卵圆孔闭合术后并发症的发生率及防治

18/21卵圆孔闭合术后并发症的发生率及防治第一部分卵圆孔闭合术后并发症发生率分析 2第二部分卵圆孔闭合术后并发症分类及特点 4第三部分卵圆孔闭合术后并发症风险因素评估 6第四部分卵圆孔闭合术后并发症预防措施概述 9第五部分卵圆孔闭合术后并发症早期识别方法 11第六部分卵圆孔闭合术后并发症处理原则概述 14第七部分卵圆孔闭合术后并发症预后与随访方案 17第八部分卵圆孔闭合术后并发症长期管理策略 18

第一部分卵圆孔闭合术后并发症发生率分析关键词关键要点【并发症发生率】:

1.卵圆孔闭合术后并发症发生率较低，约为1%-5%。

2.最常见的并发症是出血，发生率约为1%-2%。

3.其他并发症包括血栓形成、肺栓塞、中风、感染、心律失常等，发生率均较低。

【死亡率】

卵圆孔闭合术后并发症发生率分析

卵圆孔闭合术后并发症的发生率，与手术方式、患者基础情况、术者经验等因素有关。总体而言，卵圆孔闭合术后并发症的发生率较低，约在1%至5%之间。

1.手术相关并发症

手术相关并发症主要是指在手术过程中或术后早期发生的并发症，包括：

*出血：卵圆孔闭合术中，需要切开心房，因此存在出血的风险。出血量一般较少，可以通过压迫止血或缝合止血来控制。

*心律失常：卵圆孔闭合术可能会引起心律失常，如房性早搏、室性早搏、房颤等。心律失常一般是暂时的，可以通过药物治疗或射频消融术来控制。

*血栓形成：卵圆孔闭合术后，由于血流动力学改变，可能会导致血栓形成。血栓形成的风险较低，可以通过抗凝治疗来预防。

*感染：卵圆孔闭合术是一种有创手术，存在感染的风险。感染的风险可以通过严格的无菌操作和抗生素治疗来降低。

2.术后并发症

术后并发症是指在手术后一段时间内发生的并发症，包括：

*胸痛：卵圆孔闭合术后，患者可能会出现胸痛。胸痛一般是轻微的，可以通过止痛药来缓解。

*呼吸困难：卵圆孔闭合术后，患者可能会出现呼吸困难。呼吸困难一般是暂时的，可以通过氧气治疗或呼吸支持来缓解。

*疲劳：卵圆孔闭合术后，患者可能会感到疲劳。疲劳一般是暂时的，可以通过休息来缓解。

*头晕：卵圆孔闭合术后，患者可能会出现头晕。头晕一般是暂时的，可以通过休息或药物治疗来缓解。

3.远期并发症

远期并发症是指在卵圆孔闭合术后数年或数年后发生的并发症，包括：

*瓣膜功能障碍：卵圆孔闭合术后，可能会导致瓣膜功能障碍，如二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全等。瓣膜功能障碍的风险较低，可以通过定期复查来监测。

