消化内科学(医学高级)：消化内科学诊断学基础题库知识点题

消化内科学(医学高级):消化内科学诊断学基础题库知识点(题1、单选外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断()。C.猩红热D.单核细胞白血病E.肺结(江南博哥)核2、单选对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结()。3、单选二尖瓣狭窄的最重要体征是()。B.右室增大E.三尖瓣区收缩期杂音4、单选女，28岁，偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等，几分钟后突然意识丧失，常伴血压下降，持续1分钟左右可自然苏醒，最可能的诊B.颈动脉窦综合征C.心源性晕厥D.脑源性晕厥E.换气过度综合征5、单选男，40岁，近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛，停下休息后可缓解疼痛，最近发现足趾麻木，疼痛，体查见右足第3～5趾末端发绀皮肤冷，足背动脉搏动不明显，该患者应考虑为()。A.下肢静脉炎B.血栓闭塞性脉管炎D.血栓形成6、单选刺激性咳嗽最常见于()。减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为()。B.迷路炎8、单选正常人伊红染色，精子活动率应大于()。9、单选女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。应该采取的合理治疗措施是()。10、单选男性，18岁。踢足球后左膝关择下列哪项检测()。E.vWF:Ag测定或红色，见于()。A.缺铁性贫血、恶性贫血B.黏液性水肿C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症12、单选成人的头围正常是()。哨时病变侧漏气提示()。A.面神经周围性损害B.面神经中枢性损害C.三叉神经损害D.舌咽神经损害14、单选尿路邻近器官疾病不包括()。A.前列腺炎B.结肠癌C.精囊腺炎D.出血性膀胱炎15、单选急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种A.全腹持续性剧烈疼痛B.阵发性绞痛C.钻顶样疼痛D.烧灼样疼痛E.持续性钝痛16、单选女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39.0~39.8℃,按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。最可能的诊断是A.休克B.脑出血C.乙型脑炎D.脑梗死E.败血症17、单选DIC的实验室检查，下列哪项是错误的()。E.ELT延长A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.铁粒幼细胞贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.铅中毒增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。体检最可能的发现是()。A.双肺底闻及湿啰音B.心尖区有收缩期喀喇音C.巩膜黄染D.颈静脉怒张E.下肢水肿20、单选风湿性心脏病可见的面容改变是()。A.满月面容B.二尖瓣面容E.病危面容21、单选男性32岁，常有中上腹隐痛，昨日晚餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音A.阑尾炎穿孔B.急性胰腺炎C.胆囊穿孔D.溃疡病穿孔22、单选男，21岁，自幼发现心脏杂音，最近因淋雨后出现高热，活动后气促，并出现肉眼血尿，可能的原因是()。C.败血症D.猩红热E.再障23、单选下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()。A.血涂片上血小板分散不堆集B.血小板聚集试验减低，但对瑞斯托霉素有反应E.单克隆抗体证实缺乏GPIⅡb/IIa24、单选有关0GTT不正确的是()。D.用于胰岛素和C-肽释放试验E.用于检测GHb25、单选女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是()。A.收缩早期喀喇音B.开瓣音26、单选头痛伴脑膜刺激征可见于()。A.三叉神经痛B.青光眼C.偏头痛27、单选甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为()。A.I度肿大E.V度肿大28、单选?男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg,贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。该患者所患疾病可能为()。A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.特发性水肿E.老年性水肿29、单选先有发热后出现惊厥常见于()。A.重症感染C.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤30、单选窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差()。31、单选糖尿病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是()。A.空腹血糖B.空腹尿糖C.糖耐量试验D.糖化血红蛋白32、单选夜间咳嗽最常见于()。A.百日咳B.左心衰竭C.支气管扩张D.支气管肺癌E.支气管结核33、单选对血尿酸的临床意义描述正确的是()。A.血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损B.血尿酸升高，表明肝功能严重受损D.血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤34、单选中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑()。