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文档简介
颈椎病防治应用解剖
不良姿势造成颈椎病1•歪在椅子、沙发上接电话或看电视、看书等,或是伏案工作时头离桌面太近,俯卧在床上托腮看电脑、看书、看电视…颈椎和腰椎以及这些部位的肌肉处于一种不正常的弯曲中,时间长了就会感觉脖子、腰背酸痛,甚至带来骨骼、椎间盘的变化,导致骨质增生、椎间盘变化、增生等,最后发展成颈椎病。不良姿势造成颈椎病2•在公交车、地铁里低头看报纸、打盹也是很常见的现象,然而这种姿势下人的颈部后面肌肉会持续受到牵拉,过上半小时就会感觉酸痛、不舒服,久而久之就会导致颈肩部慢性疼痛甚至颈椎病。对于开车族来说,如果人在开车时颈部和腰背部肌肉处于持续收缩状态,就会导致疲劳、痉挛,发展为颈肩痛。改变头部体位,多加强锻炼1•长期伏案工作者应定时改变头部体位,加强颈肩部肌肉的锻炼。•工作或看电视45分钟,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳。还可以试着双手抱头,把头往后仰,重复做两三次,这种简单的动作可以使肌肉的疲劳瞬间得到放松。●•一些很简易的颈肩痛的自我保健方法随手可得,经济又高效,热水袋就是其中之一。洗热水澡也是颈椎保健的好办法,洗澡时用热水使劲儿冲颈部,可以很好地放松颈部肌肉运动。运动也是很有效的预防方法,每天慢跑或快走,即使是下班时少坐1、2站车,对于预防颈肩痛也是非常有效的。•此外,注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡,避免颈部正对空调风口,都可以预防颈肩痛、颈椎病的发生。改变头部体位,多加强锻炼2•在公交车、地铁里低头看报纸、打盹也是很常见的现象,然而这种姿势下人的颈部后面肌肉会持续受到牵拉,过上半小时就会感觉酸痛、不舒服,久而久之就会导致颈肩部慢性疼痛甚至颈椎病。对于开车族来说,如果人在开车时颈部和腰背部肌肉处于持续收缩状态,就会导致疲劳、痉挛,发展为颈肩痛。白领阶层成颈椎病高发人群•颈椎相关性慢性劳损还与人的职业有高度相关,如白领阶层长期伏案工作后就更容易出现颈肩痛,甚至进一步发展为颈椎病。•此外,司机、会计以及保持相同姿势工作的工人,也是这类疾病的高发人群。另外,外伤、先天发育因素、畸形、肿瘤、神经及肌肉性疾病,也造成颈肩痛。•一般来说,不良姿势影响下人感觉颈肩痛,适当热敷、休息就可以缓解了。但如果长期不注意改善,久而久之就形成慢性颈肩痛,甚至发展成颈椎不稳症、颈椎间盘突出等。上述问题继续发展,就会发展成颈椎病。睡觉选择枕头很重要•有的人晚上睡了一觉后反而感觉脖子非常不舒服,这也是一种颈椎的慢性劳损,和枕头过高或过低,颈部在睡眠时没有得到充分放松,颈部肌肉处于持续牵拉状态、还在工作有关。•因此,睡觉时选择合适的枕头也很重要。人在不同的时间段和环境里要使用不同的枕头,选择枕头的基本标准是平卧位枕到颈部后面,高度接近于肩部的宽度。软硬度可根据自己颈椎的生理曲度来选择,总的原则也是最简单的原则就是让自己感觉舒服。在仰卧位时要避免高枕,高枕会使头部前屈,加速颈椎退变。•除了注意日常保健、杜绝不良姿势外,还要及早发现、彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。而且不要迷信使用哪种药物可以治愈颈椎病。而是要到正规医院诊断,找到病因再对症治疗。因此,一旦感觉长时间的颈背痛,而且通过上述手段也不能调节,就该到医院看看了。一般来说,如果没有四肢疼痛、麻木等症状,照个X光片就可以查看是否有颈椎病变了,有必要的可•以做核磁等进一步检查。及早发现,及时就医•根据近年来的基础实验研究与临床观察,颈椎病的病因很多,已明确的有如下几种:•1.年龄增长这是一个最主要的内因。颈椎病实质上是一种老年性疾病。有文献报道,颈椎病是一种隐匿性疾病,它的临床表现相对于病理改变有一个延迟性的特点。•2.颈椎发育畸形这也是一个主要的内因。