国家临床重点专科建设项目-泌尿外科项目验收汇报

一国家临床重点专科建设-泌尿外科项目验收汇报医院层面附属仁济医院成立国家临床重点专科管理专项工作小组院科两级质量管理组织健全质量监督考核体系健全规章制度，持续推进制度执行执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度认真履行各级各类人员岗位职责严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规重点关注关键性制度的执行进行监督检查专科医疗质量控制与保障措施以统筹兼顾为重点，积极推进专科质量控制计划落实明确目标责任，积极推进专科建设签订项目承诺书并建立自评制度由各专科项目责任人签署项目承诺书，经工作小组确认后执行定期进行自评，内容包括项目产出与预期目标实现等情况由工作小组组长每半年组织召开工作小组专题会议完整的医疗质量管理监测体系分级管理及考核对质量指标做好统计定期分析评价质量管理效果评价及双向反馈机制泌尿外科建设情况在有限床位情况下，大力扶植国家临床重点专科建设项目—泌尿外科；仁济医院泌尿科设立在3个院区新增60张床位

东院：新增25张泌尿诊疗中心（腔镜中心）（2015年9月）

西院：重组上海市男科学研究所（2016年1月）

南院：新增35张泌尿科病区（2012年10月）东院西院南院医院支持-新增场地500平方米临床医疗场地，男科所专用手术室100平方米科学研究场地，引进专职研究人员：

黄燕平博士后、赵晨博士后等医院支持-上海市男科学研究所医院支持–仁济医院泌尿疾病诊疗中心仁济泌尿新架构泌尿外科专用设备

泌尿系肿瘤冷冻手术治疗系统

钬激光系统、绿激光系统、显微外科手术系统、多套高清腹腔镜

多套经皮肾镜、输尿管软硬镜和最新的超细经皮肾镜系统等

影像检查床、影像尿动力、盆底康复系统、一体化手术室医院提供泌尿外科平台

CT、MR、PET-CT、DSA、MRI引导开放手术室等

机器人手术系统

（2014年9月装机，目前泌尿外科机器人手术居全国前列）

医院支持-购置设备

中央财政资金500万，实际使用500万。仁济医院匹配500万，重点专科账户实际使用16.68万。但仁济医院每年为泌尿外科购置设备超过500万元（泌尿肿瘤冷冻手术系统、多套激光系统、高清腹腔镜、经皮肾镜系统等）；学科目前在研多项临床及临床转化研究待支出经费210万元，如研究材料费和测试费180万元，文章发表费30万元等。上海交通大学医学院附属仁济医院感谢聆听

敬请指正二国家临床重点专科建设-泌尿外科项目验收汇报通过国家临床重点专科建设，完善各个亚专业布局及发展，以肾细胞癌的诊治、男性不育症以及泌尿系统内窥镜治疗为特色，带动泌尿系肿瘤、男科学以及尿石症等亚专业的临床与基础研究，使我科的临床诊疗的能力达到国际先进水平，并保证小儿泌尿、女性泌尿等学科的临床发展需要，将我泌尿科建设成为东亚地区亚专业完备，并在特色领域具有国际知名度的大型临床诊疗中心。专科建设目标专科地位人才队伍建设临床诊疗模式建设医疗服务能力和医疗质量科研和教育

专科建设发展专科地位2014、2015、2016年，复旦医院专科排名第七名专科地位2014年、2015年，中国医院科技影响力排行榜第三名人才队伍正式在编医师：42人；

其中，本科7人，硕士20人，博士及以上15人；

初级9人，中级15人，副高级9人，正高级：9人；人才队伍正式在编护士：82人

大专及以下：46人；本科：36人

初级：76人；中级：5人；副高级：1人正式在编技师：9人正式在编研究人员：3人专科医师培训(非正式编制):9人文书团队(非正式编制):14人医师国外学习医院时限成果薛蔚美国MD安德森癌症中心2012.12

