九月主治医师资格考试《妇科》考试卷（附答案）

九月主治医师资格考试《妇科》考试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是

A、侵入子宫内膜层，滋养细胞高度增生

B、子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的退变痕

F

C、肉眼可见多量细小水泡组织

D、伴有肺内及阴道转移

E、葡萄胎清宫6周以后，血HCG持续不降至正常水平

【参考答案】：B

2、急性盆腔炎的手术指征不包括

A、盆腔脓肿破裂

B、输卵管积脓

C、输卵管卵巢脓肿

D、急性子宫肌炎

E、药物治疗3天，中毒症状加重

【参考答案】：D

3、横行于子宫两侧和骨盆侧壁之间的韧带为

A、阔韧带

B、圆韧带

C、卵巢固有韧带

D、主韧带

E、宫舐韧带

【参考答案】：A

4、初产妇，25岁，妊娠40周，临产3小时，宫缩持续25〜35秒,

间歇4〜5分钟，胎心140次/分，先露头，尚未入盆，突然出现阴道

流液，色清，宫口开大2cm。本例处理不当的项目为

A、立即听胎心

B、记录破膜时间

C、宫缩时，运用腹压加速产程进展

D、破膜超过12小时尚未分娩，加用抗生素

E、卧床，抬高臀部

【参考答案】：C

5、出口横径为

A、两坐骨结节上缘内侧的距离

B、两坐骨结节上缘外侧的距离

C、两坐骨结节下缘外侧的距离

D、两坐骨棘之间的距离

E、两坐骨结节下缘内侧的距离

【参考答案】：A

6、女性，1,以往月经正常，现采用短效避孕药避孕，在服

用过程中月经前半期出现阴道少量出血，应选用哪种药物治疗

A、安宫黄体酮

B、妇康片

C、烘雌醇

D、强的松

E、甲基睾丸素

【参考答案】：C

7、能引起外阴瘙痒的原因不包括

A、高血压

B、糖尿病

C、黄疸

D、外阴白色病变

E、维生素

A、B缺乏

【参考答案】：A

8、属于孕激素生理作用的项目为

A、使基础体温升高0.3~0.5℃

B、加强输卵管肌节律性收缩的振幅

C、对下丘脑和垂体只有负反馈作用

D、能增加宫颈黏膜分泌黏液

E、使阴道上皮细胞脱落加快

【参考答案】：E

9、潜伏期延长是指其时间超过

A、4小时

B、8小时

C、2小时

D、16小时

E、6小时

【参考答案】：D

10、妊娠合并慢性肾炎的围产期监护下列哪项是不恰当的:

