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关于血液透析的发展史血液透析的发展史

历史学家称最早的透析是在古罗马皇帝的浴池。在那里四周用大理石铸造，池水沸腾充满蒸汽，那些患尿毒症的人们在浴池里通过出汗和蒸气浴使体内的毒素和水分清除到池水中。在人们寻求有效的透析方法的过程中，由于毒素和水分地逐渐堆积，无数的尿毒症病人死亡了。通常他们会静悄悄地死在家里，有人称之为“dropsy”（浮肿而死）。第2页,共10页，星期六，2024年，5月

从1850年开始，人们寻求清除毒素和水分的研究有了一定进展。1854年，苏格兰的化学家ThomasGraham利用牛的膀胱膜做为过滤分子的膜。在以后的近一个世纪里，科学家们遍寻可以作为半透膜使用的能够过滤水分和毒素同时又不容易破坏的材料。烟丝和纤维素膜一直应用到现在。第3页,共10页，星期六，2024年，5月现代透析机之父1943年，被公认为现代透析机之父的荷兰Groningen大学的年轻医生WilliamKolff。为了得到制造透析器必须的材料，他冒着生命危险伪造文书，制造了第一个现代鼓膜透析机。在其后的10年里，这个技术一直被作为全球的临床标准。Kloff的透析机非常简陋，他应用的是一个巨大的木条制成的旋转的鼓膜，缠绕了30～40米醋酸纤维素膜，然后放到一个巨大的透析液缸里。第4页,共10页，星期六，2024年，5月20世纪60年代，华盛顿的George-town大学医院的GeorgeSchreiner医生开始为肾衰竭病人提供长期的透析治疗。另一方面，战争也使透析治疗在20世纪50年代有了很大的发展。当时，美国当局参加了朝鲜战争，战士的医疗问题使美国官员大伤脑筋。很多士兵在身体主要器官受伤后常继发肾衰竭，85％的人因此而致死，第5页,共10页，星期六，2024年，5月而战争的总体死亡率只有5％。为了解决这个问题，当局要求在前线使用30分钟的透析治疗。结果证明透析治疗大大降低了死亡率，这进一步证明了新型透析机的效果。这次在朝鲜战场上的成功使透析治疗在和平年代得到了广泛使用。第6页,共10页，星期六，2024年，5月20世纪60年代初，GeorgeSchreine医生的战地诊室成为第一个为慢性肾衰竭病人提供中心透析的地方。他的动静脉分流装置使血液持续流出体外循环往复，使长时间透析成为可能。纤维素膜的产生更促进了透析治疗在全世界开展。第7页,共10页，星期六，2024年，5月总之，近年来血液透析在透析液/滤器膜材料、新型透析器以及可佩戴氏透析装置和透析治疗新模式方面取得了显著进展。第8页,共10页，星期六，2024年，5月

国内学者也在生物人工肾，新型透析方式上进行了许多有意义的探索；整合科研、医疗和企业的技术优势资源，实现研发—生产—应用评价的协同联动，突破血液净化设备和耗材的关键技术，提高我国血液净化设备和产品的研发水平，开展循证医学研究，建立中国血液透析治疗指南；探索新型血液透析的管理模式，全面提高患者的救治率和生存质量。第9页

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