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肿瘤内科主治医师《相关专业知识》模拟试卷二(精选)

[单选题]L女性,30岁,临床查体右侧乳腺外上象限2cmX2cm结节,边缘(江

南博哥)分叶状,活动差,首选的影像学检查方法是

A.超声

B.CT

C.MRI

D.铝靶乳腺X线摄影

E.乳腺导管造影

参考答案:D

参考解析:铝靶X线乳腺摄影仍是目前诊断乳腺疾病的一种较为精确的重要手

段,对于观察乳腺肿瘤,钙化以及血管分布等具有不可替代的重要的诊断价

值。

[单选题]3.单独放疗能治愈的肿瘤有

A.皮肤癌

B.宫颈癌

C.霍奇金病

D.骨肉瘤

E.软组织肉瘤

参考答案:A

参考解析:放射治疗能治愈早期鼻咽癌,喉癌,皮肤癌等。

[单选题".临床检查怀疑肝癌时的影像学检查顺序为

A.超声一MRI-CT

B.MRI—CT—超声

C.超声一PEA—MRI

D,超声一CT—MRI

E.超声一DSA—CT

参考答案:D

参考解析:超声诊断符合率90%以上,且经济,方便

[单选题]5.肿瘤细胞在某种条件下会发生凋亡是指

A.非正常死亡

B.程序性死亡

C.细胞破裂死亡

D.病亡

E.变性死亡

参考答案:B

参考解析:凋亡即细胞程序性死亡

[单选题]6.多药抗药性即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后,不仅对同类抗

癌药抗药,而且

A.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药

B.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药

C.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药

D.对所有类型抗癌药亦产生交叉抗药

E.对放疗增敏剂亦产生交叉抗药

参考答案:A

参考解析:近年发现,在培养基中接触某种化疗药物而产生抗药的细胞株,对

其他结构上无关、作用机制各异的药物也可产生抗药,这种广谱抗药现象称为

多药抗药性

[单选题]7.鼻咽癌MRI最可能的表现为

A.T1WI高信号,T2WI高信号

B.T1WI低信号,T2WI低中信号

C.T1WI高信号,T2WI低信号

D.T1WI低信号,T2WI低信号

E.T1WI中低信号,T2WI中高信号

参考答案:E

参考解析:鼻咽肿瘤在T1加权像呈中等、较低信号,T2加权像信号增高;注射

造影剂后可见病灶实质部分强化

[单选题]8.目前非霍奇金淋巴瘤首选的分期方法是

A.胸X线正侧位平片

B.CT

C.气管分叉体层

D.MRI

E.PET

参考答案:B

参考解析:肿瘤分期的目的是通过检查明确肿瘤的范围,提供预后的情况并指

导治疗方案的确定,CT能较好达到

[单选题]9.下列哪种细胞不具有Fc受体

A.NK

B.巨噬细胞

C.DC

D.CTL

E.嗜酸性粒细胞

参考答案:D

参考解析:细胞毒T细胞(CTL)只杀伤表面带有特异抗原和相应主要组织相容

性复合物(MHC)的瘤细胞而发挥细胞毒作用。NK细胞、中性粒细胞和巨噬细胞

等免疫效应细胞表面带有IgG型Fc段的受体,能与已经和瘤细胞抗原相结合的

IgG型抗体Fc段结合而发挥细胞毒的杀伤作用

[单选题]10.男性,68岁,进行性吞咽困难3个月,疑为食管癌,首选影像检查

方法是

A.CT

B.MR

C.核素

D.电子胃镜检查

E.超声检查

参考答案:D

参考解析:胃镜检查不仅能直接窥视病变的部位、形态,而且可取活组织送病

理和细胞学检查,使诊断更加可靠

[单选题]n.女,50岁,咯血,x线胸闷,胸片示右上纵隔增宽,右肺门影上

移,缩小,右肺纹理较对侧稀疏,最可能的诊断是

A.胸腺瘤

B.肺癌

C.畸胎瘤

D.淋巴瘤

E.胸内甲状腺

参考答案:B

参考解析:中年女性出现咯血,X线胸片示右上纵隔增宽及右侧肺不张,为典型肺

癌表现

[单选题]12.NK细胞的抗肿瘤机制与下列哪条无关

A.放穿孔素和颗粒酶使靶细胞溶解

B.释放细胞因子

C.引起靶细胞凋亡

D.ADCC作用

E.吞噬作用

参考答案:E

参考解析:自然杀伤细胞(NK)可以释放穿孔素、NK细胞毒因子和TNF等杀伤

介质及通过ADCC作用发挥抗肿瘤效应。

[单选题]13.下列哪项是G2/M检测点的核心?()