A、密切监测肾功能的变化

B、当肌酎W132.6口mol/L可继续妊娠

C、监测尿蛋白定量、血浆蛋白含量

D、监测胎儿胎盘功能、胎儿发育及成熟情况

E、预防妊娠高血压综合征的并发

【参考答案】：B

11、关于人工流产吸宫术的并发症，正确的是

A、空气栓塞为常见的并发症

B、子宫穿孔多是子宫位置及大小检查不清所致

C、人工流产综合征是由于心脏病引起的

D、术后闭经都是由于宫颈粘连所致

E、术后持续阴道出血主要由于感染所致

【参考答案】：B

12、属于女性不孕因素的项目，错误的是

A、输卵管发育不全

B、多囊卵巢综合征

C、宫颈腺囊肿

D、子宫黏膜下肌瘤

E、严重阴道炎

【参考答案】：C

13、停经59天，下腹痛，阴道出血多于月经量。妇科检查：子宫

如孕2个月大小，子宫颈口扩张1cm。本例应考虑的诊断是

A、先兆流产

B、难免流产

C、稽留流产

D、输卵管妊娠

E、不全流产

【参考答案】：B

14、下列哪项不是急性盆腔炎的病理变化：

A、子宫内膜炎

B、子宫肌炎

C、输卵管积脓

D、输卵管积水

E、输卵管卵巢脓肿

【参考答案】：D

15、胎头浮动时，估计头盆关系的方法是

A、跨耻征阳性者一定是头盆不称

B、令孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲

C、胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性

D、胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性

E、检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压

【参考答案】：C

16、女，26岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,

骨盆不小，预测胎儿体重为2700g,枕左前位，胎心良。肛壹宫口开大

4cm,s=0。本例正确处置应为

A、不需干涉产程进展

B、静脉推注地西泮10mg

C、静脉缓注25%硫酸镁16ml

D、静脉滴注缩宫索

E、人工破膜

【参考答案】：A

17、关于月经错误的是：

A、月经第一次来潮称月经初潮

B、体弱或营养不良者月经初潮常推迟

C、体质强壮及营养良好者月经初潮常提早

D、月经来潮时伴有明显下腹痛是正常现象

E、正常月经包括月经周期、经量及经期均正常

【参考答案】：D

18、关于放置宫内节育器错误的是

A、哺乳期放置，手术操作要轻，以防子宫穿孔

B、放置困难，不可强行顶送

C、术后2周禁止性生活

D、术后发热立即取出

E、只要放置正常，不必随访

【参考答案】：E

19、属于早产的概念，正确的是

A、妊娠20足周至不满37足周间终止者

B、妊娠24足周至不满36足周间终止者

C、妊娠28足周至不满36足周间终止者

D、妊娠28足周至不满37足周间终止者

E、妊娠28足周至不满38足周间终止者

【参考答案】：D

20、卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确的是

A、雄激素一雌激素一孕激素

B、雄激素一孕激素一雌激素

C、孕激素一雌激素一雄激素

D、孕激素一雄激素一雌激素

E、雌激素一雄激素一孕激素

【参考答案】：D

21、哪些患者可进行输卵管通液：

A、有不规则阴道出血

B、白带增多，外阴瘙痒

C、子宫结核史

D、输卵管妊娠保守治疗后继发不孕

E、下腹痛伴发热

【参考答案】：D

22、产褥期是指产后

A、2周

B、4周

C、6周

D、8周

E、12周

【参考答案】：C

23、初步诊断为子宫内膜异位症的依据为

A、痛经严重，宫旁囊性包块

B、痛经进行性加重，宫旁囊性包块

C、腹痛劳累后加重，宫旁包块

D、不孕，宫旁囊性包块

E、闭经，周期性腹痛，宫旁囊性包块

【参考答案】：B

24、属于妊娠剧吐的项目，错误的是

A、目前病因尚不明确

B、葡萄胎患者发病率较孕妇高

C、呕吐严重程度与血HCG水平呈正相关关系

D、精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高

E、经济状况较差的孕妇发病率相对高

【参考答案】：C

25、羊水栓塞可以根据下述何处血管中血寻找羊水成分：

A、末梢毛细血管血

B、末梢血

C、动脉血

D、下腔静脉血

E、上腔静脉血

【参考答案】：D

26、侵蚀性葡萄胎无组织学检查者，其诊断标准错误的是

A、葡萄胎清宫4周以后，HCG仍持续在正常水平以上

B、尿HCG定性试验阴性后又转为阳性

C、血HCG已降至正常水平一段时间后又出现升高

D、葡萄胎清官术后1年内

E、应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断

【参考答案】：A

27、属于月经周期调节的项目，错误的是

A、FSH与少量LH共同作用使卵泡发育并分泌雌激素

B、月经周期中期，血雌激素高峰之后出现LH陡直高峰及较低FSH

高峰

C、LH和一定量FSH共同作用使成熟卵泡排卵，黄体形成，分泌雌

孕激素

D、雌激素和孕激素协同均对垂体和下丘脑产生正反馈作用

E、雌激素有正反馈和负反馈作用

【参考答案】：D

28、关于初乳与成熟乳比较，下列哪项是正确的

A、初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白

B、初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IA

C、初乳中脂肪及糖类含量较高

D、初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳

E、大多数药物不经母血渗入乳汁中

【参考答案】：B

29、关于子宫破裂的临床表现，正确的是：

A、可见病理性缩复环停止上升

B、产妇突感子宫收缩停止

C、产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安

D、胎体触及不清

E、多伴有阴道多量鲜血流出

【参考答案】：B

30、诊断葡萄胎最有价值的是：

A、停经及不规则阴道出血

B、子宫异常增大，大于妊娠周数

C、妇科检查于附件区触到囊性肿物

