医疗事故预防管理制度

医疗事故防备管理制度第一章总则第一条目的和意义为了确保医疗服务质量和安全，防止医疗事故的发生和再次发生，提高患者满意度，本制度旨在规范医院的医疗事故防备管理工作，建立完善的医疗安全管理体系，并明确各级管理人员和全体员工在医疗事故防备中的职责和义务。第二条适用范围本制度适用于本医院全部医疗机构和相关部门，包含医务科、护理部、药剂科、感染掌控科、医疗设备管理部等。同时也适用于全部医务人员、医疗技术人员、护理人员、医疗安全管理人员等。第三条法律依据本制度订立依据《中华人民共和国卫生法》《医疗事故管理条例》等有关法律法规，以及国家、行业和地方相关标准。第二章医疗事故防备管理组织及人员第四条医疗事故防备管理机构为加强医疗事故防备工作，本医院设立医疗事故防备管理机构，下设医疗事故防备管理委员会，负责医疗事故防备管理工作的组织和协调。第五条医疗事故防备管理委员会职责医疗事故防备管理委员会的重要职责包含：订立医疗事故防备管理规章制度，及时更新并推广实施；负责组织、协调医疗事故防备工作，订立年度工作计划和目标，并监督落实；组织医疗事故调查与分析，及时总结经验教训，完善防备措施；定期召开医疗事故防备管理委员会会议，听取和研究汇报，并提出改进建议；组织开展医疗事故防备培训，提高医务人员和相关人员的安全意识和操作技能；开展医疗事故防备宣传教育，提升患者的安全意识和参加度。第六条医疗事故防备管理人员医疗事故防备管理人员是医院事故防备管理的紧要力气，包含专职安全管理人员和兼职安全管理人员。他们应具备相关专业知识和技能，负责具体的事故防备工作。医疗事故防备管理人员的职责包含：依据工作要求，订立和完善医疗事故防备管理制度，落实相关安全规范；开展医疗事故风险评估和隐患排查，及时发现问题并采取措施；组织医疗事故调查与分析，汇总相关数据和信息，提出改进建议；组织开展医疗事故防备培训，提高医务人员和相关人员的专业知识和技能；组织开展医疗事故防备宣传教育，提升患者的安全意识和参加度；组织编制医疗事故报告和统计工作，及时反馈给上级部门。第三章医疗事故防备管理工作第七条医疗事故风险评估医院应定期进行医疗事故风险评估，包含对医院各科室、相关部门以及医疗设备的风险评估。评估结果应及时反馈给相关责任人，采取有效措施防止事故的发生。第八条医疗事故隐患排查医院应每年组织医疗事故隐患排查工作，对医院内部全部潜在隐患进行全面排查。隐患排查结果应及时报告给医疗事故防备管理委员会，相关责任人应订立整改措施，并组织实施。第九条医疗事故调查与分析医疗事故发生后，医院应及时组织调查与分析工作。调查包含取得事故发生现场的相关信息、证据，采访相关人员，并应邀请专家参加。分析工作应明确事故原因，并提出相应的防备措施和改进建议。第十条医疗事故防备培训医院应定期组织医疗事故防备培训，包含医务人员、医疗技术人员和相关人员。培训内容包含医疗事故知识、安全操作规范等。培训应采用多种形式，如讲座、演练等，以提高培训效果。第十一条医疗事故防备宣传教育医院应定期组织医疗事故防备宣传教育活动，包含海报、宣传册、宣传视频等形式。宣传内容应简明扼要，重视突出重点，提高患者的安全意识和参加度。第十二条医疗事故报告和统计工作医院应建立医疗事故报告和统计工作制度，明确医疗事故的报告程序和要求。医疗事故报告应包含事故的基本信息、分析结果、整改措施和改进建议等内容。医院应定期报送医疗事故统计报告，并及时向医疗事故防备管理委员会和相关部门汇报。第四章监督与评估第十三条监督机制医院应建立健全医疗事故防备监督机制，由医疗事故防备管理委员会负责监督医院各科室和相关部门的医疗事故防备工作，并逐级报告上级部门。医疗事故发生后，应及时启动事故报告程序，汇总事故信息，并组织相关人员进行事故调查与分析。第十四条评估工作医院应定期组织医疗事故防备工作的评估，包含内部评估和外部评估。评估应以医院整体医疗服务质量和安全为重点，评估结果应及时反馈给相关责任人，落实整改和改进建议。第五章法律责任第十五条违规责任对于有意或者重点过失导致医疗事故发生的医务人员，医院将依照相关法律法规追究其相应法律责任。对于未按相关规定履行医疗事故防备管理职责的人员，将予以相应纪律处分，并追究其经济责任。第六章附则第十六条本制度的解释权本制度由医疗事故防备管理委员会负责解释。第十七条本制度的修订随着医疗事故防备管理工作的深入发展和相关法律法规的变动，本制度需要进行修订时，应由医疗事故防备管理委员会提出修订方案，并报上级部门和相关人员审批。修订后的内容应及时通知全体员工，并进行培训。第十八条本制度的执行本制度自发布之日起执行，备案存档。相关人员应认真学习本制度，并依照制度规