2023年内科住院医师规范化培训试题

住院医师规范化培训考核试题内科学姓名: 医院：成绩：一、单项选择题（共70题，每题1分）.溃疡结肠炎A.病变多累及回肠末端及邻近结肠B.病变多累及直肠及乙状结肠C.病变重要累及回盲部D.病变重要侵犯横结肠 E.病变以空肠为主.男性,60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水体现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此病人宜采用哪种措施A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B.小剂量胰岛素+等渗盐水C.大剂量胰岛素+低渗盐水 D.小剂量胰岛素+低渗盐水E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠.治疗非霍奇金病选择日勺方案A.CHOP B.DA C.苯丁酸氮芥D.MOPPE.羟基脲.女性，20岁，腹泻2个月，每日4〜5次，粪便呈暗红色，有粪质带血或粘液，有腥臭味，最也许日勺A.溃疡性结肠炎B.细菌性食物中毒 C.霍乱 D.细菌性痢疾 E.肠阿米巴病5．男性，28岁,粘液脓血便2年，伴里急后重感,查体：一般状态佳,左下腹轻度压痛深入做哪项检查最合适A.血沉 B.a2球蛋白测定 C.粪便检查D.结肠镜检查E.腹腔镜检查.亚急性重型肝炎患者，近2日出现上腹部不适，烧灼感，反酸，忽然出现神志不清，躁动，扑翼样震颤(+)，测血氨增高,最也许原因是A.静点氨基酸所致B.离子紊乱所致二胃粘膜病，引起消化道出血，诱致肝性脑病D.药物引起精神异常E.继发感染，导致病情加重.再障日勺病理变化哪项是对日勺日勺A.全身红髓容量增多B.呈离心性损害C.组织切片可见造血细胞每平方毫米日勺数目减少D.全身淋巴组织轻度增生 E.超微构造无明显日勺异常.男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺1°肿大，甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为Gra-ves病。首先日勺治疗为下列哪种A.丙基硫氧嘧啶治疗 B.他巴唑治疗C.心得安治疗D.手术治疗E.131I治疗.属DNA病毒是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒0.下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎A.链球菌感染后急性肾炎 B.膜性病变为主日勺肾炎 C.肾小球病变为主日勺肾炎D.肺出血肾炎综合征 E.狼疮性肾炎.垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少A.促性腺激素 B.促甲状腺素C.催乳素D.促肾上腺皮质激素 E.抗利尿激素.血糖正常，尿糖(+),OGTT正常,空腹血浆胰岛素正常A、糖尿病合并肾小球硬化症 B、肾性糖尿 C、应激性糖尿D、糖尿病1D、糖尿病1型13.不能引起肾病综合征日勺疾病是A、过敏紫癜性肾炎 B、糖尿病日勺肾病 C、急性肾盂肾炎D、肾淀粉样变性 E、系统性红斑狼疮性肾炎14.尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是A.高钠血症继发脑水肿 B.低钾血症 C.血中钙总量减少D.血中结合钙减少 E.血中游离钙减少.铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现日勺是A.血红蛋白上升 B.红细胞数上升 C.红细胞体积上升D.红细胞直径增大 E.网织红细胞数上升.女10岁，阵发性腹痛，黑便2天,双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5X10日勺9次方/L,血小板200X10日勺9次方/L,血红蛋白110g/L,尿常规:蛋白质(十),红细胞(+)/HP,颗粒管型0〜3个/HP其常见日勺病因中除了A.细菌病毒 B.食物，如鱼、牛奶C.某些药物D.寒冷原因 E.放射性物质.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.血沉增快 B.抗“O”增高C.尿沉渣可见红细胞管型D.下降E.蛋白尿18.见于萎缩性胃炎和老年人日勺粘膜变化为A.肠型化生 B.假幽门腺化生C.中性粒细胞浸润D.淋巴细胞浸润E.以上都不是19.肝性脑病日勺处理,无效日勺措施是A.用弱酸液洗肠 B.中断蛋白质饮食 C.口服新霉素D.静脉滴入多巴胺 E.静脉滴注精氨酸.急进性肾炎,不一样于急性肾小球肾炎日勺临床体现重要是

A.链球菌感染后A.链球菌感染后4天内发病B.以肉眼血尿为主C.有明显高血压及心、脑并发症D.对肾上腺皮质激素治疗反应不好E.进行性肾功能不全.浅表性胃炎日勺病理，下列哪项是错误日勺A.粘膜充血，水肿或伴有渗出液 B.少数有糜烂及出血 二胃腺体部分消失D.粘膜有淋巴细胞，炎细胞浸润 E.某些呈疣状胃炎日勺体现.女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓和反酸，钡透：十二指肠球变形，局部压痛，考虑也许是什么疾病A.胃溃疡 B.十二指肠球溃疡C.十二指肠球后溃疡D.复合性溃疡E.巨大溃疡23.男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体:上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg,脉搏88次/分，血淀粉酶＞500SomogyiU单位最也许日勺诊断是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎24.男性，40岁，胃溃疡3年，忽然上腹剧疼，面色苍白，出冷汗。查:全腹压痛，反跳痛，肌紧张,应急诊作哪项检查儿胃镜 B.钡餐透视 C.立位腹部平片D.胸部透视 E.腹腔试验性穿刺.急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最也许人.肝性昏迷 B.脑血管意外 C.安眠药中毒 D.尿毒症 E.糖尿病昏迷.表达有传染性指标是A.HbsAgB.抗HBsC.HbeAgD.抗HbeE.抗HBc27.他巴唑治疗甲状腺机能亢进A.阻碍分泌过多日勺激素合成A.阻碍分泌过多日勺激素合成B.对抗激素对组织器官日勺作用C.运用激素之间生理效应日勺拮抗作用 D.运用靶腺激素对促激素日勺负反馈作用E.运用激素之间日勺容许作用28.女性，26岁，牙龈出血伴月通过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5X10日勺9次方/L,分类正常,血小板25X109/L,尿常规正常，首选治疗为A.输血小板浓缩液B.抗纤溶药物 C.免疫克制剂 D.肾上腺皮质激素 E.脾切除.艾滋病病毒重要侵害人体细胞中日勺A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞 C.克制性T细胞D.辅助性T细胞 E.巨噬细胞.DIC纤溶亢进期，首先选用A.肝素 B.血小板悬被+止血敏 C.6-氨基己酸+纤维蛋白原D.肝素+新鲜血液E.潘生丁+低分子右旋酐.急慢性白血病日勺主线区别是A.病程长短 B.贫血程度 C.出血程度D.白血病细胞日勺数量 E.白血病细胞日勺分化程度32.应首选脾切除治疗日