重症医学科肠内营养知识考核试题及答案

重症医学科肠内营养知识考核一、选择题1、当患者存在哪些情况时，应优先考虑幽门后喂养（）[单选题]*A、胃肠道耐受性差B、高度误吸风险C、胃潴留量多D、以上都是√2、危重症患者肠道功能完全丧失时，应尽早选择（）[单选题]*A、肠内营养B、肠外营养√C、部分肠外，部分肠内D、以上均可3、下列哪种情况下适宜使用肠内营养输注泵（）[单选题]*A、患者血糖波动较大时B、患者存在胃肠道不适时C、患者需严格控制输注速度时D、以上均可√4、肠内营养治疗的监测指标有（）[单选题]*A、营养摄入量B、体重/体重指数（BMI）C、温度/脉搏/呼吸D、以上全是√5、进行肠内营养的原则有（）[单选题]*A、浓度由低到高B、容量从少到多C、速度由慢到快D、以上都是√6、营养支持治疗选择肠内营养的优势有（）[单选题]*A、补充能量和蛋白B、促进肠道功能恢复C、维护肠屏障功能、减少菌群移位D、以上全是√7、重症患者的误吸风险可通过哪一方面进行评估（）[单选题]*A、患者基础状况B、原发疾病及伴随症状C、治疗干预D、以上全是√8、血流动力学不稳定的患者肠内营养最严重的并发症是（）[单选题]*A、肠缺血、肠坏死√B、胃排空延迟C、胰腺外分泌不足D、应激性高血糖9、下列哪项属于肠内营养的感染性并发症（）[单选题]*A、应激性高血糖B、胃潴留C、吸入性肺炎√D、腹泻10、下列选项中属于代谢性并发症的是（）[单选题]*A、恶心B、应激性高血糖√C、误吸D、导管堵塞11、鼻饲患者使用哪种胃动力药物能够预防误吸的发生（）[单选题]*A、铝碳酸镁、吗丁啉B、甲氧氯普胺、红霉素√C、铝碳酸镁、甲氧氯普胺D、红霉素、吗丁啉12、下列选项中，无法预防肠内营养堵管并发症的是（）[单选题]*A、选择浓度较高的营养液√B、选择粗细适宜的管道C、频繁冲洗管道D、尽量使用肠内营养泵和配套泵管13、等质量产生能量最多的营养素是?[单选题]*A、蛋白质B、碳水化合物C、脂肪√D、膳食纤维14、下列哪种温度可刺激患者肠道，导致患者出现恶心、呕吐、腹泻等不耐受情况（）[单选题]*A、低温√B、中温C、高温D、常温15、针对呼吸危重症患者，如何降低肠内营养的误吸风险（）[单选题]*A、幽门后喂养√B、加强口腔护理C、保持气管导管气囊的充盈压不低于25cmH2OD、以上均可16、吞咽困难可能造成的后果是（）[单选题]*A、营养不良B、脱水C、误吸和吸入性肺炎D、以上全是√17、下列选项中属于人体所必需的营养素的是（）[单选题]*A、蛋白质B、碳水化合物C、维生素和矿物质D、以上全是√18、肠内营养时喂完后多少分钟可放平（）[单选题]*A、15分钟B、30分钟√C、60分钟D、90分钟19、决定肠内营养管饲途径的关键是（）[单选题]*A、管饲的时间，营养液的能量密度B、胃肠道功能恢复程度，营养液的能量密度C、管饲的时间，误吸的风险D、误吸的风险，胃肠道功能的恢复程度√20、当患者使用肠内营养制剂之后出现血糖过度升高，应该采用的应对措施是（）[单选题]*A、减慢速度B、使用泵注C、用胰岛素控制√D、改用肠外营养21、重症患者，早期肠内营养使用肠内营养制剂后出现腹胀的应对措施，下列选项中错误的是（）[单选题]*A、停用EN，改用PN√B、加用促动力药物C、减慢速度D、稀释以降低浓度22、肠内营养患者发生误吸后，护士应该采取以下哪种护理措施（）[单选题]*A、继续喂养B、取平卧位C、吸痰清理呼吸道D、暂停肠内营养√23、有人工气道时，应该每几小时监测一次气囊压力（）[单选题]*A、2B、4√C、6D、824、下列关于鼻胃管置管的体外标记测量推荐使用（）[单选题]*A、鼻-耳垂-剑突-脐中线法B、鼻-耳垂-剑突法√C、鼻-耳垂-脐中线法