D、B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样无回声区

E、尿中HCG呈高值

【参考答案】：D

31、子宫肉瘤I期首选的治疗措施

A、广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术

B、全子宫切除术

C、扩大子宫全切术加双附件切除术

D、全子宫切除及双附件切除术

E、广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检

【参考答案】：D

32、属于宫颈癌转移途径的项目，错误的是

A、淋巴转移最常见

B、主要为直接蔓延和淋巴转移

C、血行转移少见

D、向两侧蔓延至主韧带

E、外生型常向阴道壁蔓延

【参考答案】：A

33、宫颈癌转移途径，最常见的是

A、直接蔓延，向上、下累及子宫体及阴道

B、向前、后直接侵犯膀胱、直肠

C、经淋巴向盆腔淋巴结转移

D、经血行向肺、肾转移

E、经血行向卵巢转移

【参考答案】：A

34、经阴道采卵术最常见的并发症是

A、人流综合征

B、感染

C、肠穿孔

D、出血

E、膀胱穿孔

【参考答案】：D

35、初产妇，28岁，妊娠40周，估计胎儿体重3500g,坐骨结节

间径7cm,出口后矢状径6.5cm,本例正确的处理措施应为

A、产钳术

B、会阴后侧切开术

C、静脉滴注缩宫素

D、等待自然分娩

E、剖宫产术

【参考答案】：E

36、女性生殖器结核的病理变化，正确的是

A、输卵管结核多为双侧性，由子宫内膜结核蔓延而来

B、卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死

C、子宫内膜结核可使子宫腔枯连、变形、缩小

D、宫颈结核在生殖道结核中最常见

E、盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型.牯连型不易形成痿管

【参考答案】：C

37、阴道脱落细胞雌激素高度影响表示为：

A、80/10/10

B、40/44/20

C、40/20/40

D、10/10/80

E、5/40/55

【参考答案】：D

38、女性，19岁，未婚，感腹稍胀，下坠2个月，无腹痛，月经

周期正常，经期下腹部不适，查子宫正常大小，子宫左侧可触及一

10cmX8cmX7cm囊性、硬度不均肿块，和子宫贴近，表面光，可活动,

考虑诊断为

A、浆膜下子宫肌瘤

B、卵巢畸胎瘤

C、输卵管积水

D、子宫内膜异位囊肿

E、卵巢炎性囊肿

【参考答案】：B

39、初产妇，26岁，足月临产14小时，胎心良好，自然破膜8小

时，宫口开大8cm,s+2,两小时后查宫口及先露无进展，宫缩持续50

秒，间歇4分钟，胎头矢状缝在左斜径上，后囱在4点处（仰卧位），

s+2,本例应诊断为

A、胎膜早破

B、协调性宫缩乏力

C、持续性枕左后位

D、头盆不称

E、出口狭窄

【参考答案】：C

40、26岁妇女，结婚两年未孕。月经周期规律，现停经40天，近

一周觉乳房胀痛，尿妊娠试验（±）,基础体温曲线示高温相已达26天,

最可能的诊断是

A、月经前期

B、早期妊娠

C、子宫性闭经

D、卵巢早衰

E、垂体性闭经

【参考答案】：B

41、以下哪些不是应用盆腔血管结扎止血的适应证：

A、严重的子宫收缩乏力

B、严重前置胎盘

C、Die

D、有严重子宫出血又需要保持生育功能

E、胎盘植入

【参考答案】：E

42、产前检查发现巨大胎儿，最需考虑的病理情况是哪一项

A、营养良好

B、经产妇

C、父母身材高大者

D、过期妊娠

E、母体并发糖尿病

【参考答案】：E

43、人巨细胞病毒的主要传播途径为

A、饮食

B、衣物

C、接吻

D、性交

E、输血

【参考答案】：D

44、关于耻骨联合的全长哪项是正确的

A、4.0cm

B、4.6cm

C、4.4cm

D、3.5cm

E、4.2cm

【参考答案】：E

45、输卵管是由下列哪项发育而来

A、午非管中段

B、午非管头段

C、苗勒管头段

D、苗勒管尾段

E、苗勒管中段

【参考答案】：C

46、治疗前庭大腺囊肿简单而有效的方法是

A、高镒酸钾坐浴

B、局部热敷

C、针刺吸囊内容

D、造口术

E、囊肿剥出术

【参考答案】：C

47、m度胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目为

A、跨耻征阳性

B、合并重度子痫前期

C、剧烈腹痛

D、子宫板状硬

E、出现病理缩复环

【参考答案】：C

48、子宫内膜异位症最常发生于：

A、宫颈

B、宫舐韧带与卵巢

C、直肠

D、乙状结肠

E、腹膜脏层

【参考答案】：B

49、下列哪项不符合妊娠高血压综合征性心脏病的临床表现：

A、多数患者心电图无异常

B、多发生于妊娠高血压综合征合并贫血或营养不良者

C、过去无心脏病史

D、起病急

E、发病多在妊娠晚期或产后10天内

【参考答案】：A

50、25岁原发不孕妇女，发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年,

子宫边界不清，包块直径8cm左右，欠活动，可能为

A、卵巢肿瘤

B、子宫肌瘤

C、生殖器结核

D、陈旧性宫外孕

E、子宫腺肌症

【参考答案】：C

51、不属于黏膜下肌瘤临床表现的项目为

A、继发感染表现阴道不规则流血

B、主要症状为月经量过多

C、常有白带增多

D、子宫呈均匀性增大

E、易发生排尿困难

【参考答案】：E

52、女，27岁，于妊娠18周时，发现右侧附件区有一实质性肿物,

lOcmXlOcmX12cm,此时正确处理应为

A、随访观察

B、产后开腹手术

C、立即开腹手术

D、超声引导下穿刺术

E、腹腔镜手术

【参考答案】：C

53、急性羊水过多见于妊娠的

A、16〜20周

B、20〜24周

C、24〜28周

D、28〜32周

E、32〜36周

【参考答案】：B

54、有一聋哑妇女引产一男性胎儿，其身长30cm,各脏器均已发

育完全，问该女性为妊娠多少周

A、16周

B、18周

C、20周

D、24周

E、28周

【参考答案】：D

55、硫酸镁中毒时最早出现的项目为

A、呼吸加快

B、尿量减少

C、呼吸减慢

D、膝反射消失

E、心率加快

【参考答案】：D

56、死胎是指妊娠多少周胎儿在子宫内死亡:

A、18周

B、20周

C、24周

D、26周

E、28周

【参考答案】：B

57、药物流产的禁忌证是

A、哺乳期妊娠者

B、生殖道畸形者

C、孕7周内的妇女

D、剖宫产不足半年者

E、已诊断或可疑异位妊娠者

【参考答案】：E

58、属于正常产褥的项目，正确的是

A、产后4周血容量恢复至非孕状态

B、产褥早期血液处于低凝状态

C、胎盘附着面子宫内膜修复约需4周

D、产后3日内分泌的乳汁为初乳

E、产后14日以后分泌的乳汁为成熟乳

【参考答案】：E

59、接产过程中，错误的处置为

A、宫缩时协助胎头俯屈

B、胎肩娩出时仍应保护会阴

C、保护会阴协助胎头俯屈

D、在宫缩期使胎头尽快娩出

E、胎头娩出后，应先清理胎儿口鼻黏液及羊水

【参考答案】：D

60、第一胎孕足月，自娩，体重3500g,胎儿娩出后阴道持续出血

10分钟，量达200mL,子宫轮廓清楚。应首选的措施是

A、按摩子宫底

B、肌肉注射催产素10〜20u

C、开放静脉滴注，补血补液

D、手取胎盘

E、检查软产道，如有裂伤即健合

【参考答案】：D

61、用下列哪种方法能更正确地估计二尖瓣狭窄患者瓣膜开口的大

小

A、心电图

B、截面超声心动图

C、胸部X线片

D、M型超声心动图

E、物理检查

【参考答案】：B

62、54岁，绝经一年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。

妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。

此患者最可能的诊断是

A、更年期功能失调性子宫出血

B、子宫颈癌

C、子宫内膜癌

D、子宫肉瘤

E、输卵管癌

【参考答案】：C

63、急性病毒性肝炎产妇于分娩时的处理，错误的是

A、应尽可能经阴道分娩

B、放宽剖宫产指征

C、预防产后出血

D、防止肝肾衰竭

E、预防产程延长，尽早缩短第二产程

【参考答案】：A

64、联体胎儿处理原则下列哪项是正确的:

A、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠，以不损伤母体为原则

B、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠，以不损伤胎儿为原则

C、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠，必须毁胎

D、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠，须用吸引器助产

E、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠，须用产钳助产

【参考答案】：A

65、关于葡萄胎，下列哪项说法不正确：

A、葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增

生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串

B、葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎，少数为部分性葡萄胎

C、葡萄胎完全排空后3个月，HCG仍持续阳性而未降至正常范围,

称二次葡萄胎

D、完全性葡萄胎恶变率高，部分性葡萄胎恶变率低

E、完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的几率较部分性葡萄胎为高

【参考答案】：C

66、直接与母血接触的是

A、细胞滋养细胞

B、合体滋养细胞

C、绒毛中的血管壁

D、绒毛间质

E、基底膜

【参考答案】：B

67、子宫内膜不规则脱落时基础体温的特征为

A、双相型，高温相升幅小且时间长

B、双相型,高温相长

C、双相型，卵泡期

D、单相型，时间长

E、单相型

【参考答案】：B

68、无排卵月经的临床诊断及病理特征是

A、多见于生育年龄妇女

B、月经量少而持续点滴状出血

C、基础体温呈单相

D、内膜腺上皮高柱状，有核下空泡

E、间质细胞肥大，呈多边形

【参考答案】：C

69、潜伏期指：

A、出现不规律宫缩

B、出现规律宫缩至宫口开大1cm

C、出现规律宫缩至宫口开大2cm

D、出现规律宫缩至宫口开大3cm

E、出现规律宫缩至宫口开大4cm

【参考答案】：D

70、妊娠期高血压疾病孕妇，于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血，最

可能的诊断是

A、胎盘早期剥离

B、妊娠合并子宫颈息肉

C、前置胎盘

D、子宫破裂

E、DIC

【参考答案】：A

71、于排卵期预测排卵的重要指标为

A、FSH

B、PRL

C、HPL

D、HCG

E、LH/FSH峰

【参考答案】：E

72、妊娠20周末的胎儿体重，估计为

A、280g

B、320g

C、360g

D、400g

E、440g

【参考答案】：B

73、胎儿娩出10分钟，阴道出血200ml,此时最恰当的处理是

A、肌肉注射宫缩剂

B、按摩子宫

C、迅速娩出胎盘

D、牵拉脐带

E、检查会阴伤口

【参考答案】：C

74、胎心变化中与胎儿窘迫无关的是

A、胎心率＞160次/分

B、胎心率120次/分

C、胎心早期减速

D、胎心晚期减速

E、胎心变异减速

【参考答案】：C

75、女，26岁，停经56天，阴道中等量流血3日，伴阵发性下腹

疼痛，查子宫稍大，宫口通过1指，见组织物阻塞宫口，本例正确处理

为

A、肌注黄体酮20mg

B、检测尿HCG值

C、立即输液输血

D、紧急做凝血功能检查

E、立即行吸宫术

【参考答案】：E

76、女性生殖器结核，发病率最高的为

A、子宫内膜结核

B、输卵管结核

C、卵巢结核

D、宫颈结核

E、宫旁结缔组织结核

【参考答案】：B

77、关于子宫正确的是

A、成年的子宫长约7〜8cm,宽约4〜5cm,厚约4〜5cm

B、子宫体与子宫颈的比例为1：2

C、子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部

D、子宫峡部上端是组织学内口

E、经产妇的子宫颈外口为圆形

【参考答案】：C

78、子宫内膜异位症痛经的特点是

A、痛经发生于月经前期

B、痛经发生于月经前，经期加重，经后缓解

C、痛经与月经周期无关

D、痛经经期较轻微，经后加重

E、痛经多为原发性痛经

【参考答案】：B

79、子宫内膜结核导致的闭经属于

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、肾上腺性闭经

D、垂体性闭经

E、下丘脑性闭经

【参考答案】：A

80、曾有输卵管妊娠史的妇女，再次发生输卵管妊娠的可能性

A、不再发生

B、较小

C、较大

D、100%发生

E、不确定

【参考答案】：C

81、52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，开始休息时

能回纳，之后休息也不能回纳。妇科检查：会阴n度裂伤，阴道壁脱垂,

子宫稍大。诊断为子宫脱垂n度轻，处理为：

A、子宫托

B、曼氏手术

C、阴道纵隔成形术

D、阴道前后壁修补术

E、阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

【参考答案】：E

82、属于葡萄胎清宫术后HCG消退规律的项目，错误的是

A、术后9周HCG降至不可测出水平

B、降至正常水平的最长时间不应超过14周

C、术后HCG消退规律对预测预后极为重要

D、HCG转阴后，又再升高，侵蚀性葡萄胎的可能性大

E、葡萄胎完全排空后6个月HCG持续阳性，称为持续性葡萄胎

【参考答案】：E

83、妊娠期高血压病病人，血压27/14.6kPa(204/HOmmHg),

首选的降压药是

A、利血平

B、复方降压片

C、肿苯哒嗪

D、甲基多巴

E、降压灵

【参考答案】：C

84、不属于重度妊娠高血压综合征并发症的是：

A、急性肾功能衰竭

B、脑出血

C、胎盘早剥

D、HELLP综合征

E、肺炎

【参考答案】：E

85、卵巢肿瘤手术治疗哪项是错误的

A、凡良性病变的年轻患者，均应保留一侧卵巢

B、凡恶性病变的年轻患者，未生育过，均应行双侧附件切除

C、所有卵巢实质性肿块，均应手术治疗

D、大于6cm的卵巢囊性肿块，均应手术治疗

E、服用避孕药的妇女，卵巢为囊性肿物时，应考虑为肿瘤

【参考答案】：B

86、米非司酮用于终止妊娠的作用机制主要为

A、与雌激素受体结合

B、与孕激素受体结合

C、使宫颈变软及扩张

D、直接诱发宫缩

E、改变宫腔环境

【参考答案】：B

87、足月初产妇，昨日上午10时开始规律宫缩，12时破水，至今

日下午6时胎儿不下。查：R0A,胎心168次/分，宫缩20秒/6〜8

分，骨盆外测量正常，宫口开5cm,S[-l.gif]o下列哪项诊断错误

A、滞产

B、宫缩乏力

C、胎膜早破

D、可疑头盆不称

E、可疑胎儿窘迫

【参考答案】：C

88、确诊妊娠合并急性阑尾炎后的治疗原则是：

A、立即手术治疗

B、首选广谱抗生素保守治疗

C、依据孕龄不同，决定保守治疗还是手术治疗

D、首先广谱抗生素保守治疗数天后，进行手术治疗

E、依据阑尾炎的严重程度决定首选治疗方案

【参考答案】：A

89、初产妇，28岁，孕42周，临产10小时，宫口开大3cm,有胎

包感，先露ST,羊水深度2.5cm,选择哪项处理最佳：

A、肥皂水灌肠

B、静脉点滴催产索

C、人工破膜

D、即行剖宫产术

E、左侧卧位输液

【参考答案】：C

90、女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天，妇科

检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

A、立即清官

B、立即抗感染

C、按摩子宫

D、输血

E、剖腹探查

【参考答案】：A

91、属于死胎的项目，正确的是

A、胎头娩出时无心跳、无呼吸为死胎

B、胎死宫内多数在4周后自然娩出

C、不易发生凝血功能障碍

D、确诊死胎后应尽早终止妊娠

E、羊水甲胎蛋白值明显降低

【参考答案】：D

92、40岁妇女，人工流产术后10年未孕，近3年来，月经量多，

经期腰腹坠痛加重，妇查：子宫鹅卵大，球形，硬，附件正常，首选诊

断是

A、子宫肌瘤

B、子宫腺肌病

C、盆腔炎性肿物与子宫粘连

D、Asherman综合征

E、子宫内膜癌

【参考答案】：B

93、根据外阴皮肤病分类法，皮肤和粘膜非赘生性上皮疾病包括：

A、外阴疣样病变

B、硬化性苔癣

C、轻度不典型增生

D、外阴癌

E、外阴白化病

【参考答案】：B

94、不属于正常产褥期临床表现的项目为

A、产后24小时内体温稍升高

B、脉搏加快

C、呼吸深慢

D、血压变化不大

E、宫底每日下降1〜2cm

【参考答案】：B

95、不属于输卵管妊娠破裂特征的项目为

A、子宫稍大，有漂浮感

B、子宫一侧触及包块

C、宫颈举痛明显

D、剧烈腹痛后出现阴道中等量流血

E、血压降低，脉搏增快

【参考答案】：D

96、关于输卵管妊娠的保守性手术，下列哪项不正确:

