前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变80例临床效果分析

前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变80例临床效果分析

【摘要】目的：观察前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：研究对象选自在2016年1月至2017年1月阶段我科室收治的糖尿病周围神经病变患者160例，将入选的研究对象进行随机分组，分为两组进行对照研究，即观察组和对照组，各研究组均包含80例患者。在常规糖尿病治疗基础上，对照组患者单纯采用静脉滴注α-硫辛酸进行治疗，观察组患者在此基础上同时联合静注前列地尔进行治疗。结果：与对照组患者的72.5%治疗总有效率相比，观察组患者的92.5%明显更高，组间差异显著P<0.05。与对照组患者相比，观察组患者治疗前的MNCV和SNCV等指标值均相当，组间差异不显著P>0.05；但观察组患者治疗后的MNCV和SNCV等指标值均显著升高，组间差异显著P<0.05。观察组不良反应发生率为7.5%，对照组为8.8%，组间差异不显著P>0.05。结论：前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变不仅能够有效提升患者的临床疗效，同时对患者的运动传导速度和感觉神经传导速度进行有效改善，且不增加药物不良反应，具有疗效确切，安全性良好的治疗优势。【关键词】前列地尔；α-硫辛酸；糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变、与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变统称为糖尿病三联征，是糖尿病患者的一种常见并发症[1]。糖尿病周围神经病变具有病情进展缓慢的特征，严重时可导致患者发生糖尿病足溃疡或感染等问题，对患者的健康具有非常不利的影响。因此，对于糖尿病周围神经病变需给予积极地临床治疗[2]。笔者为了进一步研究糖尿病周围神经病变的有效治疗方式，应用前列地尔联合α-硫辛酸对80例糖尿病周围神经病变患者实施了治疗，现将治疗效果进行报道：1资料与方法1.1基本资料研究对象选自在2016年1月至2017年1月阶段我科室收治的糖尿病周围神经病变患者160例，入组前排除了合并严重心、脑、肝功能障碍疾病患者，由于其他原因导致的周围神经病变患者，处于妊娠期及哺乳期的女性患者，合并精神疾病及沟通障碍的患者。将入选的160例研究对象进行随机分组，分为两组进行对照研究，即观察组和对照组，各研究组均包含80例患者。观察组80例患者，男42例，女38例，患者年龄31—76岁，平均年龄（55.9+2.7）岁。对照组80例患者，男44例，女36例，患者年龄29—78岁，平均年龄（56.4+3.4）岁。临床研究前，采用SPSS13.0软件对两组研究对象的基本资料进行了分析，结果提示P>0.05，差异不显著。1.2治疗方法在常规糖尿病治疗基础上，对照组患者单纯采用静脉滴注α-硫辛酸（山东齐都药业有限公司，国药准字H20053854）进行治疗，观察组患者在此基础上同时联合静注前列地尔（北京泰德制药股份有限公司，国药准字H0980023）进行治疗。具体用药方式如下：①α-硫辛酸：α-硫辛酸注射液20ml+生理盐水50ml，静脉滴注；②前列地尔：前列地尔注射液2ml+生理盐水10ml，静脉滴注。两组患者均为每日治疗1次，共连续治疗3周时间。1.3统计学处理本试验采取统计学软件“SPSS19.0”进行统计分析，其中计数资料用（%）表示，用“X²”检验；计量资料采取“x-±s”表示，用“t”检验，检验水平为0.05。2结果2.1两种治疗方案下患者的疗效比较与对照组患者的72.5%治疗总有效率相比，观察组患者的92.5%明显更高，组间差异显著P<0.05。见表1：表1两种治疗方案下患者的疗效比较分组显效有效无效治疗总有效率观察组（n=80）668692.5%对照组（n=80）48102272.5%2.2两种治疗方案下患者的MNCV和SNCV改善情况比较与对照组患者相比，观察组患者治疗前的MNCV和SNCV等指标值均相当，组间差异不显著P>0.05；但观察组患者治疗后的MNCV和SNCV等指标值均显著升高，组间差异显著P<0.05。见表2：表2两种治疗方案下患者的MNCV和SNCV改善情况比较（m/s）分组时间MNCVSNCV正中神经腓总神经正中神经腓总神经观察组（n=80）治疗前41.7+2.536.7+3.540.8+2.737.7+3.0治疗后48.1+5.045.0+6.147.2+3.644.8+4.4对照组（n=80）治疗前41.5+3.136.6+3.341.0+2.637.9+2.7治疗后42.9+4.838.4+5.442.7+3.339.8+3.72.3两种治疗方案下患者的不良反应发生率比较观察组患者头晕4例，面色潮红2例，不良反应发生率为7.5%；对照组患者头晕4例，面色潮红3例，不良反应发生率为8.8%；组间差异不显著P>0.05。3讨论随着糖尿病的患病率逐渐升高，DPN是最为常见的慢性并发症之一，引发广泛关注。主要由神经受累引起的疾病病症，表现为阴阳双症，可导致自主神经障碍和自身机体运动障碍，严重影响着患者的生活质量[3]。前列地尔是天然的前列腺素类药物，具有较强的血管扩张和血小板抗凝的作用。通过血管扩张，减轻血流阻力，使血液循环得到显著改善，降低血栓素A2水平，抑制血小板聚集，改善血液局部微循环效果，进而增加血液组织供应促使胰岛素作用的发挥[4]；α-硫辛酸通过独特的双向氧化还原反应，不仅可以清楚患者自体内的活性氧化媒介，改善神经功能，还可以起到降低氧化反应的作用，加快神经脉冲的传到速度，修复神经肽缺陷以至于达到正常水平[5]。从本次研究结果可以看到，前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变不仅能够有效提升患者的临床疗效，同时对患者的运动传导速度和感觉神经传导速度进行有效改善，且不增加药物不良反应，具有疗效确切，安全性良好的治疗优势。参考文献[1]张晓军,陈鹤鸣.前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].疑难病杂志,

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