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文档简介
2024年全国乡村医生培训考试试题库及答案1内科病史采集1(1)男,34岁,4年来常出现右上腹痛,午夜尤甚,疼痛放射至背部,先后曾发生4次上消化道大出血,胃肠钡餐检查未发现异常,体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是(C)A.胃癌B.慢性胃炎C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡E.胃黏膜脱垂(2)男,14岁,患者血尿伴黑便2天,无既往史,体检肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白70g/L,白细胞12.0×109/L,血小板20×l09/L。骨髓象示:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是(A)A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.血栓性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血(3)男,60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体:肝肋下5cm,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是(E)A.肝脓肿B.肝结核C.继发性肝癌D.乙肝活动期E.原发性肝癌(4)男,35岁,反酸和胸骨后烧灼感3年,1周前出现声嘶。最有可能的诊断是(C)A.冠心病B.贲门失弛缓症C.反流性食管炎D.食管癌E.胃溃疡(5)男,54岁。昏迷6小时,轻度黄疸,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A/G=25/35,最有可能的诊断是(D)A.脑血管意外B.糖尿病酮症酸中毒C.安眠药中毒D.肝性脑病E.尿毒症2.内科病史采集2(1)男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是(B)A.脓胸B.结核性胸膜炎C.细菌性肺炎D.恶性胸腔积液E.肺化脓(2)男性,42岁,5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退:查ALT240IU/L,TBil为40μmol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是(D)A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性乙型肝炎E.慢性重型肝炎(3)女性,70岁。体检时发现RBC:3.0×1012/L,WBC:8.0×109/L,PLT:124×109/L,IgA34.65∥L,呈现单峰,其他的检验尚未有结果。患者本人无特殊的不适,也未有明显的异常体征。则最有可能的是(E)A.白血病B.MDSC.淋巴瘤D.骨髓纤维化E.多发性骨髓瘤(4)男,56岁。近1个月来左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛,并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛,甚至夜间有疼醒现象,临床检查以上部位未见明显肿胀,黏膜色泽正常,无溃疡,服用卡马西平有效。最有可能的原因是(D)A.非典型性口炎B.三叉神经痛C.蝶腭神经痛D.舌咽神经痛E.鼻咽癌(5)男,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5cm×3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是(D)A.胃溃疡并出血B.胃溃疡并胃息肉C.幽门管溃疡D.胃溃疡恶变E.胃溃疡合并幽门梗阻3.内科病史采集3(1)女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,抗核抗体阳性,补体C3↓,CH50↓,本病最可能的诊断是(A)A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.反应性关节炎E.强直性脊柱炎(2)男,21岁。头痛、嗜睡伴发热2天,病前腹泻2天。入院7天来意识不清加重,大小便失禁。曾有一次全身强直性抽搐半分钟。查体:T37℃,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等圆,对光反射存在,颈无抵抗,四肢无自主活动,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。头颅MRI无异常发现,脑脊液检查WBC62×106/L,N0.68,糖3.1mmol/L,氯化物121mmol/L。该患者最可能的诊断是(B)A.单纯疱疹性脑炎B.病因不明的散发性脑炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.流行性乙型脑炎(3)男,65岁,上腹不适、纳差2个月。2周前出现黄疸并进行性加深,伴低热。血胆红素171μmol/L,尿胆红素阳性。B超提示肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm,张力高,可能的诊断是(D)A.胆汁淤积B.胆总管结石C.肝门胆管癌D.胰头癌E.黄疸型肝炎(4)男性,35岁,一年来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的沿肠管横轴发展的溃疡,最有可能的诊断是(E)A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.克罗恩病E.克罗恩病(5)女,55岁,近1月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是(C)A.神经衰弱B.焦虑症C.抑郁症D.疑病症E.癔症4.外科病史采集1(1)男性,70岁,间断上腹痛20余年,2个月来加重伴饱胀,体重下降6kg,Hb90g/L。最可能的诊断是(C)A.慢性胆囊炎B.慢性肝炎C.胃癌D.消化性溃疡E.功能性消化不良(2)男性,32岁,排尿困难2年余,3年前有骨盆骨折病史。B超测残余尿量150ml。引起排尿困难的原因最可能是(E)A.前列腺炎B.膀胱损伤C.尿道结石D.尿道损伤E.尿道狭窄(3)男性,65岁。贫血、低热2个月,钡灌肠示升结肠占位,肠腔狭窄成细线状。剖腹探查发现升结肠6cm×5cm肿块,肝脏多个转移结节。最佳处理是(E)A.不做处理,直接关腹B.升结肠肿块活检C.肝脏结节活检D.升结肠肿块和肝脏结节活检E.切除升结肠肿块,肝脏结节活检(4)男性,50岁,3年前曾行胆总管切开取石术,现持续黄疸一个月,肝大肋下3cm,血清胆红素为70μmol/L,BUS显示胆总管直径2cm,下述何种检查方法是最优(E)A.口服法胆囊造影术B.静脉法胆道造影术C.低张性十二指肠造影D.CTE.PTC(5)男,35岁。因服止痛片数片后觉胃痛,今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是(D)A.血清胃泌素测定B.B型超声检查C.X线胃肠钡餐D.急诊胃镜检查E.胃液分析5.外科病史采集2(1)男,18岁,右大腿下端肿痛2个月余,皮肤表面静脉怒张,皮温略高,X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影,最可能的诊断是(C)A.骨髓炎B.骨结核C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨转移癌(2)男性,25岁,上腹部刀割样疼痛2小时,并迅速转移至右下腹。查体:全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。最可能的诊断是(A)A.急性阑尾炎穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.急性肠梗阻(3)男性,25岁,上腹部刀割样疼痛2小时,并迅速转移至右下腹。查体:全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是(B)A.