D、鼻-唇角-剑突法25、英复特泵一键排气键是哪一个（）[单选题]*A、FILL-SET√B、CLRC、DOSE-VOLD、START26、关于卒中患者实施营养支持治疗，下列说法中错误的是（）[单选题]*A、所有卒中患者均应在住院后24h内接受营养状态和营养风险评价B、所有卒中患者均应在住院后24h内接受吞咽障碍的筛查C、对于卒中后营养状况正常的患者，不需要特殊营养支持治疗D、对于卒中后存在高营养风险的患者，首选肠外营养√27、下列关于重型颅脑创伤患者的代谢特点中的说法中错误的是（）[单选题]*A、患者可能存在吞咽功能障碍，无法自主进食B、患者伴有长期高能量需求√C、患者易存在高误吸风险D、患者胃肠耐受性良好28、对于糖尿病或血糖增高患者，可选择哪种配方（）[单选题]*A、标准配方B、整蛋白配方C、糖尿病适用型配方√D、疾病适用型配方29、EN营养液的温度不宜超过多少度（）[单选题]*A、25°CB、30°CC、37°C√D、45°C30、肠内营养耐受性评估应几小时评估一次（）[单选题]*A、2-4B、4-6√C、6-8D、2431、肠内营养治疗时胃肠道并发症中最常见的是（）[单选题]*A、呕吐B、腹胀C、便秘D、腹泻√32、能被小肠黏膜细胞吸收的是（）[单选题]*A、二肽B、三肽C、游离氨基酸D、以上全是√33、肠内营养治疗的目的（）[单选题]*A、改善营养状况B、促进疾病恢复C、维护肠屏障结构及其功能D、以上全是√34、TEN是指（）[单选题]*A、全肠外营养B、全肠内营养√C、口服营养补充D、部分肠内营养35、长期进行肠外营养，可能会缺乏（）[单选题]*A、葡萄糖B、氨基酸C、脂肪D、微量元素√36、“急性胃肠道损伤”的影响是（）[单选题]*A、消化和吸收功能不足B、肠屏障功能受损C、肠道菌群失衡D、以上全是√37、肠道菌群失调可能导致（）[单选题]*A、慢性炎症反应B、细菌异位C、肠源性感染D、以上全是√38、危重症患者肠道功能完全丧失时，应尽早选择（）[单选题]*A、肠内营养B、肠外营养√C、部分肠外，部分肠内D、以上均可39、下列哪种情况下适宜使用肠内营养输注泵（）[单选题]*A、患者血糖波动较大时B、患者存在胃肠道不适时C、患者需严格控制输注速度时D、以上均可√40、肠内营养治疗的监测指标有（）[单选题]*A、营养摄入量B、体重/体重指数（BMI）C、温度/脉搏/呼吸D、以上全是√41、下列关于肠内营养治疗监测指标的说法中，不正确的是（）[单选题]*A、液体出入量可帮助评估患者体内液体代谢状况B、血糖水平不仅预示疾病严重程度，还与不良结局相关C、血脂是卒中和急危重症患者的重要监测指标D、一般无需对患者的药物使用情况进行监测√42、危重患者应尽早启动肠内营养，那么早期肠内营养中的“早期”指的是（）[单选题]*A、12h内B、12~24hC、24~48h√D、48~72h43、在配置、使用肠内营养制剂时，需遵循的原则是（）[单选题]*A、无菌操作，存放冰箱再用B、清洁操作，现配现用C、无菌操作，现配现用√D、清洁操作，存放冰箱再用44、关于重症患者的营养治疗，下列说法中错误的是（）[单选题]*A、尽早进行肠内营养有助于降低感染风险B、可采用间接测热法测定能量消耗C、对于高营养风险的患者建议监测再喂养综合征D、不同疾病之间营养需求无任何差异√45、选择管饲通路的依据是（）[单选题]*A、置管时间B、误吸风险C、手术D、以上全是√46、需短期肠内营养（<6周）的患者，若耐受性良好，一般首选哪种管饲途径（）[单选题]*A、经口喂养B、鼻胃管√C、鼻肠管D、空肠造口47、判断喂养管置入后头端位置的金标准是（）[单选题]*A、气体灌注听诊法B、检测回抽液pH值C、腹部X线摄片定位√D、简化床