病人健康教育课件

健康教育计划病人健康教育健康教育的起源美国：1925年兴起，目前已经成为一门独立的学科，在其社会学和医学领域中占有重要地位。在理论和实践上处于世界领先地位。我国：起步于三四十年代。中国卫生教育社、中华健康教育学会的成立是健康教育事业兴起的重要标志。健康教育已经成为衡量社会文明和进步的重要标志病人健康教育健康教育的必要性一、整护改革的深入，健康教育日益受到重视：1、1997、5，美国，罗马林达大学健康教育专家来华首次将“护理健康教育”概念引入我国，此后多次举办此项内容培训。2、我国《护士注册法》已经明确规定，健康教育是护士应尽的义务。3、健康教育是医院中一种治疗手段，护士是病人教育的主力军。二、健康观的转变病人健康教育

健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社全幸福的完满状态。（1948，WHO）健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。（1989，WHO）疾病是机体（包括躯体和精神心理）在一定的内外因素作用下而引起一定部位的机能、代谢、形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内部及机体与外部环境平衡的破坏和正常状况的偏离或终结。病人健康教育影响健康的因素生物因素环境生活方式医疗保健服务生物性致病因素生物遗传因素物理环境社会环境政治因素病人健康教育健康危险因素健康危险因素是指使疾病或死亡发生的可能性增加的因素。健康危险因素的特点：1、潜伏期长2、特异性弱3、联合作用强4、多因多果5、广泛存在病人健康教育健康教育概念WHO.A.MOAREF.博士。1981：健康教育是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望，并知道怎样做以达到这样的目的，每个人都应尽力做好自身或集体应作的努力；并知道在必要时如何寻求帮助。台师大卫生教育研究所晏涵文教授在《健康教育—健康教育学与研究》说：卫生教育，用最简单的话来讲，是将一般的卫生咨询，借着教育的方式和力量，使其转变成为一个人的健康生活形态。病人健康教育我国学者：健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育过程。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。结论：健康教育是连接卫生知识和健康行为改变的桥梁。健康教育概念病人健康教育病人教育

病人教育的起源

是医院发展的必然产物。病人教育最早是由保险机构提出的。病人教育的现状（美国）医院也是教育机构——196470年代，美国国会《健康维护组织法》的制定，将健康教育费用纳入的之内，正式确立了病人教育的地位。1986年，五步骤教育模式。目前，7000多所医院开展健康教育。已经步入制度化、规范化、科学化轨道。病人健康教育病人教育

病人教育的意义

1、是医院卫生工作的首要环节2、是一种治疗方法。3、是密切医患关系，减少医疗纠纷的重要纽带。4、是降低医疗费用，提高医疗设施利用率的有效途径。5、是建设精神文明，搞好医院公共关系的重要环节。病人健康教育病人教育

病人教育

是指以医院为基地，以病人及其家属为对象，通过有计划、有目的、有评价的教育过程，使病人了解增进健康的知识，改变不健康行为和问题，使病人的行为向有利于康复的方向发展。病人教育分类门诊教育、住院教育、出院后教育、社区教育病人健康教育教与学的三个领域美国著名心理学家、教育评价学家布卢姆从知识（认知领域）、才能（精神运动领域）和态度（情感领域）三个方面提出了教与学的三个领域理论。1、认知领域：认知指对过去学习过或感知过的事物，当它再度出现时能辨认出来。认知的六个层次水平C应用A了解B理解D分析F评价E综合2、情感领域情感：是人对客观事物是否符合人的需要而产生的态度和体验。三个层次：接受或注意反应价值内在化3、精神运动领域（技能领域）三个层次：模仿控制自动化病人健康教育病人学习类型知识学习技能学习态度学习病人学习模式病人教育知识改变技能提高态度转变

行为改变病人健康教育病人教育程序评价评估学习需求确定教学目标制订教育计划实施教育计划病人健康教育评估学习需要确立教育目标（我要教什么）（病人需要学什么）寻找教学依据（我为什么要教）确立学习目标（病人要学什么）（我用什么来教）制定教学计划（我怎么教）实施教育计划（病人学到了什么）评价学习效果病人教育程序实施模式病人健康教育1、学习能力评估2、心理状态3、社会文化背景4、学习态度5、以往学习经历6、学习准备教育程序一、评估学习需求评估内容护士应具备的评估能力正确运用评估知识的能力发现问题和解决问题的能力良好的沟通能力病人健康教育教育程序二、确定教学目标教育目标：是教育者根据教育目的的要求来培养人、教育人的基本规格和标准，也是教育者制定和实施教育计划的基本依据。病人教育目标：即教育者护士为达到病人教育目的而提出的具体施教目标，是护士制订教育计划的依据。学习目标：