A.CyclinD

B.CDK2

C.CyclinBl

D.cdc2

E.CDK4

参考答案:D

参考解析:时相次序检测点可以确保细胞周期时相的严格次序和不重复性。

G2/M检测点的核心是cdc2,激活后的cdc2磷酸化是在M期起关键作用的底物

蛋白,使细胞进入M期。CyclinBl在G2/M转换点与cdc2形成CyclinBl/cdc2

复合物,活化cdc2即有丝分裂促进因子MPFo

[单选题]14.男性,45岁,每日吸烟20支达20年,刺激性咳嗽1个月,痰中带

血2次,查体未检出异常体征,X线胸片及胸部CT扫描均阴性,痰细胞学阴

性,下述哪项是不正确的

A.可能为慢性支气管炎急性发作

B.应重复痰细胞学检查

C.应行纤维支气管镜检

D.应该密切随诊

E.可排除肺癌

参考答案:E

参考解析:对长期重度吸烟者,出现无明显诱因的刺激性咳嗽,持续2〜3周,

治疗无效,或持续或反复在短期内痰中带血,而无其他原因可解释,应作为可

疑肺癌对象进行相关检查

[单选题]15.制备LAK和TIL细胞所用的细胞因子主要是

A.IL-1

B.IL-3

C.IL-2

D.GM-CSF

E.SCF

参考答案:C

参考解析:LAK细胞是由外周静脉血中分离出淋巴细胞,在体外用富含IL-

2(1000~2000U/ml)的培养液培养3〜5d后形成的。从肿瘤中分离出浸润淋巴细

胞,将它在体外用白细胞介素2(IL-2)扩增到一定数量制备成为肿瘤浸润淋巴

细胞(TIL)

[单选题]16.不符合遗传因素在肿瘤发生中的作用的描述是

A.在遗传性肿瘤中起决定作用

B.大多数恶性肿瘤的发生是环境与遗传共同作用的结果

C.着色性干皮病属于遗传性肿瘤

D.遗传性肿瘤多由肿瘤抑制基因丢失或灭活引起

E.遗传性肿瘤也可由DNA修复基因突变引起

参考答案:C

参考解析:着色性干皮病是一种发生在暴露部位的皮肤色素变化、萎缩、角化

及癌变的遗传性疾病,属常染色体隐性遗传病

[单选题]17.机体免疫反应抑制肿瘤主要靠细胞免疫反应,该反应有特异性和非

特异性,以下哪个选择是特异性免疫反应

A.CTL

B.NK细胞

C.巨噬细胞

D.上皮细胞

E.干细胞

参考答案:A

参考解析:CTL即杀伤性T细胞,其免疫机制为特异性细胞免疫

[单选题]18.不是肿瘤组织特有的、正常细胞和其他组织上也存在的抗原是

A.TSA

B.TAA

C.TSTA

D.TRA

E.TNF

参考答案:E

参考解析:TNF由巨噬细胞分泌的一种小分子蛋白,能使肿瘤组织发生出血性坏

死,而对正常组织无明显毒性

[单选题]19.尤文肉瘤的特点不包括下列哪项

A.常发生于5〜15岁

B.常见于长骨的骨干和干前端

C.X线显示溶骨,但常伴有小斑片的反应骨

D.早期不常转移到局部淋巴结,肺和其他骨组织

E.细胞内糖原有助于诊断尤文肉瘤

参考答案:D

参考解析:尤文肉瘤是原发性恶性肿瘤,生长非常迅速,源于骨髓内的原始细

胞,尤文肉瘤早期即可发生转移,影响全身骨骼及内脏,而淋巴结却很少累及

[单选题]20.下列哪个分子不属于T细胞的标志

A.CD2

B.CD3

C.CD28

D.CD80

E.CTLA-4

参考答案:D

[单选题]21.关于鼻咽癌的CT影像表现,以下哪一项说法错误

A.鼻咽癌原发灶显示不明确时即可有颈部淋巴结转移

B.早期鼻咽癌可显示咽隐窝变浅,咽侧壁增厚

C.鼻咽癌侵犯咽旁间隙表现为咽旁脂肪间隙变窄或消失

D.鼻咽癌转移淋巴结均形态规则,密度均匀

E.冠状面对检出颅底骨质破坏十分关键

参考答案:D

参考解析:鼻咽癌多发生颈部淋巴结转移,以咽后组与颈静脉链淋巴结多见。CT

示淋巴结边缘规则,增强后呈轻至中度强化,密度大致均匀

[单选题]22.男,60岁,直肠癌经腹会阴切口切除术后1年复查,首选的影像检

查方法是

A.领灌肠造影

B.CT

C.MRI

D.超声

E.核素扫描

参考答案:B

参考解析:局部扩散:先是肠壁内扩散,癌环绕肠壁一周生长约需2年,癌浸

润至肌层后易发生血行转移。癌瘤还可以侵袭整个肠壁甚至肠周围的器官(如

膀胱、前列腺、子宫、小肠、肝、胃、胰等)