急性阑尾炎穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.急性肠梗阻(4)男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断是(D)A.胫骨骨折B.急性骨髓炎C.尤文肉瘤D.慢性化脓性骨髓炎E.胫骨结核(5)男,30岁,建筑工人,半小时前从5m高处摔下,急诊摄片显示左第10、11肋骨骨折,留院观察,第3天出现剧烈腹痛伴休克。首先应考虑为(D)A.肠穿孔B.肾破裂出血C.血胸加重D.延迟性脾破裂E.食管贲门黏膜撕裂6.外科病史采集3(1)男性,45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。患者最可能的诊断是(E)A.尿毒症B.脑血管意外C.乙型脑炎D.糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病(2)男孩,3岁,发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月,伴不规则发热。实验室检查红细胞生成素增高。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是(C)A.肾癌B.巨大肾积水C.肾母细胞瘤D.肾上腺神经母细胞瘤E.多囊肾(3)男性,65岁。贫血、低热2个月,钡灌肠示升结肠占位,肠腔狭窄成细线状。剖腹探查发现升结肠6cm×5cm肿块,肝脏多个转移结节。最佳处理是(E)A.不做处理,直接关腹B.升结肠肿块活检C.肝脏结节活检D.升结肠肿块和肝脏结节活检E.切除升结肠肿块,肝脏结节活检(4)男性,40岁,汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是(E)A.左枕顶部硬膜外血肿B.左额颞硬膜外血肿C.左额颞硬膜下血肿D.右额颞硬膜外血肿E.右额颞硬膜下血肿(5)男性,70岁,间断上腹痛20余年,2个月来加重伴饱胀,体重下降6kg,Hb90g/L。最可能的诊断是(C)A.慢性胆囊炎B.慢性肝炎C.胃癌D.消化性溃疡E.功能性消化不良7.妇科病史采集(1)24岁女性,停经35天,阴道流血1天,血HCG>100KIU/L,最可能的诊断是(D)A.早期妊娠B.多胎妊娠C.先兆流产D.葡萄胎E.异位妊娠(2)初产妇,28岁。妊娠39周,临产后宫缩强,产程进展较快,6小时后宫口开大9cm,自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降。此时首选的应急措施是(E)A.静脉滴注多巴胺20mgB.静脉滴注低分子右旋糖酐500mlC.立刻气管切开正压给氧D.静脉缓注氨茶碱250mgE.静脉推注地塞米松20mg(3)44岁已婚妇女,白带多伴有外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道粘膜有多处多个散在红色斑点。该患者最可能的诊断是(B)A.念珠菌阴道炎B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.细菌性阴道炎E.慢性宫颈炎(4)31岁妇女,婚后4年未孕,月经周期28日一次,现停经50天,停经31日时尿HCG阴性,给安宫黄体酮4mg,2次/日,连用5日,停药7日,无撤退性出血,最可能的诊断是(C)A.多囊卵巢综合征B.宫外孕C.早孕D.闭经E.高泌乳素血症(5)某25岁初孕妇,妊娠34周,外伤后突然感到剧烈腹痛,无阴道流血,急诊入院。查体:血压85/60mmHg,脉搏118次/分,面色苍白,大汗淋漓,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体右前壁压痛。最可能的诊断是(D)A.阴道静脉破裂B.子宫破裂C.先兆早产D.胎盘早剥E.前置胎盘8.儿科病史采集(1)女,10个月。发热、咳嗽3周,经一般抗生素治疗无效。预防接种史不详。该患者PPD试验(+++)最可能的原因是(C)A.曾感染过结核杆菌B.结核病前驱期C.有活动性结核病D.假阳性反应E.曾接种过卡介苗(2)8岁男孩,右小腿轻微外伤后发热(39.5℃)5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为(C)A.急性蜂窝织炎B.化脓性膝关节炎C.化脓性骨髓炎D.滑囊炎感染E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核(3)6个月小儿,咳喘2天,体温37.5℃,喘憋较明显,查体:双肺可闻及散在喘鸣音,本例最可能的病原体感染是(C)A.腺病毒B.肺炎支原体C.呼吸道合胞病毒D.肺炎链球菌E.巨细胞病毒(4)男孩,2岁。发热4天,体温达40℃,伴流涕,鼻塞,咳嗽,眼结膜充血,眼泪较多。今发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹,疹间皮肤正常。最可能的诊断为(C)A.幼儿急疹B.猩红热C.麻疹D.风疹E.水痘(5)男,6岁。因咳喘加重,呼吸困难,大汗淋漓,烦躁不安8小时就诊。既往反复咳喘、气促、坚持药物治疗,缓解3年。根据患儿病情,除氧疗外,宜尽早选用的处理是(A)A.全身用糖皮质激素B.机械通气C.抗生素D.镇静剂E.补液纠酸9.超声诊断基础知识(一)(1)彩色多普勒超声仪使用中,彩色框愈小,产生的生物效应(A)A.愈大B.无生物效应C.愈小D.彩色框大小与生物效应无关E.以上都不对(2)彩色多普勒血流显象中的三基色是(B)A.红、黄、绿B.红、蓝、绿C.红、黄、蓝D.黄、蓝、绿E.以上都不对(3)脉冲式多普勒频谱的特点(D)A.探头内有二个换能器B.无频率混叠现象C.无距离选通D.有距离选通E.以上都不对(4)彩色多普勒血流显像的特点错误的是(E)A.血流朝向探头时为红色B.血流背离探头时为蓝色C.色调越浓,色彩越明亮时流速越快D.色调越暗淡时流速越慢E.彩色信号规律的闪动表示是静脉血流(5)高频探头发射的超声波,可引起人体软组织(B)A.无反应B.温度升高C.空化效应D.炎症反应E.以上都不对10.超声诊断基础知识(二)(1)腹部平卧位纵切面的图像标准方位是:(A)A.图左是头端,图右为足端B.图左为足端,图右为头端C.图左为病人右侧,图右为病人左侧D.图左是病人左侧,图右是病人右E.以上都不对(2)多普勒效应是指:(B)A.振动源与界面均在静止时发生B.界面向振动源移近时,返回的声波频率增高C.界面向振动源移近时,返回的声波频率减低D.界面远离振动源远时,返回折声波频率增高E.以上都不对(3)膀胱内出现前列腺的声像图,是由于:(B)A.多次反射B.倒声影C.部分体积效应D.假肿瘤E.以上都不对(4)囊肿两侧边缘有声影,囊壁显示不完整,称:(C)A.多次反射B.倒声影C.边缘失落现象D.部分体积效应E.以上都不对(5)超声波频率与波长的关系是:(A)A.频率低波长长B.频率低波长短C.频率高波长长D.频率与波长无关E.以上都不对11.临床基本操作(一)(1)下列换药的基本操作,哪项不正确(E)A.外层敷料可用手揭除B.内层敷料应用镊子揭除C.双镊操作,一把接触伤口D.敷料与伤口黏连,宜浸湿后再揭除E.粘贴胶布应与肢体、躯干纵轴平行(2)为患者导尿时手套不慎破裂,正确的处理是(D)A.用乙醇消毒手套表面B.用无菌胶布将破裂处粘好C.用碘伏擦拭手套表面D.立即更换E.再加戴一双手套(3)为患者进行体格检查时医生首先应做到的是(D)A.态度热情诚恳B.客观求实公正C.保守病人秘密D.尊重病人人格E.态度认真负责(4)为破伤风患者换药后,污染敷料的正确处理是(A)A.焚烧B.深埋C.消毒液浸泡D.煮沸E.环氧乙烷熏蒸(5)不符合无菌操作规则的是(B)A.术中手不能接触背部、腰部以下及肩部以上部位B.同侧手术人员换位,一人应先退后一步,然后平移换位C.手术进行时,不可开窗通风或用电扇D.做皮肤切口之前,需要70%酒精再消毒皮肤一次E.切开空腔脏器前,要用纱布垫保护周围组织12.临床基本操作(二)(1)Ⅱ型呼吸衰竭氧疗时适宜的吸氧浓度为(A)A.25%~34%B.35%~40%C.41%~45%D.46%~50%E.51%~60%(2)女病员导尿,下列步骤中哪项是错误的(E)A.严格无菌操作B.病员取仰卧屈膝位C.插管动作宜轻慢D.导管插入尿道约4~6cmE.导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插(3)下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是(B)A.急性左心衰B.慢性肺源性心脏病C.肺部肿瘤D.大叶肺炎E.