B.慢性胃炎E.慢性胰腺炎35、单选肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括()。A.阑尾C.男性前列腺、精囊D.女性子宫及子宫颈E.乙状结肠36、单选临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()。37、单选3/6级收缩期杂音是()。A.杂音轻度B.杂音中度、无震颤C.杂音中度伴震颤D.杂音响亮伴震颤E.杂音响亮，即使听诊器稍离开胸壁也能听到38、单选引起不完全性代偿间歇的主要原因是()。A.节律重整C.窦房传入阻滞39、单选进行腹部触诊时，一般按下列哪一种顺序进行()。C.自右上腹开始顺时针方向，自上而下，先右后左，再至脐部进行触诊40、单选关于非阵发性心动过速的描述不正确的是()。B.易发生干扰性房室脱节C.易出现各种融合波D.易发生夺获心搏E.多发生在无器质性心脏病患者41、单选手指指间关节侧方肿胀见于()。B.淋巴液回流障碍E.腱鞘炎42、单选?S2减弱可见于()。A.高血压B.肺动脉瓣狭窄C.动脉粥样硬化D.房间隔缺损43、单选关于颈静脉的检查，错误的是()。C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭D.若取30°~45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张E.正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/344、单选肛门视诊时应注意观察的项目不包括()。A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶B.肛门周围有无脓血，黏液D.有无直肠息肉E.肛门周围有无瘘管口或脓肿45、单选男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。最可能的诊断是()。A.脑梗死B.动脉硬化闭塞症C.腰椎间盘突出E.震颤麻痹46、单选性传播疾病采集标本时不正确的操作是()。A.性传播疾病常取尿道口分泌物C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物D.阴道宫颈口分泌物E.前列腺液47、单选女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经()。C.左侧三叉神经E.左侧迷走神经48、单选下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点()。A.第12肋骨与脊柱的夹角B.脐水平线上腹直肌外缘C.第12肋骨与腰肌外缘的夹角D.脐与骼前上棘连线中外1/3交界点E.第10肋骨的前端49、单选MCV减低、RDW正常，最可能的病因是()。50、单选关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确()。B.肝脾所在部位叩诊为浊音D.胃肠高度胀气时，腹部鼓音区范围明显扩大E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区51、单选正常人1次射精量为()。52、单选关于腮腺的概念，错误的是()。B.正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上53、单选在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确A.脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cmC.脾下移时，脾缘能触及但不超过2cmE.脾肿大时，脾区叩诊前界不超过腋前线54、单选?男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。其肺动脉瓣区杂音最可能为()。E.风湿活动55、单选男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是()。D.小气道功能受损E.大气道功能受损56、单选女性，61岁，患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是()。B.栓塞57、单选血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组()。58、单选女，23岁，低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月，胸片示右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见薄壁A.右上肺脓肿59、单选下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()。B.QRS波群时间延长>0.12秒D.I、aVL导联QRS波呈qR型E.胸导联可出现R波递增不良60、单选痰液黑色常见于()。A.肺脓肿C.煤矿工人E.肺结核61、单选胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为()。A.渗透性腹泻B.吸收不良性腹泻C.渗出性腹泻D.分泌性腹泻E.动力性腹泻62、单选下列哪种属于均匀性肥胖()。A.男性型肥胖B.普遍型肥胖C.臀型肥胖D.内脏型肥胖E.女性型肥胖63、单选动脉导管未闭的杂音是()。A.递增型杂音B.递减型杂音C.递增递减型杂音D.连续型杂音E.一贯型杂音64、单选男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。此患儿的诊断最可A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄65、单选对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是()。A.四肢大小关节均可出现疼痛B.面部蝶形红斑是特征性改变C.常伴有脱发D.