*心力衰竭：卵圆孔闭合术后，可能会导致心力衰竭。心力衰竭的风险较低，可以通过药物治疗或手术治疗来控制。

*死亡：卵圆孔闭合术后，可能会导致死亡。死亡的风险极低，一般发生于基础疾病严重的患者。

4.并发症的防治

为了预防和治疗卵圆孔闭合术后的并发症，可以采取以下措施：

*严格控制手术适应证：卵圆孔闭合术只适用于有明确手术指征的患者。

*选择经验丰富的术者：卵圆孔闭合术是一项技术要求较高的手术，应选择经验丰富的术者进行手术。

*严格遵守无菌操作规程：卵圆孔闭合术是一种有创手术，应严格遵守无菌操作规程，以预防感染。

*术后密切监测患者：卵圆孔闭合术后，应密切监测患者的生命体征和术后并发症，以便及时发现并处理并发症。

*定期复查：卵圆孔闭合术后，应定期复查患者，以监测瓣膜功能和心脏功能，及时发现远期并发症。第二部分卵圆孔闭合术后并发症分类及特点关键词关键要点【并发症类型】：

1.手术相关并发症：包括手术过程中或术后早期的并发症，如出血、血栓形成、感染等。

2.远期并发症：包括术后几个月或几年内发生的并发症，如心律失常、卒中、死亡等。

【并发症特点】：

#卵圆孔闭合术后并发症的发生率及防治

卵圆孔闭合术后并发症分类及特点

一、总体并发症发生率

卵圆孔闭合术后总体并发症发生率为0.9%～10.5%。

二、常见并发症及特点

1.局部血肿及局部疼痛：术后局部血肿发生率为0.3%～1.1%，主要由于穿刺部位血管破裂或穿刺后鞘穿刺点止血不彻底所致。局部疼痛发生率为1.0%～2.2%，多为轻度疼痛，少数患者疼痛剧烈，可能与鞘内血肿压迫有关。

2.心包填塞：术后心包填塞发生率为0.1%～0.5%，主要由于穿刺损伤冠状动脉或穿刺后鞘穿刺点止血不彻底所致。

3.心律失常：术后心律失常发生率为0.7%～2.1%，主要包括窦性心律过速、窦性心律过缓、房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞等。

4.血栓栓塞并发症：术后血栓栓塞并发症发生率为0.1%～0.3%，主要包括脑梗死、肺栓塞、深静脉血栓形成等。

5.感染：术后感染发生率为0.1%～0.3%，主要包括切口感染、血流感染等。

6.其他并发症：术后其他并发症发生率较低，包括肺水肿、呼吸困难、胸痛、发热、恶心、呕吐等。

术后并发症的临床特点

1.局部血肿及局部疼痛：局部血肿常表现为穿刺部位肿胀、疼痛，严重时可出现局部压痛、青紫。局部疼痛多为轻度疼痛，少数患者疼痛剧烈，可放射至肩部或背部。

2.心包填塞：心包填塞常表现为胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥等。严重时可出现血流动力学不稳定，危及生命。

3.心律失常：心律失常常表现为心悸、胸闷、气短、头晕等。严重时可出现晕厥、猝死等。

4.血栓栓塞并发症：脑梗死常表现为偏瘫、失语、构音障碍等。肺栓塞常表现为胸痛、呼吸困难、咯血等。深静脉血栓形成常表现为下肢肿胀、疼痛等。

5.感染：切口感染常表现为切口红肿、热痛、化脓等。血流感染常表现为发热、寒战、乏力等。

6.其他并发症：肺水肿常表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等。呼吸困难常表现为气短、胸闷等。胸痛常表现为刺痛、钝痛、绞痛等。发热常表现为体温升高、畏寒等。恶心、呕吐常表现为恶心、呕吐等。第三部分卵圆孔闭合术后并发症风险因素评估关键词关键要点术前评估

1.术前评估对于确定卵圆孔闭合术的风险因素至关重要，包括：

-患者年龄：年龄≥60岁是卵圆孔闭合术后并发症的独立危险因素。

-术前症状：术前有卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)或心律失常等症状的患者，术后并发症的发生率较高。