急性肺水肿(4)女性病人导尿,插管深度为(B)A.2~3cmB.4~6cmC.6~8cmD.7~9cmE.9~10cm(5)腹腔穿刺抽出凝固的血液提示(E)A.腹膜后血肿B.出血性胰腺炎C.肝、脾破裂D.腹腔内积血E.抽出为血管内血液13.临床基础操作(三)(1)骨髓穿刺的禁忌证有(E)A.白血病B.骨髓增生异常综合征C.特发性血小板减少性紫癜D.缺铁性贫血E.血友病(2)下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是(C)A.小儿及老人B.精神状态不正常者C.严重腹胀者D.昏迷者E.病史不清者(3)患儿腰椎穿刺术后,去枕平卧6小时的目的是防止出现(C)A.休克B.脑疝C.头痛D.惊厥E.呕吐(4)骨髓穿刺常选用的部位除了(C)A.骼后上棘B.骼前上棘C.肋骨D.胸骨E.腰椎棘突(5)胸腔穿刺术后病人平卧的时间为(B)A.1小时B.3小时C.6小时D.7小时E.5小时14.临床基本操作(四)(1)股静脉穿刺的部位在股三角区位于(A)A.股神经和股动脉内侧6B.股神经和股动脉的外侧C.股神经和股动脉之间D.股神经内侧E.股神经外侧(2)双气囊三腔管每次放气时间为(C)A.5~10minB.5~20minC.15~30minD.15~50minE.25~60min(3)关于手术区的消毒和铺巾,哪种说法是不正确的(B)A.消毒应从中心开始,逐步向四周环绕涂布,感染创口相反B.与口腔相通的手术及多个术区可一并消毒C.孔巾铺置法适用于门诊小手术D.三角形铺巾法适用于口腔、鼻、唇及颊部手术E.四边形铺巾法适用于腮腺区、颌下区、面部及涉及多部位的大型手术(4)三腔管充气后,管末端牵引的重量为(B)A.0.25kgB.0.50kgC.0.40kgD.0.80kgE.1.50kg(5)进行股静脉穿刺时,患者的正确体位是(E)A.仰卧,屈膝B.仰卧,屈膝,略外展C.仰卧,下肢伸直D.仰卧,下肢伸直,略内收E.仰卧,下肢伸直,略外展15.临床基础操作(五)(1)下列有关皮内注射的描述错误的一项是(D)A.不可用碘酊消毒B.注射部位可在前臂掌侧下段C.进针角度为5°D.拔针时按住针眼E.也可用于预防接种(2)心肺复苏后气管插管超过48~72小时仍不能拔除者,应采取(B)A.应用呼吸兴奋剂B.气管切开C.吸氧D.高压氧舱E.机械人工呼吸(3)气管插管的气囊压力一般维持在(C)A.30cmH2OB.10cmH2OC.20cmH2OD.50cmH2OE.60cmH2O(4)皮内注射操作哪项正确(A)A.皮肤试验取前臂掌侧下段B.用稀碘酊消毒皮肤C.进针后抽回血D.推药液于真皮下E.拔针后用干棉签按压(5)评估患者需要吸痰的主要指征是(C)A.血气分析结果B.面色发绀C.痰鸣音D.心率E.呼吸困难16.心电图机操作和基本图形识别(一)(1)以下不包括在心脏的传导系统内的是(A)A.心肌细胞B.窦房结C.结间束D.房室结E.左右束支(2)以下不属于心电图机配备的附件的是(D)A.地线B.电源线C.导联线D.记录按键E.电极(3)当心电图机的走纸速度为25mm/s时,心电图纸一小格为(C)A.0.01sB.0.02sC.0.04sD.0.05sE.0.08s(4)以下属于心电图机按通道分类的类别之一的是(B)A.交流电B.多通道C.直交流两用电D.单一功能E.多功能(5)关于胸导联安放位置说法错误的是(E)A.V1导联位于胸骨右缘第四肋间B.V2导联位于胸骨左缘第四肋间C.V3导联位于V2与V4连线的中点D.V4导联位于左锁骨中线第五肋间E.V6导联位于左腋前线V4水平17.心电图机操作和基本图形识别(二)(1)QRS波群呈一个向下的波称为(C)A.R波B.qR波C.QS波D.rS波E.RS波(2)下列关于窦性P波的描述正确的是(A)A.在Ⅱ导联P波直立B.在avR导联P波直立C.在avF导联P波倒置D.在Ⅰ导联P波倒置E.在V5导联P波倒置(3)T波振幅不应低于同导联R波的(D)A.0.5B.0.167C.0.125D.0.1E.0.05(4)关于P波的描述,下列错误的是(D)A.P波代表心房除极电位变化B.PⅡ倒置,PVR直立称为窦性P波C.P波时间<0.11秒D.P波电压<0.25mVE.时间、电压超过正常范围见于心房肥大(5)P-R间期正常值为(E)A.0.04~0.06秒B.0.06~0.08秒C.0.08~0.10秒D.0.10~0.20秒E.0.12~0.20秒18.心电图机操作和基本图形识别(三)(1)以下与房性早搏的特征不相符的是(B)A.提前出现的P'波B.P'波的形态与窦性P波相同C.P'波后QRS波与窦性QRS波形态相同D.无继发性ST-T改变E.代偿间歇不完全(2)T波改变是指(A)A.R波为主的导联T波小于1/10R波B.肢体导联T波小于1/10R波C.胸前导联T波小于1/10R波D.R波为主的导联T波小于1/5R波E.R波为主的导联T波小于1/20R波(3)ST段弓背向上型抬高常见于(D)A.急性心包炎B.早期复极综合征C.心室肥厚D.急性心肌梗死E.主动脉夹层(4)ST段下移是指(C)A.肢体导联ST段下移超过0.05mV均为异常B.胸前导联ST段下移超过0.05mV均为异常C.任何导联ST段下移超过0.05mV均为异常D.任何导联ST段下移超过0.5mV均为异常E.任何导联ST段下移超过0.01mV均为异常(5)以下与室性早搏的特征不相符的是(E)A.完全性代偿间歇B.提前出现的、宽大畸形的QRS波C.QRS波前无相关的P波D.ST段移位E.T波与主波方向一致19.心电图机操作和基本图形识别(四)(1)心室颤动的频率为(E)A.60~100次/分B.100~200次/分C.200~250次/分D.300~600次/分E.200~500次/分(2)Ⅲ度房室传导阻滞的特点,不包括(A)A.P-R间期固定B.房率高于室率C.交界性逸搏心律或室性逸搏心律D.P波与QRS波无关E.心室率常在30~50次/分(3)心房颤动的最大特点是(E)A.P波不规则B.QRS波增宽C.继发性ST-T改变D.可见提前出现的QRS波E.P波消失,代之以大小不等、形态各异、间距不等的f波(4)关于心室扑动的特征,正确的是(C)A.QRS波增宽B.频率200~500次/分C.匀齐连续的、粗大的正弦波D.T波与主波方向一致E.P波消失(5)Ⅰ度房室传导阻滞是指(B)A.P-R间期延长≥0.12秒B.P-R间期延长≥0.21秒C.P波脱落D.P波不规则E.P-R间期逐渐延长20.心电图基础及快速阅读方法(1)关于QT间期描述正确的是(D)A.正常的QT间期是0.45~0.50sB.男性比女性的QT间期延长C.不容易受心率的影响D.QTc延长更有临床意义E.个人信息表、老年自理能力评估表(2)下列关于心肌缺血心电图改变不包括(A)A.QT间期延长B.T波高尖C.ST段抬高D.U波E.生活方式、健康评估、体格检查、辅助检查、健康指导(3)关于胸导联ST段改变描述正确的是(C)A.V1、V2导联ST抬高<0.2mVB.V3导联ST抬高<0.3mVC.任何导联ST压低<0.05mVD.V4~V6导联ST抬高<0.50mVE.≥70%(4)下列关于P波秒速正确的是(C)A.P波振幅在胸导联应<0.25mvB.P波振幅在肢体导联应<0.20mvC.如果II导联P波振幅>0.25mv,提示右房肥大D.P波时限应<0.20sE.2012年(5)关于电轴的初步判断,错误的是(B)A.I导联主波向上,III导联主波向上,电轴不偏B.I导联主波向下,III导联主波向上,电轴不偏C.I导联主波向下,III导联主波向上,电轴右偏D.I导联主波向上,III导联主波向下,电轴左偏E.血常规、尿常规、肝功、肾功、血脂、血糖、心电图21.给药方法及原则(1)(1)静脉输液过程中,患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能原因是(C)A.针头穿透血管壁,针头斜面完全在血管外B.针刺入过深,药物注在组织间隙C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管壁E.针头阻塞(2)关于抽吸药液的方法,描述正确的是(B)A.自密闭瓶内抽药,针头与瓶塞应平行B.密封瓶内应先注等量空气后再抽吸C.排气时须以食指扶住针梗D.吸药时针头斜面在液面以上E.吸取药液时可手握活塞(3)采取联线法定位臀大肌注射区时,正确的方法是(E)A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨联线的外下1/3处C.髂前上棘和尾骨联线的内下1/3处D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处(4)造成滴管内液面自行下降的原因可能是(D)A.