预防接种服务的管理与实施(基层公共卫生服务)

公共卫生服务技术预防接种管理学习目标知识目标说出预防接种的意义；复述预防接种服务的对象、疫苗的种类、预防接种管理的内容。01素质目标在开展预防接种管理过程中，关心、关爱儿童；具备宣传疫苗是

预防传染病最经济、

最有效的手段的

素质与认识。03技能目标能按规范要求制定疫苗使用计划、开展预防接种管理。0201预防接种概述02服务对象Contents学习内容03疫苗分类04预防接种管理一、预防接种概述二、服务对象按照国家免疫规划儿童免疫程序服务对象——0~6岁儿童（常住儿童和临时接种儿童）按照国家免疫规划儿童免疫程序补种服务对象——0~14岁儿童辖区内0～6岁儿童（居住满3个月）按照国家免疫规划特殊人群免疫程序服务对象按照实施方案（应急免疫、群体性免疫）确定人群其他重点人群三、疫苗分类01第一类疫苗国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗。包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。三、疫苗分类根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略，由国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案。通过国家免疫规划的实施，在人群中有计划地进行

预防接种，可预防和控制特定传染病的发生和流行，

提高群众健康水平。国家免疫规划（CPI）三、疫苗分类4苗防6病5苗防7病14苗防15病（儿童11苗）国家免疫规划（CPI）三、疫苗分类国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2017年版）疫苗种类接种年（月）龄名称缩写出生时1月2月3月4月5月6月8月9月18月2岁3岁4岁5岁6岁乙肝疫苗HepB12

3

卡介苗BCG1

脊灰灭活疫苗IPV

1

脊灰减毒活疫苗OPV

12

3

百白破疫苗DTaP

123

4

白破疫苗DT

1麻风疫苗MR

1

麻腮风疫苗MMR

1

乙脑减毒活疫苗或乙脑灭活疫苗1JE-L

1

2

JE-I

1、2

3

4A群流脑多糖疫苗MPSV-A

1

2

A群C群流脑多糖疫苗

MPSV-AC

1

2甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗2HepA-L

1

HepA-I

12

注：1.选择乙脑减毒活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。选择乙脑灭活疫苗接种时，采用四剂次接种程序；乙脑灭活疫苗第1、2剂间隔7～10天;2.选择甲肝减毒活疫苗接种时，采用一剂次接种程序。选择甲肝灭活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。HepB1HepB3bOPV3DTaP3MMRDPaT4HepA-LHepA-I1MPSV-AC1BCGMPSV-A2JE-L2HepA-I2JE-I3bOPV4DTMPSV-AC1JE-I4三、疫苗分类MRJE-L1JE-I2建议完成国家免疫规划疫苗的时间三、疫苗分类02第二类疫苗由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。三、疫苗分类疫苗接种顺口溜婴儿出生哇哇叫，接种乙肝卡介苗；满月乙肝第二针，时间一定要记牢；到了二三四月龄，每月脊灰来报到；月龄三四五个月，百白破针别忘了；婴儿月龄满半岁，乙肝三针要种掉；流脑疫苗跟着种，间隔三月重复要；麻疹初种八月整，及时接种没烦恼；八月两岁各一针，乙脑疫苗不可少；三、疫苗分类疫苗接种顺口溜周岁基础要完成，水痘自费效果妙；加强接种麻腮风，一岁半时刚刚好；跟着甲肝百白破，两岁之前要趁早；宝宝到了三周岁，需要加强种流脑；再过一年满四岁，记得加强脊灰消；年龄六岁该入学，加强白破和流脑；流感轮状初秋种，预防为主少吃药；如有不适及时告，免得耽误了治疗；免疫程序要记清，宝宝可把健康保。四、预防接种管理（一）建证、建档（属地化管理）服务对象辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童本地儿童出生后一个月内到居住地接种单位建证建档，或者产科在出生时直接建证建档；接种证遗失者应及时补办外地流入儿童在本地居住满3个月需建证建档；无接种证者需同时建立、补办接种证为避免重复档案的产生，流入儿童的建档首选信息系统迁入方式，在系统中找不到已有档案的情况下才进行新建档四、预防接种管理（二）接种通知对象儿童监护人内容接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求方式预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等；在边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区，可采取入户巡回的方式进行预防接种四、预防接种管理（三）档案梳理+查漏补种周期每半年目的查缺补漏，并及时进行补种方式对辖区内儿童的预防接种卡（簿）进行核查和整理公共卫生服务技术预防接种服务实施学习目标知识目标说出预防接种服务的定义；复述预防接种服务实施的

流程与要求。

01素质目标在开展预防接种

服务过程中，关爱、

呵护儿童健康；具有良好的沟通

交流能力和严谨、

认真、负责的工作

态度。03技能目标能按规范开展预防接种服务。0201预防接种服务概述02预防接种服务实施Contents学习内容一、预防接种服务概述根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。在部分省份对重点人群接种出血热疫苗。在重点地区对高危人群实施炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种。根据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫或补充免疫、群体性接种工作和应急接种工作。包含了所有形式的免费接种二、预防接种服务实施（一）接种前的工作查验儿童预防接种证（卡、薄）或电子档案，核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录，确定本次受种对象、接种疫苗的品种核实人和苗询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实记录告知和询问的情况接种告知二、预防接种服务实施（二）接种时的工作三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、效期七对：核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径“三查七对”接种技术的掌握接种二、预防接种服务实施（三）接种后的工作01留观告知儿童监护人，受种者在接种后应在留观室观察30分钟常见疫苗接种反应：局部反应为主，红肿浸润并伴有疼痛，可自行消退，少数人在接种疫苗后可出现以发热为主的全身反应，可给予退热及相应的对症处理。部分疫苗如卡介苗可出现局部特殊反应。偶合反应：疫苗接种后偶合其他疾病，指被接种者在接种时正好处于某一急性传染病的潜伏期或前驱期，接种后偶合发病