A、经腹腔镜进行保守性手术是不适合的

B、壶腹部妊娠时可切开输卵管取出胚胎再缝合

C、伞部妊娠可经挤压将妊娠产物挤出

D、峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合

E、采用显微外科技术可提高以后的妊娠率

【参考答案】：A

97、分娩即将开始的较可靠征象是

A、阴道流出血性黏液

B、子宫底降低

C、胎动活跃

D、尿中绒毛膜促性腺激素增多

E、先露已入盆

【参考答案】：A

98、子宫肉瘤n期应行手术治疗，术式为

A、筋膜内全子宫切除

B、全子宫切除及双侧附件切除

C、扩大全子宫切除及双侧附件切除

D、次广泛全子宫切除

E、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫

【参考答案】：E

99、最常见的子宫肌瘤类型为

A、肌壁间肌瘤

B、浆膜下肌瘤

C、黏膜下肌瘤

D、宫颈肌瘤

E、阔韧带肌瘤

【参考答案】：A

100、枕左前位分娩时，当双肩径进入骨盆入口的横径时胎头的动

作是

A、复位

B、外旋转

C、仰伸

D、拨露

E、着冠

【参考答案】：C

101.宫颈癌普查中最常用的方法

A、阴道镜检查

B、宫颈活体组织检查

C、宫颈脱落细胞学检查

D、固有荧光检查

E、宫颈HPV感染检测

【参考答案】：C

102、组成骸骨的骨骼为

A、骼骨与坐骨融合而成

B、骼骨与耻骨融合而成

C、坐骨与耻骨融合而成

D、骼骨、坐骨与耻骨融合而成

E、骼骨与微骨融合而成

【参考答案】：D

103、患者25岁，闭经56天，验尿HCG阳性，B超为宫内孕，但

发现右卵巢囊性肿物直径5cm,内见密集光点。妇科检查肿物活动，囊

性感，血肿瘤标记物未见异常，下一步处理哪项最合适：

A、立即手术

B、等待至妊娠3个月后进行手术

C、等待至孕中期后引产

D、等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤

E、密切观察随访

【参考答案】：B

104、功血与粘膜下肌瘤的鉴别诊断可采用以下方法，但不包括：

A、诊刮

B、盆腔B超

C、宫腔镜

D、子宫输卵管碘油造影

E、血雌二醇测定

【参考答案】：E

105、产褥病率的定义是

A、指分娩24小时内每小时测体温，测量4次，体温有2次达到或

超过38℃

B、产褥期内有两次体温达到或超过382

C、产后24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次

达到或超过382

D、产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次，体温有2次

达到或超过38℃

E、产后24h以后的发热，体温超过38℃

【参考答案】：C

106、属于外阴鳞状上皮增生临床表现的项目，正确的是

A、外阴瘙痒重，难以忍受

B、多发生于生育年龄

C、病变多在一侧

D、主要累及小阴唇

E、早期病变呈白色为其特征

【参考答案】：A

107、属于孕期劳动保护的项目为

A、妊娠满7个月后不要从事夜班劳动

B、临近预产期不要从事夜班劳动

C、妊娠满6个月后不要从事夜班劳动

D、妊娠满5个月后不要从事夜班劳动

E、妊娠期不上夜班

【参考答案】：A

108、更年期的特点中下列哪项正确：

A、更年期就是绝经期

B、更年期卵巢中卵泡已耗尽

C、更年期是无排卵功血的最好发期

D、更年期一般是在55岁以上

E、更年期是恶性肿瘤的好发期

【参考答案】：C

109、妇科手术中剥离过度引起缺血坏死型的尿瘦的产生漏尿的时

间是

A、术后2个月

B、术后1个月

C、术后3〜7天

D、手术当中

E、术后3个月

【参考答案】：C

110、属于羊水过多的项目，错误的是

A、胎儿畸形率高

B、易发生早产

C、为剖宫产指征

D、易发生妊娠期高血压疾病

E、易发生产后出血

【参考答案】：C

111、女，76岁，发现外阴部肿物半个月，肿物生长快伴少量出血。

查体阴蒂肿大，直径3cm,质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，

不活动。活检报告为“鳞癌"。患者年龄较大。本例应采取的治疗措施为

A、经动脉插管化疗

B、外阴及腹股沟区放射治疗

C、较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫

D、单纯外阴切除及患侧腹股沟淋巴结清扫

E、单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结清扫

【参考答案】：B

112、前置胎盘患者在孕期腹部检查所见往往是

A、子宫持续性收缩、胎位不清、胎心音消失

B、无子宫收缩、胎先露高浮，胎心好

C、子宫强直收缩，宫底升高，血压下降，胎心消失