2013.12机器人技术陈海戈比利时鲁汶大学2013.12~2014.02膀胱肿瘤诊治陈奇德国洪堡大学附属Charite医院2012.08

2012.11输尿管软镜技术刘毅东德国洪堡大学附属Charite医院2013.04

2013.07盆底重建技术董柏君美国MD安德森癌症中心2011.08

2013.12前列腺癌诊治潘家骅美国梅奥医学中心2013.09

2013.12机器人技术陈向锋澳大利亚生殖中心2013.04

2014.4显微外科技术黄吉炜美国麻省总院2014.02~2015.02肾脏肿瘤诊治董樑加拿大多伦多大学2015.08-2015.10泌尿肿瘤研究李佳怡美国克利夫兰医学中心2016.04-2016.06盆底疾病诊治青年人才的国际化培养1、2005年始，亚专业建设：涵盖所有泌尿亚专业，如男科学、女性泌尿外科、小儿泌尿外科、泌尿系肿瘤、泌尿系结石等。2、2010年始，专病建设：以疾病为中心，如肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、前列腺增生、泌尿系结石等；预约门诊，预约量占复诊病人98%。3、青年人才培养：青年专病专家，从狮子王模式向群狼制模式转变以疾病为中心以亚专业为单位多学科协作临床诊疗模式建设1.肾脏肿瘤2.膀胱肿瘤3.前列腺肿瘤4.泌尿系结石5.前列腺增生6.小儿泌尿7.肾移植8.男科学9.排尿功能障碍和盆底整复亚专业-专病建设“PatientFirst”解决“看病难、看病贵”

为病人提供：

最合适、最佳的诊断与治疗、

执行该诊断治疗最佳的医师建设具有国际影响力的“仁济医院泌尿疾病临床诊治中心”

“仁济泌尿”核心理念仁济泌尿2005-2015年门急诊人次仁济泌尿2005-2015年手术人次医疗服务能力重点病种和手术历年比较重点病种和手术横向比较

（2015年申康数据）上海市泌尿系肿瘤医疗质量对比（2015年申康数据）仁济医院中山

医院长海

医院肿瘤

医院肾恶性肿瘤均次费用(元)28380392773394133107均次药费(元)51431790882419038术前等待(天)2.02.64.33.2平均住院日(天)7.89.010.910.7膀胱恶性肿瘤均次费用(元)15466225602581617583均次药费(元)38311154079695641术前等待(天)0.92.13.22.0平均住院日(天)4.16.78.47.1前列腺恶性肿瘤均次费用(元)30511578003267632869均次药费(元)52331819287218888术前等待(天)1.62.43.53.5平均住院日(天)7.59.59.811.8仁济医院泌尿科2011-2016年科研情况汇总2012年上海市科技进步奖二等奖，2014年上海医学科技进步奖一等奖2015年教育部科技进步奖一等奖，2015年华夏医学科技奖二等奖科研与获奖本科生和研究生教育承担五年制本科生和8年制研究生泌尿外科教学工作重点专科建设期间培养博、硕士研究生33名，

研究生董樑获2013年宝钢教育奖和2015年上海市青年五四奖章2013年，“性与健康”课程获得上海市教委重点课程建设项目2014年，陈斌教授获上海交通大学“通识教育贡献”一等奖2014年，黄翼然教授获上海市育才奖2015年，黄翼然教授获评上海交通大学“凯原”十佳教师辐射带动作用继续教育和学术会议专科医师培训泌尿外科学科群国际合作和交流诊疗指南和专著编撰国家级继续教育学习班