[单选题]23.非鳞状上皮组织或器官发生鳞癌的病因为

A.饮食因素

B.环境因素

C.增生所致

D.化生所致

E.变性所致

参考答案:D

参考解析:化生一种分化成熟的组织转变成另一种成熟组织可逆转的适应现

象,化生的细胞可以发生恶性肿瘤。如化生的鳞状上皮,有时未能分化成熟,

产生不典型增生,进而发生恶变,发生浸润,成为鳞状细胞癌

[单选题]24.在小细胞肺癌和神经母细胞瘤均升高的肿瘤标志物为

A.AFP

B.y-GT

C.ALP

D.NSE

E.AFU

参考答案:D

参考解析:神经元特异性烯醇化酶(NSE)被认为是监测小细胞肺癌的首选标志

物,60%〜80%的小细胞肺癌患者NSE升高。NSE也可作为神经母细胞瘤的标志

物,对该病的早期诊断具有较高的临床应用价值。

[单选题]25.在做细胞实验时常用到一种称为永生化细胞,它是

A.肿瘤细胞

B.正常细胞

C.淋巴细胞

D.生殖细胞

E.能不断传代的实验细胞模型

参考答案:E

[单选题]26.肿瘤细胞的特性与正常细胞有许多不同,哪一个属于肿瘤细胞的特

A.染色体不同

B.抗原性不同

C.生长失去控制

D.分化程度高

E.细胞核改变

参考答案:C

参考解析:无限生长为肿瘤特性之一,此与生长控制发生改变有关。

[单选题]27.与EBV有关的人类肿瘤主要是()。

A.食管癌

B.肝细胞癌

C.肺癌

D.胃癌

E.Burkitt淋巴瘤

参考答案:E

参考解析:目前研究认为与EBV病毒有关的人类肿瘤包括淋巴瘤,尤其是

Burkitt淋巴瘤,其次鼻咽癌的发病也与EBV病毒有关。

[单选题]28.交界性肿瘤属于()。

A.性质介于良、恶性之间的肿瘤

B.混合性肿瘤

C.癌前病变

D.良性瘤的局部恶变

E.分化好的恶性肿瘤

参考答案:A

参考解析:有些肿瘤的组织形态和生物学行为介于良恶性肿瘤之间,称为交界

性肿瘤,如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和交界性黏液性囊腺瘤。

[单选题]29.中心型肺癌所致的反“S”征见于0。

A.左肺上叶中心型肺癌

B.右肺上叶中心型肺癌

C.左肺下叶中心型肺癌

D.右肺中叶中心型肺癌

E.右肺下叶中心型肺癌

参考答案:B

[单选题]30.在家族遗传性多发性内分泌肿瘤n型的发生、发展中起关键作用的

癌基因是

A.ret

B.ras

C.MDM2

D.myc

E.int-2

参考答案:A

参考解析:家族遗传性多发性内分泌肿瘤n型以甲状腺髓样癌、嗜铭细胞瘤、

甲状旁腺功能亢进表现为主,ret原癌基因点突变与家族遗传性多发性内分泌肿

瘤II型和髓样甲状腺癌疾病表型相关。

[单选题]31.流行病学研究的范围是

A.传染病及非传染病分布状况、分布规律、考核防治效果

B.传染病的分布状况、探索病因及流行因素,提高人类生存质量

C.传染性疾病、非传染性疾病及原因未明疾病、意外伤害和健康分布状况

D.传染病、意外伤害分布规律、考核防治效果

E.传染病、原因未明疾病的防治及其防治的效果

参考答案:A

参考解析:流行病学的研究范围包括疾病分布及影响分布的原因、疾病的流行

因素和病因、疾病的自然史、患病概率的预测、研究制订预防对策与措施。

[单选题]32.作为临床医生,你最有可能从哪儿得到肿瘤研究的资料

A.病案室

B.病理科

C.卫生防疫站

D.住院处

E.检验科

参考答案:A

[单选题]33.诊断恶性肿瘤的依据

A.恶病质

B.局部淋巴结大

C.肿块增大快

D.细胞异型性明显

E.局部红、肿、痛

参考答案:D

参考解析:恶性肿瘤是一种人体细胞的异常而且无限制的增生。

[单选题]34.有关肿瘤倍增时间的描述不正确的是0。

A.肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一

B.细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一

C.细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一

D.生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一

E.不同类型肿瘤其倍增时间是不同的

参考答案:A

参考解析:一个肿瘤的倍增时间由三个主要的因素决定:细胞周期时间、生长

比例和细胞丢失速度。

[单选题]35.与肿瘤发生发展相关的因素有()。

A.多种致癌因素

B.单克隆起源

C.原癌基因的激活

D.肿瘤抑制基因的失活

E.以上都正确

参考答案:E

[单选题]36.食管癌的细胞学普查未获得公认的主要原因是

A.筛查方法有一定痛苦

B.缺乏严格对照可降低死亡率的结果