-术前影像学检查：经颅多普勒(TCD)或经食管超声心动图(TEE)等影像学检查可以评估卵圆孔的大小、形态和是否存在伴随的异常。

2.术前评估还应包括对患者既往病史、药物史和过敏史的详细询问，以排除潜在的并发症风险因素。

解剖因素

1.卵圆孔的大小和形态：卵圆孔越大，术后并发症的发生率越高。卵圆孔的形态不规则，如存在峡部或瓣膜，也与术后并发症的发生率增加相关。

2.卵圆孔周围结构异常：如左心房扩大、肺动脉扩张或冠状动脉异常等，均可增加手术难度和并发症的发生率。

3.合并其他心脏疾病：如瓣膜疾病、心肌病或冠心病等，均可增加手术风险和术后并发症的发生率。

手术技术

1.手术入路：卵圆孔闭合术可经皮经导管、经胸或经腹等多种手术入路进行。不同手术入路的并发症发生率不同，经皮经导管入路的手术并发症发生率最低。

2.手术器械：卵圆孔闭合术中使用的器械包括闭合器、输送鞘、导管等。不同的手术器械具有不同的特点和并发症发生率，在选择手术器械时应充分考虑患者的具体情况。

3.手术经验：手术医生的经验和技术水平是影响手术并发症发生率的重要因素。经验丰富的医生能够熟练地掌握手术技巧，减少并发症的发生。

围术期管理

1.术前准备：包括禁食、禁饮、抗生素预防和镇静等。充分的术前准备可以降低手术并发症的发生率。

2.术中监测：包括心电图、血压、血氧饱和度和体温等。术中密切监测可以及时发现和处理并发症。

3.术后护理：包括疼痛管理、抗生素治疗、活动限制和定期随访等。合理的术后护理可以促进患者康复，减少并发症的发生。

患者依从性

1.患者依从性是指患者对术后医嘱的遵守程度。良好的患者依从性可以降低术后并发症的发生率。

2.影响患者依从性的因素包括：患者的知识水平、经济条件、社会支持和心理状态等。

3.提高患者依从性的方法包括：加强患者教育、提供心理支持、改善医疗服务质量等。

术后随访

1.术后随访是卵圆孔闭合术后并发症风险管理的重要组成部分。

2.术后随访的目的是及时发现和处理并发症，防止并发症的发生。

3.术后随访应包括定期检查、影像学检查和实验室检查等。卵圆孔闭合术后并发症风险因素评估

术前评估是卵圆孔闭合术后并发症预防的关键环节，通过术前评估，可以识别出高危患者，并采取针对性措施降低并发症的发生率。

1.患者年龄

年龄是影响卵圆孔闭合术后并发症发生率的重要因素。研究表明，年龄>65岁患者并发症发生率明显高于年龄<65岁患者。这是因为老年患者往往合并多种基础疾病，如冠心病、高血压、糖尿病等，这些疾病的存在增加了手术风险。

2.患者性别

性别也是影响卵圆孔闭合术后并发症发生率的因素之一。研究表明，女性患者并发症发生率高于男性患者。这可能是由于女性患者血管壁较薄，更容易发生出血和血栓形成。

3.患者基础疾病

患者合并的基础疾病是影响卵圆孔闭合术后并发症发生率的另一重要因素。如冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病的存在，均可增加手术风险。

4.卵圆孔分流程度

卵圆孔分流程度是影响卵圆孔闭合术后并发症发生率的因素之一。研究表明，卵圆孔分流程度越大，术后并发症发生率越高。这是因为卵圆孔分流程度越大，手术操作难度越大，术中发生并发症的风险也就越大。

5.闭合器类型

卵圆孔闭合器类型也是影响术后并发症发生率的因素之一。研究表明，不同类型的卵圆孔闭合器术后并发症发生率不同。例如，伞状卵圆孔闭合器术后并发症发生率高于纽扣状卵圆孔闭合器。

6.手术医生经验

手术医生经验是影响卵圆孔闭合术后并发症发生率的重要因素。研究表明，手术医生经验越丰富，术后并发症发生率越低。这是因为经验丰富的医生手术操作更加熟练，能够更好地避免并发症的发生。

7.手术环境

手术环境也是影响卵圆孔闭合术后并发症发生率的因素之一。研究表明，在无菌环境下进行手术，可以降低术后感染的发生率。

8.术后护理

术后护理是卵圆孔闭合术后并发症预防的重要环节。如术后密切监测患者生命体征，及时发现并处理并发症；指导患者进行合理的饮食和活动，避免剧烈运动和过度劳累等。

9.患者依从性

患者依从性是影响卵圆孔闭合术后并发症发生率的因素之一。研究表明，患者依从性高，术后并发症发生率低。这是因为患者依从性高，能够严格按照医嘱进行治疗和护理，从而降低了并发症的发生率。第四部分卵圆孔闭合术后并发症预防措施概述关键词关键要点【患者选择】

1.术前全面评估患者的风险和获益，选择最佳的治疗时间。

2.对于有明确的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作病史的患者，应在症状发生后尽快进行卵圆孔闭合术。