《复杂性上尿路结石的微创治疗》《女性尿失禁诊断与治疗的研究进展》《男科实验室标准化建设学习班》

《男性生育力评价应用与推广》学术会议

仁济泌尿论坛国际性仁济男科论坛

全国性

继续教育和学术会议翼然教育基金成立于2015年7月，旨在利用仁济医院泌尿科的传统学科优势提高

基层医院、尤其是贫困地区泌尿外科的临床诊治水平2016年1月，上海交通大学医学院—翼然教育基金泌尿外科青年

医师培育项目启动(云南文山项目）2016年10月，翼然教育基金在云南文山开展了第二次培训提供交通、住宿和培训费，已支持云南、江西、湖北、甘肃等贫困

地区10名泌尿外科医生赴仁济医院进修学习仁济泌尿进修人员每年进修医生40余人，人员遍布中国及美国、德国、非洲等国家医生+互联网

让好医生更多，让好医院更大，让病人看好病!仁济医院浦东医院人民医院第七人民医院公利医院周浦医院光明中医院东方医院2011-2013年，第一轮浦东新区重点学科群；2014-2016年，第二轮浦东新区重点学科群！泌尿外科学科群建设国际合作与交流美国MD安德森癌症中心法国居里研究中心美国梅奥医学中心韩国全北国立大学医院德国Charite医院美国康奈尔大学医学院诊疗指南和临床专著行业标准及国家指南制定情况负责人姓名标准及指南名称制定年度肾上腺外科疾病诊断治疗指南2014膀胱癌诊断治疗指南2014男性不育症诊断治疗指南2014前列腺炎诊断治疗指南

2014膀胱过度活动症诊疗指南2014神经源性膀胱临床诊治纲要2012良性前列腺增生症的诊断和质量控制2013男性不育诊治指南2012精索静脉曲张诊疗共识2015男性不育症诊断治疗指南2014神经源性尿失禁诊断治疗指南2015前列腺手术后尿失禁诊断治疗指南2015中华医学会男科学分会--早泄诊疗指南2013前列腺手术后尿失禁诊断治疗指南2015专著：性与健康专著：泌尿外科手术申报项目完成情况申报书中申报项目：肾癌微创治疗及药物治疗炎症微环境与EMT在前列腺癌浸润转移和耐药中的作用勃起功能障碍临床规范化诊治及中医药治疗勃起功能障碍机制研究2010年申康市级医院新兴前沿技术：

早期肾癌保留肾单位的微创治疗微创保肾手术关键技术的建立和应用肾癌项目射频或微波消融辅助下的“零缺血”肾肿瘤切除术2007-20092010-20122013-2014密歇根大学附属

医院（2010）T1a期肾癌保肾比例55.7%78.4%90.6%87%T1b期肾癌保肾比例13.6%25.3%56.8%40%微创保肾手术关键技术的应用2014年克里夫兰614例肾癌，

微创手术：63.2%；

保肾手术：60.9%微创保肾手术绩效本项目发表论著67篇，其中SCI收录论文25篇，包括JUrol、BJUInt等本专业代表性杂志，申请国家自然基金5项；2014年被评为上海市卫计委先进适宜技术推广项目2014年上海医学科技奖一等奖、2015年教育部科技奖一等奖

2015年华夏医学科技奖二等奖微创保肾技术的推广2014年开展临床新技术机器人辅助前列腺癌根治和前列腺冷冻手术；周一至周五，每天下午，均开设前列腺肿瘤专病门诊；2014年前列腺癌病例数上海市排名第二，2015年排名第三，

2016年1-9月排名第二；近3年参加6项国际国内多中心去势抵抗（激素耐药）前列腺癌新药

临床研究，其中1项中国多中心临床研究，病例数全国第一；前列腺癌项目前列腺癌根治术2015年，机器人前列腺癌根治术80例

2016年，机器人

前列腺癌根治术超过200例初次治疗失败（如根治性放疗）身体状况不适于外科手术的

局限性或局部进展性PCa患者靶向治疗低危局限性PCa患者冷冻手术治疗前列腺癌冷冻治疗已从探索性治疗过渡到

可选择的根治性治疗方法！

董柏君,王艳青,谢少伟,等.

靶向冷冻消融治疗局限性前列腺癌的临床研究[J].

