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文档简介
2024版工伤事故赔偿协议书通用合同编号:__________甲方:__________乙方:__________鉴于甲方为一家依法成立的企事业单位,乙方为甲方员工,身份证号码为__________,因在工作中发生工伤事故,为明确双方的权利和义务,经双方友好协商,特订立本协议书。一、赔偿范围1.1乙方在甲方工作期间,因工作原因导致的人身伤害,包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、残疾赔偿金、丧葬费、死亡赔偿金等。1.2甲方根据国家有关工伤保险的规定,为乙方办理工伤保险手续,并按照保险条款承担相应的赔偿责任。1.3乙方在签订本协议书后,应积极配合甲方进行工伤认定和赔偿事宜,如有虚假陈述或隐瞒事实,乙方应承担相应的法律责任。二、赔偿金额2.1甲方根据乙方受伤程度、治疗费用、误工时间等相关因素,参照国家有关工伤保险的规定,计算赔偿金额。2.2甲方在扣除乙方已获得的社会保险赔付、医疗报销等费用后,一次性支付给乙方剩余的赔偿金额。2.3乙方同意在本协议书签订后,不再就本次工伤事故向甲方提出任何形式的赔偿要求。三、赔偿方式3.1甲方在本协议书签订后____个工作日内,一次性支付给乙方赔偿金额人民币____元(大写:____________________元整)。3.2甲方支付赔偿金后,如乙方发生后续治疗费用,应按照乙方实际治疗费用另行承担。四、其他约定4.1乙方在签订本协议书后,应保持与甲方的沟通,如乙方伤情发生变化,应及时告知甲方。4.2甲方应积极为乙方提供必要的医疗救治和康复条件,协助乙方尽快恢复健康。4.3本协议书一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(签名):__________代表(签名):__________代表(签名):__________签订日期:____年____月____日一、附件列表:
1.乙方身份证复印件
2.医疗费用单据
3.工伤认定证明
4.工伤保险政策文件
5.甲方银行账户信息
6.授权委托书(如有)
7.其他与赔偿有关的证明材料二、违约行为及认定:
1.甲方未按时支付赔偿金:按照协议约定,如甲方未在规定时间内支付赔偿金,则构成违约。
2.甲方未按约定金额支付赔偿金:如甲方支付的赔偿金额与协议约定的金额不符,构成违约。
3.乙方未如实陈述伤情:如乙方在协议中未如实陈述伤情,导致甲方无法履行赔偿义务,构成违约。
4.乙方在签订协议后再次就同一工伤事故向甲方提出赔偿要求:如乙方违反协议约定,再次要求赔偿,构成违约。三、法律名词及解释:
1.工伤:在工作时间、工作地点因工作原因受到的人身伤害。
2.工伤保险:一种社会保险制度,旨在保障工伤职工的基本生活,减轻用人单位的赔偿责任。
3.赔偿金额:根据工伤事故的严重程度和实际损失,按照一定标准计算的赔偿金额。
4.违约行为:违反合同约定,不履行合同义务的行为。
5.赔偿责任:因违约行为而需要承担的法定责任。四、执行中遇到的问题及解决办法:
1.甲方未按时支付赔偿金:
解决办法:乙方可以催告甲方履行支付义务,如甲方仍不支付,乙方可以依法向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。
2.甲方未按约定金额支付赔偿金:
解决办法:乙方可以要求甲方补足差额,如甲方拒绝,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。
3.乙方未如实陈述伤情:
解决办法:甲方可以解除本协议,并有权要求乙方赔偿因此造成的损失。
4.乙方在签订协议后再次就同一工伤事故向甲方提出赔偿要求:
解决办法:甲方可以拒绝乙方的要求,并有权要求乙方承担违约责任。五、所有应用场景:
1.甲方为企事业单位,乙方为甲方员工。
2.乙方在工作时间、
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