3.对无症状卵圆孔患者，是否进行卵圆孔闭合术的决策应该根据患者的年龄、性别、是否有其他危险因素、卵圆孔的特征以及患者的偏好等因素综合考虑。

【围手术期管理】

预防措施概述

术前预防措施

*充分评估患者的适应症和禁忌症。严格掌握卵圆孔闭合术的适应症，避免不必要的手术。了解患者的病史、体检和实验室检查结果，排除卵圆孔闭合术的禁忌症。

*优化患者的围手术期状态。控制患者的基础疾病，纠正电解质紊乱和贫血等。戒烟、戒酒及停止服用抗凝药物。

*选择合适的抗菌药物。预防手术部位感染，通常术前1小时静脉注射抗菌药物，如头孢唑林或万古霉素。如有青霉素过敏史，可选用其他抗菌药物，如克林霉素或甲硝唑。

*选择合适的麻醉方式。卵圆孔闭合术多采用全身麻醉，但也有部分患者采用局部麻醉。全身麻醉时，应确保气管插管正确，防止误吸。局部麻醉时，应注意患者的疼痛情况，及时给予镇痛药物。

*做好术前准备。术前应备好必要的器械和药物，包括缝合线、止血钳、电刀、抗凝药物、输血器材等。

术中预防措施

*严格无菌操作。手术中应严格执行无菌操作，防止手术部位感染。

*仔细操作，避免损伤周围组织。在进行卵圆孔闭合术时，应注意避免损伤周围组织，如食道、气管和肺脏等。

*严密监测患者的生命体征。手术过程中应严密监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸和血氧饱和度等。如发现异常，应及时采取措施纠正。

*控制手术时间。卵圆孔闭合术的平均手术时间约为60-90分钟。手术时间越长，并发症的发生率越高。因此，应尽量缩短手术时间。

*避免术中出血。卵圆孔闭合术中出血较少，但也有可能发生大出血。因此，应注意止血，避免术中出血过多。

术后预防措施

*密切观察患者的病情。术后应密切观察患者的病情，包括生命体征、伤口情况、疼痛程度等。如发现异常，应及时采取措施处理。

*预防手术部位感染。术后应给予抗菌药物预防感染，通常持续3-5天。如伤口出现红肿、疼痛或渗出物增多等感染迹象，应及时给予抗感染治疗。

*预防血栓形成。卵圆孔闭合术后有血栓形成的风险，因此应给予抗凝药物预防，通常持续1-3个月。如患者有其他血栓形成的危险因素，如肥胖、吸烟、高血压等，应延长抗凝治疗的时间。

*预防房颤。卵圆孔闭合术后有房颤的风险，因此应给予抗心律失常药物预防，通常持续1-3个月。如患者有其他房颤的危险因素，如高血压、糖尿病、冠心病等，应延长抗心律失常药物的治疗时间。