C.早期发现率较低

D.经费开支较大

E.假阳性较多

参考答案:B

[单选题]37.双盲试验的目的是以下哪项

A.实现病例组与对照组的可比性

B.避免安慰剂效应

C.避免观察者与试验对象的偏倚

D.减少抽样误差

E.降低失访影响

参考答案:C

参考解析:目的是避免试验对象或进行试验人员的主观偏向影响试验的结果

[单选题]38.细胞分化是指同源细胞逐渐发育为具备以下特征的另一类细胞的过

A.形态结构稳定,生理功能和生化特征不稳定

B.形态结构不稳定,生理功能和生化特征稳定

C.形态结构和生理功能稳定,生化特征不稳定

D.形态结构、生理功能和生化特征均不稳定

E.形态结构、生理功能和生化特征均稳定

参考答案:E

参考解析:在个体发育中,细胞后代在形态结构和功能上发生稳定性的差异的

过程称为细胞分化

[单选题]39.以下哪种病变为早期恶性肿瘤

A.只有骨转移或区域淋巴结转移,无临床可见的原发灶

B.癌组织只限于表层和皮肤(黏膜)下层,无深层浸润,局部活动正常,无淋巴

结转移

C.癌组织只限于表层和皮肤(黏膜)下层,有淋巴结转移

D.癌组织只限于表层和皮肤(黏膜)下层,无论有无淋巴结转移

E.癌组织只限于表层和皮肤(黏膜)下层,有淋巴结转移但只限于第一站

参考答案:D

参考解析:早期肿瘤是指病灶局限且深度不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴

结转移

选题]40.放射线的间接作用主要是指射线和

A.DNA分子起作用

B.水分子起作用

C.脂肪分子起作用

D.糖分子起作用

E.氯化钾分子起作用

参考答案:B

参考解析:放射线进入人体后,产生电离作用。电离产生两种作用,一是一直

接作用,引起癌细胞内DNA分子链断裂。二是间接作用,放射线使水分子电

离,产生H:OH一两种离子,这是两种自由基,可间接作用于癌细胞内DNA分子

链,引起分子链断裂

[单选题]41.下列哪一项不用于肝病变的影像学检查方法

A.CT

B.MRI

C.X线平片

D.超声

E.血管造影

参考答案:C

参考解析:X线在穿透人体时,被含钙的成分(骨)、水分(血液等)、软组织(肌

肉)等吸收而减弱。利用这种吸收不同而摄取的浓淡不一的影像就是X线片,根

据X线原理,肝病变不适合X线检查

[单选题]42.男,65岁,右上腹不适半年,无明显消瘦。彩超检查显示胆囊壁局

限性增厚,右侧壁见1.5cm低回声结节,无声影,突向腔内,表面不光,病变

与胆囊壁分界不清,并有动脉血流。首先应考虑为

A.胆囊癌

B.胆囊腺瘤

C.胆结石

D.胆囊息肉

E.胆囊炎

参考答案:A

参考解析:囊壁不光滑,局限性增厚或呈乳头结节状突入囊腔。彩超扫描有血流

信号时能增强对胆囊癌的诊断信心,但在没有血流信号时,不能完全除外胆囊癌

的诊断

[单选题]43.选择关于致瘤性病毒的正确描述

A.许多DNA病毒的致瘤性与其所含的病毒癌基因无关

B.DNA致瘤病毒的编码产物可与原癌基因蛋白结合

C.DNA致瘤病毒的编码产物可与抑癌基因蛋白结合

D.致瘤性病毒分为急性反转录病毒和慢性反转录病毒

E.致瘤性RNA病毒主要为腺病毒

参考答案:C

参考解析:DNA致瘤病毒编码的蛋白质调节细胞周期、与抑癌基因相互作用。

[单选题]44.一般来说,使细胞丧失增值能力的平均致死剂量为

A.<10Gy

B.<6Gy

C.<lGy

D.<2Gy

E.<3Gy

参考答案:D

[单选题]45.细胞凋亡的特征性形态学改变是

A.细胞肿胀

B.炎症细胞浸润

C.凋亡小体

D.细胞空泡化

E.细胞固缩

参考答案:C

参考解析:细胞凋亡在形态学上有四大特征:细胞变圆、胞质起泡、核固缩、

凋亡小体形成。

[单选题]46.下列哪组细胞间的相互作用不受MHC限制

A.巨噬细胞与肿瘤细胞

B.DC与CD4+T细胞

C.DC与CD8+T细胞

D.NK细胞与病毒感染的细胞

E.CTL与肿瘤细胞

参考答案:A

[单选题]47.嗜格细胞瘤特征表现不包括()。

A.电镜下可见神经内分泌颗粒

B.嗜格反应阴性

C.免疫组化CgA阳性

D.瘤细胞呈巢状血窦丰富

E.胞浆丰富嗜碱活双嗜性

参考答案:B

[单选题]48.双盲对照试验是

A.使用过去经验为对照

B.使用安慰剂为对照

C.使用他人发表论文为对照

D.临床药理学研究

E.确认药物的临床适应证

参考答案:B

参考解析:后期n期临床试验(剂量-效试验)或ni期临床试验(验证性试验),都

应采用安慰剂对照进行随机双盲试验

[单选题]49.对经胃镜活检病理证实为胃癌,而较小病变的病例,临床欲进一步

了解肿瘤浸润深度,应采用下列哪一项检查准确率最高

A.X线领剂造影

B.MRI

C.CT

D.内镜超声

E.PET

参考答案:D

