病理学图鉴-心血管系统课件

病理学图鉴

——心血管系统100心血管系统第三节风湿病第二节高血压病病理学图鉴心血管系统第一节动脉粥样硬化100心血管系统第一节动脉粥样硬化症100心血管系统大体观:由下到上依次为脂纹脂斑期，纤维斑块期和粥样斑块期肉眼观。我们从动脉内膜面观察三期不同之处动脉粥样硬化（AS）100心血管系统AS并发斑块溃疡及附壁栓形成100心血管系统正常主动脉动脉粥样硬化的纤维斑块病变100心血管系统动脉内膜面有淡黄色脂纹脂斑的结构100心血管系统

冠状动脉AS并发斑块出血，该并发症可导致冠状A急性狭窄。100心血管系统100心血管系统泡沫细胞100心血管系统

上图为粥样斑块期时胆固醇结晶

下图为脂纹脂斑期时内膜下泡沫细胞堆积。动脉粥样硬化（AS）100心血管系统图为粥样斑块期时胆固醇结晶醇100心血管系统镜下观：

动脉内膜下大量泡沫细胞堆积动脉粥样硬化（AS）100心血管系统泡沫细胞（400倍）100心血管系统动脉粥样硬化纤维斑块期镜下观:斑块表面为大量增生的纤维组织，病灶中央的右边为胆固醇结晶及无定形物质，左边为泡沫细胞及增生的纤维组织。100心血管系统

主动脉AS：斑块厚度超过了中膜，病灶中央为大量胆固醇结晶，表面（左）可见斑块出血。100心血管系统纤维斑块早期100心血管系统纤维斑块100心血管系统第二节冠状动脉粥样硬化及冠心病100心血管系统粥样斑块或粥肿100心血管系统动脉粥样硬化之粥样斑块100心血管系统100心血管系统100心血管系统100心血管系统此为高倍镜下的心肌梗死可见有瘢痕组织100心血管系统图一为冠状动脉（正常）图二为冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄图三为冠状动脉粥样硬化基础上血栓形成，血栓机化和再通图一图二图三100心血管系统动脉粥样硬化中层发生病理性钙化100心血管系统钙化一般发生在坏死灶周围100心血管系统第三节原发性高血压与高血压性心脏病100心血管系统

此为心肌梗死的肉眼切面观，最常见的部位为左冠状动脉前降支所支配的区域100心血管系统高血压性心肌肥大左心室室壁肌增厚，乳头肌增粗。为向心性肥大。100心血管系统镜下观：肾小动脉硬化，纤维化使小动脉管壁增厚管腔狭窄。高血压病肾小动脉硬化100心血管系统镜下观：肾小动脉硬化，纤维化使小动脉管壁增厚管腔狭窄。100心血管系统镜下观：肾小动脉硬化，纤维化使小动脉管壁增厚管腔狭窄。高血压病肾小动脉硬化100心血管系统脾小动脉玻璃样变性镜下观：肾小动脉硬化，玻璃样变性使小动脉管壁增厚管腔狭窄。100心血管系统肾小球入球小动脉玻璃样变性100心血管系统肾小动脉玻变镜下观：肾小动脉硬化，玻璃样变性使小动脉管壁增厚管腔狭窄。100心血管系统肾小球入球小动脉纤维素样坏死100心血管系统肾叶间动脉或弓形动脉(小动脉)增生性动脉内膜炎100心血管系统

大体观:腹主动脉粥样硬化造成腹主动脉瘤的形成，破裂造成大出血腹主动脉粥样硬化动脉瘤的形成100心血管系统侧脑室出血100心血管系统此为高血压病引起的脑出血100心血管系统

第四节风湿病100心血管系统二尖瓣疣状赘生物(白色血栓)100心血管系统瓣膜之疣状赘生物(白色血栓)

风湿性心瓣膜病，风湿病导致心瓣膜的损伤在此基础上有血栓的形成.。100心血管系统瓣膜之疣状赘生物(纤维素性血栓)100心血管系统风湿小体镜下观：

心肌间质血管周围可见有风湿小体,并可见枭眼细胞,风湿细胞以及纤维素样坏死100心血管系统此为高倍镜下风湿小体的结构100心血管系统此为高倍镜下的心肌梗死可见有瘢痕组织100心血管系统二尖瓣之疣状心内膜炎(疣状血栓)100心血管系统二尖瓣呈特有的“鱼嘴”形状，长期