液面压力过高B.输液管径过粗C.针头处漏水D.滴管有裂隙E.输液器连接不紧(5)静脉注射葡萄糖最佳的注射部位是(B)A.手背静脉B.头静脉C.股静脉D.大隐静脉E.颈外静脉22.给药方法及原则(2)(1)静脉注射葡萄糖最佳的注射部位是(B)A.手背静脉B.头静脉C.股静脉D.大隐静脉E.颈外静脉(2)关于抽吸药液的方法,描述正确的是(B)A.自密闭瓶内抽药,针头与瓶塞应平行B.密封瓶内应先注等量空气后再抽吸C.排气时须以食指扶住针梗D.吸药时针头斜面在液面以上E.吸取药液时可手握活塞(3)采取联线法定位臀大肌注射区时,正确的方法是(E)A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨联线的外下1/3处C.髂前上棘和尾骨联线的内下1/3处D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处(4)有关中药服药方法的描述,正确的是(C)A.解表剂需冷服B.解毒剂需热服C.祛虫剂需饭后服D.补益剂需饭前服E.催吐剂需冷服(5)预防接种行皮内注射时,最常选用的部位是(D)A.前臂上段内侧B.上臂外侧C.大腿外侧D.上臂三角肌下缘E.肩胛下方23.给药方法及原则(3)(1)有关中药服药方法的描述,正确的是(C)A.解表剂需冷服B.解毒剂需热服C.祛虫剂需饭后服D.补益剂需饭前服E.催吐剂需冷服(2)使用手压式雾化吸入器的正确方法是(B)A.适用于一般的咽炎B.使用前充分摇匀C.呼气时按压D.吸入药物后,迅速吸气E.吸入药物后,呼气,然后屏气(3)有关服药方法的描述,正确的是(D)A.助消化药应饭后服用B.铁剂可用茶水冲服C.磺胺药服后不宜饮水D.硝酸甘油置于舌下含服E.服用强心甙类药物前必须监测血压(4)预防接种行皮内注射时,最常选用的部位是(D)A.前臂上段内侧B.上臂外侧C.大腿外侧D.上臂三角肌下缘E.肩胛下方(5)下列有关取药的方法,描述正确的是(B)A.胶囊可用手拿取B.药液不足1ml时须用滴管计量C.油剂用量杯计量后直接倒入药杯D.服用几种液体药物时,可混合在一起E.先配固体药,再配水剂24.慎用药物指导(1)青光眼患者慎用哪一项药物?(B)A.抗生素B.阿托品C.抗结核药D.激素类E.利尿剂(2)禁止使用指的是?(B)A.放心使用B.绝对禁止使用C.谨慎使用D.避免使用E.最好不用(3)哺乳期妇女慎用药物不包括那一项?(C)A.西咪替丁B.法莫替丁C.解热镇痛药D.654-2E.雷尼替丁(4)孕产妇及哺乳期妇女可用药物(D)A.青霉素B.二代抗生素C.三代抗生素D.雷尼替丁E.钙剂(5)孕妇禁用药物不包括那一项?(C)A.抗癫痫药B.雄激素C.抗菌药D.雌激素E.抗凝血药25.用药失误的概念及分类(1)下面哪种描述属于给药技术错误?(B)A.未按照医嘱给药B.给药的程序、途径、部位、速度等不正确C.剂量计算错误D.给患者非医嘱规定的剂型(2)下面对用药失误描述正确的是?(B)A.不可预防的B.可预防的C.部分可预防D.大部分不可预防(3)下面哪项描述不属于处方差错?(C)A.患者对药物存在适应性问题B.患者对药物存在过敏反应C.给药时间错误D.患者对药物有禁忌证(4)ME的分类的有十分重要的作用,其作用主要表现在?(D)A.有关部门可根据用药失误的类别进行诊断、分析B.有关部门可根据用药失误的类别采取针对性措施,减少或避免再次发生C.用药失误的分类有利于用药失误报告体系建立D.以上都是(5)美国医院药师学会将用药失误细分为几类?(C)A.5类B.8类C.12类D.9类26.用药的失误的原因及危害(1)根据NCCMERP关于用药失误危害的分级H级队患者造成的损害是?(C)A.增加患者住院天数B.造成患者死亡C.引起危及生命事件D.致患者需要进行另一种治疗或干预(2)要求单一医疗人员小心不犯错,是否可以避免ME造成的伤害?(B)A.就可以避免用药失误的伤害B.不可能避免用药失误的伤害C.可很大程度上避免用药失误的伤害D.不确定(3)用药失误增加患者住院天数属于NCCMERP损害分级的哪级?(C)A.B级B.D级C.F级D.G级(4)NCCMERP将ME按患者机体受损害程度而分为几级?(A)A.9级B.8级C.12级D.10级(5)用药失误可造成什么后果?(D)A.药源性疾病,甚至死亡B.增加医疗成本浪费医疗资源C.造成医疗事故影响医疗机构声誉D.以上都是27.用药失误的报告及防范(1)医疗机构ME报告制度成功的要素是什么?(D)A.非惩罚性B.保密性\独立性及导向性C.用药失误分析者的专业分析能力D.前述都是(2)建立用药失误报告制度的目的是?(C)A.处罚用药失误的当事人B.追究发生失误的部门管理者C.吸取教训,找出改进方法和途径,避免今后类似事故的发生D.收集用药失误(3)下面对ME报告系统描述错误的是哪项?(B)A.属于专业人士共享资源B.目的在于找出犯错的个人或单位C.旨在从个案经验中提炼出系统性问题所在,进而提出相应的预防差错建议D.系统的建立与完善有赖于全体药师以及医护人员的通力合作(4)医疗机构领导人在用药管理中的最主要责任是什么?(D)A.责备与差错相关的人B.组织分析失误C.营造主动报告的氛围D.对药物治疗的工作程序和系统的建设、维护及保证其安全(5)下列哪项是医疗机构ME报告制度成功的关键之一?(A)A.对不遵守操作规程或恶意违规造成ME的人或行为必须追究责任B.只对恶意违规的人或行为规造成ME的人处罚C.对任何原因所致的ME都不追究责任、不处罚D.对任何原因所致的ME都追究责任、进行处罚28.老年人用药及其不良反应和注意事项(1)老年人尽量多采用的给药途径是:(A)A.口服B.肌肉注射C.静脉给药(2)以下哪些情况需要注意定期监测血药浓度:(D)A.需要长期用药时候B.使用有效剂量与中毒剂量很接近的药物C.存在合并用药(药动学发生改变)情况下D.以上均是(3)常见的药物不良反应不包括:(B)A.直立性低血压B.肝功异常C.精神症状D.耳毒性(4)以下关于老年人用药原则不正确的是:(D)A.明确诊断才能对症下药B.用药因人而异C.治疗多用其他疗法D.老年病多长期、慢性,故需要预防服用营养补益药(5)以下关于药品不良反应的定义正确的是:(C)A.为药品在不正确的用法用量情况下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应B.为药品在适当的用法用量情况下出现的与用药目的有关的或意外的有害反应C.为药品在正常用法用量情况下出现的与用药目的有关的或意外的有害反应29.妊娠期和哺乳期妇女用药(1)药物吸收途径包括(E)A.胎盘B.胃肠道C.羊水D.肠道循环E.以上全是(2)药物与胎儿血浆蛋白的结合率(C)A.大于母体B.等于母体C.低于母体D.无法确定E.以上全都不是(3)分布药物较多的器官不包括(A)A.心B.脾C.肾D.大肠E.肺(4)含有大量药物代谢酶的是(A)A.胎盘B.肾上腺C.肝脏D.心E.肾(5)药物的排泄主要经过哪个器官排泄(C)A.大肠B.小肠C.肾D.膀胱E.以上都不是30.婴幼儿及小儿用药(上)(1)关于小儿药物吸收的特点,叙述正确的是:(C)A.胃内药物吸收很不完全B.十二指肠药物吸收增多C.不宜肌肉注射给药,宜静脉给药D.外用药物吸收较少(2)小儿对药物的反应因年龄而异,以下叙述正确的是:(A)A.吗啡对新生儿呼吸中枢的抑制作用明显高于年长儿B.麻黄碱使血压升高的作用在未成熟儿高得多C.巴比妥类、吗啡、四环素在婴幼儿脑中浓度明显低于年长儿(3)关于小儿药物代谢的特点,叙述错误的是:(B)A.出生2周后肝脏处理药物的能力接近成人水平B.婴幼儿和儿童药物的代谢速率低于成人C.肝的相对重量约为成人的2倍D.主要酶系统的活性已经成熟(4)适合婴幼儿服用的剂型不包括:(D)A.糖浆B.冲剂C.水剂D.片剂(5)关于小儿药物排泄的特点,叙述错误的是:(C)A.新生儿肾功能低下导致药物半衰期延长B.新生儿肾小管调节酸碱平衡的能力较成人差C.儿童期的肾功能低于成年人31.婴幼儿及小儿用药(下)(1)关于肾上腺皮质激素叙述错误的是(D)A.短期大量用药可掩盖病情B.较长期使用可抑制骨骼生长C.长期使用可导致肾上腺萎缩D.可提高免疫力并使病灶局限(2)关于小儿用药原则叙述错误的是(C)A.治疗过程中要抓住主要矛盾B.精确计算药物剂量和选择适当的用药方法C.治疗过程中不易更改治疗方案D.合并使用的药物不宜过多(3)关于小儿止泻药与泻药叙述错误的是(A)A.腹泻时使用止泻药以防脱水和电解质紊乱B.腹泻时可辅以活菌制剂调节肠道的微生态环境C.腹泻时采用口服补液疗法防治脱水和电解质紊乱D.便秘不宜使用泻药,多采用饮食调整和通便法(4)用于小儿退热的药物最好选择(C)A.