例如7块颈椎只有6块半;上下相邻2块颈椎骨粘连成1块;后颅骨与颈椎骨的距离太窄;颈椎骨后面的椎管过于狭窄等等。虽然颈椎发育畸形者从理论上来讲易患颈椎病,但是因为年轻时组织的抵抗力适应性比较强,而到了中老年时期组织的适应性逐渐退步,致使颈椎病的症状与体征容易凸现。•3.全身情况不良主要指营养不良与内分泌低下。由于摄入蛋白质的不足;某些内分泌疾病的影响、激素的不当使用而引起内分泌激素水平低下;支持颈脊柱活动的生理禀赋不足而致病。•4.缺乏体育锻炼由于缺乏体育锻炼,以颈脊柱为主导的颈项部生长发育得不够结实强壮而对颈椎的保护不足,因而成为颈椎病的易患者。这类病人的颈项部往往比较单薄。为什么会得颈椎病1•5.急性外伤颈椎遭受急性外伤以后,往往成为今后发生颈椎病的潜伏性因素。这是一个重要的外因。•6.慢性损伤包括颈椎活动频繁、静力态姿势不卫生、长时间固定体位等。这是外因中的重头戏。从事颈椎过劳的活动,破坏了颈椎的生物力学平衡状态,因此颈椎未老先衰,颈椎病过早地降临。这提示我们,工作中需要适时地调换姿势,例如坐坐站站、坐坐走走等,也叫“体位休息法”。此外,通过中西医结合的临床试验已经发现枕头与颈椎病的关系,并研制出专门的枕头,用于多快好省地预防颈椎病。这属于睡眠中颈椎的静力态问题。•7.感受风寒湿中医理论认为,风寒湿三气杂至,合而为痹。现代医学指出风寒湿是颈项部软组织无菌性炎症的致病因素。•8.悲伤、忧愁、焦虑的刺激情绪的剧烈刺激也会引起颈椎病的发作。有一位颈椎病病人因遗失媳妇陪嫁的金银首饰陷于无法赔偿、无法交代的困境,急得颈椎病发作,颈痛不能活动,即是一例。为什么会得颈椎病2颈椎病预防1次舒伸活动或颈后按摩。生活姿势切莫贪图静止式的肢体舒适,慎防卧姿看书、躺卧写字或持续仰视电视荧屏。不正确的身姿使颈部长时期承受超负荷的压力,造成颈肌收缩性头痛和头昏眩晕症。卧具卫生生活中需养成一个良好的睡眠卧姿,合理使用卧具。正确的卧式体位应侧卧,四肢稍微蜷曲,肌肉保持松弛。枕头高度适中,过高或过低都会引起颈部过分的屈、伸•上班族不妨抬高显示屏现今年轻人颈椎病的发病率逐年增高,这和长期伏案使用电脑不无关系。颈椎病虽非恶疾顽症,但也不可掉以轻心,对此疾病也应以预防为主,上班时不要长期保持一个坐姿,多站起来活动活动,•办公室工作人员首先在坐姿上尽可能保持自然的端坐位,头部略微前倾,保持头、颈、胸的正常生理曲线;•重在预防,在日常生活中要关注个人卫生、起居习惯和工作环境等方方面面。力戒长期伏案或俯身作业,应每隔40~50分钟做一•尚可升高或降低桌面与椅子的高度比例以避免头颈部过度后仰或过度前屈;此外,定制一与桌面呈10~30度的斜面工作板,更有利于坐姿的调整。2.对于长期伏案工作者,应在1~2小时左右,有目的地让头颈部向左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到该方向的最大运动范围为准;或行夹肩运动,两肩慢慢紧缩3~5秒钟,尔后双肩向上坚持3~5秒钟,重复6~8次;也可利用两张办公桌,两手撑于桌面,两足腾空,头往后仰,坚持5秒钟,重复3~5次。3.当长时间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案过久后,应抬头向远。每天坚持运动,运动也是很有效的预防方法,每天慢跑或快走,即使是下班时少坐一两站车,都可以很好地放松颈椎及肌肉,对于预防颈肩痛也是非常有效的。使用合适的枕头,自己感觉舒服。在仰卧位时要避免高枕,高枕会使头部前屈,有加速颈椎退变的可能。强颈肩部肌肉锻炼,要预防颈肩痛和颈椎病•在睡姿上,枕高枕头、啤酒瓶都是错误的,也不可能治疗颈椎病。大家应根据自己的身高、体重来选择软一点、稳定性高的枕头。建议使用荞麦皮的枕头,透气,还会根据颈椎的形态随意塑形,并调整到一个最舒适的位置,对颈椎有保护作用。颈椎病预防2
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