参考解析:内镜超声对癌浸润深度的判断准确率为84.9%

[单选题]50.肿瘤的发生与基因变化有关,其可能的原因是

A.单个基因突变

B.所有分化基因都突变

C.多个癌基因异常

D.所有癌基因变化

E.增殖基因都改变

参考答案:C

参考解析:癌症发生与基因异常密切相关,事实上多个癌基因异常,累及下

来,才会发生癌变

[单选题]51.甲胎蛋白(AFP)是什么抗原

A.隐蔽的自身抗原

B.肿瘤特异性抗原

C.肿瘤移植相关抗原

D.同种异体抗原

E.肿瘤相关抗原

参考答案:E

参考解析:甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,主要来自胚胎的肝细胞,正

常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20ug/L当肝细胞发生癌变时,它在血清中

的含量会急剧增加,所以是肿瘤相关抗原

[单选题]52.比较身高和体重两组数据变异度时宜采用以下哪一项

A.极差

B.标准差

C.方差

D.变异系数

E.四分位间距

参考答案:D

参考解析:表示正态资料个体变异程度的常用统计指标是变异系数

[单选题]53.对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围,哪项最恰当

A.手术中应尽可能扩大切除范围,以免复发

B.应根据肿瘤的大小来决定手术范围

C.应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围

D.均应行根治性手术,清扫区域淋巴结

E.应根据肿瘤的浸润程度来决定手术范围

参考答案:C

[单选题]54.假设其他因素对暴露组和非暴露组的影响是相同的,暴露组的发病

率减去非暴露组的发病率可得出

A.现患率

B.归因危险度

C.相对危险度

D.发病率

E.相对灵敏度

参考答案:B

参考解析:归因危险度又称特异危险度,是暴露组发病率与对照组发病率相差

的绝对值,它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。

[单选题]55.第一个用于临床的重组基因细胞因子是()。

A.IL-11

B.IFN-a

C.IFN-y

D.IFN-B

E.IL-2

参考答案:B

参考解析:IFN-a是第一个用于临床的重组基因细胞因子,于1981年开始临床

试用1986年被FDA正式批准。

[单选题]56.以下哪一种治疗法不属于主动的免疫治疗

A.瘤苗

B.卡介苗

C.短小棒状杆菌

D.抗毒素血清

E.DNA疫苗

参考答案:D

参考解析:由机体自身产生抗体,使机体不再被病毒感染的免疫称为主动免

疫。被动免疫指机体被动接受抗体、致敏淋巴细胞或其产物所获得的特异性免

疫能力。抗毒素血清注射属于被动免疫

[单选题]57.下列有关MHC-II类分子呈递抗原的描述哪项是不正确的

A.APC捕捉的胞外抗原形成吞噬溶酶体

B.成为CD8T细胞所识别的抗原

C.抗原肽与内质网合成MHC-II类分子结合

D.与MHC-II类分子结合的肽防止完全降解,并呈递到细胞表面

E.抗原在酶的作用下降解成小肽

参考答案:B

参考解析:CD8T细胞所识别的抗原为MHC-I类分子呈递抗原

[单选题]58.下列关于抑癌基因描述错误的是

A.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该恶性肿瘤的相应正常组织中该基因

正常表达

B.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该恶性肿瘤中这种抑癌基因应有功能

失活或结构改变或表达缺陷

C.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,将这种基因的野生型导入基因异常的

肿瘤细胞内,可部分或全部改变其恶性表型

D.抑癌基因都是以缺失的形式失活

E.抑癌基因的促癌作用一般是在两个等位基因都丢失或失活后表现出来

参考答案:D

参考解析:有一些基因,当缺少、丢失、失活或变异时会导致患者发生肿瘤或

促进肿瘤的发展,因此命名为抑癌基因

[单选题]59.应用白细胞介素-2具有肯定疗效的实体瘤是

A.肾盂癌

B.胃癌

C.软组织肉瘤

D.肾细胞癌

E.骨肉瘤

参考答案:D

参考解析:重组白介素-2可用于临床研究。主要用于肾癌、黑色素瘤和非霍奇

金淋巴瘤有效

[单选题]60.近代肿瘤化学治疗始于20世纪

A.30年代初

B.40年代

C.60年代

D.50年代

E.70年代

参考答案:B

参考解析:正规的化疗始于20世纪40和50年代。1941年,哈金斯博士应用雌

激素治疗前列腺癌;1945年,烷化剂氮芥用于临床,1948年,抗代谢药氨甲蝶