*康复指导。术后应指导患者进行适当的活动，以促进康复。避免剧烈运动和过度劳累。第五部分卵圆孔闭合术后并发症早期识别方法关键词关键要点【并发症监测】：

1.动态心电图监测：术后密切监测患者的心电图，以识别潜在的心律失常，包括新发或加重的房颤、房扑、室性心动过速等，及时采取必要的治疗措施。

2.超声心动图检查：术后应定期进行超声心动图检查，以评估卵圆孔闭合情况、心脏解剖结构和功能，发现并发症的早期征兆，如血栓形成、瓣膜功能障碍、心包积液等。

3.实验室检查：包括血常规、生化检查、凝血功能检查等，以评估患者的全身状况、电解质平衡和凝血功能，及时发现异常情况并采取相应的治疗措施。

【症状管理】：

卵圆孔闭合术后并发症早期识别方法

1.疼痛

*胸痛：胸痛是卵圆孔闭合术后最常见的并发症之一，通常表现为胸骨后疼痛或不适，可放射至左肩、左上臂或颈部。

*腹痛：腹痛也是卵圆孔闭合术后常见的并发症，通常表现为中上腹部疼痛或不适，可放射至右肩、右上臂或背部。

2.呼吸困难

*呼吸困难：呼吸困难是卵圆孔闭合术后较为严重的并发症，通常表现为气短、胸闷或呼吸困难。

*端坐呼吸：端坐呼吸是呼吸困难的一种表现形式，患者需端坐才能舒适呼吸，平躺时呼吸困难加重。

3.咳嗽

*咳嗽：咳嗽是卵圆孔闭合术后常见的并发症，通常表现为干咳或咳少量白色或血性痰液。

*咯血：咯血是卵圆孔闭合术后较为严重的并发症，通常表现为咳出鲜红或暗红色血液。

4.发热

*发热：发热是卵圆孔闭合术后常见的并发症，通常表现为体温升高至38℃或以上。

*寒战：寒战是发热的一种伴随症状，通常表现为全身发冷、打寒战。

5.皮疹

*皮疹：皮疹是卵圆孔闭合术后较少见的并发症，通常表现为皮肤发红、发痒或起皮疹。

6.神经系统症状

*头痛：头痛是卵圆孔闭合术后较少见的并发症，通常表现为头痛或头晕。

*视力模糊：视力模糊是卵圆孔闭合术后较少见的并发症，通常表现为视力模糊或复视。

*听力丧失：听力丧失是卵圆孔闭合术后较少见的并发症，通常表现为听力丧失或耳鸣。

7.其他症状

*虚弱：虚弱是卵圆孔闭合术后常见的并发症，通常表现为身体虚弱或疲倦。

*食欲不振：食欲不振是卵圆孔闭合术后常见的并发症，通常表现为食欲下降或恶心呕吐。

*便秘：便秘是卵圆孔闭合术后较少见的并发症，通常表现为排便困难或排便次数减少。

早期识别方法

1.密切监测生命体征

*心率：监测心率是否有异常，如心率过快或过慢。

*血压：监测血压是否有异常，如血压过高或过低。

*呼吸频率：监测呼吸频率是否有异常，如呼吸频率过快或过慢。

*血氧饱和度：监测血氧饱和度是否有异常，如血氧饱和度过低。

2.心电图检查

*心电图检查可帮助诊断卵圆孔闭合术后是否出现心律失常等并发症。

3.胸部X线检查

*胸部X线检查可帮助诊断卵圆孔闭合术后是否出现肺部感染等并发症。

4.超声心动图检查

*超声心动图检查可帮助诊断卵圆孔闭合术后是否出现血栓形成等并发症。

5.实验室检查

*血液检查可帮助诊断卵圆孔闭合术后是否出现感染等并发症。

*尿液检查可帮助诊断卵圆孔闭合术后是否出现肾功能损害等并发症。

6.其他检查

*其他检查可根据具体情况进行，如神经系统检查、眼科检查或耳鼻喉科检查等。第六部分卵圆孔闭合术后并发症处理原则概述关键词关键要点【并发症的预防】:

1.手术前充分评估患者的病情，包括卵圆孔的大小、位置、形态、瓣膜功能、心脏结构和功能、合并症等，制定个体化的治疗方案。

2.术前对患者进行充分的术前教育，告知患者手术的必要性、风险、并发症及可能的治疗方法，取得患者及其家属的知情同意。

3.术前严格控制患者的合并症，如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等，以降低手术风险。

【术后并发症的处理】

卵圆孔闭合术后并发症处理原则概述

卵圆孔闭合术后并发症的处理原则主要包括以下几个方面：

1.药物治疗。药物治疗是卵圆孔闭合术后并发症处理的重要手段，主要用于缓解症状和预防并发症。常用的药物包括：

*抗凝药物。抗凝药物可预防血栓形成，适用于术后有血栓栓塞风险的患者。常用的抗凝药物包括华法林、阿司匹林和氯吡格雷等。

*抗生素。抗生素可预防感染，适用于术后有感染风险的患者。常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素和喹诺酮类药物等。

*镇痛药物。镇痛药物可缓解术后疼痛，常用的镇痛药物包括非甾体抗炎药、阿片类药物和局部麻醉剂等。

2.手术治疗。手术治疗适用于药物治疗无效或并发症严重的患者。常用的手术治疗方法包括：

*经皮卵圆孔闭合术。经皮卵圆孔闭合术是一种微创手术，通过股静脉或锁骨下静脉插入导管，然后将卵圆孔闭合器放置到卵圆孔内，从而闭合卵圆孔。经皮卵圆孔闭合术的并发症较少，但存在一定的复发风险。