D、阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱

E、阵发性子宫收缩、胎心音好

【参考答案】：B

113、重型胎盘早剥的临床表现错误的是

A、以隐性出血为主

B、突发持续性腹痛

C、胎位及胎心音不清

D、子宫大小与停经月份相符

E、子宫触诊硬如板状

【参考答案】：D

114、与诊断胎儿窘迫有关的项目为

A、宫缩时胎心110次/分

B、臀先露羊水混有胎便

C、胎儿头皮血pH7.20

D、胎儿电子监护提示早期减速

E、胎动总数＞30次/12小时

【参考答案】：C

115、属于完全性子宫破裂临床表现的项目，正确的是

A、病理缩复环上升

B、出现凝血功能障碍

C、出现子宫强直性收缩

D、产妇突然感到宫缩停止

E、胎心无明显变化

【参考答案】：D

116、下列何项符合痉挛性狭窄环特征：

A、子宫上下段交界处的协调性过强收缩

B、常由于不恰当阴道操作所致

C、一般不会导致滞产

D、环经常围绕胎儿较大部分

E、是子宫破裂先兆

【参考答案】：B

117、女，38岁，因卵巢肿物行手术治疗，术中探查发现左卵巢肿

物25cmX20cm义15cm,肿物完整，肿瘤剖面可见多房，囊腔1〜5cm不

等，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱

状上皮约为3层，细胞有异型性，核分裂相＜1个/高倍镜，未见明显

间质浸润，亦未见其他部位转移。可能的诊断为

A、浆液性囊腺瘤

B、粘液性囊腺瘤

C、交界性浆液性囊腺癌la期

D、交界性粘液性囊腺癌la期

E、粘液性囊腺癌la期

【参考答案】：E

118、新婚夫妇准备4个月后要孩子，最适宜的避孕方法为

A、男用阴茎套

B、口服短效避孕药

C、皮下埋植剂避孕

D、放置宫内节育器

E、安全期避孕

【参考答案】：A

119、关于外阴、阴道炎，错误的是

A、阴道pH值升高不利于病菌入侵

B、绝经后雌激素水平降低，上皮糖原含量减少，易引起炎症

C、非孕妇女约10%阴道中有念珠菌寄生

D、对老年性阴道炎的治疗为补充雌激素以增加阴道抵抗力

E、老年性阴道炎可有溃疡，严重时可造成阴道闭锁

【参考答案】：A

120、子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为：

A、子宫及双侧附件

B、子宫、双侧附件及盆腔内所有病灶

C、双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶

D、子宫、双侧附件及盆腔淋巴结清扫

E、子宫、双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶

【参考答案】：E

121、属于卵巢性索间质肿瘤的项目应为

A、浆液性囊腺瘤

B、库肯勃瘤

C、内胚窦瘤

D、皮样囊肿

E、颗粒细胞瘤

【参考答案】：E

122、属于产褥期抑郁症诊断依据的项目，错误的是

A、情绪抑郁

B、失眠或睡眠过度

C、精神运动性兴奋或阻滞

D、不会出现死亡想法

E、对活动明显缺乏兴趣或愉悦

【参考答案】：D

123、胎盘早期剥离是指

A、胎盘附着在子宫下段，胎儿未娩出前发生剥离

B、胎盘附着在宫颈内口，胎儿未娩出前发生剥离

C、正常位置的胎盘在妊娠20周后，胎儿娩出前部分或全部从子宫

壁剥离

D、妊娠28周前胎盘从子宫壁剥离

E、妊娠37周前胎盘从子宫壁剥离

【参考答案】：C

124、临产18小时，宫口已开全，先露S+2,胎心持续在165次/

分，此时最恰当的处理应是

A、左侧卧位，面罩吸氧

B、立即剖宫产

C、静注葡萄糖、维生素C及尼可刹米

D、静注5%碳酸氢钠

E、阴道助产分娩

【参考答案】：E

125、对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤应为

A、内胚窦瘤

B、绒毛膜癌

C、浆液性囊腺癌

D、黏液性囊腺癌

E、无性细胞瘤

【参考答案】：E

126、哺乳期的时间范围为产后

A、8周

B、4个月

C、6个月

D、10个月

E、12个月

【参考答案】：E

127、进入第二产程，多长时间听胎心音一次

A、5〜10分钟

B、20分钟

C、1〜2小时

D、30分钟

E、不定时听取

【参考答案】：A

128、孕36+2周，曾反复阴道出血3次，出血量较月经量少，B超

诊断为前置胎盘，胎心好，最佳的处理为

A、积极引产，尽快结束分娩

B、人工破膜引产

C、剖宫产术

D、卧床休息，维持妊娠

E、肌内注射地塞米松，促使胎儿肺成熟

【参考答案】：C

129、有关宫腔镜检查，以下哪项不正确

A、宫腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的"金标准"