安乃近B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚(5)7~12个月小儿体重的计算公式是(B)A.3+月龄×0.7B.7.2+(月龄—6)×0.4C.年龄×2+832.药物不良反应和药源性疾病—背景和定义(1)近40年,因安全问题被FDA召回的药物有:(B)A.12种B.121种C.211种(2)根据美国FDA分析药物的风险来源,以下不属于可预防的药品不良事件的是:(D)A.用药错误B.假药、劣药C.药品质量问题D.不可避免的药物已知的不良反应(3)以下属于药物不良反应的是:(A)A.苯甲醇致臀肌挛缩B.反应停事件C.齐二药亮菌甲素事件(4)关于药品不良反应定义的五层含义叙述错误的是:(C)A.合格药品B.正常的用法用量C.与用药目的有关D.意外发生(5)关于药品不良反应定义的叙述正确的是:(C)A.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的有关的或意外的有害反应B.不合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应C.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应D.不合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的有关的或意外的有害反应33.药物不良反应和药源性疾病—内容(1)关于药品副作用的定义叙述正确的是:(C)A.停药以后血药浓度已降至有效水平以下时残存的药物效应B.继发于药物的治疗作用之后的一种反应C.药品按正常剂量服用时所出现的与用药目的无关的其他药理作用D.药物引起身体较重的功能紊乱或组织病理变化(2)关于药物的毒性作用叙述错误的是:(D)A.引起身体较重的功能紊乱或组织病理变化B.多因个体差异、病理状态或合用其他药致敏感性增加所致C.治疗剂量与中毒剂量较接近的药物易引起D.青壮年易发生(3)药物的“三致”作用不包括:(D)A.致畸B.致癌C.致突变D.致死(4)关于药物的依赖性叙述错误的是:(B)A.某些药物反复足量应用后机体产生的一种反应B.完全是一种心理依赖C.一旦停药会产生痛苦D.病人强烈要求应用这些药物来避免停药时的不适(5)“停药以后血药浓度已降至有效水平以下时残存的药物效应”描述的是:(A)A.后遗效应B.继发反应C.副作用D.毒性作用34.药物不良反应和药源性疾病—影响因素与诊治(1)青霉素应该选择的溶媒是:(C)A.5%的葡萄糖B.10%的葡萄糖C.0.9%的氯化钠D.以上均可(2)16至20种药并用的不良反应发生率是:(C)A.4.2%B.24.2%C.40%D.45%(3)处理药物不良反应首先应该:(A)A.停药B.对症治疗C.抗过敏治疗D.收集信息(4)以下关于我国对于合理用药的概念错误的是:(B)A.安全B.无痛苦C.经济D.适当(5)5种药并用的不良反应发生率是:(B)A.2.4%B.4.2%C.14.2%D.24.2%35胸痛(1)下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病(B)A.肺癌B.肋间神经炎C.自发性气胸D.胸膜肿瘤E.胸膜炎(2)下列引起胸痛的原因,其中哪项不是胸壁病?(A)A.胸膜肿瘤B.肋间神经炎C.肋间骨折D.非化脓性软骨炎E.带状疱疹(3)下列哪项不属于疼痛的性质?(E)A.刺痛B.刀割样痛C.烧灼痛D.绞痛E.牵涉痛(4)胸痛随呼吸、咳嗽而加重常见于(A)A.胸膜炎B.带状疱疹C.心绞痛D.心肌梗死E.反流性食管炎(5)胸骨的烧灼痛见于(E)A.肺梗塞B.肺癌C.干性胸膜炎D.心绞痛E.食管炎36.呼吸困难(1)呼吸困难依据病因可分为下列几种,但除外(E)A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.血源性呼吸困难E.吸气性呼吸困难(2)下列哪项表现不属于呼气性呼吸困难(C)A.呼气延长B.呼气费力C.严重时出现“三凹征”D.伴有哮鸣音E.常见于支气管哮喘(3)左心衰竭引起呼吸困难的主要机制是(A)A.肺淤血B.体循环淤血C.肺部炎症D.呼吸中枢抑制E.精神因素(4)呼吸困难伴昏迷常见于下列各项疾病,但除外(B)A.脑出血B.胸膜炎C.脑膜炎D.肺性脑病E.糖尿病酮症酸中毒(5)呼吸困难时出现的三凹征是(B)A.胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙明显下陷B.胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙明显下陷C.胸骨上窝,双侧锁骨上窝明显下陷D.胸骨上窝,双侧锁骨下窝明显下陷E.双侧锁骨上窝,肋间隙明显下陷37.急性腹痛(上)(1)先出现急性腹痛,后有发热、呕吐,且腹痛持续6小时以上不见缓解,应考虑(E)A.门诊观察B.留院观察C.内科治疗D.外科治疗E.外科急诊治疗(2)急性腹痛者,呕吐物为大量暗绿色液体常见于(A)A.急性胃扩张B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性腹膜炎(3)急性腹痛者,呕吐物为大量酸性液体常见于(D)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃十二指肠溃疡D.胃十二指肠溃疡并发幽门梗阻E.胃十二指肠溃疡并发穿孔(4)关于急性腹痛的说法,哪项错误(C)A.常见临床症状之一B.主要由腹腔内脏的器质性病变或功能失常引起C.疼痛部位即病变部位D.伴随症状可以提示病变部位及性质E.既往病史有助于疾病诊断(5)急性腹痛的程度由轻变重时多考虑(B)A.溃疡穿孔B.炎性疾患C.脏器痉挛D.肿瘤E.蛔虫梗阻38.急性腹痛(下)(1)8~10题共用题干\par女,39岁。突发腹部疼痛伴黏液血便3天入院。患者1月前开始腹痛,反复发作,自己感觉有“气块”串动,有时伴恶心、呕吐。查体:消瘦,苍白,腹稍胀,软,下腹正中可扪及一个9cm×6cm肿块,坚硬,活动尚可,轻度压痛,肠鸣音活跃。\par8.最可能的诊断(E)A.肠套叠B.肠扭转C.肠息肉D.卵巢囊肿蒂扭转E.直肠癌(2)9.为进一步诊断,首选的检查是(E)A.腹部平片B.钡餐造影C.乙状结肠镜检查D.B超E.直肠指检(3)10.下列哪项处理最为有效(C)A.镇静止痛B.胃肠减压C.手术治疗D.输液观察E.对症处理(4)6.急性腹痛伴呕血最常见的原因为(B)A.急性胃炎B.胃十二指肠溃疡C.胆道出血D.胃癌E.应激性溃疡(5)7.男,28岁。突发上腹部刀割样剧痛3小时,既往常有胃部不适,饭后可缓解。查体:全腹部压痛、反跳痛(+)。临床诊断为(D)A.急性胃炎B.慢性胃炎急性发作C.胃溃疡穿孔D.十二指肠溃疡穿孔E.胃癌39.慢性腹痛(1)铅中毒导致腹痛的特征性表现是(A)A.齿龈铅线B.多是上腹痛C.心电图异常D.多系统损害E.血沉增快(2)上腹剧烈疼痛呈阵发性加剧,仰卧位时疼痛明显,前倾位或俯卧位时减轻,可见于(C)A.胃黏膜脱垂B.十二指肠溃疡C.急性胰腺炎D.反流性食管炎E.以上都不是(3)慢性、周期性、反复发作的节律性上腹疼痛见于(A)A.消化性溃疡B.慢性溃疡C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胆石症(4)暴饮暴食,饮酒后中上腹痛发作应考虑(A)A.胰腺炎B.食管炎C.溃疡病D.胆石症E.胆道蛔虫症(5)慢性腹痛依据临床特点分为(E)A.器质性、功能性B.继发性、原发性C.肠性、肠外性D.持续性、功能性E.持续性、间歇性、难治性40.呕吐(1)8个月女婴,1天来呕吐4次,无大便,伴哭闹不止应首先除外(B)A.急性胃肠炎B.肠套叠C.急性阑尾炎D.奶汁吸入E.急性胃痉挛(2)3岁男孩高热3天,喷射性呕吐伴头痛1天,最可能的病因为(C)A.胃食管反流B.消化道的先天畸形C.中枢神经感染导致的颅内高压D.急性胃肠炎E.急性阑尾炎(3)4岁男孩剧烈呕吐2天,口渴明显,诊断为消化道梗阻,应首先予(C)A.肠镜检查,明确梗阻部位B.补液治疗(口服补液盐)C.禁食、禁水、胃肠减压D.气钡灌肠E.吗丁啉止吐(4)患儿呕吐物量多并混有隔夜宿食,应考虑(B)A.幽门痉挛B.幽门梗阻C.幽门肥大性狭窄D.十二指肠以下消化道梗阻E.肠套叠(5)13岁男孩呕吐少量咖啡色物,应首先考虑做的检查是(A)A.呕吐物潜血检查B.急诊胃镜C.胸片D.胃肠道造影E.立位腹平片41.腹泻(1)下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水(A)A.