吟治疗急性白血病

[单选题]61.前列腺癌好发在前列腺的哪个部位

A.中央带

B.边缘带

C.移行带

D.后尿道

E.膀胱颈部

参考答案:B

参考解析:前列腺好发于外周带,98%为腺癌,75%好发于后叶

[单选题]62.下列哪个对前列腺癌的诊断有重要意义

A.CEA

B.NSE

C.p53

D.PAP

E.PSA

参考答案:E

参考解析:PSA是前列腺特异性抗原,是目前最好的和应用最广泛的前列腺癌肿

瘤标志物。

[单选题]63.肿瘤转移途径包括()。

A.血道转移、种植性转移、浸润转移

B.血道转移、淋巴道转移、浆膜腔转移

C.种植性转移、血道转移、淋巴道转移

D.淋巴道转移、种植性转移、浸润转移

E.血道转移、浸润转移、浆膜腔转移

参考答案:C

参考解析:肿瘤转移途径为种植性转移、血道转移、淋巴道转移。上皮来源的

恶性肿瘤淋巴道转移最常见,间叶组织来源的恶性肿瘤容易发生血道转移。

[单选题]64.食管癌的分型不包括0。

A.髓质型

B.溃疡型

C.蕈伞型

D.缩窄型

E.腔外型

参考答案:E

[单选题]65.细胞凋亡的特征包括()。

A.化疗药物直接杀灭肿瘤细胞是一种凋亡反应

B.细胞损伤后的被动死亡

C.细胞的程序性死亡

D.细胞凋亡后会发生所在部位不同程度的炎症反应

E.细胞凋亡在正常组织中基本不存在

参考答案:C

参考解析:细胞凋亡是一种程序性细胞死亡,是细胞的生理性和主动性的“自

杀行为"。细胞凋亡是机体在生长、发育和受到外来刺激时清除多余、衰老和

受损细胞以保持机体内环境平衡和维持正常的生理活动过程的一种自我调节机

制。

[单选题]66.近距离放射治疔常为()。

A.外照射的补充

B.单独使用

C.术前放疗

D.术后补充

E•术中放疗

参考答案:A

参考解析:近距离放射治疗由于剂量分布不均等缺点通常作为外照射放疗的补

充,与外照射结合使用,如宫颈癌的放射治疗是近距离放疗与外照射的经典范

例。

[单选题]67.下列关于IL-2的表述错误的是

A.促进CTL、NK细胞增殖,提高细胞毒效应

B.又称为TCGF

C.促进B细胞增殖分化分泌免疫球蛋白

D.促进多数细胞MHC-I类分子的表达

E.体内高剂量通常引起VLS等副作用

参考答案:D

参考解析:1b2不能促进MHC-I类分子的表达。

[单选题]68.I期临床试验的目的是()。

A.进行比较研究,了解治疗效果

B.研究药物在人体的代谢和治疗机制

C.研究药物疗效和安全性

D.寻找药物合适剂量,药物安全性考核

E.上市后大样本观察,寻找新适应证

参考答案:D

参考解析:临床试验各期目的:临床前药理研究:研究药物在人体的代谢和治

疗机制;I期:寻找药物合适剂量,药物安全性考核;II期:研究药物疗效和

安全性;III期:进行比较研究,了解治疗效果;IV期:上市后大样本观察,寻

找新适应证。

[单选题]69.食管癌发生与下列哪种物质有关

A.亚硝胺类

B.黄曲霉素

C.苯

D.银

E.多环芳燃

参考答案:A

参考解析:亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物,能引起多种动物脏器的肿

瘤,其中十几种亚硝胺能引起动物的食管癌。

[单选题]70.男性,56岁,因“进行性吞咽困难3个月”而就诊,首选的检查方

法为

A.胸部CT扫描

B.食管钢剂造影

C.食管拉网检查

D.食管腔内超声

E.MRI

参考答案:B

参考解析:根据患者症状,高度怀疑食管癌,首选检查方法为内镜及活组织检

查或食管钢剂造影。

[单选题]71.用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在()。

A.2.5〜3.5

B.0.1~0.5

C.1.5〜2.5

D.0.5〜1

E.3.5~4.5

参考答案:A

参考解析:用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在2.5〜3.5,要获得相同的杀

伤力,乏氧条件下的照射剂量是有氧时剂量的2.5〜3.5倍。

[单选题]72.晚期胃癌血道播散最常见的部位是()。

A.肺

B.脑

C.骨

D.脾

E.肝

参考答案:E

参考解析:晚期胃癌常经血道转移到全身各处,最常见的播散部位是肝,其次

是肺、骨、脑。

[单选题]73.下列最符合鳞状细胞癌特征的是()。

A.癌细胞具有移行上皮特点

B.癌细胞形成腺体

C.癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征

D.癌细胞分泌粘液

E.癌细胞分泌激素

参考答案:C

[单选题]74.下列哪一征象最能提示胆囊癌的诊断?()