中华泌尿外科杂志,2016,37(10):754-757.前列腺癌相关科研课题上海市浦东新区泌尿外科重点学科群附带课题，负责人：薛蔚

前列腺癌的个性化诊治和分子特征分析，2014/04-2017/03上海市科委动物模型项目，负责人：薛蔚

转移性前列腺癌基因工程小鼠模型的建立，2014/07-2016/09;上海市科委医学引导项目，负责人：潘家骅

化疗联合内分泌新辅助治疗高危或局部进展性前列腺癌的疗效，2017/01-2019/12国家自然基金面上项目，负责人：薛蔚

端粒失保护在前列腺癌进展转移中的作用和分子机制，2016/01-2019/12国家自然基金面上项目，负责人：董柏君

HOXD13在CRPC转移和神经内分泌分化中的作用，2017/01-2020/12国家自然基金培育项目，负责人：黄翼然

炎症微环境与EMT在前列腺癌浸润转移和耐药中的作用，2012/01-2014/12

2015年另获交大医学院资助项目2项，科研经费200万上海市男科学研究所重建：

500平方米临床医疗场地，男科所专用手术

100平方米科学研究场地引进专职研究人员：黄燕平博士后、赵晨博士后等围绕男性生育力检测、男性勃起功能障碍分子机制和干预开展相关研究，申请国家自然基金7项，省部级项目8项发表SCI收录杂志论文32篇，包括JUrol等本专业代表性杂志“男性不育发病机理和诊疗新方法”获2012年上海市科技进步二等奖

“无精子症的发病机理与诊疗新方法”获2013年华夏医学科技奖三等奖男科学项目中央财政资金500万，实际使用500万仁济医院匹配500万，重点专科账户实际使用16.68万仁济医院每年为泌尿外科购置设备超过500万元（泌尿肿瘤冷冻手术系统、多套激光系统、高清腹腔镜、经皮肾镜系统等）学科目前在研多项临床及临床转化研究待支出经费210万元，

如研究材料费和测试费180万元，

文章发表费30万元等

资金使用情况新技术新理念的学习和应用2012/12-2013/12薛蔚主任赴美国MD安德森癌症中心访问学习前列腺癌的综合诊治。2013/11-2014/02陈海戈副主任赴比利时鲁汶大学访问学习根治性膀胱切除手术。建设工作亮点(一)临床诊疗模式的转变大门诊——

门诊诊疗中心小病房——

日间病房及腔内病房+普通病房2000余台大型手术7000例次日间手术2万余门诊操作26万门急诊患者普通病房（床位数80）日间病房

(科室床位数8和医院公共平台)门诊操作室（6间治疗室）门诊诊疗中心（10间诊室）建设工作亮点(二)日间手术－优质高效首倡日间手术提高床位使用率减少平均住院时间降低医疗成本减轻患者负担年

份门急诊病人数手术

人数平均住院天数病人人均

费用(元)200612029455035.156504.73200711081261424.376496.91200812784469443.766906.1200915241570444.247801.94201017816276924.749198.27201118128785094.278655.41201220260488164.4510575.4201325951896324.4311546.32014273107102233.8211662.5日喀则---上海（3日手术行）UMP术后24小时内出院仁济医院泌尿科-康奈尔大学纽约长老会医疗中心泌尿科

医院管理与科室运作国际交流（2014）AngelaMoore AdministrationManager Dept.ofUrology WeillCornellMedicalCollegePhilipLiM.D. AssociateProfessor Dept.ofUrology WeillCornellMedicalCollege借鉴国际一流医疗心管理建设工作亮点(三)学科管理：科学化、信息化、精细化、制度化学科管理队伍建设：

科室层面管理队伍：信息员、经管员、文秘团队等。

亚专业层面管理队伍：专病门诊患者随访、临床信息管理、

生物样本收集、临床研究协调学科信息化建设：住院病史系统信息化、门诊病历信息化、

随访系统信息化、生物样本库信息化分配体制精细化：临床工作量、科研工作量、人员配备

与奖金分配综合考量各项工作制度化：临床诊疗规范、人才培养规范