霍乱B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.慢性细菌性痢疾E.吸收不良综合征(2)甲亢时腹泻属于(B)A.吸收不良性腹泻B.动力性腹泻C.渗出性腹泻D.渗透性腹泻E.分泌性腹泻(3)下列哪项提示阿米巴痢疾(B)A.柏油样便B.暗红色果酱样粪便C.粘液脓血便D.洗肉水样粪便E.粘液便,无病理成分(4)有关腹泻的叙述,哪项是不正确的(E)A.变态反应可引起腹泻B.腹泻的某些发病因素互为因果C.病程超过两个月者属于慢性腹泻D.分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致E.渗出性腹泻粘膜组织学基本正常(5)慢性腹泻是指病程超过(D)A.2周B.3周C.1月D.2月E.3月42.呕血与便血(1)食管疾病引起呕血,最常见的是(C)A.食管癌B.食管炎C.门静脉高压导致食管静脉曲张破裂D.食管贲门损伤E.食管憩室炎(2)黏液脓血便伴腹痛-便意-便后缓解,不伴有里急后重可见于(C)A.急性细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征E.急性坏死性小肠炎(3)下列哪项疾病的呕血与门静脉高压有关(A)A.食管胃底静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂C.胃及十二指肠溃疡D.胃黏膜脱垂E.以上都不是(4)呕血量大,患者出现脉搏细弱,血压下降,呼吸急促,甚至休克,表明出血量占患者血容量的(D)A.5%B.10%~15%C.20%以上D.30%以上E.50%以上(5)阿米巴痢疾的粪便特点是(C)A.黏液脓血便B.洗肉水样便C.果酱样便D.柏油便E.成形粪便外带鲜血43.黄疸(1)下列除哪项外,均为急黄的主症(D)A.突然高热B.黄疸迅速加深C.神昏谵语D.舌淡苔白腻E.衄血、大便黑、小便短赤(2)黄疸阳黄证的主要治法是(E)A.健脾化湿B.疏肝利胆C.逐瘀退黄D.温阳化湿E.清热利湿(3)患者张某,男,47岁。身目发黄1年余,黄色晦暗如烟熏,伴有食少脘闷,腹胀便溏,神疲畏寒,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。应辨证选用(C)A.理中汤B.黄芪建中汤C.茵陈术附汤D.归脾汤E.参苓白术散(4)温阳化湿是治疗哪一证型黄疸的主要治法(D)A.阳黄B.阳黄湿盛于热C.阳黄热盛于湿D.阴黄E.急黄(5)诊断黄疸最重要依据的是(B)A.面黄B.目黄C.尿黄D.身黄E.便溏44.水肿(1)关于水肿,下列哪项描述是不正确的(E)A.心源性水肿常从机体下垂部位开始B.肾源性水肿常伴有高血压C.营养不良性水肿先消瘦后水肿D.肝源性水肿以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水肿(2)下列属于非凹陷型水肿的是(E)A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.营养不良型水肿E.黏液性水肿(3)下列因素中,支持心源性水肿的是(B)A.血压升高B.颈静脉怒张C.尿液改变D.肝掌、蜘蛛痣E.腹壁静脉曲张(4)全身性水肿的原因不包括(D)A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.丝虫病E.黏液性水肿(5)先消瘦后水肿常见于(B)A.心源性水肿B.营养不良性水肿C.特发性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿45.少尿和多尿(1)病人出现少尿时的体格检查重点包括:(E)A.检查患者有无体液潴留的体征B.检查患者有无低血容量的体征C.耻骨上区有无膨胀、叩诊是否浊音、能否叩及膀胱及其他腹块D.肾区有无叩痛、压痛,输尿管区有无叩痛,能否扪及肾脏等E.以上均是(2)病人出现少尿症状时的急救对策不包括:(D)A.留置尿管,精确记录尿量B.处理高钾血症C.纠正代谢性酸中毒D.血糖检测E.液体处理是重点(3)肾性少尿的病因包括:(E)A.急性肾炎B.急进性肾炎C.急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死E.以上均是(4)少尿伴腰痛、尿痛、尿量易改变,见于:(C)A.前列腺肥大B.肾病综合征C.尿路结石D.肝肾综合征(5)少尿是指:(A)A.24小时内尿量小于400ml,或每小时尿量少于17mlB.24小时内尿量少于100ml,或12小时内完全无尿者C.24小时平均尿量为1500ml46.尿频、尿急、尿疼(1)尿液显微镜检查不包括(C)A.红细胞B.上皮细胞C.尿糖D.脓细胞E.管型(2)前列腺增生症病人发生急性尿潴留时应首先(B)A.导尿后拔除尿管B.导尿并留置导尿管C.膀胱穿刺抽吸尿液D.金属导尿管导尿E.急诊膀胱造瘘术(3)尿液有烂苹果样气味见于(C)A.服维生素B12后B.尿放置过久C.糖尿病酮症D.多吃苹果后E.慢性膀胱炎(4)尿液中出现管型提示病变位置在(A)A.肾实质B.肾盂C.膀胱D.输尿管E.尿道(5)前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于(C)A.前列腺的大小B.病人年龄C.增生的部位D.是否癌变E.是否钙化47.贫血(1)正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是(B)A.胃B.十二指肠及空肠上部C.空肠D.回肠E.回盲部(2)下列除哪项外能抑制铁的吸收(D)A.咖啡B.蛋类C.茶D.维生素CE.菠菜(3)下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义(D)A.红细胞平均体积降低B.红细胞平均血红蛋白浓度降低C.红细胞平均直径变小D.血清铁降低E.骨髓象幼红细胞增生活跃(4)根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血(B)A.成年男生低于130g/LB.成年女性低于110g/LC.妊娠期低于105g/LD.哺乳期低于115g/LE.初生儿至3个月低于150g/L(5)贫血是外周血单位体积中(D)A.红细胞数低于正常B.红细胞压积低于正常C.红细胞数及血红蛋白量低于正常D.红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常E.循环血量较正常者减少48.头痛(1)慢性进行性头痛伴有颅内压增高的表现提示(C)A.脑炎B.脑血管疾病C.颅内占位性病变D.紧张性头痛E.偏头痛(2)下列不引起头痛的因素是(E)A.高血压B.缺氧C.大量饮酒D.贫血E.滥用抗生素(3)男,28岁。慢性头痛半年,近来逐渐加重,出现喷射性呕吐,脉率52次/分,提示下列哪项是头痛的病因(E)A.血管性头痛B.神经官能症性头痛C.蛛网膜下腔出血引起头痛D.脑出血引起头痛E.颅内占位性病变引起头痛(4)头疼的发病机制不包括(E)A.血管因素B.头颈部肌肉收缩C.内分泌D.颈椎病E.不孕(5)偏头痛治疗可用(A)A.麦角胺B.抗抑郁药物C.利尿剂D.苯巴比妥E.卡马西平49.精神症状(1)下列关于状态焦虑说法正确的是:(D)A.多由于某个非固定的情景所引起B.一般不伴有植物神经系统的变化C.是个体对环境变化的应激,反映了非特定时间的焦虑D.其焦虑程度随时间和环境的变化而波动(2)关于焦虑下列说法正确的是:(D)A.一种不伴有濒死感的不愉快情绪B.客观的躯体不适和/或可见躯体功能紊乱的表现C.指向未来,不伴有某种受威胁感或危险感D.一种主观为恐惧的情绪状态(3)关于焦虑的分类以下说法错误的是:(D)A.促进型焦虑,也称为"积极的焦虑"B.能意识到的焦虑称显性焦虑C.由个体对自己能力消极评价引起的焦虑称为认知焦虑D.妨碍型焦虑,又称潜伏焦虑(4)关于焦虑的测量量表,以下说法正确的是:(A)A.泰勒(E.B.Tylor)编制了显性焦虑量表B.施皮尔伯格(Spielberger)编制了《测验焦虑问卷》C.曼德勒(G.Mandler)和泰勒(E.B.Tylor)发表了《测验焦虑问卷》D.泰勒(E.B.Tylor)编制了焦虑状态-特质问卷(5)关于焦虑的产生,弗洛伊德认为:(C)A.焦虑的产生与个体能力有关,无能为力是焦虑的特征之一B.指出焦虑的根源在于社会性刺激的威胁作用,明确了自尊因素在焦虑发生过程中的核心作用C.内外刺激威胁自我是焦虑产生的根本原因,焦虑是自我受威胁的产物,焦虑的发生有认知的参与D.认为个体的自主性受到损害是焦虑的原因,外部环境也是导致焦虑的因素50.意识障碍(1)持续睡眠但可较轻易唤醒,刺激一旦去除又转入睡眠的状态是:(A)A.