口腔黏膜病病人护理分析

口腔黏膜病病人护理分析

摘要：目的：为了研究口腔黏膜病的病理与致病因素，形成有效的口腔黏膜病护理方法。方法：对我院36例口腔黏膜病患者进行分类调查，对其饮食、口腔卫生、医药治疗等情况进行评估，并记录口腔黏膜病治疗与护理效果。结果：数据显示，抵抗力下降、个人卫生习惯差以及药物副作用是引发口腔黏膜病的主要因素，保证科学的口腔卫生护理频次和方法，可以对口腔黏膜感染状况起到较好的控制效果。结论：口腔黏膜病的护理需要对症下药，在药物治疗的同时督促病人养成正确的口腔清理习惯，才能从根本上改善口腔健康状况。关键词：口腔黏膜病；护理；分析广义的口腔黏膜病包括口腔黏膜炎、慢性咽炎、白塞氏病等多种疾病。虽然各类口腔黏膜病的临床表现不同，但现代医学认为其病因都源于机体内分泌功能失调导致的免疫力下降，从而引发口腔感染。要对口腔黏膜病进行治疗与护理，除了针对症状采取药物治疗以外，更重要的是养成良好的口腔卫生习惯，防患于未然。1资料与方法1.1一般资料选取我院在2017年2月至2018年2月间收治的36例口腔黏膜病患者，其中男20例，年龄18~64岁，平均年龄50.2±0.3岁；女16例，年龄26~58岁，平均年龄52.4±0.2岁。复发性阿弗他溃疡11例，口腔单纯疱疹9例，急性念珠菌性口炎7例，游走性舌炎6例，灼口综合征3例。1.2方法对患者的健康史与身体状况进行全面评估。首先了解患者的家族病史与吸烟、服药、饮食方面的特殊习惯，询问患者有无咬唇等不良习惯。对患者口腔中的不良修复体等异常状况进行检查。针对患者的病情，询问其是否有发热、咽痛等症状，观察口腔黏膜的损害状况，是否出现充血、白斑等异常。除了常规的观察与询问以外，还需要通过血常规检查患者有无贫血、感染等症状，针对难以确定的感染类型，采用分离培养或活体组织病理学检查的手段了解患者的感染类型，以确定有无恶变，制定治疗方案。在护理过程中，首先要保证口腔的卫生状况，督促患者停用牙刷等容易造成口腔损伤的清理方式，利用棉签进行口腔消毒，断绝病菌生长的营养来源。选用碱性漱口液以调节口腔内的pH值至正常范围，抑制细菌与真菌的生长。对于服用药物的患者，要指导其等待药物溶解后再进食，避免影响药效。鼓励患者多饮水，如果处于禁止饮水阶段，则要保持口腔湿润，多进食高蛋白与富含维生素的失误，以增强组织的愈合能力。另外，还要通过心理与教育辅导，增强病人的口腔卫生的认识，保证病人以积极的心态配合治疗。1.3观察指标通过前期的诊断与调查，确定引发口腔黏膜病的病因。定期记录患者的病情，总结治疗与护理的效果。1.4统计学方法采取SPSS19．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2结果经过前期对病情影响因素的调查发现，36例病例中，有25例患者的病情与患病或者年龄增大，抵抗力下降有关，占69.4%；有19例患者及其家属缺乏对口腔卫生的认识，导致口腔清洁度明显较差，引发口腔黏膜病，占52.8%；有10例患者在患病的同时大量使用免疫抑制剂或抗生素等药物，占27.8%。经过两周的治疗与护理后，3例患者的口腔溃疡愈合，9例患者的口腔感染状况完全得到控制。对所有患者的口腔黏膜进行细菌学培养，23例患者患者呈现阴性；口腔外观（黏膜、舌苔色泽等）恢复正常的30例，34例患者的口腔不适感明显得到好转。3讨论口腔是消化道的最前端部分，在进食过程中起到咀嚼和促进消化的作用。最常见的口腔黏膜病是口腔黏膜炎，也称为口腔溃疡，临床表现为孤立的圆形或椭圆形感染部位，患者有红肿痛等不适感。治疗口腔黏膜病的主要目标是清除口腔内的致病菌，促使口腔黏膜自我愈合。口腔黏膜病的致病一般并非由单一因素引起的，由分析结果可以看到，近7成的口腔黏膜病患者处于患病或年龄增大造成的抵抗力下降状态。机体抵抗力下降会使得免疫系统得不到及时的营养补充，唾液分泌减少，使得口腔的自我清洁能力下降，造成口腔黏膜病发；另外，由于生活习惯较差，部分患者及其家属缺乏对口腔清洁的认识，即使已经出现发病症状，对治疗也存在抵触情绪，不配合护理工作，引发了进一步感染。因此在口腔黏膜病的治疗与护理过程中，要尽力消除致病因素，对已经发生的感染加以控制，减轻病人的不适感，并提高其自我防护能力。在护理过程中，首先要学会甄别口腔黏膜病的病情，判断患者是否患有口腔黏膜病，需要何种程度的护理方法；对于因漱口习惯错误而导致口腔清洁度下降的，要督促患者掌握正确的口腔清理方法，令漱口水在口腔内部充分搅动冲击。每日定期做口腔清洁并对黏膜感染状况进行记录，针对不同的情况选用不同的护理方式：如果患者口腔黏膜尚无大面积感染，则采用预防性的常规口腔护理水，可添加制霉素片以预防霉菌感染；当患者已经出现牙龈肿痛或口臭时，可采用甲硝唑或双氧水漱口；若已经确诊口腔黏膜病，则使用地卡因餐含漱以缓解疼痛，使用药物外敷溃疡面，并利用表皮细胞生长因子促进黏膜痊愈。除了使患者被动接受护理以外，还需要对患者进行健康教育，使其了解口腔黏膜的作用于口腔清洁的重要性，尤其强调保持口腔卫生，掌握正确的口腔清理方法。在平时的饮食过程中要尽量多使用高蛋白、高维生素的食物，在发病期间要避免对口腔造成冷热以及辛辣刺激。在心理上，要保持积极的治疗心态，配合医护人员的治疗与护理，主动养成健康的口腔护理习惯，并掌握辨别口腔黏膜病的方法。综上所述，口腔黏膜病的致病因素多样化，针对不同的致病因素与症状，护理人员除了按照治疗方案督促患者接受治疗以外，还需要对患者进行卫生习惯的辅导，帮助患者进行口腔清洁工作，并使其养成口腔卫生的正确认识。对于因疼痛不适而导致治疗态度消极的患者，要予以耐心疏导，使其调整心态接受治疗，方能有效控制口腔内部的感染状况，使患者早日康复。参考文献：