B、对薄内膜的子宫内膜癌，宫腔镜诊断更具优势

C、子宫内膜癌的基本宫腔镜下所见有乳头状、结节状及息肉状隆

起3种

D、宫腔镜检查可判断宫颈管内有无癌浸润及子宫内膜癌分期

E、宫腔镜检查可测知子宫内膜癌肌层浸润的深度

【参考答案】：E

130、羊水栓塞时羊水进入母体血循环引起肺栓塞的时期为

A、妊娠早期

B、妊娠中期

C、妊娠晚期

D、分娩过程

E、产后

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、对于妊娠合并甲状腺功能亢进的描述正确的是：

A、早期和中期妊娠患者一经确诊，立即终止妊娠

B、妊娠合并甲亢经过治疗，可以安度妊娠和分娩

C、妊娠合并甲亢患者，应于孕36周时提前入院待产

D、妊娠合并甲状腺功能亢进不宜阴道分娩

E、产后如继续服用抗甲亢药物，不宜哺乳

【参考答案】：BCE

2、属于妊娠合并肠梗阻的项目包括

A、受增大子宫影响，肠梗阻失去典型症状和体征

B、病情轻，死亡率低

C、易发生麻痹性肠梗阻

D、经非手术治疗缓解可以继续妊娠

E、早孕合并肠梗阻需手术者，应先行肠梗阻手术，再行人工流产

【参考答案】：ACD

3、前置胎盘对母儿的影响有

A、产后出血

B、产后感染

C、羊水栓塞

D、植入性胎盘

E、胎盘过大

【参考答案】：ABCD

4、有关月经周期的调节，以下哪些是正确的

A、下丘脑弓状核神经细胞分泌Gn-RH,通过垂体门脉系统到腺垂

体，调节垂体促性腺激素的合成和分泌

B、GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的正负反馈调节

C、中枢神经递质5-羟色胺和3内啡肽可以刺激GnRH分泌增加

D、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈，抑制GnRH的分泌，减少垂

体促性腺激素的分泌

E、中枢神经递质儿茶酚胺、去甲肾上腺素可抑制GnRH分泌增加

【参考答案】：ABD

5、属于习惯性流产原因的项目包括

A、缺铁性贫血

B、宫腔纵隔

C、宫颈内口松弛

D、黄体功能不足

E、子宫黏膜下肌瘤

【参考答案】：BCDE

6、生殖器结核的常见传播途径包括：

A、血行传播

B、直接传播

C、淋巴传播

D、呼吸道传播

E、性交传播

【参考答案】：ABCE

7、下列说法正确的是：

A、剖宫产产褥感染的发生率和严重程度高于阴道分娩

B、临产后的剖宫产产褥感染的发生率高于未临产者

C、合并胎膜早破患者剖宫产产褥感染的发生率高于无胎膜早破者

D、宫口开全后阴道检查发现头盆不称而行剖宫产者的产褥感染的

发生率明显增高

E、以上都正确

【参考答案】：ABCDE

8、早孕的自觉症状有

A、尿频

B、停经

C、恶心、呕吐等不适

D、自觉胎动

E、子宫增大

【参考答案】：ABC

9、美国精神病学会1994年在《精神疾病的诊断与统计》一书中制

定了产褥期抑郁症的诊断标准，必需具备的两条是：

A、对多数或全部活动明显缺乏情趣或愉悦

B、情绪抑郁

C、思维减退或注意力涣散

D、自罪感或体重显著下降

E、遇事皆感毫无意义

【参考答案】：AB

10、肛查的内容包括

A、了解胎方位

B、了解坐骨切迹的宽度

C、了解骨盆入口的前后径

D、能测出口后矢状径

E、了解能尾关节的活动度

【参考答案】：ABDE

11、下列哪些部位的淋巴不注入腹股淘浅淋巴结

A、阴道下段

B、阴蒂

C、肛门

D、般静脉区

E、下肢

【参考答案】：BD

12、控制性超排卵过程中使用hCG的结果

A、生成更多的卵子

B、卵子成熟

C、提高雌激素水平

D、子宫内膜分泌期改变

E、黄体形成

【参考答案】：BDE

13、下列有关子宫内膜癌说法正确的是

A、晚期患者可用大剂量孕激素治疗

B、绝大多数是鳞癌

C、病变多见于宫底部内膜

D、高发年龄是58〜61岁

E、转移途径主要为血行转移

【参考答案】：ACD

14、脐带脱垂时，脐带还纳术的条件有哪些：

A、宫门全开

B、宫门未全开

C、胎心好

D、头先露

E、无剖宫产条件或家属及产妇不同意剖宫产者

【参考答案】：BCE

15、患有慢性肾炎妇女下列哪种情况不宜妊娠:

A、妊娠前有蛋白尿

B、妊娠前有高血压，血压＞150/lOOmmHg

C、妊娠前血清肌酎值＞265.2nmol/L

D、妊娠前血清尿素氮＞10.71mmol/L

E、慢性肾炎病史》10年

【参考答案】：ABCD

16、羊水过多合并胎儿畸形的处理方法有

A、慢性羊水过多，采用羊膜腔穿刺放水后药物注入引产

B、高位针刺破膜使羊水以每小时500ml的速度流出

C、放水后腹部放置沙袋

D、破膜＞24小时无宫缩给抗生素

E、破膜＞24小时可以给药物引产

【参考答案】：ABCE

17、孕28〜35周出现胎膜早破，可给予的处理包括

A、B超监测残余羊水量

B、预防性使用抗生素

C、查血常规已反应蛋白除外感染