关节伸面有皮下结节66、单选下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是()。B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种67、单选不符合胸椎结核病变特点的是()。A.病变常见于胸椎下段C.成角畸形D.病变椎体棘突有压痛E.改变体位可使后凸纠正68、单选男性，45岁，因“感冒”后出现发热、咳嗽1周，右胸隐痛2天。查体：T38.7℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是()。A.心绞痛B.胸膜炎C.肝脓肿E.胸主动脉瘤69、单选下列最易引起阿-斯综合征的情况是()。A.心房扑动伴2:1传导C.非阵发性室性心动过速70、单选?患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为()。图5-3E.心房扑动1:1传导71、单选患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()。A.疼痛持续时间D.疼痛性质72、单选诊断室性心动过速最有利的证据是()。B.心率140~200次/分C.QRS时限>0.12秒D.房室分离且心室率快于心房率73、单选女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。对诊断有决定性意义的检查是()。A.尿普通细菌培养B.尿细胞学检查C.膀胱B超74、单选长期性尿失禁见于以下哪种疾病()。A.尿路感染C.痴呆D.药物反应75、单选女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是()。B.冠心病C.心肌病D.缩窄性心包炎E.低血压76、单选男，16岁，突起高热，左侧膝踝关节疼痛，伴活动后心悸、气促，听诊发现心尖区双期杂音，最可能的疾病是()。B.风湿热D.痛风关节炎77、单选进行腹部触诊时，正确的手法应是()。A.右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕B.右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关C.右手前臂与腹部表面呈90°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的E.右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和肩关节78、单选一侧股四头肌萎缩多见于()。79、单选腹痛发生的三种基本机制是()。D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛80、单选初次免疫应答产生的免疫球蛋白是()。81、单选男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因“感冒”后再肿。最可能的疾病是()。A.大量气胸B.急性左心衰竭D.急性呼吸道梗阻B.B淋巴细胞系祖细胞C.T淋巴细胞系祖细胞E.粒-单核系祖细胞83、单选血清铁蛋白减低见于()。A.炎症B.肿瘤E.营养不良84、单选男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是()。C.急性心肌梗死D.急性阑尾炎E.急性胃炎85、单选患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是()。C.脑囊虫病E.脑炎86、单选?患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图5-11所示，应诊断为()。A.前间壁心肌梗死B.左束支阻滞C.左心室肥厚，继发性ST-T改变D.左前分支阻滞E.双心室肥厚87、单选窦性P波的组成是()。A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极88、单选慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐(Cr)应为()。89、单选?男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音(+)。腹水检查：李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。出现腹水的机制为()。A.淋巴液增多B.肾脏损害D.营养不良E.组织液回流障碍90、单选周围性发绀最常见于()。B.先天性心脏病D.阻塞性肺气肿91、多选在标本采集与送检中应遵守的原则包括()。A.严格无菌操作，避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本容器上贴好标签92、单选检查皮肤弹性常取的部位是()。A.手背或上臂内侧C.眼睑部E.胫前93、多选能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有()。B.菊糖发酵试验C.Optochin试验E.AS0试验94、单选有关化脓性关节炎描述有误的是()。B.多累及双下肢C.伴有高热、寒战D.开放性外伤是重要感染途径E.常有多关节同时受累95、单选?男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%,FEV1.0/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()。D.小气道功能受损E.大气道功能受损96、单选女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。如考虑主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音B.心尖部有舒张期滚筒样杂音D.肺动脉瓣区第2心音亢进E.心前区有开放拍击音97、单选甲亢面容的特点，错误的是()。A.眼裂增大B.眼球突出C.目光炯炯有神D.面容惊愕E.