旁超声法48、下列关于重症患者肠内营养的启动时机，错误的是（）[单选题]*A、建议重症ICU患者在24~48h内启动EN支持治疗B、建议重症ICU患者在48h后启动EN支持治疗√C、对于血流动力学基本稳定，无EN禁忌症的重症患者，应尽早启动END、对于血流动力学不稳定的患者，应在液体复苏完成、血流动力学基本稳定后尽早启动EN49、下列关于肠内营养（EN）开展时机的说法中，错误的是（）[单选题]*A、体外膜肺氧合患者也应尽早开展ENB、对于存在腹泻、无肠鸣声的患者仍建议实行早期ENC、对于血流动力学不稳定的患者，可尽早启动EN√D、对于大部分重症患者，不建议PN联合EN50、关于重症患者的起始喂养，下列说法中错误的是（）[单选题]*A、建议对重症患者以低剂量起始喂养B、对于可耐受EN的患者，应尽快达到目标喂养量C、对于喂养不耐受患者，可考虑滋养性喂养D、神经重症患者无需调整喂养速度√测验1.营养状况评估的生化指标中，成人的清蛋白正常值为（）[单选题]*A.25g/L-35g/LB.35g/L-45g/L√C.40g/L-50g/LD.45g/L-55g/L2.关于胃肠外营养输液速度，首日输液速度为（）[单选题]*A.60ml/h√B.50ml/hC.80ml/hD.40ml/h3.碳水化合物、脂肪、蛋白质是热能营养素，它们的产热量分别是（）[单选题]*A.4kcal/g、8kcal/g、4kcal/gB.3kcal/g、8kcal/g、3kcal/gC.4kcal/g、9kcal/g、4kcal/g√D.3kcal/g、7kcal/g、3kcal/g4.250ML的50%GS的热量是（）[单选题]*A.200kcalB.400kcalC.500kcal√D.1000kcal5.女性患者，65岁，体重60kg，以能全力500ml（1.5kcal/ml）行肠内营养，为达到营养需求，每天最少需（）瓶。[单选题]*A.1B.2√C.3D.46.肠内营养是指（）[单选题]*A.经肠道进行供给的营养物。B.经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各组营养素的营养支持方式。√C.通过口服进行供给。D.通过胃管进行供给。7.成人每日热量目标是多少?（）[单选题]*A.15-20kcal/kgB.20-25kcal/kgC.25-30kcal/kg√D.30-35kcal/kg8.确认鼻空肠管位置最常用的方法（）[单选题]*A.听诊法B.真空实验法C.x线√D.PH试纸检测法9.肠外营养禁忌症中不包括以下哪种情况?（）[单选题]*A.严重水、电解质紊乱B.消化道瘘√C.肝功能异常D.器官功能衰竭终末期10.肠内营养的禁忌症是（）[单选题]*A.严重水、电解质紊乱，酸碱平衡失调B.休克C.器官功能衰竭终末期D.肠梗阻√11.肠外营养与静脉穿刺和置管有关的主要并发症中不包括以下哪种情况?（）[单选题]*A.空气栓塞B.导管移位C.静脉炎D.血栓形成√12.下列不是肠外营养的并发症的是（）[单选题]*A.高血糖B.低血糖C.脂肪肝D.腹泻√13.1克葡萄糖提供多少热卡?（）[单选题]*A.2kcalB.3kcalC.4kcal√D.5kcal14.1克氨基酸提供多少热卡?（）[单选题]*A.2kcalB.3kcalC.4kcal√D.5kcal15.非蛋白热卡与氨基酸的比例（热氮比）一般为多少?（）[单选题]*A.50-100(kcal):1(g)B.100-150(kcal):1(g)√C.150-200(kcal):1(g)D.200-250(kcal):1(g)16.1g脂肪提供多少kcal热量?（）[单选题]*A.4kcalB.6kcal√C