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文档简介

诊所承包确认书合同编号:__________诊所承包确认书名称:____________________地址:____________________联系人:__________________联系电话:________________名称:____________________地址:____________________联系人:__________________联系电话:________________鉴于甲方为合法设立的医疗机构,具备医疗机构执业许可证,且愿意将部分医疗服务项目承包给乙方;乙方愿意接受甲方的承包要求,按照约定的条件提供相关医疗服务。双方为明确双方的权利义务,经友好协商,达成如下协议:第一条承包内容1.1甲方同意将位于__________的诊所部分医疗服务项目承包给乙方。1.2乙方应当按照甲方的要求,提供相应的医疗服务,并确保服务质量。第二条承包期限2.1本合同的承包期限为______年,自______年______月______日起至______年______月______日止。2.2合同期满后,如双方同意续约,应签订书面续约协议。第三条承包费用3.1乙方应当按照甲方的要求,支付承包费用。承包费用为人民币______元整(大写:_______________________元整)。3.2乙方支付承包费用的期限为合同签订后的______个工作日内。第四条乙方的权利和义务4.1乙方有权按照合同约定使用甲方的医疗设施和药品。4.2乙方应当确保提供的医疗服务符合国家和行业的相关标准,保证医疗安全。4.3乙方应当遵守甲方的管理制度,服从甲方的协调和监督。4.4乙方不得将承包的项目转包或分包给第三方。4.5乙方应当承担因提供医疗服务产生的所有责任和费用。第五条甲方的权利和义务5.1甲方有权对乙方的医疗服务质量进行监督和检查。5.2甲方应当为乙方提供必要的医疗设施和药品,并确保其正常使用。5.3甲方应当按时支付乙方提供的医疗服务费用。5.4甲方应当协助乙方处理与医疗服务相关的行政事务。第六条违约责任6.1任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或者造成对方损失的,应当承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿损失。6.2乙方未按照约定支付承包费用的,甲方有权解除本合同,并要求乙方支付违约金。第七条争议解决7.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。7.2双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。8.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):________________乙方(盖章):________________甲方代表(签名):_____________乙方代表(签名):_____________签订日期:________________一、附件列表:1.医疗机构执业许可证2.乙方资质证明文件3.医疗服务项目清单4.承包费用支付凭证5.医疗服务质量监督报告6.药品和医疗设施提供证明7.行政事务处理协助证明二、违约行为及认定:1.乙方未按约定支付承包费用,认定为违约行为。2.乙方提供的医疗服务不符合国家和行业标准,认定为违约行为。3.乙方未经甲方同意转包或分包项目,认定为违约行为。4.甲方未按约定提供医疗设施和药品,认定为违约行为。5.甲方未按时支付乙方提供的医疗服务费用,认定为违约行为。三、法律名词及解释:1.医疗机构执业许可证:指国家卫生健康行政部门颁发的,允许医疗机构开展医疗活动的证明文件。2.乙方资质:指乙方依法取得的,从事医疗服务所需的各项资质证明。3.承包费用:指乙方按照约定,为承包甲方诊所医疗服务项目所需支付的费用。4.医疗服务质量:指乙方提供的医疗服务符合国家和行业标准的程度。5.违约金:指违约方按照约定或法律规定,向守约方支付的赔偿金。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:乙方未按约定支付承包费用。解决办法:甲方有权解除合同,并要求乙方支付违约金。2.问题:乙方提供的医疗服务不符合国家和行业标准。解决办法:甲方有权要求乙方改正,并承担由此产生的损失。3.问题:乙方未经甲方同意转包或分包项目。解决办法:甲方有权解除合同,并要求乙方支付违约金。4.问题:甲方未按约定提供医疗设施和药品。解决办法:甲方应按时提供,否则乙方有权要求甲方承担违约责任。5.问题:甲方未按时支付乙方提供的医疗服务费用。解决办法:甲方应按时支付,否则乙方有权要求甲方支付违约金。五、所有应用场景:1.甲方为合法设立的医疗机构,愿意将部分医疗服务项目承包给乙方。2.乙方具

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