颜面水肿98、单选肝中含量最少的酶是()。B.乳酸脱氢酶C.肌酸激酶D.丙氨酸氨基转移酶99、单选I导联属标准导联，其正电极应安放在()。A.右手B.右腿C.左手D.左腿E.胸骨左缘第4肋间100、单选可使精液液化延迟或不液化的是()。B.前列腺炎C.精囊炎D.精索静脉曲张E.尿道炎101、单选引起尿急的因素中哪项错误()。A.尿道炎症B.尿中含糖量高C.膀胱异物D.前列腺肿瘤E.尿浓缩，酸性高102、单选弛张热最常见的疾病是()。A.伤寒B.肺炎D.败血症E.布氏杆菌病103、单选测得心电图QRS电轴为-153°,则为()。A.电轴无偏移B.电轴轻度左偏D.电轴右偏E.不确定电轴104、单选?关于S2分裂，错误的是()。A.生理性分裂在青少年更常见C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂105、单选检查颈椎的特殊试验不包括()。B.摇摆试验C.前屈旋颈试验D.旋颈试验E.颈静脉加压试验60%,FEV1.0/FVC%为50%,MVV为60%,RV/TLC%为50%,TLC为7500ml,评价此患者肺功能()A.正常B.轻度减退C.显著减退D.严重减退E.呼吸衰竭107、单选男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。下列实验检查项目应A.血沉B.血尿酸C.类风湿因子108、单选在问诊时使用不恰当的语句是()。A.您病了多久D.您还有其他哪些地方不舒服109、单选溶血性黄疸时尿中胆红素()。A.增多B.正常或稍增加C.轻度增多D.阴性E.明显增多110、单选具有味觉功能的神经是()。A.面神经B.面神经和舌咽神经C.舌咽神经111、单选以下哪项不是引起消瘦的原因()。A.消化系统疾病引起进食减少C.糖尿病112、单选女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是()。A.甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音D.颈静脉怒张113、单选患者的眼球向前外方突出，最可能的情况是()。A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶D.上颌窦肿瘤侵入眼眶114、单选引起气管偏移可能性最大的疾病是()。B.支气管扩张症C.肺气肿D.一侧肺不张115、单选腰骶椎特殊试验不包括()。A.旋颈试验B.直腿抬高试验C.摇摆试验D.屈颈试验(Linder征)E.弯腰拾物试验116、单选病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为()。117、单选偏头痛的特点为()。B.在应用麦角胺后头痛加重C.头痛部位多在双侧D.头痛在呕吐后可减轻118、单选下列哪项不是医院感染的高危易感人群()。A.陪伴人员E.老年患者119、多选用于饮水消毒的方法有()。A.氯气B.漂白粉C.生石灰D.高锰酸钾E.煮沸120、单选精液量过多是指一次射精量超过()。E.8ml121、单选铁锈色痰最常见于()。A.肺泡癌E.急性支气管炎122、单选?男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()。A.肺栓塞B.风湿性心脏病E.冠状动脉硬化性心脏病123、单选女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感，查体心率110次/分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg,即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是()。A.肾小球疾病引起C.与长期使用泼尼松有关B.准确记录用药和采集标本的时间C.出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本125、单选下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()。A.P波规则出现B.QRS波群规则出现C.PR间期不固定D.心室律快于心房律E.出现交界性或室性逸搏心律126、单选正常人昼尿量与夜尿量之比为()。A.脑出血B.脑栓塞C.脑震荡D.颅内血肿128、单选诊断急性肝炎最敏感的指标是()。A.血清总蛋白B.血清总胆红素C.丙氨酸氨基转移酶D.碱性磷酸酶E.血清蛋白电泳129、单选正常人瞳孔的大小直径为()。130、单选黄染早期或轻微出现时常见的部位是()。A.躯干B.巩膜、软腭黏膜C.手掌、脚掌D.耳廓E.四肢肢端A.表面色泽B.有无充血水肿D.有无结节E.有无溃疡132、单选世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级，其中2级肥胖是指A.BMI≥28133、单选男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。排尿困难最可能的诱因是()。A.膀胱括约肌受损B.药物副作用C.前列腺肥大D.前列腺癌E.膀胱平滑肌受损134、单选原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类，核周型主要见于系统性血管炎患者；胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是()。B.抗心磷脂抗体C.抗平滑肌抗体135、单选右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病()。A.阑尾脓肿B.增生性肠结核D.右侧卵巢及输卵管包块E.血吸虫病肉芽肿136、单选男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是()。A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤B.肺动脉瓣区第2心音亢进C.左心室扩大D.肺动脉段突出137、单选何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高()。