A.胆囊缩小

B.胆囊壁钙化

C.囊壁不规则增厚

D.胆总管和肝内胆管扩张

E.胆囊周围水肿明显

参考答案:C

[单选题]75.胰腺的胰岛细胞瘤不可分泌()。

A.胃泌素

B.胰岛素

C.降钙素

D.小血管活性肽

E.高血糖素

参考答案:C

[单选题]76.下列有关成骨性骨肉瘤的特点描述中,正确的是哪一项

A.以骨质破坏为主

B.所形成的软组织肿块中多无新骨形成

C.易引起病理性骨折

D.肺内转移灶密度多较高

E.常形成骨膜三角

参考答案:E

参考解析:成骨性骨肉瘤病变表现为干^端的髓内病灶,边界不清,破坏骨皮

质,形成Codman三角或放射状骨膜反应及软组织肿块

[单选题]77.与肝癌发生密切相关的病毒是

A.HBV

B.HPV

C.HIV

D.HTLV

E.EBV

参考答案:A

参考解析:研究表明,乙型肝炎病毒与肝癌高发有关,原发性肝癌患者中约1/3

有慢性肝炎史

[单选题]78.II期临床试验是指

A.临床药理学研究

B.确认药物的临床适应证

C.使用他人发表论文为对照

D.使用过去经验为对照

E.多家中心联合研究

参考答案:B

参考解析:二期临床试验的目的是找出对某药有效的肿瘤模型,一般在较少数

病人身上进行单药试验

[单选题]79.下列哪个是目前常用于皮肤恶性黑色素瘤诊断的相关抗原

A.CA125

B.erbB-2

C.CA19-9

D.p53

E.S-100

参考答案:E

参考解析:几乎所有的黑色素瘤均表达S-100蛋白,S-100是历史上第一个用于

诊断黑色素瘤的肿瘤标记物

[单选题]80.乙型肝炎病毒的癌蛋白是

A.E6、E7蛋白

B.X蛋白

C.LMP1蛋白

D.Src蛋白

E.ras蛋白

参考答案:B

参考解析:乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)在肝癌发病中的作用尤为重要。HBx作为

一种反式激活因子,其主要通过反式激活作用影响信号转导,抑制细胞DNA修复,

影响细胞凋亡等导致肝癌发生

[单选题]81.人类肿瘤中p53常发生突变,发生频率约为

A.30%

B.40%

C.50%以上

D.70%以上

E.80%

参考答案:C

参考解析:在人乳腺癌、脑瘤、结直肠癌、食管癌和肺癌中均已发现?P53基因

突变,总突变率为50%左右

[单选题]82.下列哪一项不是肾癌CT检查表现

A.好发于肾实质

B.对肾癌分期无意义

C.不易确定肿瘤是否侵犯肾包膜和脂肪囊

D.不能区分淋巴结癌转移和反应性增生

E.可以发现肾癌血行转移至肝

参考答案:B

参考解析:CT检查对肾癌的诊断非常重要,不仅能表现病变的形态,而且对肾

癌的分期准确性很高

[单选题]83.在转移性晚期肾癌的治疗中白介素H起了重要作用,单药使用的有

效率为

A.10%以下

B.10%〜20%

C.20%〜30%

D.30%〜40%

E.50%

参考答案:B

参考解析:1990年,Fisher等向FDA上报经高剂量静脉给IL-2的治疔,255例

转移性肾癌病人有15%获得缓解,包括7%的完全缓解和8%的部分缓解

[单选题]84.下列哪种情况下致癌因素引起的肿瘤具有相同的抗原

A.化学致癌物引起的肿瘤

B.RNA病毒引起的肿瘤

C.所有的肿瘤

D.紫外线照射引起的肿瘤

E.同一个体由相同化学致癌物引起的不同部位的肿瘤

参考答案:B

参考解析:DNA病毒或RNA病毒诱发的肿瘤抗原的特点为同一种病毒诱发的肿

瘤,无论其组织来源或动物种类是否相同均表达相同的抗原性。

[单选题]85.肿瘤坏死因子是常用于治疗肿瘤的药物,下列物质中哪个是肿瘤坏

死因子

A.IFN-r

B.TNF

C.IL-2

D.LT

E.Ab

参考答案:B

参考解析:肿瘤坏死因子即TNF。

[单选题]86.目前HD首选的分期检查依据

A.胸X线正侧位平片

B.CT

C.MRI

D.气管分叉体层

E.PET

参考答案:B

参考解析:CT:为淋巴瘤分期首选影像方法。CT能精确观察纵隔、心包、胸

