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文档简介

医疗机构保证书保证函合同编号:__________甲方(保证人):__________乙方(被保证人):__________鉴于甲方为乙方提供医疗服务,为确保甲方合法权益,甲乙双方经协商一致,特订立本保证书,以便共同遵守。第一条保证内容1.1甲方作为医疗机构,承诺按照国家和地方的医疗法律法规,为乙方提供合法、合规的医疗服务。1.2甲方保证其具备合法的医疗机构执业许可证、营业执照等相关证照,且证照有效期内从事经营活动。1.3甲方承诺在提供医疗服务过程中,严格遵守医疗职业道德,尊重乙方隐私权、知情权等合法权益。1.4甲方保证其医疗设备、设施及药品等均符合国家规定的标准,保证医疗安全。1.5甲方承诺在乙方就诊过程中,如有医疗纠纷,将严格按照相关法律法规处理,承担相应责任。第二条保证期限本保证书自双方签字(或盖章)之日起生效,保证期限为____年。保证期限届满后,甲方如继续为乙方提供医疗服务,本保证书继续有效。第三条违约责任3.1如甲方违反本保证书第一条的保证内容,乙方有权要求甲方承担违约责任,并要求甲方支付违约金,违约金金额为人民币____元。3.2甲方如未按约定提供医疗服务,乙方有权要求甲方退还已支付的医疗费用,并赔偿因此给乙方造成的损失。3.3甲方如发生本保证书未约定的违约行为,乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。第四条争议解决4.1双方在履行本保证书过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。4.2双方同意选择____地人民法院作为解决争议的管辖法院。第五条其他约定5.1本保证书一式两份,甲乙双方各执一份。5.2本保证书未尽事宜,可由甲乙双方另行签订补充协议,补充协议与本保证书具有同等法律效力。5.3本保证书自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(保证人):__________乙方(被保证人):__________签订日期:__________一、附件列表:1.甲方医疗机构执业许可证复印件2.甲方医疗机构营业执照复印件3.甲方医疗设备设施相关证明文件4.甲方药品经营许可证复印件5.乙方身份证明复印件6.双方签订的补充协议(如有)二、违约行为及认定:1.甲方未按约定提供医疗服务,或服务质量不符合国家标准。2.甲方未遵守医疗职业道德,侵犯乙方隐私权、知情权等合法权益。3.甲方提供的医疗设备、设施及药品不符合国家规定标准。4.甲方在医疗过程中发生医疗纠纷,未按法律法规处理,未承担相应责任。5.甲方未按约定期限履行保证书义务。三、法律名词及解释:1.医疗机构:指依法取得医疗机构执业许可证,从事医疗活动的单位。2.医疗服务:指医疗机构根据患者需求,提供的诊断、治疗、康复等医疗活动。3.医疗法律法规:指国家及地方制定的关于医疗机构执业、医疗行为规范等方面的法律法规。4.医疗职业道德:指医疗机构及其工作人员在医疗活动中应遵循的道德规范。5.违约金:指甲方未履行保证书约定义务,应向乙方支付的赔偿金额。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方提供的医疗服务质量不符合标准,乙方可以要求甲方退还已支付的医疗费用,并要求甲方赔偿因此造成的损失。2.甲方未按约定提供医疗服务,乙方可以要求甲方履行约定,或要求退还已支付的医疗费用。3.甲方未遵守医疗职业道德,侵犯乙方合法权益,乙方可以要求甲方停止侵权行为,并可要求甲方赔偿因此造成的损失。4.甲方提供的医疗设备、设施及药品不符合国家规定标准,乙方可以要求甲方承担违约责任,并要求甲方更换符合标准的设备、设施及药品。5.甲方在医疗过程中发生医疗纠纷,未按法律法规处理,未承担相应责任,乙方可以要求甲方依法承担相应责任。五、所有应用场景:1.甲方为乙方提供医疗服务前,双方签订本保证书,以明确双方权利义务。2.甲方在提供医疗服务过程中,出现违约行为,乙方依

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