是教育目标在教学过程中的体现，是学习者为实现教育目标而确定的个体行为目标。病人健康教育教学目标的陈述教育目标：主要用来说明护士要给病人教什么和将产生的结果。目标陈述包括：目标行为和目标结果。学习目标：说明的是病人需要“学什么”和将“产生的行为结果是什么”。病人健康教育认知目标陈述：病人能说出…情感目标陈述：病人能接受…技能目标陈述：病人操作……学习目标分类病人健康教育制定教学目标的注意事项目标陈述必须包括三个要素：行为、情况和准则。应根据学习能力和学习需求确定学习目标。病人学习目标必须指出行为和学习内容，每个目标只能包含一个行为或内容。病人学习目标的形式可有总目标和从属目标。学习目标的主语为病人。行为目标的陈述语必须明确。学习目标应当由病人、护士及家属共同制定。病人健康教育病人教育计划的结构（四部分）病人教育目标教育内容教育方法教育效果评价病人健康教育病人教育的内容卫生常识疾病防治各种检查、治疗知识合理用药知识心理卫生知识就诊知识有利于健康的行为知识与行为训练知识分病种教育知识病人健康教育教学方法分三类：知识灌输

讲演、个别指导、集体指导、大众传播媒介行为训练

技能培训、模拟与游戏、模仿学习、行为矫正双向交流

询问式学习、小组讨论、病人现身说法病人健康教育评价学习需要评价教学方法评价计划目标评价知识行为评价让病人做到知、行、信。因为知识是产生行为改变的必要条件。态度是行为改变的前提，行为改变是教育的效果。病人健康教育评价方法观察法：用于对病人行为的测评。直接提问：用于对病人知识掌握程度的测评。书面评分：知识测评、技能测评、质量测评（普及率和合格率的达标标准）、表格式评价。病人健康教育教育项目教育时间教育方式效果评价护士签名患者签名讲解示范掌握了解未掌握入院教育入院须知术前／后教育1.手术及检查相关知识2.术前准备项目、配合要点3.术后饮食、卧位健康教育评价表病人健康教育住院教育计划［教育目标］提高病人住院适应能力，减轻心理负担［教育内容］1.所患疾病的定义、病因、诱因

2.目前治疗方法及配合要点

3.目前医嘱用药的作用、用法与副作用

4.各种检查的意义及配合要点

5.放松技巧

6.饮食与活动的要求

7.疾病治疗进展

8.生活方式与生活质量的概念［教育方法］1.讲解有关知识2.演示行为训练内容

3.推荐有关学习材料4.播放专题影视录像

5.病人现身说法6.专题讲座［教育效果］1.复述疾病相关知识2.演示行为训练内容病人健康教育金某，男性，60岁，工人，小学文化。诊断：左上叶肺癌。入院原因：咳嗽，咯血痰11个月，痰中查到癌细胞，拟手术治疗而入院。既往史：因胃穿孔行胃大部切除术。护理体检：咳嗽，有痰，易咳出，痰中带血，前胸有针刺样疼痛。入院评估阳性资料：有吸烟饮酒嗜好。吸烟42年，20支／日；饮酒5两／日，因经济困难产生住院焦虑。治疗：祛痰合剂10ml3次／日，净化呼吸道，拟于2天后在全麻下行左肺上叶切除、淋巴结切除术。教育需求评估：文化程度低，学习能力较差，但有手术经历，希望了解肺手术相关知识。请您为病人制定一份术前教育计划。病例分析病人健康教育［教育目标］

帮助了解手术相关知识，提高手术适应能力。［学习目标］

1、明确术前个人准备内容及配合要点。

2、应用视觉模拟疼痛评估方法表达疼痛。

3、理解戒烟的意义并主动戒烟。

4、模仿行为训练内容。金某术前教育计划病人健康教育［教育内容］

1、肺叶切除术式、麻醉方式、术后各种引流意义。

2、术前个人准备项目、意义、配合要点。