】：ABCD

3、稽留热多见于

A、伤寒

B、败血症

C、大叶性肺炎

D、结核病

E、化脓性感染

【参考答案】：AC

4、下列疾病中，Coombs直接试验阳性者可见于

A、蚕豆病

B、霍奇金淋巴瘤合并溶血性贫血

C、药物引起的溶血性贫血

D、自身免疫性溶血性贫血

E、海洋性贫血

【参考答案】：BCD

5、腹泻患儿的饮食原则有

A、禁食，使肠道充分休息

B、母乳喂养者继续母乳喂养

C、乳糖不耐受者酌情给稀释奶、去乳糖配方奶、酸乳

D、多喂果汁

E、腹泻停止后2周内每日加餐一次以赶上生长

【参考答案】：BCDE

6,原发性生长激素缺乏症的临床表现是

A、男孩多于女孩

B、身材矮小，但全身各部分比例匀称

C、面容幼稚，外观明显小于实际年龄

D、智能发育落后

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

7、婴幼儿急性上呼吸道感染可引起哪些并发症

A、中耳炎

B、咽后壁脓肿

C、颈淋巴结炎

D、鼻窦炎

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

8、母乳中乳铁蛋白可抑制

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、白色念珠菌

D、绿脓杆菌

E、以上都不是

【参考答案】：AC

9、导致新生儿呼吸困难的原因有

A、产伤

B、先天畸形，如喉狭小、气管食管痿、肺发育不良

C、呼吸道病变

D、中枢（代谢）性病变，如低血糖、严重脱水酸中毒

E、溶血

【参考答案】：ABCD

10、5岁，男孩，因发热、反复抽搐4年，诊断复杂型高热惊厥，

有哪种情况

A、持续抽搐35分钟

B、体温38.(TC即出现抽搐

C、一日内抽搐6次

D、脑电图见高峰节律紊乱

E、发作前有神经系统异常

【参考答案】：ABCE

11、营养性缺铁性贫血的铁剂治疗中，错误的是

A、铁剂宜空腹服用

B、口服铁剂宜选用三价铁盐

C、口服铁剂宜与维生素C同时口服

D、优先使用注射铁剂

E、铁剂用到血红蛋白正常后6〜8周再停药

【参考答案】：ABD

12、新生儿寒冷损伤综合症正确复温的措施是

A、若肛温＞30(,TA-R^O,将患儿置于预热至中性温度的暖箱中,

4〜6小时内可恢复正常体温

B、若肛温＞3(TC,TA-R20,将患儿置于预热至中性温度的暖箱中,

6〜12小时内可恢复正常体温

C、当肛温＜30℃,TA-R＜0,将患儿置于箱温比肛温高1〜2(的暖

箱中进行外加温，每小时提高箱温0.5〜1(

D、当肛温＜30℃,TA-R＜0,在12〜