*开胸卵圆孔闭合术。开胸卵圆孔闭合术是一种传统的手术方法，通过胸部切口直接暴露卵圆孔，然后将其缝合闭合。开胸卵圆孔闭合术的并发症较多，但复发风险较低。

3.其他治疗措施。其他治疗措施包括：

*生活方式调整。患者术后应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。

*饮食调整。患者术后应注意饮食清淡，避免辛辣、油腻和刺激性食物。

*定期随访。患者术后应定期随访，以监测并发症的发生情况。

卵圆孔闭合术后并发症的处理原则主要取决于并发症的类型和严重程度。患者应遵从医生的指导，积极配合治疗，以减少并发症的发生和提高治疗效果。

以下是一些具体的处理原则：

*对于轻微的并发症，如术后疼痛、恶心呕吐等，可给予对症治疗。

*对于严重的并发症，如心律失常、血栓栓塞等，应立即给予积极治疗。

*对于复发性卵圆孔，可再次进行卵圆孔闭合术。

*对于卵圆孔闭合术后出现心力衰竭的患者，应给予强心、利尿、扩血管等治疗。

*对于卵圆孔闭合术后出现脑卒中的患者，应给予抗凝、降压、改善脑血流等治疗。

*对于卵圆孔闭合术后出现死亡的患者，应进行尸检以明确死亡原因。

卵圆孔闭合术后并发症的处理原则是根据并发症的类型、严重程度和患者的具体情况来决定的。患者术后应定期随访，以便及时发现和治疗并发症，提高患者的预后。第七部分卵圆孔闭合术后并发症预后与随访方案关键词关键要点【术后并发症的远期影响及预后】：

1.卵圆孔闭合术后并发症的远期影响尚不清楚，需要进行长期的随访和观察。

2.已有研究表明，卵圆孔闭合术后并发症可能导致患者出现中风、心力衰竭、死亡等严重后果。

3.目前，临床上对于卵圆孔闭合术后并发症的远期影响缺乏有效的治疗方法。

【术后定期随访方案】：

卵圆孔闭合术后并发症预后与随访方案

卵圆孔闭合术后并发症的发生率总体较低，但仍有发生可能。最常见的并发症包括：

-呼吸系统并发症：如呼吸困难、肺炎、肺不张等。

-血栓栓塞性并发症：如深静脉血栓形成、肺栓塞等。

-神经系统并发症：如脑梗死、出血性卒中等。

-感染性并发症：如伤口感染、败血症等。

-其他并发症：如出血、麻醉并发症、器械相关并发症等。

卵圆孔闭合术后并发症的预后取决于并发症的类型、严重程度以及患者的整体健康状况。对于轻微的并发症，如呼吸困难、肺炎等，通常可以完全恢复。对于严重的并发症，如脑梗死、出血性卒中等，则可能导致永久性残疾甚至死亡。

卵圆孔闭合术后需要进行定期随访，以评估患者的恢复情况以及是否有并发症发生。随访计划通常包括：

-术后早期随访：术后1周、1个月、3个月内进行随访，以评估患者的恢复情况，是否有并发症发生。

-术后中期随访：术后6个月、1年内进行随访，以评估患者的恢复情况是否稳定，是否有并发症复发。

-术后长期随访：术后2年、5年内进行随访，以评估患者的恢复情况是否长期稳定，是否有并发症复发。

随访期间，医师会询问患者的症状，进行体格检查，并安排必要的检查，如心电图、心脏超声、胸部X线等，以评估患者的心脏功能和是否有并发症发生。

如果患者在随访期间出现任何异常症状或体征，应及时就医，以明确诊断并及时治疗。第八部分卵圆孔闭合术后并发症长期管理策略关键词关键要点术后早期并发症的预防和管理

1.预防血栓栓塞：给予抗凝药物，如阿司匹林或华法林；建议患者术后早期进行适量活动，以减少血栓栓塞的风险。

2.预防感染：给予抗生素预防感染；手术切口应保持清洁干燥，避免感染。

3.预防出血：给予止血药物，如止血剂或凝血因子；术后早期应避免剧烈活动，以减少出血的风险。

术后中期并发症的预防和管理

1.预防心律失常：给予抗心律失常药物，如阿米替林或普罗帕酮；建议患者术后早期进行适量活动，以减少心律失常的风险。

2.预防心包填塞：给予利尿剂和强心药，以减少心包积液的风险；建议患者术后早期进行适量活动，以减少心包填塞的风险。

3.预防心肌炎：给予抗病毒药物