膜、肺和胸壁疾病,并能发现上腹部及腹膜后肿大的淋巴结和肝、脾病变。X线

胸片阴性者CT可检出5%〜30%肺部病变,X线胸片异常者CT可进一步发现

25%〜42%胸片漏诊的病变。腹部、盆腔CT能准确发现直径1.5cm的淋巴结,

血管增强扫描有助于提高诊断的特异性。

[单选题]87.在一次预试验中,调查12名子宫内膜癌妇女和12名无任何明显疾

病的妇女以前雌激素服用情况。每个癌症患者均以年龄、种族和社会状态相似

的无任何明显疾病的妇女匹配。这属于哪一种研究设计

A.同期前瞻性研究

B.病例对照研究

C.非同期前瞻性研究

D.横断面研究

E.实验室研究

参考答案:B

参考解析:病例对照研究是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例,以

不患有该病但具有可比性的个体作为对照,通过询问,实验室检查或复查病

史,搜集既往各种可能的危险因素的暴露史,测量并比较病例组与对照组中各

因素的暴露比例,经统计学检验,若两组差别有意义,则可认为因素与疾病之

间存在着统计学上的关联。

[单选题]88.指出不适宜做冰冻切片诊断的情况

A.怀疑器官切缘有癌

B.证明器官切缘无癌

C.初步判断肿瘤性质

D.曾经活检不能确诊

E.淋巴结是否有转移癌

参考答案:E

参考解析:冷冻切片其适应证为:①确定病变是否存在。②作疾病性质诊断,

对送检标本进行判断,初步确定其良、恶性。③肿瘤或病变难以诊断,对送检

标本进行判断,以确定是否有肿瘤或病变成分。

[单选题]89.下列关于DNA修复和癌症关系的描述哪一项是不正确的

A.癌症病人的DNA修复能力通常低于正常人群的平均水平

B.Fanconi贫血、Bloom综合征都与DNA修复缺陷有关,但与肿瘤发生无关

C.DNA修复能力的差异是决定癌症遗传易感性的重要因素

D.DNA修复基因的遗传多态和不同个体癌症的发生密切相关

E.着色性干皮病患者DNA损伤修复能力受损,因而易患皮肤癌

参考答案:D

[单选题]90.下列哪个观点是错误的

A.外科手术只是局部治疗的方法

B.激光手术刀、超低温冷冻及介入治疗等,为肿瘤外科治疗提供了新的武器

C.外科的适应证是实体瘤尚局限于原发病灶及区域淋巴结的病灶

D.早期局限性病变,手术治疗可以达到较好的疗效,术后的5年生存率均可以

达到100%

E.综合治疗是多数恶性肿瘤治疔的趋势

参考答案:D

参考解析:因亚临床病灶或术后局部残留而易于复发和转移,5年生存率不超过

40%

[单选题]91.癌抗原CA125主要是下列哪种肿瘤的标志物

A.肺鳞癌

B.浆液性卵巢癌

C.大肠类癌

D.皮肤黑色素瘤

E.小细胞肺癌

参考答案:B

参考解析:CA125在癌变的卵巢上皮细胞膜上表达,并可释放到细胞间质中。它

是目前最重要的卵巢癌相关抗原,是最可靠的卵巢癌诊断指标

[单选题]92.与子宫颈癌病因关系最密切的病毒是

A.HBV

B.HPV

C.HIV

D.HTLV

E.EBV

参考答案:B

参考解析:HPV类型中与宫颈癌关系最密切的就是HPV的16型和18型

[单选题]93.黄疸1周就诊,首选方法影像检查为

A.超声

B.MR

C.ERCP

D.CT

E.胆管造影

参考答案:A

参考解析:诊断率高,方便,经济

[单选题]94.下列关于p53描述正确的是

A.p53在肿瘤多扩增

B.p53在肿瘤多缺失

C.p53在肿瘤多突变

D.p53在肿瘤多易位

E.p53在肿瘤多表现蛋白截短改变

参考答案:C

参考解析:p53在肿瘤突变频率可达50%〜60%

[单选题]95.下列哪个是NK细胞表达的分子

A.CD3

B.CD4

C.CD8

D.CD56

E.CD86

参考答案:D

参考解析:NK细胞是不同于T,B淋巴细胞而能够直接杀伤靶细胞效应的一个特

殊淋巴细胞系,NK细胞能够高表达CD56分子。

[单选题]96.具有抗原呈递能力的细胞有

A.B细胞

B.T细胞

C.巨噬细胞

D.NK细胞

E.DC细胞

参考答案:E

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