A.丙氨酸氨基转移酶B.γ-谷氨酰转移酶C.天冬氨酸氨基转移酶138、单选肥胖的标准是超过正常体重()。139、单选下列哪项是病原体核酸检测技术()。C.化学发光技术140、单选男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。要明确诊断，下列哪项检查列为首选()。B.大便隐血C.大便常规D.直肠B超E.直肠镜检141、单选抗体主要存在于血清琼脂电泳的()。A.α-球蛋白区D.巨球蛋白区E.白蛋白区为了查出细小隆起或蠕动波，视诊的最佳位置为()。D.眼睛视线降至腹平面，呈切线方向观察E.眼睛从脐上方观察143、单选女性，56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年，最可能的疾病是()。A.二尖瓣狭窄144、单选人体内钙的主要存在形式为()。A.离子钙B.蛋白结合钙C.磷酸钙、碳酸钙D.碳酸钙E.枸橼酸结合钙145、单选左心衰竭特征性脉搏是()。A.水冲脉B.脱落脉C.二联脉D.交替脉E.奇脉146、单选可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是()。A.甲状腺的大小B.甲状腺质地C.甲状腺是否为结节状D.甲状腺是否有血管杂音E.是否伴有颈总动脉搏动147、单选意识障碍伴瞳孔扩大见于()。A.有机磷杀虫药中毒B.吗啡中毒C.巴比妥类中毒D.毒蕈中毒E.癫痫148、单选咽反射障碍提示受损神经是()。A.迷走神经B.面神经C.舌咽神经和迷走神经D.舌咽神经E.三叉神经149、单选肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病()。A.消化性溃疡B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎E.急性肾盂肾炎150、单选不属于个人史的是()A.习惯与嗜好C.职业与工作条件D.预防接种史E.冶游史151、单选肢端肥大症见于()。B.腺垂体功能亢进E.糖尿病152、单选下列不属于机械性吞咽困难的是()。A.咽喉结核C.食管癌D.纵隔占位病变153、单选有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于()。154、单选关于肝下移的含义，下列哪一条不正确()。A.右锁骨中线的肝上界低于第5肋间B.肝下缘在右锁骨中线肋缘下>1cm,腹上角>5cmC.肝质地柔软，表面光滑且无压痛D.肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右胸腔大量积液E.肝上下径间距离>9~11cmE.P2分裂155、单选男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。体检重点在()。A.瞳孔B.心脏及肺部C.腹部D.神经系统156、单选下列哪一种疾病不会闻及干啰音()。A.支气管结核B.支气管狭窄C.支气管异物D.支气管肿瘤E.支气管闭塞157、单选?女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现()。A.随呼吸改变的心律B.规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇C.第一心音强弱不等和脉率少于心率D.二联律E.奔马律158、单选主动脉瓣区收缩期杂音可见于()。A.甲状腺功能亢进C.主动脉瓣关闭不全D.先天性心脏病的房间隔缺损E.扩张型心肌病159、单选男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。如患者是高血压，其最可能出现的心音改变是()。A.A2增强B.A2减弱C.P2增强D.P2减弱160、单选乳酸脱氢酶同工酶的意义，不正确的是()。C.LD1/LD2增高伴有LD5增高的AMI患者预后差D.肝脏疾病者LD3增高E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系161、单选在腹部触诊中，下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法A.浅表压痛B.反跳痛C.腹肌紧张D.搏动E.腹块162、单选一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有“三凹征”,考虑可能的原因是()。A.气管异物B.呼吸衰竭D.自发性气胸163、单选血浆FDP升高最显著的疾病是()。A.恶性肿瘤B.肝脏疾病C.肾脏疾病164、单选正常人射精30~60分钟内精子活动率为()。165、单选符合深昏迷的是()。A.对于剧烈刺激可出现防御反射B.角膜反射减弱C.深、浅反射消失166、单选某些疾病的发生与性别有关，多发于女性的疾病是()。B.食管癌C.系统性红斑狼疮D.血友病E.肝癌167、单选根据MCV、RDW的贫血形态学分类，缺铁性贫血属于()。B.小细胞非均一性贫血E.大细胞非均一性贫血168、单选血块收缩不佳见于下列疾病，但哪项除外()。E.血栓性疾病169、单选支配面部表情肌的神经是()。A.迷走神经B.面神经C.滑车神经D.副神经E.三叉神经170、单选诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法，尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是()。A.暗视野显微镜检查C.快速血浆反应素环状卡片试验E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验171、单选为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率，最佳运送培养液是()。B.咽拭子运送培养基C.大便运送盒D.无菌杯172、单选高钠血症是指血清钠超过()。发现右侧眼裂变大、闭眼不全。根据上述检查结果最可能的是()。D.左侧面神经中枢性损害E.左侧三叉神经损害175、单选?TXB2来自TXA2,其血浆水平反映了()。D.纤溶