嗜睡B.昏睡C.晕厥D.惊厥(2)据晕厥原因分类的晕厥种类包括:(D)A.心源性晕厥B.脑源头性晕厥C.反射性晕厥D.以上都是(3)晕厥的临床特点不包括:(C)A.发病率高B.误诊率高C.易找到明确原因D.发生率随年龄增长增高(4)所有意识障碍中病人危险性最小的是:(C)A.晕厥状态B.癫痫发作状态C.癔病发作状态D.谵妄状态(5)下列不是醒状昏迷临床表现的是:(B)A.睁眼闭眼自如B.眼球处在无目的的漫游状态C.对周围事物的反应能力完全丧失D.对强烈刺激可做出主动反应51.全科医学及国外社区卫生服务(1)社区卫生服务的特点叙述错误的是(B)A.以健康为中心B.以疾病为中心C.以人群为对象D.以家庭为单位E.提供综合性服务(2)下面对社区的叙述错误的是(A)A.社区是相同民族的人群构成的居住区域B.社区是以地理和行政为依据划分的局部区域C.社区是由一群具有强烈归属感,认同感,凝聚力和文化氛围的居民构成的群体D.社区具有人口、地域、生活服务设施、特定的文化背景和生活方式、一定的生活制度和管理机制五个要素E.家庭是社区的基本单位(3)全科医学的"持续性服务"是指(C)A.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任B.全科医生从发病到痊愈的全过程中陪伴在病人床边C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任D.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理E.若全科医生调动工作地点便违反了持续性服务原则(4)全科医生和专科医生的区别在于(A)A.全科医生以生物-心理-社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础B.全科医生注重疾病、病理、诊断和治疗,专科医生注重于人、伦理、生命的质量和病人的需要C.全科医生只为就诊病人服务,专科医生不仅为就诊的病人服务,也为未就诊的病人和健康人群服务D.全科医生仅提供片断的、暂时的专科化服务,专科医生提供连续的整体的服务E.全科医生只为个人服务,专科医生个人、家庭、社区兼顾(5)社区卫生服务的特点叙述错误的是(B)A.以健康为中心B.以疾病为中心C.以人群为对象D.以家庭为单位E.提供综合性服务52.全科医疗与全科医生(1)关于全科医生的描述下列哪项是错误的(B)A.是高素质的医生B.只为就诊病人服务C.注重医患关系D.善于处理心理方面的问题E.善于处理社会方面的问题(2)全科医学的基本原则包括(E)A.综合性服务和连续性服务B.协调性服务C.可及性服务D.以新医学模式为基础E.以上都包括(3)全科医生知识结构包括(E)A.基础医学知识B.临床医学知识C.社会学知识D.心理学知识E.以上都包括(4)全科医学的研究对象为(E)A.以病人的健康为中心,理解病人作为完整人的特征和需求B.个人及其健康问题与家庭的关系C.社区中全体居民D.社区常见健康问题E.以上都包括(5)和专科医生相比较,下列哪一项属于全科医生的特点(C)A.服务于病房,以疾病为中心B.在医院坐等病人,服务较被动C.服务于社区,以病人为中心D.专业分科过细E.治疗更专业,手段更先进53.全科医生的任务(1)全科医生的合作伙伴不包括(D)A.政府B.卫生行政机构C.社区民众D.医学院校E.医护人员(2)关于社区卫生服务的守门人机制叙述正确的是(A)A.“守门人制度”,意指门诊服务必须由基于社区的初级医疗卫生服务提供者(一般是全科医生,俗称“家庭医生”)来承担B.守门人制度乃是资本主义国家中医疗体制的一个结构性特征C.守门人机制不利于控费用D.守门人机制在现实上不能改变医疗资源配置不合理的状态E.守门人机制主要对保险公司有利.(3)下面哪项不是全科医生守门人机制的规则(E)A.首诊制B.转诊制C.费用预付制D.按人头付费制E.团队合作制(4)全科医学的哲学方法是(D)A.与中医学类似的整体论B.与近代医学类似的机械论C.与现代生物医学相同的还原法D.具有科学基础的整体论方法E.在层级上不属于方法论(5)全科医生的任务不包括(E)A.社区常见病多发病的医疗及适宜的转诊B.急危重病人的院前急救与转诊C.社区慢性病人的系统管理D.计划生育技术指导E.对社区患者全天候陪护54.中国全科医生制度(1)基层在岗医生转岗培训,所需时间:(B)A.半年B.1-2年C.3-5年D.5-7年(2)关于全科医生的激励机制,叙述错误的是:(D)A.按签约服务人数收取服务费B.规范全科医生其他诊疗收费C.完善鼓励全科医生到艰苦边远地区工作的津补贴政策D.继续实行“以药养医”的政策(3)全科医生制度设计到2020年的目标不包括:(D)A.建立全科医生制度B.建立全科医生与居民稳定的服务关系C.形成统一规范的培养模式和首诊在基层的服务模式D.实现每万名居民有5-7名合格的全科医生(4)深化医药卫生体制改革,提出的要求不包括:(B)A.保基本B.促收入C.强基层D.建机制(5)注册全科医师必须经过()年全科医生规范化培养取得合格证书:(C)A.1B.2C.3D.555.中国全科医学学科建设和全科师资的培养(1)第三次卫生革命的目标是:(C)A.以传染病、寄生虫病、地方病以及营养不良症为主要防治对象B.慢性病和生活方式C.提高生活质量,促进人类健康长寿,实现人人享有卫生保健D.建立全科医学(2)以上哪项制度标志着全科医生制度在我国正式实施?(A)A.2011年7月1日,中华人民共和国国务院颁布了《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》B.2010年,六部委《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》C.2006年,《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》D.1997年,《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出:加快发展全科医学,培养全科医生(3)全科医生制度包括:(D)A.全科医学培养制度B.全科医生执业制度C.全科医生激励与保障制度D.以上都是(4)与专科医生相比,全科医生更倾向于是:(A)A.诊治常见病,识别危重症,转诊疑难杂志B.知识面窄而深C.主要诊治患病人群D.全面利用多种诊疗手段,尤其辅助检查(5)以下哪项属于专科保健的不足:(D)A.人口老龄化B.卫生费用剧增C.疾病谱的改变D.以上都是56.医学的整合与全科医学(1)“今日之医学已难治今日之疾病”的解决方案:(A)A.提倡医学整合B.大力推行人文教育C.放弃寻找特异性病因D.加强生物学方面的治疗E.忽略病人还有心理.社会方面的问题(2)科赫的特异病因说无法解释现代的慢性非传染性疾病,其表现不包括:(C)A.慢性非传染性疾病,病因却不那么明确B.按科赫的特定病因说,只有在病人体内检能获该病原体,而且经治疗消除该病原体后,该病即痊愈,方能确定其为病因,但其无法解释脂代谢紊乱与冠心病。C.慢性病为单一病因引起(3)要医学科技与人文精神的整合,需要:(C)A.技术独尊主义B.学生重理轻文C.从基础教育入手(4)关于全科医学与社区卫生服务的关系,不正确的是:(E)A.全科医学是一种医学门类,社区卫生服务是一种服务形式,两者并不等同B.两者关系密切C.全科医学应该是社区卫生服务的适宜技术D.社区卫生服务也为全科医学的实践提供了舞台E.全科医学与社区卫生服务可以混为一谈(5)医学需要转型,其方向不包括:(D)A.多学科合作B.关注病人心理.社会方面的问题C.医学应该从强调治愈转向强调照顾.强调预防D.不重视健康教育.健康促进E.卫科学技术的发展必需纳入人文精神的轨道57.全科医师的工作方式(上)(1)对患慢性病或行为受限病人提供定期持续性的家访是属于(C)A.评估性家访B.随机性家访C.照顾性家访D.急诊性家访E.干预性家访(2)全科医生的连续性服务包括(A)A.生命周期和疾病周期B.出生期和成长期C.青年期和老年期D.婚育期E.疾病期(3)全科医师服务的特点可以归纳为“一化四性”,即(A)A.人性化、综合性、协调性、持续性、可及性B.科学化、综合性、协调性、持续性、可及性C.合法化、综合性、协调性、持续性、可及性D.人性化、综合性、协调性、间断性、可及性E.民主化、综合性、协调性、持续性、可及性(4)不属于家庭生活周期发展阶段的是(C)A.新婚期B.学龄期C.恋爱期D.退休期E.空巢期(5)全科医疗和专科医疗之间重要而独特的特点是(B)A.整体性服务B.连续性服务C.个体和群体结合D.全方位服务E.综合性服务58.全科医师的工作方式(下)(1)全科医生转诊病人的目标不包括(C)A.确诊疾病B.进一步做化验,检查C.其他医疗机构提出的有偿要求D.专科复诊,随访要求E.遵循上级规定(2)五星级医生的含义不包括(B)A.健康照顾的提供B.健康的教育者C.良好的沟通者D.正确的决策者E.健康的管理者(3)哪项不属于一级预防的工作(E)A.高危人群保护B.接种卡介苗C.戒烟的健康教育D.鼓励社区居民平衡膳食E.病例发现(4)全科医生可及性服务的具体体现不包括(D)A.地理上接近B.关系上密切C.使用上方便D.效果上速效E.价格上便宜(5)全科医生完成社区家庭医疗工作的主要助手是(C)A.社区居民B.卫生管理机构工作人员C.社区护士D.社会工作者E.护工59.《国家社区基本公共卫生服务规范》解读(上)(1)居民健康档案表单的组成包括(E)A.个人基本信息表B.健康体检表C.重点人群健康管理记录表D.居民健康档案信息卡E.以上均是(2)关于国家基本公共卫生服务项目的主要内容,错误的是(B)A.逐步在全国统一建立居民健康档案B.定期为70岁以上老年人做健康检查C.为3岁以下婴幼儿做生长发育检查D.为孕产妇做产前检查和产后访视E.为高血压糖尿病等人群提供防治指导服务(3)居民健康档案信息卡的反面包括(E)A.家庭住址B.紧急情况联系人C.建档机构名称D.责任医生或护士E.以上均是(4)关于健康档案的要求,正确的是(E)A.规范建档B.有效使用C.逐步推进D.全面推动E.以上均是(5)关于健康档案的书写要求,错误的是(D)A.用钢笔或圆珠笔书写B.数字或代码一律用阿拉伯数字C.数字或编码不要填出格外D.如果数字填错,在原数码上涂改即可E.不得用铅笔或红笔书写60.《国家社区基本公共卫生服务规范》解读(下)(1)1岁以内儿童健康检查记录表的内容包括(E)A.随访日期B.体重C.身长D.体格检查E.以上均是(2)婴幼儿体格检查的四肢检查不包括(D)A.四肢活动是否良好B.四肢是否对称C.四肢肌张力D.四肢脂肪分布E.四肢有无畸形(3)接种疫苗的证卡查验内容包括(E)A.姓名B.性别C.出生年月日D.接种记录E.以上均是(4)个人健康信息的管理中,个人信息问卷的内容包括(E)A.一般信息B.目前健康状况C.膳食D.生活方式E.以上均是(5)体格检查时,婴幼儿皮肤的异常状况包括(E)A.黄疸B.皮肤苍白C.包块D.皮肤褶皱处潮红E.以上均是61.全科医生签约服务与健康管理(上)(1)全科医生执业方式和服务模式改革试点的关键环节不包括(E)A.创新基层医疗管理机制B.增加医生的自主权C.提高医生的地位D.改善医生的待遇E.改善医患关系(2)签约服务的主要覆盖范畴应该是(E)A.公共卫生均等化项目B.残疾人群康复训练C.中医药实用技术D.重大疾病诊疗服务E.基本医疗与临床预防(3)我国全科医生执业方式和服务模式改革试点目标不包括(D)A.改革全科医生执业方式B.引导全科医生多种方式执业C.服务者可按契约居民数获得服务费D.全科医生与专科医生一体化管理E.建立全科医生首诊制度(4)全科医生的临床工具不包括:(D)A.了解病人的环境、发病概率及危险因素B.以时间协助诊断/治疗C.充分利用临床基本功D.尽可能使用转诊手段E.运用多种适宜干预技术(5)签约服务的特性不包括(B)A.自愿性B.强制性C.个体性D.平等性E.针对性62.全科医生签约服务与健康管理(下)(1)以下不属于签约服务慢性病管理的描述是:(B)A.病种为社区常见慢性病B.病种限于高血压和糖尿病C.病人管理要个性化D.病人管理要精细化E.根据临床指南进行管理(2)以下属于签约服务重点内容的是:(D)A.妇女孕期保健B.新生儿保健C.重性精神病患者管理D.高危人群的慢性病筛查E.传染病患者管理(3)签约服务协议书的内容不包括:(C)A.医患双方对维护健康、控制疾病的共识B.医患双方对维护健康、控制疾病的合作C.要表达医生的服务承诺,病人自便D.甲乙双方在内容条款上要基本对等E.乙方也要承诺配合服务的责任(4)以下描述中体现签约服务慢性病管理特点的是:(E)A.对高血压糖尿病患者登记造册B.每年必须上门随访4次C.每月至少测量血压一次D.每年至少参加一次健康教育E.制订实施个体化随访计划(5)以下不属于签约服务重点内容的是:(A)A.预约大医院专家会诊B.全家人健康管理C.家庭成员急救训练D.家庭养生保健E.旅游咨询63.初步快速判断伤情(1)创伤评估内容的最后一项是:(D)A.生理指标判断B.损伤解剖部位判断C.损伤机制判断D.基础情况判断(2)4级休克病人的意识状态是:(D)A.轻度烦躁B.中度烦躁C.烦躁混乱D.混乱昏睡(3)可耐受的低灌注策略所要达到的血红蛋白含量目标是:(A)A.大于90g/LB.大于100g/LC.大于120g/LD.大于150g/L(4)致伤因素导致一次性损伤人数达到3个或3个以上称为:(D)A.复合伤B.多部位伤C.联合伤D.批量伤(5)关于创伤诊断顺序错误的是:(C)A.复合伤、多发伤、单部位伤B.由上到下C.由轻到重D.由里到外64.电损伤与急救(1)关于电损伤焦痂的叙述以下哪项不正确:(B)A.皮肤呈焦痂无弹性可阻碍肢体血液循环产生紫绀、脉搏减弱、知觉减退B.焦痂不会导致肌肉或肢体发生坏死C.环形焦痂发生在颈、胸部,可严重影响呼吸,导致呼吸困难D.环形焦痂须及早施行焦痂切开减压术,以解除焦痂对肢体血液循环的压迫及对人体呼吸的影响(2)关于电接触烧伤的现场处理以下哪项不正确:(A)A.用手拉病人使伤者脱离电源B.立即关闭电源开关C.对呼吸,心跳停止的病人应立即进行有效的口对口人工呼吸和胸外按摩D.用木棒、竹竿等不导电的物品使伤者脱离电源(3)关于电损伤局部创面处理方法及原则以下哪项不正确:(A)A.所有电损伤均需作筋膜切开减张,以减少残疾B.尽早进行早期探查与清创C.根据局部情况予以适当封闭创面措施D.密切监护,警惕局部大出血或血管栓塞、循环中断、远端坏死等(4)关于电接触烧伤的临床表现以下哪项不正确:(C)A.轻者有恶心、心悸、头晕或短暂的意识障碍B.电流通过人体有“入口”和“出口”,形成裂口或洞穴C.损伤常深达肌肉、肌腱、骨周,损伤范围常外大内小D.深部组织可夹心坏死,没有明显的坏死层面(5)关于电损伤局部损伤特点以下哪项不正确:(B)A.有入口和出口B.深部损伤范围远较体表损伤轻C.肌肉收缩呈肢体挛缩状D.可出现局部坏死65.烧伤的急救(1)以下关于烧伤现场急救原则的叙述哪项不正确:(C)A.迅速脱离致伤源B.保持呼吸道通畅C.避免冷疗D.保护创面,处理复合伤(2)保护创面,处理复合伤(D)A.口服氢氧化铝凝胶B.口服鸡蛋清C.口服牛奶D.口服碳酸氢钠(3)冷疗时创面温度应保持在多少度:(A)A.16~22℃B.5~22℃C.16~30℃D.16~37℃(4)关于冷疗的禁忌症以下哪项正确:(C)A.烧伤面积超过10%B.烧伤面积超过20%C.烧伤面积超过30%D.深Ⅱ度创面(5)以下哪种氢氟酸烧伤一般不会引起致命性低钙血症:(D)A.烧伤面积>1%BSA,氢氟酸浓度>50%B.烧伤面积>5%BSA,任何浓度氢氟酸烧伤C.吸入浓度在60%以上的氢氟酸烟雾D.吸入浓度在30%以下的氢氟酸烟雾66.急性中毒总论(1)询问病史应尽量明确(E)A.谁中毒B.何种毒物中毒C.何时中毒D.经何处理E.以上都是(2)下列哪项是错误的(A)A.无症状的急性中毒一般是不太严重的中毒B.任何中毒的治疗都有其特殊性,不应单一化C.急性中毒的治疗应总是以对症治疗为优先考虑的问题,并是治疗中的主线D.急性中毒过程可诱发或伴随其他疾病过程的出现,后者有些可能是致命的,如急性心肌梗死或脑血管意外等E.急性中毒的特异性治疗是整个治疗的基础,有可能决定着中毒患者病情的发生和发展(3)下列哪种情况要考虑中毒的可能性(A)A.难以解释的精神改变B.老年人胸痛C.儿童发热,血象高,抗感染治疗有效D.糖尿病患者,意识欠清,血糖25mmol/L,尿酮体+++,呼气有苹果味E.以上都要首先考虑中毒可能(4)完整的急性中毒的诊断不包括(E)A.是否是急性中毒B.引起中毒的毒物名称C.机体重要脏器的功能状态D.引起中毒的毒物侵入途径E.患者的意识状态(5)关于急性中毒的治疗措施,下列哪项是错误的(D)A.清除毒物B.延缓毒物吸收C.应用解毒剂D.对已吸收的毒物让其自然排泄E.对症处理67.急性中毒各论(一)(1)一氧化碳中毒最重要的治疗原则是:(A)A.及时有效给氧B.心肺复苏C.大量补液D.特效解毒药物的应用E.对症支持治疗(2)关于急性一氧化碳中毒的治疗,哪项是正确的:(A)A.急救者可选取低姿或俯伏进入中毒现场,立即打开门窗通风,尽快使中毒现场与外环境空气流通B.不要搬动昏迷患者,等候医务人员
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